PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT

No. Dokumen : 8.2.4.1

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 24 Januari 2018
Halaman : 1/1
UPTD PUSKESMAS dr. Aliawati Albek
BALANGNIPA NIP. 197902132006042022

Pelaporan Efek samping obat merupakan kegiatan pemantauan setiap respon

terhadapobat yang merugikan atau tidak diharapkan yang terjadi pada dosis
1. Pengertian normal yang digunakan pada manusia untuk tujuan profilaksis, diagnosis dan
terapi atau memodifikasi fungsi fisiologi.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah pelaporan efek samping obat.

Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Balangnipa Nomor: 01/SK/UKP/Pusk-
3. Kebijakan BLP/SUT/I/2018 tentang kumpulan SOP Puskesmas.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 74 Tahun 2016 tentang
4. Referensi standar pelayanan kefarmasian
1. Petugas menganalisis laporan efek samping obat;
2. Petugas mengidentifikasi obat pasien yang mempunyai resiko tinggi
5. Langkah-langkah mengalami efek samping obat;
3. Petugas mengisi formulir KTD/KPC/KNC.
4. Petugas melaporkan ke ketua PMKP Puskesmas.
Petugas menganalisis laporan Petugas mengidentifikasi
efek samping obat obat pasien yang
mempunyai resiko tinggi
mengalami efek samping
obat
Petugas melaporkan ke ketua
PMKP Puskesmas
Petugas mengisi
formulir
6. Diagram Alir KTD/KPC/KNC

1. Kefarmasian
2. UGD
3. Ruang Rawat Inap
7. Unit terkait
4. Ruang PemeriksaanUmum
5. Ruang Persalinan
6. Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut
 PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT
No. Dokumen : 8.2.4.1
DAFTAR No. Revisi : 00
TILIK Tanggal Terbit : 24 Januari 2018
Halaman : 1/1
UPTD PUSKESMAS dr. Aliawati Albek
BALANGNIPA NIP. 197902132006042022
UNIT :...............................................................................................................................................
NAMA AUDITEE :................................................................................................................................................
TANGGAL PELAKSANAAN :.................................................................................................................................................

No Kegiatan Ya Tidak

1. Apakah Petugas menganalisis laporan efek samping obat ?

Apakah Petugas mengidentifikasi obat pasien yang mempunyai
2.
resiko tinggi mengalami efek samping obat ?
Apakah Petugas mengisi formulir monitoring efek samping
3.
obat/meso ?
Apakah Petugas melaporkan ke pusat monitoring efek samping obat
4.
nasional ?

JUMLAH
COMPLIANCE RATE %

Balangnipa……………………..

Pelaksana / Auditor

(……………………..)