PENCATATAN, PEMANTAUAN,

PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT

DAN KTD
No. Dokumen : SOP.VIII/
175/UKP/I/
2017
SOP No. Revisi : -
Tgl. Terbit : 01/09/2019
Halaman : 1/2
Puskesmas dr. Andre Setya K
Kalikajar 1 NIP.197805242008011022
1. Pengertian Pencatatan,pemantauan dan pelaporan efek samping obat
adalah suatu kegiatan pencatatan, pememantauan dan pelaporan
efek samping obat yang ditemukan selama Puskesmas Kalikajar
1 melaksanakan tugas pelayanan pengobatan kepada
pelanggan.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan
Pencatatan, Pemantauan, Pelaporan Efek Samping Obat (ESO)
dan Kejadian yang Tidak Diharapkan (KTD).
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Kalikajar 1 Nomor :
UKP.IX/114/SK/I/2017 tentang Penanganan Kejadian Tidak
Diharapkan, Kejadian Potensial Cidera dan Kejadian Nyaris
Cidera.
4. Referensi 1. Buku Materi Pelatihan Manajemen Kefarmasian di Puskesmas
Dirjen Binfar dan Alkes Kementrian Kesehatan RI th 2010.
2. Permenkes Nomor 74 tahun 2016 tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Puskesmas.
5. Prosedur 1. Petugas pemeriksa mencatat kejadian efek samping dan KTD
beserta langkah-langkah tindakan medis dan non medis yang
telah dilakukan.
2. Petugas pemeriksa menyerahkan hasil pencatatan indikasi
terjadinya efek sampingobat dan langkah medis yang telah
dilakukan kepada petugas farmasi.
3. Petugas farmasi menyerahkan laporan KTD kepada tim
keselamatan pasien puskesmas.
4. Petugas farmasi merekap data indikasi efek samping obat
5. Petugas farmasi membuat laporan efek samping obat
menggunakan formulir MESO.
6. Kepala Puskesmas memeriksa dan menandatangani Laporan
Monitoring Efek Samping Obat.
7. Petugas farmasi mengirimkan Laporan Monitoring Efek
Samping Obat ke Pusat MESO Nasional dengan tembusan
Dinas Kesehatan Kabupaten.
8. Petugas obat mendokumentasikan arsip Laporan Monitoring
Efek Samping Obat.
6. Unit terkait 1. Pelayanan Pemeriksaan Umum
2. Pelayanan KIA
3. Pelayanan KB,
4. Pelayanan MTBS
5. Pelayanan Gigi
6. Wisma Persalinan
7. Pelayanan Obat
7. Rekaman historis perubahan
No Yang diubah Isi Perubahan Tgl.mulai diberlakukan
Review tahun 2022
 PENCATATAN, PEMANTAUAN, PELAPORAN
EFEK SAMPING OBAT, KTD
No. Dokumen : DT.VIII/175/UKP/I/2017
Puskesmas
No. Revisi : - dr. Andre Setya K
Kalikajar 1 DAFTAR
TILIK Tgl. Terbit : 31/01/2017
Halaman : 1

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
Apakah
1 Petugas pemeriksa mencatat kejadian efek samping dan
KTD beserta langkah-langkah tindakan medis dan non
medis yang telah dilakukan.
2 Petugas pemeriksa menyerahkan hasil pencatatan
indikasi terjadinya efek sampingobat dan langkah medis
yang telah dilakukan kepada petugas farmasi.
3 Petugas farmasi menyerahkan laporan KTD kepada tim
keselamatan pasien puskesmas.
4 Petugas farmasi merekap data indikasi efek samping
obat
5 Petugas farmasi membuat laporan efek samping obat
menggunakan formulir MESO.
6 Kepala Puskesmas memeriksa dan menandatangani
Laporan Monitoring Efek Samping Obat.
7 Petugas farmasi mengirimkan Laporan Monitoring Efek
Samping Obat ke Dinas Kesehatan Kabupaten.
8 Petugas obat mendokumentasikan arsip Laporan
Monitoring Efek Samping Obat.

CR = …………… %.

………………………………

Pelaksana/ Auditor

(………………………………)