KepadaYth
Sekretaris Jenderal cq. Kepala Biro Keuangan dan BMN
Kementerian Agama Republik Indonesia
Jakarta
H. Abdul Rojak,M.A.
NIP.197410152005011004
Tembusan
Yth.Kepala Kantor Wilayah Kementerian Agama Provinsi Banten
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KOTA SERANG
Jalan Ciwaru Raya No.1A Serang Banten 42117
Telepon/Faksimili (0254) 207945
FORMULIRAKTIVASIAKUNSEHATI
Dengan ini kami menyatakan bahwa data yang disampaikan adalah benardan kami
menjamin setiap user bertanggungjawab terhadap akunnya masing-masing. Apabila
dikemudian hari user tidak lagi bertugas sebagai administrator SEHATI, permohonan Di
aktivasi akun akun kami sampaikan pada kesempatan pertama.
Tembusan
Yth.Kepala Kantor Wilayah Kementerian Agama Provinsi Banten