TUGAS PRAKTIKUM KONSELING KE 3

KELOMPOK 5

Nama Kelompok :
Feliya Carolina
Fika Vidya Pramaysella
Fikri Maulana Abudullah

KASUS
Seorang pasien perempuan di rawat inap di bangsal penyakit dalam sudah 3 hari dengen
keluhan sakit pada punggung, kepala, tengkuk, terdapat edema pada wajah dan kaki, pasien
mengeluh sakit kepala dan sering buang air kecil, pasien merasakan Demam sudah beberapa
hari. dengan vital sign: Suhu: 37,8'C, TD: 160/100 mmHG, Nadi: 110x/ menit.
Data laboratorium pasien:
Ureum: 50 mg/DL
BUN: 60 mg/DL
Creatinin serum: 2 mg/dl
GFR: 30 ml/menit
SGOT: 40 mg/dl
Leukosit: 13.000
Kalium pada serum: 5 mmol/L
Trigliserida serum : 210 mg/dl
Protein urin: ++
Pasien di diagnose: gagal ginjal kronis, hipertensi, aritmia jantung
Terapi yang diterima pasien:
IVFD RL : 12 jam/kolf
R/ ISDN 10 mg
S. 1x1 tab
R/ Ramipril 5 mg
S. 1x1 tab
R/ Furosemid 40 mg
S. 1x1 tab
R/ Nifedipine 60 mg
S. 2x1 tab
R/ Ranitidine 300 mg
S. 1x1 tab
R/ Paracetamol 500 mg
S. 3x1 tab
Pertanyaan:
a. Apakah pemberian obat tepat pada pasien? jelaskan beserta alasan
b. Apakah rekomendasi terapi yang tepat menurut anda?
c. Buat konseling nya

Jawab :
a. Apakah pemberian obat tepat pada pasien? jelaskan beserta alasan ?
 Tidak tepat
 Alasannya
1. Pemberian furosemid tidak disarankan, karena salah satu keluhan pasien sering BAK
sedangkan untuk penggunan furosemid memiliki efek samping seringnya BAK.
2. Pada penggunaan obat hipertensi pada pasien CKD (dapat dilihat karena pasien
memiliki GFR 30 ml/menit dimana pasien dalam kategori CKD satge 3) sehingga
pengobatannya menggunakan ACEi or ARB (sumber JNC 8) jadi untuk pengobatan
hipertensi menggunakan salah satu saja sedangkan pada resep terdapat dua obat.
Disaranankan menggunakan ramipril 5 mg pada pasien.
3. Ranitidin tidak perlu diberikan karena obat yang diberikan pada pasien tidak ada
yang berefek samping meningkatkan asam lambung dan pasien pun tidak memiliki
keluhan terkait mual maupun muntal.

b. Apakah rekomendasi terapi yang tepat menurut anda?

Rekomendasi penggobatan yang digunakan untuk pasien adalah
ISDN 10 mg 1x1 tab, Ramipril 5 mg 1x1 tab, Paracetamol 500 mg 3x1 tab
serta tambahan obat yaitu Simvastatin 10mg 1x1 tab dan Ciprofloacin 3x1 tab

*Alasan
 penambahan simvastatin karena kadar trigliserida serum 210 mg/dL (normal
<150 mg/dL), tidak diberikan golongan fibrat karena kadar trigliserida >500
mg/dL berdasarkan PERKI 2017.
 Penambahan antibiotik untuk menurunkan kadar leukosit yang tinggi.