PEMBIMBING :
PRECEPTOR KLINIK PANTI JANAATI
(WIDURI & TERATAI)
PRECEPTOR AKADEMIK
MENGETAHUI
Ketua Program Studi Ners
SURAT PERNYATAAN
NIM : 841721115
Alamat/Tlp : Jl. Tahir Manyo No. 11, Desa Tinelo / 0852 9810 3681
Minggu ke : I
Ruangan : Wisma Widuri
Kelompok : I
Panti Sosial : Griya Lansia Jannati
No Sabtu
Nama Mahasiswa Senin Selasa Rabu Kamis Jumat
.
1. Aulia Nursuciani Mohamad P P P P P P
2. Apriani Ahmad P P P P P P
3. Deliwan A. Ismail P P P P P P
4. Larasati A. Budiutomo P P P P P P
Ns. Ita Sulistiani Basir, M.Kep Helmi Mahmud, SH Sri Endang W. Pratama
Minggu ke : II
Ruangan : Wisma Teratai
Kelompok : I
Panti Sosial : Griya Lansia Janaati
No Sabtu
Nama Mahasiswa Senin Selasa Rabu Kamis Jumat
.
1. Aulia Nursuciani Mohamad P P P P P P
2. Apriani Ahmad P P P P P P
3. Deliwan A. Ismail P P P P P P
4. Larasati A. Budiutomo P P P P P P
Ns. Ita Sulistiani Basir, M.Kep Helmi Mahmud, SH Sri Endang W. Pratama
Minggu ke : III
Ruangan : LKS-LU Beringin
Kelompok : I
Panti Sosial : LKS-LU Beringin
No Sabtu
Nama Mahasiswa Senin Selasa Rabu Kamis Jumat
.
1. Aulia Nursuciani Mohamad P P P P P P
2. Apriani Ahmad P P P P P P
3. Deliwan A. Ismail P P P P P P
4. Larasati A. Budiutomo P P P P P P
CATATAN KEHADIRAN
JAM PARAF
NO TANGGAL RUANG/RS
DATANG PULANG PRESEPTOR
WIDURI/PANTI
1 25/10/2022 SOSIAL GRIYA 06.50 12.00
LANSIA JANNATI
WIDURI/PANTI
2 26/10/2022 SOSIAL GRIYA 07.00 12.00
LANSIA JANNATI
WIDURI/PANTI
3 27/10/2022 SOSIAL GRIYA 07.30 12.00
LANSIA JANNATI
WIDURI/PANTI
4 28/10/2022 SOSIAL GRIYA 07.15 12.00
LANSIA JANNATI
WIDURI/PANTI
5 29/10/2022 SOSIAL GRIYA 07.55 12.00
LANSIA JANNATI
WIDURI/PANTI
6 30/10/2022 SOSIAL GRIYA 07.00 12.00
LANSIA JANNATI
MENGETAHUI
JAM PARAF
NO TANGGAL RUANG/RS
DATANG PULANG PRESEPTOR
TERATAI/PANTI
1 31/10/2022 SOSIAL GRIYA 07.50 12.00
LANSIA JANNATI
TERATAI/PANTI
2 01/11/2022 SOSIAL GRIYA 06.30 12.00
LANSIA JANNATI
TERATAI/PANTI
3 02/11/2022 SOSIAL GRIYA 06.40 12.00
LANSIA JANNATI
TERATAI/PANTI
4 03/11/2022 SOSIAL GRIYA 07.25 12.00
LANSIA JANNATI
TERATAI/PANTI
5 04/11/2022 SOSIAL GRIYA 07.55 12.00
LANSIA JANNATI
TERATAI/PANTI
6 05/11/2022 SOSIAL GRIYA 07.30 12.00
LANSIA JANNATI
MENGETAHUI
JAM PARAF
NO TANGGAL RUANG/RS
DATANG PULANG PRESEPTOR
1 07/11/2022 LKS-LU BERINGIN 07.50 12.00
MENGETAHUI
SASARAN METODE
RENCANA TARGET/ PARAF
BELAJAR / (OBSERVAS
KEGIATAN WAKTU PRECEPTOR
KOMPETENSI I/MANDIRI)
Mampu membina 1. Orientasi ruangan
hubungan 2. Pengkajian
interpersonal dengan pasien
menerapkan 3. Penetapan
24 Oktober –
komunikasi secara diagnose
M/O 30 Oktober
efektif kepada klien 4. Melakukan
2022
dalam pembeian tindakan
asuhan keperawatan keperawatan
5. Penyuluhan
kesehatan
Mampu 1. Melakukan
melaksanakan perencanaan
intervensi dan intervensi 24 Oktober –
asuhan keperawatan keperawatan M/O 30 Oktober
professional dalam 2. Melakukan 2022
menyelesaikan implementasi
masalah pasien keperawatan
Mampu 1. Tindakan
mengkolaborasikan keperawatan
berbagai aspek procedural
pemenuhan (keterampilan 24 Oktober –
kebutuhan pasien klinik) M/O 30 Oktober
serta mampu 2. Melakukan 2022
mendemonstrasikan pendidikan
tindakan kesehatan
keperawatan
SASARAN METODE
RENCANA TARGET/ PARAF
BELAJAR / (OBSERVAS
KEGIATAN WAKTU PRECEPTOR
KOMPETENSI I/MANDIRI)
Mampu membina 1. Orientasi
hubungan ruangan
interpersonal dengan 2. Pengkajian
menerapkan pasien
komunikasi secara 3. Penetapan 31 Oktober –
efektif kepada klien diagnose M/O 05 November
dalam pembeian 4. Melakukan 2022
asuhan keperawatan tindakan
keperawatan
5. Penyuluhan
kesehatan
Mampu 1. Melakukan
melaksanakan perencanaan
intervensi dan intervensi 31 Oktober –
asuhan keperawatan keperawatan M/O 05 November
professional dalam 2. Melakukan 2022
menyelesaikan implementasi
masalah pasien keperawatan
Mampu 1. Tindakan
mengkolaborasikan keperawatan
berbagai aspek procedural
pemenuhan (keterampilan 31 Oktober –
kebutuhan pasien klinik) M/O 05 November
serta mampu 2. Melakukan 2022
mendemonstrasikan Terapi Aktivitas
tindakan Kelompok
keperawatan
SASARAN METODE
RENCANA TARGET/ PARAF
BELAJAR / (OBSERVAS
KEGIATAN WAKTU PRECEPTOR
KOMPETENSI I/MANDIRI)
Mampu membina 1. Orientasi ruangan
hubungan 2. Pengkajian
interpersonal dengan pasien
menerapkan 3. Penetapan
6 November –
komunikasi secara diagnose
M/O 12 November
efektif kepada klien 4. Melakukan
2022
dalam pembeian tindakan
asuhan keperawatan keperawatan
5. Penyuluhan
kesehatan
Mampu 1. Melakukan
melaksanakan perencanaan
intervensi dan intervensi 6 November –
asuhan keperawatan keperawatan M/O 12 November
professional dalam 2. Melakukan 2022
menyelesaikan implementasi
masalah pasien keperawatan
Mampu 1. Tindakan
mengkolaborasikan keperawatan
berbagai aspek procedural
pemenuhan (keterampilan 6 November –
kebutuhan pasien klinik) M/O 12 November
serta mampu 2. Melakukan ujian 2022
mendemonstrasikan stase, seminar
tindakan kasus, dan
keperawatan journal reading
RENCANA PARAF
HASIL YANG
TGL AKTIFITAS KENDALA KEGIATAN
DIPEROLEH CI CT
SELANJUTNYA
LEMBAR SUPERVISI
TANDA TANGAN
HARI/ TUJUAN/KOMPETENSI Preceptor Preceptor
BIMBINGAN
TGL YANG DISUPERVISI Klinik Akademik
TANDA TANGAN
HARI/ TUJUAN/KOMPETENSI Preceptor Preceptor
BIMBINGAN
TGL YANG DISUPERVISI Klinik Akademik
TANDA TANGAN
HARI/ TUJUAN/KOMPETENSI Preceptor Preceptor
BIMBINGAN
TGL YANG DISUPERVISI Klinik Akademik
Asuhan Keperawatan
pada Ny. S.D dengan
Diagnosa Keperawatan
29 Oktober 2022
Gangguan Memori di
Wisma Widuri Panti
Sosial Lansia Jannati
CATATAN :
Asuhan Keperawatan
pada Ny. A.H dengan
Diagnosa Keperawatan 04 November
Nyeri Akut di Wisma 2022
Teratai Panti Sosial
Lansia Jannati
CATATAN :
CATATAN :