HASIL PENILAIAN & LOG BOOK

PRAKTEK PROFESI NERS ANGKATAN XV

KEPERAWATAN GAWAT DARURAT DAN KRITIS

NAMA MAHASISWA : Meilan Igirisa, S.Kep

NIM : 841721005

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS OLAHRAGA DAN KESEHATAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
2022

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis-UNG

 LEMBAR PENGESAHAN

LOGBOOK & HASIL PENILAIAN

TARGET CAPAIAN PRAKTEK KLINIK STASE KEPERAWATAN
GAWAT DARURAT DAN KRITIS PROFESI ANGK. XV
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
FAKULTAS OLAHRAGA DAN KESEHATAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO

Nama : Meilan Igirisa, S.Kep

NIM : 841721005
Telah mengikuti seluruh rangkaian praktik klinik dan telah menyelesaikan semua
penugasan yang telah diberikan selama praktek di RSUD Dr. M.M Dunda Limboto

Hari : Senin s/d Sabtu

Tanggal : 4 April – 28 Mei 2022

PEMBIMBING :
1. PRECEPTOR KLINIK ICU 1……………………………….
Ns. Elisa Adipati, S.Kep

2. PRECEPTOR KLINIK ICU 2………………………………

Ns. Nurlaila S. Tahir, S.Kep

3. PRECEPTOR KLINIK IGD 3………………………………

Ns. Djefri Olii, S.Kep

4. PRECEPTOR KLINIK IGD 4………………………………

Ns. Zulmy A. Nur, S.Kep

5. PRECEPTOR KLINIK HCU 5………………………………

Ns. Dewi Syukrima, S.Kep

6. PRECEPTOR KLINIK HCU 6………………………………

Ns. Rosmin, S.Kep

7. PRECEPTOR AKADEMIK 7………………………………

Ns. Zulkifli B. Pomalango, M.Kep

MENGETAHUI
KETUA PROGRAM STUDI NERS

Dr. Ns. Nasrun Pakaya, M.Kep

NIP. 1976111819960021002

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis-UNG

 SURAT PERNYATAAN

SAYA MENYATAKAN BAHWA INFORMASI YANG ADA PADA BUKU INI

ADALAH BENAR DAN AKURAT SESUAI DENGAN PENGALAMAN PRAKTIK
YANG TELAH SAYA DAPAT.

Nama Lengkap : Meilan Igirisa, S.Kep

NIM : 841721005

Tempat/TglLahir : Marisa, 31 Maret 1999

Asal Institusi : Universitas Negeri Gorontalo

Alamat/Tlp :Jl. Adam Zakaria Kel. Dembe Jaya

Tanggal : ………………………..

TandaTangan

………………………………………
NB ;Dilengkapi Materai 10000

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis-UNG

 JADWAL DINAS MINGGUAN
MAHASISWA PROFESI NERS PSIK FOK UNG
STASE KEPERAWATAN GAWAT DARURAT DAN KRITIS

Minggu ke : I, II, III

Ruangan : ICU
Kelompok : II (Dua)
Rumah Sakit : RSUD Dr. M.M Dunda Limboto
No. Nama Mahasiswa Senin Selas Rabu Kamis Jum’at Sabtu Seni Selasa Rabu Kamis Jum’at Sabt Senin Selasa Rabu Kamis
a n u
1. Firmansyah Adipu P M S P P M S P M S P S P M S P
2. Meilan Igirisa P P S P M S P P S M S P M S P P
3. Maylien E. Hasan P S P M S P M S P P M S P P S P
4. Meysin Adam P P M S P P P M S P P M S S P P

Preceptor Akademik Preceptor Klinik Gorontalo,

Leader Kelompok,

Ns. Zulkifli B. Pomalango, M.Kep Ns. Nurlaila S. Tahir, S.Kep Firmansyah Adipu, S.Kep

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis-UNG

 JADWAL DINAS MINGGUAN
MAHASISWA PROFESI NERS PSIK FOK UNG
STASE KEPERAWATANGAWAT DARURAT DAN KRITIS

Minggu ke : II
Ruangan : IGD
Kelompok : II (Dua)
Rumah Sakit : RSUD Dr. M.M Dunda Limboto
No Nama Mahasiswa Jum’a Sabtu Senin Selasa Rabu Kamis Jm’at Sabtu Senin Selasa Rabu Kami Jum’at Sabtu Senin Selasa
. t s

1. Firmansyah Adipu
2. Meilan Igirisa
3. Maylien E. Hasan
4. Meysin Adam

Preceptor Akademik Preceptor Klinik Gorontalo,

Leader Kelompok,

Ns. Zulkifli B. Pomalango, M.Kep Ns. Nurlaila Tahir, S.Kep Firmansyah Adipu

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis-UNG

 JADWAL DINAS MINGGUAN
MAHASISWA PROFESI NERS PSIK FOK UNG
STASE KEPERAWATANGAWAT DARURAT DAN KRITIS

Minggu ke : III
Ruangan : HCU
Kelompok : II (Dua)
Rumah Sakit : RSUD Dr. M.M Dunda Limboto
No Nama Mahasiswa Jum’a Sabtu Senin Selasa Rabu Kamis Jm’at Sabtu Senin Selasa Rabu Kami Jum’at Sabtu Senin Selasa
. t s

1. Firmansyah Adipu P M S P P M S P M S P S P M S P
2. Meilan Igirisa P P S P M S P P S M S P M S P P
3. Maylien E. Hasan P S P M S P M S P P M S P P S P
4. Meysin Adam P P M S P P P M S P P M S S P P

Preceptor Akademik Preceptor Klinik Gorontalo,

Leader Kelompok,

Ns. Zulkifli B. Pomalango, M.Kep Ns. Elisa Adipati, S.Kep Firmansyah Adipu

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis-UNG

 CATATAN KEHADIRAN

JAM
NO TANGGAL RUANG/RS PARAF
DATANG PULANG PRESEPTOR
Senin, 4 April ICU/ RSUD Dr. M.M
1
2022 Dunda Limboto
Selasa, 5 April ICU/ RSUD Dr. M.M
2
2022 Dunda Limboto
Rabu, 6 April ICU/ RSUD Dr. M.M
3
2022 Dunda Limboto
Kamis, 7 April ICU/ RSUD Dr. M.M
4
2022 Dunda Limboto
Jumat, 8 April ICU/ RSUD Dr. M.M
5
2022 Dunda Limboto
Sabtu, 9 April ICU/ RSUD Dr. M.M
6
2022 Dunda Limboto
Senin, 11 April ICU/ RSUD Dr. M.M
7
2022 Dunda Limboto
Selasa, 12 April ICU/ RSUD Dr. M.M
8
2022 Dunda Limboto
Rabu, 13 April ICU/ RSUD Dr. M.M
9
2022 Dunda Limboto
Kamis, 14 April ICU/ RSUD Dr. M.M
10
2022 Dunda Limboto
Jumat, 15 April ICU/ RSUD Dr. M.M
11
2022 Dunda Limboto
Sabtu, 16 April ICU/ RSUD Dr. M.M
12
2022 Dunda Limboto
Senin, 18 April ICU/ RSUD Dr. M.M
13
2022 Dunda Limboto
Selasa, 19 April ICU/ RSUD Dr. M.M
14
2022 Dunda Limboto
Rabu, 20 April ICU/ RSUD Dr. M.M
15
2022 Dunda Limboto
Kamis, 21April ICU/ RSUD Dr. M.M
16
2022 Dunda Limboto

MENGETAHUI
PRECEPTOR AKADEMIK PRECEPTOR KLINIK

Ns. Zulkifli B. Pomalango, M.Kep Ns. Nurlaila S. Tahir, S.Kep

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis-UNG

 KONTRAK BELAJAR KEPERAWATAN GAWAT DARURAT DAN KRITIS
PROGRAM PROFESI NERS FOK UNG

Nama Mahasiswa : Meilan Igirisa, S.Kep

NIM : 841721005
Kelompok : II
Rotasi Ke : II
Ruangan :IGD
Rumah Sakit/Puskesmas : RSUD Dr. M.M Dunda Limboto

METODE
SASARAN BELAJAR / TARGET/ PARAF
RENCANA KEGIATAN (OBSERVASI/
KOMPETENSI WAKTU PRESEPTOR
MANDIRI)

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis-UNG

 FORMAT KEGIATAN HARIAN
MAHASISWA PROFESI NERS FOK UNG

Nama Mahasiswa : Meilan Igirisa, S.Kep

NIM : 841721005
Kelompok : II
Ruangan : IGD
Rumah Sakit : RSUD Dr. M.M Dunsa Limboto
PARAF
HASIL YANG RENCANA KEG.
NO TGL AKTIFITAS KENDALA CI CI
DIPEROLEH SLNJTNYA
Klinik Akademik

LEMBAR SUPERVISI

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis-UNG

Nama Mahasiswa : Meilan Igirisa, S.Kep
NIM : 841721005
Kelompok : II
Ruangan : IGD
Rumah Sakit : RSUD Dr. M.M Dunda Limboto

HARI/ TUJUAN/KOMPETENSI TANDA TANGAN

BIMBINGAN
TGL YANG DISUPERVISI CI CT

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis-UNG

 BUKTI PENGUMPULAN RESUME KEPERAWATAN

NAMA & PARAF

LAPORAN LENGKAP
RESUME KEPERAWATAN TANGGAL KET
PRECEPTOR PRECEPTOR
KLINIK AKADEMIK

CATATAN :
a. Laporan dikumpulkan dan telah diselesaikan responsi sebelum pindah ruangan kepada
preceptor klinik maupun supervisor (bukti pengumpulan laporan di isi sesuai
tanggal dikumpulkannya laporan/responsi).
b. Bukti pengumpulan laporan ini sebagai persyaratan untuk masuk ke ruangan
selanjutnya

Praktek Profesi Ners Keperawatan Gawat Darurat dan Kritis-UNG