CHAPTER XIV

Koding Diagnosis Penyakit Sistem Urinary

A. PENGECUALIAN
Sebagaimana bab yang lain juga, maka di bawah judul bab senantiasa
terdapat Exclusion (Pengecualian), termasuk dalam Bab XIV ini.

PENGECUALIAN:
1. Kondisi Tertentu Yang Berawal Pada Periode Perinatal
(P00-P96) Penyakit Infeksi Dan Parasitik Tertentu (A00-
B99)
2. Komplikasi Kehamilan, Persalinan Dan Nifas (O00-O99)
3. Malformasi, Deformasi Kongenital & Abnormalitas Kromosom
(Q00-Q99) Penyakit Endokrin, Nutrisional dan Metabolik (E00-
E90)
4. Cedera, Keracunan Dan Akibat Dari Sebab Luar Lainnya (S00-T98)
5. Neoplasma (C00-D48)
6. Gejala, Tanda, Dan Temuan Abnormal Klinis Dan Laboratorik, Tak
Terklasifikasi Di
7. Tempat Lain (R00-R99)

B. ISI BAB

Bab IV terdiri dari Blok Kategori yang meliputi Penyakit Genital dan Sistem
Urinaria sebagai berikut:
1. N00-N08 Penyakit Glomerulus
2. N10-N16 Penyakit Tubulo-interstisialis Ginjal
3. N17-N19 Gagal Ginjal
4. N20-N23 Urolithiasis
5. N25-N29 Penyakit Ginjal Dan Ureter Lainnya
6. N30-N39 Penyakit Sistem Urinaria Lain
7. N40-N51 Penyakit Organ Genital Pria
8. N60-N64 Penyakit Pada Payudara
9. N70-N77 Penyakit Peradangan Pada Organ Panggul Wanita
10. N80-N98 Penyakit Non- Peradangan Pada Traktus Genitalia Wanita
11. N99 Penyakit Traktus Urogenitalia lainnya

C. KATEGORI ASTERISK
 Pada Bab ini terdapat cukup banyak, yaitu 8 (delapan) buah kode asterisk.
Ingat, kode asterisk tidak pernah berdiri sendiri. Harus disertai kode dagger dari bab
lain.
1. N16* Gangguan Tubulo-interstisialis Ginjal Pada Penyakit Yang Terklasifikasi
Di Bagian Lain
2. N22* Batu Saluran Kemih Pada Penyakit Yang Terklasifikasi Di Bagian Lain
3. N29* Gangguan Ginjal Dan Ureter Pada Penyakit Yang Terklasifikasi Di Bagian
Lain
4. N33* Gangguan Kandung Kemih Pada Penyakit Yang Terklasifikasi Di Bagian
Lain
5. N37* Gangguan Urethral Pada Penyakit Yang Terklasifikasi Di Bagian Lain
6. N51* Gangguan Organ Genitalia Pria Pada Penyakit Yang Terklasifikasi Di
Bagian Lain
a. N74* Gangguan Peradangan Organ Panggul Wanita Pada Penyakit Yang
Terklasifikasi Di Bagian Lain
b. N77* Ulserasi dan Peradangan Vulvo-vaginal Pada Penyakit Yang Terklasifikasi
Di Bagian Lain

D. CATATAN KHUSUS BAB

Untuk Bab XIV tidak terdapat Catatan Khusus Bab (Chapter Specific Note) seperti bab
sebelumnya.

E. CATATAN LAIN

Beberapa catatan dalam Bab ini adalah:

1. Penyakit Glomerulus (N00-N08)

Gambar 12.1 Catatan Untuk Blok Kategori N00-N08

(Sumber: ICD-10, Volume 1, Bab XIV)

Kategori N00 – N08 Dapat disertai kode tambahan, jika diinginkan, untuk:
 a. Chronic Kidney Disease yg berkaitan (N18.-)
b. kode dari Bab XX untuk sebab luar atau
c. tambahan kode gagal ginjal akut atau tak spesifik (N17 atau N19)
d. Dan terdapat Pengecualian: hypertensi renal disease (I12.-)

Gambar 12.2 Subkategori 4 karakter untuk Kategori N00-N08

(Sumber: ICD-10, Volume 1, Bab XIV)
Kategori 3-karakter (N00-N07) adalah utk syndroma klinik, sedangkan
subdivisi karakter ke-4 untuk perubahan morfologi, karakter 4 ini sebaiknya tdk
digunakan kecuali telah spesifik dengan pemeriksaan PA/biopsi/autopsi)

E00 Congenital iodine-deficiency syndrome

Mencakup: kondisi endemik yang berkaitan dengan defisiensi iodine pengaruh
lingkungan, baik secara langsung atau akibat maternal defisiensi. Beberapa kondisi
pada saat diperiksa tidak menunjukkan hypothyroidisme namun merupakan akibat
sekresi hormon thyroid yang tidak adekuat sepanjang pembentukan fetus. Dapat
dikaitkan dengan adanya goitrogen dari lingkungan.
Gunakan kode tambahan (F70-F79), jika diperlukan, untuk identifikasi gangguan mental
retardasi yang berhubungan.

2. Penyakit Tubulo-interstisial Ginjal (N10-N16)

Gambar 12.3 Catatan untuk Kategori N10-N16 (Sumber: ICD-10, Volume 1, Bab XIV)
 a. Terdapat catatan Inclusion (Termasuk): pyelonephritis, dan
b. Exclusion (Pengecualian), yaitu: pyeloureteritis cystica (N28.8)
c. Boleh gunakan kode opsional tambahan, jika diinginkan, utk Chronic Kidney
Disease yg berkaitan (N18.-)
d. Beberapa kategori (N10, N13, dll) dapat diberi kode tambahan B95-B97 untuk
agen penyebab infeksi
e. Kategori N14 dapat diberi kode tambahan bab XX utk agen toksiknya

3. Penyakit Gagal Ginjal (N17-N19)

Gambar 12.4 Pengecualian untuk N17 – N19 (Sumber: ICD-10, Volume 1, Bab XIV)

Pada kelompok N17-N19  tdp kode tambahan Bab XX untuk sebab luar (agen
eksternal). Perhatikan juga exclusion yg cukup luas pd blok kategori ini

Kategori Chronic Kidney Disease (N18)

Kategori ini telah banyak mengalami perubahan sejak ICD-10 edisi 2005 hingga kini.
 Gambar 12.5 Perubahan kategori N18.- (Sumber: ICD-10, Volume 1, Bab XIV)

Satu hal yang baru adalah tentang catatan di bawah judul kategori. Pada edisi th
2010 telah ada instruksi; tambahkan kode opsional jika diperlukan, untuk menunjukkan
underlying disease atau untuk keberadaan hypertensinya. Pelajari kembali patofisiologi
N18. Perhatikan bahwa CKD dapat terkait erat dengan penyakit-penyakit tertentu.
Pertimbangkan kemungkinan penggunaan kode kombinasi, seperti Hypertensi renal
Disease.

4. Penyakit Sistem Urinary Lainnya (N30-N39)

Gambar 12.6
Pengecualian pada Blok N30-N39 (Sumber: ICD-10, Volume 1, Bab XIV)

Perhatikan terdapat beberapa exclusion / pengecualian (termasuk pd kehamilan).Jika

terdapat batu/calculus akan masuk ke dalam kategori lain (N20-N23).
 Gambar 12.7
Kode opsional tambahan pada kategori N30 (Sumber: ICD-10, Volume 1, Bab XIV)
Terdapat beberapa kategori (N30, N34, dll) dapat diberi kode tambahan B95-B97 untuk agen
penyebab infeksi.

Gambar 12.8 Kategori asterisk N33* (Sumber: ICD-10, Volume 1, Bab XIV)

Bbrp kategori asterisk  ingat agar selalu bergandengan dengan kode dagger (N33*, N37*)