No Revisi 01
PENILAIAN Tanggal berlaku 02-06-2020
UJIAN PROPOSAL Halaman 1 dari 1
Semarang
Penguji,
(Ns. Mariyati.,M.Kep.,Sp.Kep.J)
FORMULIR No Dokumen: WH-FM-10/24
No Revisi 01
PENILAIAN Tanggal berlaku 02-06-2020
DOKUENTASI PROPOSAL Halaman 2 dari 1
(………………………….)
FORMULIR No Dokumen: WH-FM-10/24
No Revisi 01
REKAPITULASI Tanggal berlaku 02-06-2020
TIM PENGUJI PROPOSAL Halaman 4 dari 1
NILAI REKAPITULASI
TIM PENGUJI PROPOSAL
Masing-masing anggota tim penguji telah melaksanakan pengujian terhadap mahasiswa:
NIM : 1707018
1. Penguji I 86
2. Penguji II
3. Penguji III
Jumlah (total)
Catatan (saran, perbaikan, dsb) yang diberikan oleh tim penguji kepada mahasiswa ialah:
I . ............................................................................ .............................
2. ............................................................................ .............................
3 ............................................................................ .............................
Semarang,
(…Ns, Mariyati.,M.Kep.,Sp.Kep.J………)
FORMULIR No Dokumen: WH-FM-10/24
No Revisi 01
Tanggal berlaku 02-06-2020
DAFTAR HADIR
Halaman 5 dari 1
UJIAN PROPOSAL
3.
Semarang, ...............................................
Mengetahui,
Ka.Prodi