PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA UTARA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TOBELO

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

KABUPATEN HALMAHERA UTARA

KEPUTUSAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TOBELO
NOMOR : 445/1468.c/KEP-DRSUD/IX/2019
 TENTANG

PEDOMAN PELAYANAN INSTALASI RAWAT JALAN

DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TOBELO

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TOBELO,

Menimbang : a. bahwa untuk melaksanakan ketentuan pasal 23

Perat
Peratura
uran
n Dae
Daerah
rah Nom
Nomor
or 10 Tah
Tahun
un 20
2008
08 tenta
tentang
ng
Pera
Peratu
tura
ran
n Da
Daer
erah
ah Ka
Kabu
bupa
pate
ten
n HaHalm
lmah
aher
era
a ut
utar
ara
a
Nomor 10 Tahun 2008 tentang Susunan Organisasi,
 Tugas pokok dan Fungsi Lembaga Teknis Daerah
Kabupaten Halmahera Utara;
b. ba
bahw
hwaa ag
agar
ar pe
pela
laya
yana
nann Rum
Rumahah Sa
Saki
kitt Um
Umum
um da
daer
erah
ah
dapat terlaksana dengan baik, maka perlu adanya
kebi
kebija
jaka
kan
n DiDire
rekt
ktur
ur Ru
Ruma
mah h Sa
Sakikitt Um
Umum
um DaDaer
erah
ah
sebagai
seb agai land
landasan
asan bagi penpenyel
yeleng
enggaran
garan Pela
Pelayan
yanan
an
Instalasi Rawat Jalan di Rumah Sakit Umum Daerah
 Tobelo;
c. ba
bahw
hwaa aga
agarr pel
pelay
ayan
anan
an R
Rum
umahah SSak
akitit Um
Umum
um da
daer
erah
ah
dapat terlaksana dengan baik, maka perlu adanya
kebi
kebija
jaka
kan
n DiDire
rekt
ktur
ur Ru
Ruma
mah h Sa
Sakikitt Um
Umum
um DaDaer
erah
ah
sebagai
seb agai land
landasan
asan bagi penpenyel
yeleng
enggaran
garan Pela
Pelayan
yanan
an
Instalasi Rawat Jalan di Rumah Sakit Umum Daerah
 Tobelo;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 46 Tahun 1999 tentang

Pemb
Pe mben
entuk
tukan
an Pro
Provin
vinsi
si Mal
Maluku
uku UtUtara
ara,, Kab
Kabupa
upaten
ten
Bur
uru
u dan Kab abup
upa
aten
ten Malukalukuu Tenggagara
ra Bar ara
at
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1999
Nomor 174, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indones
Indo nesia
ia Nomo
Nomorr 3895
3895),), seb
sebagai
agaiman
man tela
telah
h diub
diubah
ah
deng
de ngan
an UnUnda
dang
ng-U
-Und
ndan
angg No
Nomo
morr 6 TaTahhun 20 2000
00
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2000
Nomor
Nom or 73
73,, Tam
Tambah
bahan
an Lem
Lembar
baran
an Neg
Negara
ara Rep
Republ
ublik
ik
Indonesia Nomor 3961);
2. Unda
Un danng-
g-Un
Unda
dang
ng NoNomo
morr 1 Ta Tahu
hunn 20
2003
03 ten
tenta
tang
ng
Pembentukan Kabupaten Halmahera Utara,
Kabupaten Halmahera Selatan, Kabupaten
 

2
Kepulauan Sula, Kabupaten Halmahera Timur dan
Kota Tidore Kepulauan di Provinsi Maluku Utara
3. (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003
Nomor
Nom or 21
21,, Tam
Tambah
bahan
an Lem
Lembar
baran
an Neg
Negara
ara Rep
Republ
ublik
ik
Indonesia Nomor 2464);
4. Unda
Un dang
ng-U
-Und
ndan
angg No
Nomo
morr 29 TaTahu
hunn 20
2004
04 tent
tentan
angg
Prakte
Pra ktekk Ked
Kedokt
oktera
erann (L
(Lemb
embara
aran
n Ne
Negar
gara
a Rep
Republ
ublik
ik
In
Indo
donenesi
siaa Ta
Tahu
hunn 20
2014
14 Nom omor
or 11
116,
6, TaTamb
mbah
ahan
an
Lembaran Negara republic Indonesia Nomor 4431);
5. Unda
Un dang
ng-U
-Und
ndan
angg No
Nomo
morr 44 TaTahu
hunn 20
2009
09 tent
tentan
angg
Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia
 Tahun 2009 Nomor 153, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5072);
6. Unda
Un dang
ng-U
-Und
ndan
angg No
Nomo
morr 23 ta tahu
hun
n 202014
14 tent
tentan
angg
Pemerintah Daerah;
7. Unda
Un dang
ng-U
-Und
ndan
angg No
Nomo
morr 36 TaTahu
hunn 20
2014
14 tent
tentan
angg
 Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia
Indones ia Tahun 2014 Nomor 298);
8. Menteri Dalam Negeri Nomor 61 Tahun 2007 tentang
Pedo
Pe doma
man n TeTekn
knis
is Pe
Peng
ngel
elol
olaa
aann Ke
Keua
uang
ngan
an Ba
Bada
dann
Layanan Umum Daerah;
9. Pera
rattur
uran
an Peme meri
rin
ntah
tah Nom omor
or 58 Tah ahun
un 2010155
tentang Pengelolaan Keuangan Daerah;
10. Pera
rattur
uran
an Peme
meririn
ntah
tah Nom omor
or 58 Tah ahun
un 201 015 5
tentang Pengelolaan Keuangan Daerah;
11. Pera
rattur
uran
an Pememeririn
ntah
tah Nom omor
or 65 Tah ahun
un 200 005 5
te
tent
ntan
angg PePedo
doma
man n Pe Peny
nyus
usun
unan
an dadann PePene
nera
rapa
pan n
Standar Pelayanan Minimal;
12. Peraturan
Pera turan Pres
Preside
iden n Rep
Republi
ublik
k Indo
Indonesi
nesia
a Nomo
Nomorr 77
 Tahun 2015 Tentang Pedoman Organisas Organisasii Rumah
Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2015 Nomor 159);
13. Perat
Pe ratura
uran
n Men
Menter
terii Kes
Keseh
ehata
atan
n Nom
Nomoror 15
159
9 b/1
b/198
988 8
tentang Rumah Sakit;
14. Peraturan
Pera turan Mente
Menteriri Dala
Dalamm Nege
Negeri
ri Nomo
Nomorr 61 Tahu
Tahun n
2007 Tentang Pedoman Teknis Pengelolaan
Keuangan Badan Layanan Umum Daerah;
15. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
755/MENKES/PER/IV/2011 tentang
Penyelenggaraan Komite Medik di Rumah Sakit;
16. Perat
Pe ratura
uran
n Men
Menteteri
ri KeKese
sehat
hatan
an ReRepub
publik
lik Ind
Indon
ones
esia
ia
Nomo
No morr 47 47/2
/201
0133 tent
tentan
angg KoKomi
mite
te KeKepe
pera
rawa
wata
tann
Rumah Sakit;
17. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 10 Tahun 2014
te
tent
ntan
angg De
Dewa
wann PePeng
ngaw
awas
as Ru
Rumamahh Sakakit
it (B
(Ber
erit
ita
a
Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 360);
18. Peraturan Menteri Keuangan Nomor
109/P
10 9/PMK.
MK.02/
02/200
2006 6 ten
tentan
tangg Pe
Pembe
mbentu
ntukan
kan DewDewanan
Pengawas pada Badan Layanan Umum Daerah;
19. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 10 tahun 2014
tentang Dewan Pengawas Rumah Sakit;
 

3
20. Pe
Pera
ratu
tura
ran
n Da
Daererah
ah Ka Kabu
bupa
pate
ten
n HaHalm
lmah
aher
eraa ututar
araa
Nomor 10 Tahun 2008 tentang Susunan Organisasi,
 Tugas pokok dan Fungsi Lembaga Teknis Daerah
Kabupaten Halmahera Utara;
21. Peraturan Bupati Halmahera Utara Nomor 21 Tahun
2016 tentang Rincian Tugas, Fungsi dan tata Kerja
Ruma
Ru mahh sasaki
kitt Um
Umum um da daer
erah
ah ToTobe
belo
lo KaKabu
bupapate
ten
n
Halmahera Utara;
22. Perat
Pe ratura
urann Bup
Bupatiati No
Nomor
mor 15 tah tahun
un 202019
19 tent
tentang
ang
Pengaturan Internal Badan Layanan Umum Daerah
Rumah Sakit Umum Daerah Tobelo;
23. Keputusan Bupati Halmahera Utara Nomor
900/184/HU/2018
900/184/ HU/2018 tentang Penetap Penetapanan RSUD Tobelo
Kabupa
Kab upaten
ten Hal
Halmah
mahera era UtUtara
ara ununtuk
tuk memenenerap
rapkan
kan
Pola pengelolaan Keuangan badan Layanan Umum
Daer
Da erah
ah dedeng
nganan St Statatus
us Ba Bada
dan
n LaLayyan
anan
an Umu mum m
Daerah Penuh;
24. Kepututus
usan
an Bup upatatii Halma
almah hera Utaratara Nom omor
or::
445/289/HU/2016 tanggal 13 Oktober tahun 2016
te
tent
ntan
ang
g Izin
Izin OpOpererasasio
iona
nall Ru
Ruma
mah h SaSaki
kitt Um
Umumum
Daerah Kabupaten Halmahera Utara;

MEMUTUSKAN:

Mene
Menetap
tapkan
kan : KEP
KEPUT
UTUS
USAN
AN DIR
DIREKT
EKTUR
UR RUM
RUMAH
AH SAK
SAKIT
IT UMU
UMUM
M D
DAER
AERAH
AH
 TOBELO TENTANG PEDOMAN PELAYANAN INSTALASI
RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
 TOBELO

KESATU : pemberlakuan Pedoman Pelayanan Instalasi Rawat J

Jalan
alan
di Rumah Sakit Umum Daerah Tobelo.

KEDUA : pedoman
pedoman pelayan
pelayanan
an instala
instalasi
si rawat jala
jalan
n seba
sebagaim
gaimana
ana
tercantum dalam diktum kesatu, disosialisasikan untuk
dilaksanakan dan digunakan oleh unit kerja terkait.

KETIGA : pemb
pembininaa
aan
n da
dan
n pe
peng
ngaw
awas
asan
an pepela
laks
ksan
anaa
aann pe
pedo
doma
mann
pelayanan instalasi rawat jalan tercantum dalam diktum
kesa
ke satu
tu dadan
n ke
kedu
dua
a dila
dilaku
kuka
kann ol
oleh
eh ke
kepa
pala
la un
unit
it ke
kerj
rja
a
terkait.

KEEMPAT : keputusan
keputusan ini berl
berlaku
aku sej
sejak
ak ta
tangg
nggal
al d
ditet
itetapka
apkan.
n.

Ditet
Ditetapk
apkan
an di Tob
Tobel
elo
o
pada tanggal 2018
 

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM

DAERAH TOBELO,
KABUPATEN HALMAHERA UTARA

 
IRWANTO TANDAAN

LAMPIRAN
KEPU
KEPUTU
TUSA
SAN
N DI
DIRE
REKT
KTUR
UR RU
RUMA
MAH
H
SAKIT UMUM DAERAH TOBELO
NOMOR 445/1468.c/KEP-DRSUD/IX/2019
 TENTANG
PEDOMAN PELAYANAN INSTALASI
RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH
 

PEDOMAN
PELAYANAN INSTALASI RAWAT JALAN
DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TOBELO

  BAB I
PENDAHULUAN
A. La
Latar
tar Bel
Belaka
akang.
ng.

Ruma
Rumah
h sa
saki
kitt ad
adal
alah
ah se
sebu
buah
ah in
inst
stit
itus
usii pe
pera
rawa
wata
tan
n ke
kese
seha
hata
tan
n
profesional yang pelayanannya disediakan oleh dokter, keperawatan, dan
tenaga ahli kesehatan lainnya. Instalasi Rawat Jalan adalah suatu bagian
pelay
pelayan
anan
an di rum
rumah
ah sak
sakit
it yan
yang
g me
membe
mberik
rikan
an pe
pelay
layana
anan
n pe
penc
nceg
egaha
ahan,
n,
pengobatan serta pemulihan terhadap penderita dengan waktu kurang
dari
dari 24 jam,
jam, dima
dimana
na da
dala
lam
m pe
pela
laya
yana
nann
nnya
ya terk
terkai
aitt de
deng
ngan
an ke
kegi
giat
atan
an
penunja
penunjang
ng lain sep
seperti
erti reha
rehabili
bilitasi
tasi medi
medis,
s, labo
laborato
ratorium,
rium, radio
radiologi
logi dan
farmas
farmasi.S
i.Sel
elain
ain men
mendap
dapatk
atkan
an pe
pelay
layan
anan
an ke
keseh
sehata
atan
n se
sebai
baik-
k- bai
baikn
knya,
ya,
pasien
pasien dan kel
keluarga
uarga juga men
menghar
gharapkan
apkan kenyam
kenyamanan
anan dan keam
keamanan
anan
baik dari segi petugas yang cekatan, kenyamanan ruang tunggu, antrian
 yang tidak terlalu lama, kebersih
kebersihan
an toilet maupun dari sumber daya
manusia
manusia yan
yang
g bert
bertugas
ugas dite
ditempat
mpat pel
pelayan
ayanan
an kes
kesehat
ehatan
an ters
tersebut
ebut haru
harus
s
profesio
profesional.
nal. Sel
Selain
ain itu ins
instala
talasi
si rawa
rawatt jal
jalan
an seb
sebagai
agai sala
salah
h satu temp
tempat
at
pelay
pelayan
anan
an yan
yang
g pe
perta
rtama,
ma, ya
yang
ng dih
dihara
arapka
pkan
n pas
pasien
ien mau
maupun
pun ke
kelua
luarga
rga
pasie
pasien
n ada
adalah
lah se
sebag
bagai
ai tem
tempa
patt pem
pembe
beri
ri in
infor
formas
masii yan
yang
g jel
jelas
as se
sebe
belum
lum
pasien mendapatkan tindakan / pelayanan berikutnya bahkan sampai
memerlukan rawat inap.

Sebagai
Sebagai bagi
bagian
an dari ruma
rumah
h saki
sakit,
t, ins
instala
talasi
si rawa
rawatt jal
jalan
an beru
berupaya
paya
meni
mening
ngkat
katkan
kan pe
pelay
layana
anan
n kes
keseh
ehata
atan
n dan be
berus
rusaha
aha mem
memen
enuhi
uhi se
segal
gala
a
aspek mutu kesehatan. Dalam pertumbuhan dan perkembangann
perkembangannya
ya serta
tuntut
tuntutan
an mas
masyar
yaraka
akatt ak
akan
an pe
peme
menuh
nuhan
an ke
kese
sehat
hatan
an yan
yang
g pri
prima
ma mak
maka
a
instalasi rawat jalan sampai tahun ini menambah pelayanan diantaranya
klinik
klinik mata
mata,, klin
klinik
ik pen
penyaki
yakitt dala
dalam,
m, klin
klinik
ik keb
kebidan
idanan
an dan kand
kandunga
ungan,
n,
klinik MCU, klinik bedah, klinik anak, klinik TB Paru, klinik HIV, klinik
Geria
Geriatri
tri dan klin
klinik
ik gigi
gigi dan mul
mulut
ut se
serta
rta tidak
tidak men
menutu
utup
p ke
kemun
mungki
gkinan
nan
pelayanan ini akan terus bertambah.

B. Tujuan Pedoman

a. Tujuan khusus
 

6
 Terwujudnya
 Terwujudnya penyel
penyelanggaraan
anggaraan pelayanan kesehatan di instalas
instalasii rawat
 jalan dengan
dengan mutu tin
tinggi
ggi serta me
mengutamakan
ngutamakan k
keselamatan
eselamatan p
pasien.
asien.

b. Tujuan umum

 Pelayanan kesehatan di instalasi rawat jalan dapat berjalan dengan

baik
baik be
berd
rdas
asar
arka
kan
n SP
SPO
O se
seh
hin
ingg
gga
a ke
kese
sela
lama
mata
tan
n pa
pasi
sien
en da
dapa
patt
dimaksimalkan.
 Meni
Mening
ngka
katk
tkan
an pe
pela
laya
yana
nan
n ke
kese
seha
hata
tan
n ya
yang
ng me
mera
rata
ta,t
,ter
erja
jang
ngka
kau
u
dengan
dengan pen
penguta
gutamaan
maan pada upay
upaya
a prev
prevent
entif,
if, promo
promotif
tif dis
disampi
amping
ng
kuratif.

 Menciptakan instalasi rawat jalan dengan pelayanan yang nyaman

dan lingkungan yang aman.

 Menjad
Menjadii insta
instalas
lasii raw
rawat
at jalan
jalan de
deng
ngan
an SD
SDM
M yan
yang
g ram
ramah
ah kas
kasih
ih,,
profesional,, tim, dan caring.
profesional

C. Ruang Lingkup Pelayanan

In
Ins
stal
alas
asii Ra
Raw
wat Jalan
alan RSUD Tob
obe
elo memi
millik
ikii ru
ruan
ang
g li
lin
ngkup
pelayanan umum dan spesialistik yang terdiri dari:

1. Li
Ling
ngku
kup
p pe
pela
laya
yana
nan
n kl
klin
inik
ik Um
Umum
um : M
Mem
embe
beri
rika
kan
n pe
pela
laya
yana
nan
n de
deng
ngan
an
lingkup
lingkup yan
yang
g terb
terbatas
atas yait
yaitu
u pasi
pasien
en den
dengan
gan pel
pelayan
ayanan
an MCU(
MCU(Medi
Medical
cal
Cek Up).Di periksa oleh dokter umum.
2. Lin
Lingkup pelay
ayan
anan
an klinik spesialis
alisttik : Memb
mbe
eri
rik
kan pelaya
layan
nan
kepad
kepada
a pas
pasie
ien
n ya
yang
ng me
memer
merluk
lukan
an pen
penang
angana
anan
n leb
lebih
ih lan
lanju
jutt de
deng
ngan
an
dilayani oleh dokter spesialis.

D. Batasan Operasional

Untuk lebih mengarahkan pemahaman dibuat batasan istilah penting

 yang terkait
terkait dengan k
kerangka
erangka pe
pelayanan
layanan Ins
Instalasi
talasi Rawat Jalan.

1. Rumah Sakit adalah sebuah inst

institusi
itusi perawatan kese
kesehatan
hatan profesional
 yang pelayanan
pelayanannya
nya disediak
disediakan
an oleh dokter, perawat, dan tenaga ahli
kesehatan lainnya.

2. Instalasi Rawat Jalan adalah bagian pelayanan di rumah sakit yang

membe
memberik
rikan
an pe
pelay
layan
anan
an pe
penc
nceg
egaha
ahan,
n, pe
pengo
ngobat
batan
an se
serta
rta pe
pemul
mulih
ihan
an

terhadap penderita dengan waktukurang dari 24 jam dimana dalam

 

7
pela
pelaya
yana
nann
nnya
ya te
terk
rkai
aitt de
deng
ngan
an ke
kegi
giat
atan
an pe
penu
nunj
njan
ang
g lain
lain se
sepe
pert
rtii
rehabilitasi
rehabilitasi medis, laboratorium, radiologi dan farmasi.

3. Instalasi Rawat Jalan adalah unit yang melayani pelayanan rawat jalan
 yang meliputi tindakan penceg
pencegahan,
ahan, pengobatan dan pemulihan
terhadap pasien umum atau yang membutuhk
membutuhkan
an tindakan spesialistik
dasar (anak, penyakit dalam, kebidanan dan kandungan serta bedah
umum,mata
umum,mata,pel
,pelayan
ayanan
an gigi dasa
dasar,pel
r,pelayan
ayanan
an TB Paru,
Paru,pel
pelayan
ayanan
an HIV
dan pelayanan geriatric,Medical Cek Up).

a. Pelayanan Poliklinik :

1. Kl
Klin
inik
ik Um
Umum
um : me
memb
mber
erik
ikan
an pe
pela
laya
yana
nan
n de
deng
ngan
an li
ling
ngku
kup
p ya
yang
ng
terbatas yaitu pasien dengan pelayanan MCU(Med
MCU(Medical
ical Cek Up).
Di periksa oleh dokter umum.
2. Klinik Obsgy
gyn
n diman
ana
a didal
idala
amn
mny
ya me
men
ncaku
kup
p pe
pellay
ayan
anan
an
peme
meri
rik
ksaa
aan
n kehami
millan
an,, kon
ons
sult
ultas
asii kan
andu
dun
nga
gan
n / alat
kontrase
kontrasepsi,
psi, pen
penent
entuan
uan diag
diagnos
nosa,
a, tind
tindakan
akan pem
pemasan
asangan
gan dan

le
lepa
pas
s alat
alat ko
kont
ntra
rase
seps
psii IU
IUD.
D. ya
yang
ng me
mela
laya
yani
ni ad
adal
alah
ah do
dokt
kter
er
Sp.Obsgyn.

3. Klinik Bedah dimana didalamnya mencakup pelayanan

pemeriksaan, penentuan diagnosa dan rawat luka. Dokter yang
melayani adalah dokter Sp.Bedah.

4. Klinik Dalam
alam dima
man
na didala
alamn
mny
ya mencak
akup
up pelay
layan
anan
an
pemeriks
pemeriksaan
aan dan pen
penentu
entuan
an diag
diagnosa
nosa.. Dokte
Dokterr yang mel
melayan
ayanii
adalah dokter Sp.Penyakit Dalam

5. Klinik Anak dimana didalamnya mencakup pelayanan

pemeriksaan,penentua
pemeriksaan,penentuan
n diagnosa.dokter
diagnosa.dokter yang melayani adalah
dokter Sp.Anak

6. Klinik TB Par
aru
u dima
man
na didalam
alamn
nya me
men
ncak
akup
up pelay
elayan
anan
an
pemeriksaan, penentuan diagnosa.Dokter yang melayani adalah
dokter umum yang sudah mengikuti pelatihan TB DOTS

7. Klinik Mata dimana didalamnya mencakup pelayanan

pemeriksaan, penentuan diagnosadokter yang melayani adalah
dr.Sp.Mata.
 

8
8. Klinik HIV dimana didalamnya mencakup pelayanan
pemeriksaan,penentua
pemeriksaan,penentuandiagnos
ndiagnosa.Dokter
a.Dokter yang ,melayani adalah
dokter umum yang sudah mengikuti pelatihan PDP HIV.

9. Klinik Ge
Geri
riat
atri
ri dima
man
na didal
idalam
amn
nya me
men
ncak
akup
up pelay
layan
ana
an
pemer
pemerik
iksaa
saan
n dan pe
pene
nentu
ntuan
an di
diagn
agnosa
osa.Do
.Dokte
kterr ya
yang
ng mel
melaya
ayani
ni
adalah dokter umum yang sudah mengikuti pelatihan Geriatri.

10. Klinik Gigi dan mulut diman

dimana
a didalamnya mencak
mencakup
up pelayanan
pemeriksaan.penentuan diagnosa.Dokter yang melayani adalah
dokter gigi.

b. Pelayanan Administrasi

1. Pe
Petug
tugas
as Adm
Admin
inis
istra
trasi
si Um
Umum
um & BP
BPJS
JS Me
Melak
lakuka
ukan
n Pe
Pend
ndaft
aftara
aran
n
kepa
kepada
da Pa
Pasi
sien
en yan
ang
g su
suda
dah
h me
meng
ngam
ambi
bill no
nomo
morr an
antr
tria
ian
n di
Anjungan Tiket Antrian dan Petugas Administrasi mendaftrakan
pasien sesuai dengan klinik tujuan
2. Pa
Pasi
sien
en Um
Umum
um da
dan
n BP
BPJS
JS ya
yang
ng su
suda
dah
h me
memi
mili
liki
ki no
nomo
morr re
reka
kam
m
medi
medic
c da
dan
n ru
ruju
juka
kan
n On line
line bisa
bisa me
mela
laku
kuka
kan
n pe
pend
ndaf
aftr
tran
an di
Anjungan Pendaftran Mandiri

3. Pa
Pasi
sien
en Um
Umum
um da
dan
n BP
BPJS
JS bisa
bisa Me
Mela
laku
kuka
kan
n Re
Rese
serv
rvas
asii da
dari
ri lu
luar
ar
deng
dengan
an me
mengu
nguna
nakan
kan Apl
Aplik
ikasi
asi And
Androi
roid
d pad
pada
a H-3 sa
sampa
mpaii H-1
sebelum datang berobat.

 E. Landasan Hukum

1. Unda
Undang-U
ng-Undan
ndang
g Republ
Republik
ik Indone
Indonesia
sia Nomor 44 Tahun 2009 tent
tentang
ang
Rumah Sakit.
2. Unda
Undang-U
ng-Undan
ndang
g Republ
Republik
ik Indone
Indonesia
sia Nomor 36 Tahun 2009 tent
tentang
ang
Kesehatan.

3. Undang-U
Undang-Undang
ndang No 29 tahun 2
2004
004 ten
tentang
tang Prak
Praktek
tek Ke
Kedokteran
dokteran

4. Unda
Undang-U
ng-Undan
ndang
g No 38 tahun 201
2014
4 tentang
tentang Kepe
Keperawat
rawatan
an

5. Peraturan Pemerintah No 32 tahun 1996 tentang Tenaga

Kesehatan.

6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.

971/MENKES/PER/XI/2009 Tentang Standar Kompetensi Pejabat
Struktural Kesehatan.
 

9
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor.
340/Menkes/PER/III/2010 Tentang Klasifikasi Rumah Sakit.

8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

HK.02.02/MENKES/148/I/20
HK.02.02/MENKES/148/I/2010
10 Tentang Izin Dan Penyele
Penyelenggaraan
nggaraan
Praktik Perawat.

9. Peraturan Menteri kesehatan Republik Indonesia Nomor

1464/MENKES/
1464/MEN KES/PER/
PER/X/201
X/2010
0 Ten
Tentang
tang Izin Dan Pen
Penyel
yeleng
enggaraa
garaan
n
Praktik Bidan.

10. Pera
ratu
turran Menteri
teri keseh
ehat
atan
an Repub
ubli
lik
k Ind
Indon
one
esia No
Nom
mor
1796
1796/M
/MEN
ENKE
KES/
S/PE
PER/
R/VI
VIII
II/2
/201
011
1 Te
Ten
ntang
tang Re
Regi
gist
stra
rasi
si Te
Tena
naga
ga
Kesehatan.

11.. Ke
11 Kepu
putu
tusa
san
n Me
Ment
nter
erii Ke
Kese
seha
hata
tan
n No
No.. 12
129
9 Ta
Tahu
hun
n 20
2008
08 Te
Tent
ntan
ang
g
Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit.

12.. Stand
12 Standar
ar Asu
Asuhan
han Ke
Kepe
peraw
rawata
atan,
n, De
Depar
partem
temen
en Ke
Kese
sehat
hatan
an Re
Repub
publi
lik
k
Indonesia 1997.

13.. Pe
13 Pedo
doma
man
n Ur
Urai
aian
an Tu
Tuga
gas
s Te
Tena
naga
ga Ke
Kepe
pera
rawa
wata
tan
n di Ru
Ruma
mah
h Sa
Saki
kit,
t,
Departemen Kesehatan Republik Indonesia 1999.

14. Inst
Instrumen
rumen Eval
Evaluasi
uasi Pene
Penerapan
rapan Stan
Standar
dar Asuhan Kepe
Keperawa
rawatan
tan Di
Rumah Sakit, Departemen Kesehatan Republik Indonesia 2001.

15.. St
15 Stan
anda
darr Pe
Pera
rala
lata
tan
n Ke
Kepe
pera
rawa
wata
tan
n Da
Dan
n Ke
Kebi
bida
dana
nan
n Di Sa
Sara
ran
na
Kesehatan, Departemen Kesehatan Republik Indonesia 2001.

16.. Stand
16 Standar
ar Man
Manaje
ajeme
men
n Pe
Pelay
layan
anan
an Ke
Keper
perawa
awatan
tan Dan Keb
Kebid
idana
anan
n Di
Saran
Sarana
a Ke
Kese
sehat
hatan,
an, Dep
Depart
artem
emen
en Ke
Kese
sehat
hatan
an Re
Repub
publi
lik
k Ind
Indone
onesi
sia
a
2001.

17.. St
17 Stan
anda
darr Te
Tena
naga
ga Ke
Kepe
pera
rawa
wata
tan
n di Ru
Ruma
mah
h Sa
Saki
kit,
t, De
Depa
part
rtem
emen
en
Kesehatan Republik Indonesia 2005.

18. Dasa
Dasar-das
r-dasar
ar Asuh
Asuhan
an Keb
Kebidan
idanan,
an, Departem
Departemen
en Kesehatan
Kesehatan Republi
Republik
k
Indonesia 2005.

19.. Pe
19 Pedom
doman
an Pen
Penang
anggul
gulang
angan
an KLB – DBD Bagi Kepe
Keperaw
rawata
atan
n di RS
Dan Puskesmas, Departemen Kesehatan Republik Indonesia 2006.

20.. Pe
20 Pedom
doman
an Pe
Pelay
layan
anan
an Pe
Perin
rinata
atall Pad
Pada
a Rum
Rumah
ah Sak
Sakit
it Umu
Umum
m kel
kelas
as C
Dan D Departemen Kesehatan 1991.
 

10
21.. Pe
21 Pera
ratu
tura
ran
n Bu
Bupa
pati
ti no 10 ta
tahu
hun
n 20
2008
08 tent
tentan
ang
g Tu
Tuga
gas
s Po
Poko
kok
k da
dan
n
Fung
Fungsi
si Ru
Ruma
mah
h Sa
Saki
kitt Um
Umum
um Da
Daer
erah
ah Ka
Kabu
bupa
pate
ten
n Ha
Hala
lama
mahe
hera
ra
Utara.

22. Pera
Peraturan
turan Men
Menteri
teri Kese
Kesehatan
hatan RI Nomor 67 Tahu
Tahun
n 201
2016
6 ten
tentang
tang
Penanggulangan Tuberkulosis

23.. Pe
23 Perat
ratura
uran
n Men
Menter
terii Ke
Kese
sehat
hatan
an RI Nom
Nomor
or 21 Tah
Tahun
un 20
2013
13 ten
tentan
tang
g

Penanggulangan HIV dan AIDS

24.. Pe
24 Pera
ratu
tura
ran
n Me
Men
nte
teri
ri Ke
Kese
seha
hata
tan
n RI No
No.7
.79
9 Ta
Tahu
hun
n 20
2014
14 tent
tentan
ang
g
penyelenggaraan pelayanan geriatric di Rumah Sakit

BAB II
STANDAR KETENAGAAN
A. Kuali
Kualifikasi
fikasi Sumbe
Sumberr Daya Manus
Manusia.
ia.

Kualifik
Kualifikasi
asi sumb
sumber
er daya manusia yang ada di ins
instala
talasi
si rawa
rawatt jala
jalan
n

adalah :

1. Te
Ten
nag
aga
a Me
Medi
dis
s
 Tenaga medis yang
yang ada di instalasi rawat jalan adalah
adalah tenaga medis
 yang bersertifik
bersertifikat,dan
at,dan berkompete
berkompeten
n dibidangnya
dibidangnya dalam arti sudah
lu
lulu
lus
s da
dari
ri pe
pend
ndid
idik
ikan
an ke
kedo
dokt
kter
eran
an ba
baik
ik se
seba
baga
gaii do
dokt
kter
er um
umum
um
maup
maupun
un do
dokt
kter
er sp
spes
esia
iali
lis
s se
sert
rta
a lu
lulu
lus
s da
dala
lam
m kr
kred
eden
enti
tial
al ya
yang
ng di
lakukan oleh Komite Medik Rumah Sakit.
2. Te
Tena
naga
ga Pe
Peraw
rawat
at
Untuk
Untuk menu
menunjan
njang
g pel
pelayan
ayanan
an pera
perawata
watan
n di ins
instala
talasi
si rawa
rawatt jal
jalan
an
harus di dukung oleh tenaga perawat yang memiliki ketrampilan,

pendid
pend idik
ikan
an da
dan
n pepela
lati
tiha
han
n ya
yang
ng me
mend
nduk
ukun
ung
g da
dala
lam
m pepela
laya
yana
nan
n
instalasi rawat jalan dan sudah dilakukan kredential oleh Komite
Keperawatan.
3. Ten
Tenaga
aga ke
keseh
sehata
atann la
lain
in
Dalam
Dalam hal ini
ini te
tenag
nagaa ke
kese
sehat
hatan
an lain
lain jug
juga
a jug
juga
a di
dipe
perlu
rlukan
kan ole
oleh
h
in
insta
stalas
lasii raw
rawat
at jalan
jalan unt
untuk
uk me
mend
nduku
ukung
ng be
berja
rjalan
lanny
nya
a pe
pelay
layana
anan
n
rawatt jala
rawa jalan,di
n,dianta
antarany
ranya
a ahli gizi
gizi,farm
,farmasi,
asi,dan
dan pek
pekarya
arya kese
kesehatan
hatan
 yang terdidik
terdidik dan terl
terlatih.
atih.

B. Distribusi Ketenagaan.

Distribusi Ketenagaan pada Poliklinik dijabarkan dalam tabel berikut:

 

11

Pola Ketenagaan
Instalasi Rawat JalanRSUD Tobelo

NAMA KUALIFIKASI KEKUR

JABATAN FORMAL & ANGAN
JUMLAH KEBUTUHAN
  INFORMAL   
   
Kepala D III – D IV
Instalasi Keperawatan/Kebi 1 1 0
Rawat Jalan danan

Admi
Admini
nist
stra
rasi
si D II
IIII Ke
Kebi
bida
dana
nan
n 1 1 0

Perawat
Pelaksana/
Asisten di D III
masing- Keperawatan/SPK 14 15 1
masing , Kebidanan
klinik Rawat
 Jalan
Dokter Dokter Umum
Umu
mum m dan
1 1 0
Dokter
Spesialis
Dokter Umum yang
 yang mengikuti 1 1 0
pelatihan TB DOTS
Dokter Umum yang
sudah mengikuti
mengikuti 1 1 0
pelatihan HIV
Dokter Umum yang
suda
sudahh meng
mengikiku
uti 0 1 1
pelatihan Geriatri
Dokter Mata 1 1 0
Dokter Gigi 1 1 0
Dokter Spe
Spesia
sialis
3 3 0
Penyakit Dalam
Dokter Spe
Spesia
sialis
2 2 0
Anak
Dokter Bedah 3 3 0
Dokt
Dokter
er Kebi
Kebida
dana
nan n
2 2 0
dan Kandungan
Petugas
1 1 0
Skrining S I/D III
Cleaning
2 3 1
Service SMP/SMA
JUMLAH 34 37 3

C. Pengaturan Jaga/Dinas
 

12
Instalasi Rawat Jalan memiliki 10 ruang, yang dipakai untuk kegiatan
pelay
pelayan
anan
an po
polik
likli
lini
nik
k um
umum
um ma
maupu
upun
n sp
spes
esial
ialist
istik
ik de
deng
ngan
an jam ke
kerja
rja
mulaii 08.0
mula 08.00
0 samp
sampai
ai den
dengan
gan 14.0
14.00
0 untu
untuk
k hari Senin – Sabt
Sabtu.Tang
u.Tanggal
gal
Merah dan Libur Nasional petugas instalasi rawat jalan libur.

BAB III
STANDAR FASILITAS
A. De
Dena
nah
h Ru
Ruan
anga
gan
n

B. Standar Fasilitas
 

13

Ruangan Fasilitas jumlah

lok
oke
et dan ruruan
ang
g
tunggu pasien Ac 3
  kursi tunggu
a. pendaftaran
kursi besi 4 tempat duduk 12
  b. poliklinik mcu
kursi besi 4 tempat duduk 4

  c. poliklinik p.dalam
kursi besi 3 tempat duduk 4
 
d. poliklinik bedah
kursi besi 3 tempat duduk 4
  e. poliklinik obgin
kursi besi 3 tempat duduk 3
  f. poliklinik mata
kursi besi 3 tempat duduk 3
  kursi besi 4 tempat duduk 1
  g. poliklinik anak
kursi besi 3 tempat duduk 2
  kursi besi 4 tempat duduk 3
  h. poliklinik gigi
kursi besi 3 tempat duduk 2
  kursi kayu 2
  Computer 2
  Cpu 2
  Printer 1
  printer bil kwitansi 1
  Kalkulator 1
  Handrud 1
  tempat sampah kecil
a.pendaftaran 1
  b.wc 6
  tempat sampah sedang 2
  tempat sampah besar 2
  kursi chitose lipat 1
  kursi napolly hijau 1
  Televise 1
  meja pendaftaran 1
  Microphone 2
  Londspeaker 3
  kursi pasien&(m:2,b:
pasien&(m:2,b:2)
2) 4
  kursi loket pendaftaran(
pendaftaran(putar)
putar) 4
  loker besi 12 ruang warna kuning 1
  Dispenser 1
  Gallon 2
  meja security  1
  kursi biru security  1
  Tv 1
 

14
  sampiran gizi 1
ruangan kepala
ruangan meja kerja 1
  kursi kerja(biru) 1
  kursi plastic 2
 
loker (12 ruang) 1
 
lemari kayu 1/2 biro 1
  tempat sampah kecil 1
  Printer
Pr 1
rekam medis rak penyimpanan status 10
klinik mcu
non alkes
meja kerja pakai kaca (dokter) 1
  meja kerja (perawat) 1
  kursi kerja chitose 3
 
Wastafel 1
  Ac 1
  temp
mpat
at sam
amppah ke
keccil stan
and
dar
ar/b
/biias
asa
a 2
  kursi kerja (dokter) 1
  Sampiran
Sa 2
Alkes tempat tidur pemeriksaan 1
  meja kabinet besi 1
  timbangan berat badan 1
  tensi meter 1
  stetoskop (dokter) 1
  stetoskop (perawat) 1
  termometer digital 1
  tensi meter air raksa pakai kaki 1
  tensi meter digital 1
  timbangan bb &tb digital 1
  Penglith
Pe 1
  lampu baca ro 1
kli
lin
nik s
sp
pesiali
alis m
mat
ata
a
non alkes meja kerja (dokter) 1
  meja kerja (perawat) 2
  kursi kerja chitose 2
  kursi plastik(perawat) 2
  kursi plastik(pasien) 3
  Wastafel
Wa 1
  box tissue wastapel 1
  Ac 1
  jam dinding 1
  tempat sampah kecil 3
  kursi dokter(putar) 1
Alkes tempat tidur pemeriksaan 1
  kasur busa 1
  Sprei
Sp 1
  bedside cabinet 1
  Lemari
Le 1
 

15
  Sllitlamp
S 1
  snellen chart 1
  Laptop
La 1
  trial lensa set 1 set
  dairel oktalmoscope 1
  tensi mata 1
  chart projek 1
  timbangan berat badan 1
  tensi meter airraksa 1

  stetoskop(pera
stetoskop(perawat)
wat) 1
  termometer digital 1
  tensimeter airraksa 1
  timbangan bb &tb digital 1
  tensi meter digital 1
  Biometri
Bi 1
klinik spesialis
bedah
non alkes meja kerja (dokter) 1
  meja kerja (perawat) 2
  kursi kerja chitose 4
  kursi plastik(pasien) 3
  Wastafel
Wa 2
  Ac 4
  tempat sampah besar 1
  tempat sampah sedang 1
  tempat sampah kecil 2
  box tissue wastafel 1
  bantal 1
  Tangga
Ta 1
  sampiran (poli bedah i) 2
  sampiran (poli bedah ii) 1
  sampiran (poli bedah iii) 1
  sampiran (ruang tindakan) 4
Alkes tempat tidur pemeriksaan 1
  tempat tidur tindakan 1
 
timbangan berat badan 2
  tensi meter air raksa 2
  stetoskop(dokt
stetoskop(dokter)
er) 1
  stetoskop(perawat)
st 1
  termometer digital 1
  tht(autoskopy) 1 set
  minor set tht 1 set
  minor set 1 set
  Troli
Tr 2
  lemari kaca 1
  Penglith
Pe 1
  timbangan bb &tb digital 1
 
tensi meter air raksa pakai roda 1
  tensi meter digital pakai roda 1
 

16
 
lampu kepala 1
  lampu baca ro 1
  Brankar
Br 1
  hd medical/pemotong gips 1
  Sterilisator
St 1
  lampu sorot 1
  sampiran kain 1
  lampu sorot 1

  lampu sorot 1
  kursi tindakan 1
  kursi roda 2
klinik spesialis
obgyn
non alkes meja kerja (dokter) 1
  meja kerja (perawat) 1
  kursi kerja chitose 2
  kursi kayu(pasien) 0
 
tempat sampah kecil 4
  Wastafel
Wa 2
  Ac 2
  kursi putar 1
  meja kerja (perawat) 1
  sampiran kain 1
  sampiran 2
Alkes tempat tidur pemeriksaan 1
  obgin bed 1
  Troli
Tr 1
 
Usg 0
  lemari kaca (instrumen) 1
  meja cabinet 1
  sterilisator uap 1
  lampu sorot 2
  instrumen set 1
 
koretase set 0
  iud kit 1
  inplat kit 1
  K orentang
Ko 1
  bak instrument 5
  Doppler
Do 1
  stetoskop lane(alminium &kayu) 2
  com kecil 1
  waskom besar 1
  waskom sedang 1
  waskom kecil 0
  tromol sedang 3

 
timbangan bayi 1
 

17
  stetoskop (perawat) 1
  termometer digital 0
  tensimeter air raksa (pakai kaki) 1
  tensime
tensimeter
ter air raksa 2
  timbangan bb &tb(dewasa) 1
  Doppler
Do 1
  usg 4 dimensi 1
  Pengliht
Pe 1
  tensimeter digital (pakai kaki) 1

   k
laum
rspiutisnodraok
t an 1
1
klilin
nik spesiali
alis an
anak
ak
non alkes meja kerja pakai kaca (dokter) 1
  meja kerja (perawat) 2
  kursi kerja chitose 2
  kursi plastik(perawat) 1
  kursi plastik(pasien) 2
 
Wastafel 1
  box tissue wastapel 1
  Ac 1
  tempat sampah kecil 2
  kursi dokter(putar) 1
  Sampiran
Sa 1
Alkes tempat tidur pemeriksaan 1
  meja kabinet besi 1
  timbangan berat badan 1
  timbangan bayi 1
  tensi meter anak 1
  stetoskop(pera
stetoskop(perawat)
wat) 1
  termometer digital 1
  Penlight
Pe 2
  tensi meter air raksa pakai kaki
  (manset anak)
  1
timbangan bb &tb digital 1
  stetoskop(dokt
stetoskop(dokter)
er) 1
  lampu baca ro 1
  lampu sorot 1
klinik spesialis
penyakit dalam
non alkes meja kerja pakai kaca (dokter) 1
  meja kerja (perawat) 2
  kursi kerja chitose 5
  kursi plastik(pasien) 0
  Wastafel
Wa 1
  box tissue wastafel 1
  Ac 1
  tempat sampah kecil 3
  Tangga
Ta 1
  Kiipas
K 0
 

18
  Sa
S ampiran 3
Alkes tempat tidur pemeriksaan 1
  timbangan berat badan 1
  tensi meter air raksa 1
  stetoskop(perawat)
st 1
  termometer digital 1
  Brankar
Br 1
  Troli
Tr 1
  Ekg
Ek 2

   Pe
P
teennsgilim
hteter air raksa pakai roda 1
1
  tensimeter digital pakai roda 1
  timbangan bb &tb digital 1
  lampu baca ro 1
  lampu sorot 1
  kursi roda 2
Klinik Gigi dan
Mulut
Non Alkes Meja kerja 2
  Meja Kecil 1
  Kursi Chitose 4
  Kursi Plastik 2
  Senter Bateray 1
  Ember besar 1
  Gayung
Ga 3
  Sapu lantai 1
  Ember sedang 1
 Tempat penampun
penampung g air kumur
  pasien 1
  Tempat sampah Kecil 2
  Kain pel 1
  Lemari 2
  AC 1
  Jam dinding 1
  Wastafel
Wa 1
  Printer hasil Panoramic 0
Alkes  Tang Mahk
Mahkota
ota molar rahang b
bawah
awah
 gigi parmanen 2
 Tang mahkota premolar rahang
  bawah
gigi parmanen 1
 Tang Insisifus rahang bawang gigi
  per-
Manen 1
 Tang Insisifus rahang atas gigi
  permanen 3
 Tang mahkota molar rahang atas
  kiri
gigi parmanen 2
 Tang mahkota molar rahang atas
  kiri/
Kanan 1
 

19
   Tang mahkota
mahkota premolar rahan
rahang
g atas
gigi parmanen 1
 Tang mahkota molar 3 rahang atas
  gigi
Parmanen 1
 Tang mahkota molar
molar 3 rahang bawah
  gigi
Parmanen 2
   Tang bayonet
bayonet 1
 Tang sisa akar rahang bawang
  gigi
Parmanen 1
 Tang sisa akar rahang atas gigi
  parmanen 2
  Bein 4
  Crayer 2
  Pinset 4
  Scalator Manual 3
  Sonde 4
  Semenspatel 1
  Plastik Instrumen 3
  Kaca Mulut 7
  Clam 10
 Tang anak mahkota molar rahang
  atas 2
 Tang anak mahkota molar rahang
  bawah 2
   Tang sisa
sisa akar rahang baw
bawah
ah 2
   Tang anak insisifus
insisifus rah
rahang
ang atas 3
   Tang anak karies
karies rahang atas 3
  Dental unit 2
  Scaler Ultrasonic 1
 
  Cito Jet
3
Stetoskop 2
 
 Tensimeter (Air raksa,Dig
 Tensimeter raksa,Digital,Skal
ital,Skala)
a) 3
   Termometer 1
  Gunting 1
  Bag Instrumen 1
  Korentang 1
  Neerbeken plastic 2
  Com stenlis besar 1
  Bag Instrumen kecil 2
  Sterilisator 1
  Kompressor 1
  Stafol 1
   Troli kaca 1
  Gelas kumur 5
  Laidyer/sinar 1
  PANORAMIC 1
 

20
  CPU 1
   Tang Anak bayonet
bayonet rahan atas 1
  Lemari Instrumen 1
  Lemari kaca besi 1
  Instrumen Troly  1
   Tensimeter
 Tensime ter Digital 1
  Loyang Steinless 1
  Led Curingh Light/Sinar 1
Klinik Terpadu I

non alkes meja kerja (dokter) 1

  kursi chitose 1
  kursi plastic 3
  kipas anging pakai kaki 1
  lemari 1
  tempat sampah 2
  meja kerja (perawat) 1
  Sampiran
Sa 2
Alkes Brangkar 1
  Troli
Tr 1
  tensi meter air raksa 1
  tensi meter digital 1
  timbangan bb & tb digital 1
  Thermometer
Th 1
klinik terpadu II
non alkes meja dokter dan perawat 2
  kursi dokter 1
  kursi perawat 1
  kursi pasien 2
  kursi tunggu 2
  Lemari
Le 2
  Computer
Co 1
  Ac 1
  Wastafel
Wa 1
  tempat sampah 2
Alkes Brangkar 0
  Troli
Tr 0
  tensi meter air raksa 1
  tensi meter digital 0
  timbangan bb & tb digital 1
  Thermometer
Th 0
pojok laktasi kursi plastik chitose merah 2
area bermain Bola
Keranjang
karpet lantai
 

21
BAB IV
TATA LAKSANA PELAYANAN

 Tata laksana palayanan

palayanan dalam instalasi rawat jalan pada umumnya
umumnya
dikerjakan secara team work, dilakukan sesuai asuhan keperawatan dan
terdokumentasikan dengan baik.

A. Pasien Rawat Jalan

Setelah pasien datang,pasien langsung ke petugas skrining untuk

menilai
menilai kond
kondisi
isi pasi
pasien
en dan untu
untuk
k men
menentu
entukan
kan prio
prioritas
ritas pen
pendafta
daftaran
ran
pasien
pasien di Inst
Instalas
alasii Rawa
Rawatt Jala
Jalan
n RSU
RSUD
D Tobe
Tobelo
lo yang berkai
berkaitan
tan dengan
keterbatasan fisik, resiko jatuh dan kegawatdaru
kegawatdaruratan.Pasien
ratan.Pasien mengambil
nomor antrian melalui mesin anjungan tiket antrian atau jika pasien
sudah
sudah me
mempu
mpuny
nyai
ai no
nomor
mor rek
rekam
am med
medic
ic bi
bisa
sa men
mendaf
daftar
tar lan
langs
gsung
ung ke
anjungan
anjungan pen
pendaftr
daftran
an mand
mandiri.
iri.Asis
Asisten
ten dokt
dokter
er meng
mengambi
ambill stat
status
us reka
rekam
m
medik,
medik, mema
memanggi
nggill pasi
pasien
en ses
sesuai
uai nomo
nomorr antr
antrian
ian poli
poliklin
klinik
ik tuju
tujuan
an dan
melaku
melakukan
kan ass
asses
essm
smen
entt awa
awall pas
pasie
ien
n yan
yang
g terdi
terdiri
ri da
dari
ri tim
timban
bang
g be
berat
rat
badan, tinggi badan, observasi tanda – tanda vital (ukur suhu badan,
pernapasan, nadi dan tekanan darah), assessment nyeri, resiko jatuh,
status psikologis, status sosial ekonomi, pasien dilakukan pemeriksaan
oleh dokt
dokter
er sed
sedangk
angkan
an pasi
pasien
en yang memerluk
memerlukan
an peme
pemeriks
riksaan
aan dara
darah
h
secara lengkap dan pemeriksaan radiologi, dokter segera menginput di
com
omp
put
ute
er un
unttuk dilak
akuk
ukan
an pemeri
rik
ksaa
aan
n ke lab
abo
ora
rato
tori
rium
um dan
radiolog
radiologi.Se
i.Setela
telah
h semu
semua
a has
hasil
il lab
laborator
oratorium
ium dan radi
radiolog
ologii suda
sudah
h ada,
maka pasien kembali ke dokter untuk membaca hasil pemeriksaan yang
te
tela
lah
h diin
diinst
stru
rusi
sika
kan
n oleh
oleh do
dokt
kter
er ya
yang
ng me
meme
meri
riks
ksa.
a. Se
Sete
tela
lah
h pa
pasi
sien
en
menyelesaikan tahap pemeriksaan dokter selanjutnya pasien menunggu
didepan farmasiuntuk m
menerima
enerima obat ( Pasien BPJS
BPJS ) dan unt
untuk
uk pasien
umum pembayarannya langsung di farmasi setelah menerima obat.

B. Pasien Rawat Inap

 Jika pasien memerlukan rawat inap, dokter mengisi status rekam

medis rawat inap dan asisten dokter menghubungi petugas Administrasi
rawat
rawat Inap untuk memb
memberik
erikan
an info
informasi
rmasi kepada pasi
pasien
en dan keluarga
pasi
pasien
en te
tent
ntan
ang
g atur
aturan
an-a
-atu
tura
ran
n ya
yang
ng be
berl
rlak
aku
u di Ru
Ruma
mah
h Sa
Saki
kitt Um
Umum
um
 Tobelo. Setelah itu petugas administr
administrasi
asi rawat inap menghub
menghubungi
ungi ruang

perawatan,danasisten dokter mengantar pasien ke ruangan rawat inap.

 

22
C. Standar Pelayanan Operasional
 

23
1 Skrining Pasien
2 Menghitung D De
enyut N Na
adi
3 Menghitung P Pe
ernapasan
4 Menghitung Suhu Tubuh
5 Mengukur T Te
ekanan Darah
6 Me
Meng
ngan
angk
gkat
at Ja
Jahi
hita
tan
n (A
(Aff
ff He
Hect
ctin
ing)
g)
7 Pemasangan Gips
8 Buka Gips
9 Spoling Kateter

10
11 Pe
Pema
Affmasa
Kasang
Katengan
teran KaKatetete
terr
12 Croos Insisi
13 Pe
Pera
rawwat
atan
an LuLuka
ka StSter
eril
il
14 Pe
Pera
rawa
wata
tannL Luk
ukaaN Non
on StStereril
il
15 Me
Melalaku
kuka
kan n Ti
Tind
ndakakan
an ga gantntii Ver
Verba
ban
n
16 Me
Membmbukukaa SeSeru
rumemen n Te
Teliling
ngaa
17 Pe
Pemb
mbereria
ian nSSun
untitika
kann II.M
.M
18 Pe
Pemb
mbereria
ian nSSun
untitika
kannS SC C
19 Re
Refr
frak
aksi
si ((Ta
Taja
jam
m PePeng
ngliliha
hata
tan)n)
20 Buta Warna
21 Biometri
22 Slit Lamp
23 Ophtal M Mo oscop
opii
24 Me
Membmbererik
ikanan Te
Tete
tes
sm matataa
25 Me
Melalaku
kuka
kan n Ti
Tind
ndakakan
an E EKG
KG
26 Tind
Tindakakan
an T Tum
umpapata
tannS Sememenentatara
ra
27 Ti
Tind
ndakakan
an T Tum
umpapata
tann Teta
Tetap p
28 Tindakakan
an S Sccalli
allin
ng
29 Tind
Tindakakan
an P Pen
enca
cabubuta
tan n Gi
Gigi
gi S Sus
usuu
30 Tind
Tindakakan
an P Pen
enca
cabubuta
tan n Gi
Gigi
gi T Tet
etap
ap
31 Me
Mengnguk
ukur
ur TiTing
nggi
gi Ba
Badadan n
32 Me
Meni
nimb
mban
ang
gBBer
erat
at Ba
Bada
dan
n
33 Ko
Kons
nsel
elin
ing
g Te
Test
st S
Suk
ukar
arel
ela
a (K
(KTS
TS))
34 Sk
Skri
rini
ning
ng Te
Ters
rsan
angk
gka
a HI
HIV/
V/AI
AIDS
DS
35 Pe
Peny
nyam
ampa
paia
ian
nHHas
asil
il T
Tes
estt
36 Pe
Penc
ncat
atat
at Pe
Pela
lapo
pora
ran
n

37 Pe
Peng
ngamb
ambil
ilan
an Oba
Obatt Ant
Antii Rot
Rotrov
rovira
irall
38 Ru
Ruju
juka
kan
nPPin
inda
dah
hPPen
engo
gobabata
tan
n
39 Pe
Pela
laya
yan
nan H
HIV
IV/A
/AID
IDS
S IR
IRJ
J
40 Pe
Pene
nerim
rimaan
aan Pas
Pasie
ien
nTTube
uberku
rkulos
losis
is IRJ
41 Pe
Pene
nerim
rimaan
aan P
Pasi
asien
en Tu
Tube
berku
rkulos
losis
is Re
Resis
siste
ten
n Obat
42 Pe
Penc
ncata
atatan
tan dan Pe
Pelap
lapora
oran
n Tu
Tube
berku
rkulos
losis
is
43 Ruj
Rujuka
ukan
n ke S
Spes
pesial
ialis
is P
Pen
enyak
yakit
it d
dala
alam/P
m/Paru
aru
44 Pe
Pela
laca
caka
kan
n Pa
Pasi
sien
en Ma
Mang
ngki
kirr
45 Pasang IIm
mplant
46 Aff IIm
mplant
47 Pe
Pema
masa
sang
ngan
an Sp
Spec
ecul
ulum
um
48 Melakukan USG
49 Tran
Transfer
sfer Pasi
Pasien
en dari rawa
rawatt jalan
jalan keru
keruang
ang Pera
Perawata
watan
n
50 Pe
Pera
raw
wat
atan
an Ak
Akar
ar Gi
Gigi
gi
 

24

BAB V
LOGISTIK

A. Prosedur
Prosedur Penyedia
Penyediaan
an Alat Kesehata
Kesehatan
n dan Obat di Insta
Instalasi
lasi Rawat
Jalan

1. Pe
Peny
nyedi
ediaan
aan Ala
Alatt Ke
Kese
sehat
hatan
an dan Obat di Ins
Instal
talasi
asi Raw
Rawat
at Jala
Jalan
n
dilak
dilakuka
ukan
n ke in
insta
stala
lasi
si far
farmas
masii dan bag
bagian
ian pel
pelay
ayana
anan
n me
medic
dic ata
atas
s
permintaan dokter.

2. Prosedur :

a. Pe
Perm
rmin
inta
taan
an Bh
Bhp
p ke ap
apot
otik
ik di
diin
inpu
putt ol
oleh
eh di
dima
masi
sing
ng-m
-mas
asin
ing
g

klinik.dan kebutuhan alat kesehatan permintaan diajukan ke

Pelayanan Medik

b. Pasien Bpjs Resep obat langsung di input oleh dokter DPJP ke

Apotik
Apotik Rum
Rumah
ah sak
sakit,
it,sed
sedang
angkan
kan pas
pasien
ien umu
umum
m res
resep
ep mas
masih
ih
manual ke Apotik KIMIA FARMA

B. Perencanaan Peralatan atau Peremaja

Peremajaan
an

1. Pengertian

Suatu kegiatan untuk merencanakan pengadaan peralatan baru,

sesuai kebutuhan saat itu atau sebagai pengganti alat yang rusak
atau harus diganti karena keausannya.

2. Tujuan

 Tujuan dari perencan

perencanaan
aan pengadaan dan peremajaan peralatan
adalah agar peralatan dapat digunakan setiap saat tanpa adanya
hambatan
hambatan dan menu
menunjan
njang
g pros
proses
es pela
pelayana
yanan
n di masi
masing-m
ng-masin
asing
g
klinik.
 

25

3. Prosedur Kegiatan

a. Dil
Dilaku
akukan
kan pen
pengec
gecek
ekan
an rut
rutin
in,, se
sehi
hing
ngga
ga di
dike
ketah
tahui
ui pe
peral
ralata
atan
n
 yang tidak dapat digunakan atau tidak dapat diperbai
diperbaiki,
ki, dan
direncanakan dalam anggaran rutin atau diganti yang baru.

b. Pengajuan pembelian peralatan baru diketahui Kepala Instalasi

kepada tim pengadaan barang rumah sakit disertai perkiraan
harga.

c. Bila sudah terealisasi kepala instalasi menerima alat dan

menandatangani buku penerimaan barang serta menuliskan
pada buku inventari
inventaris.
s.

BAB VI
KESELAMATAN
KESELAMATAN PASIEN

Keselam
Kese lamata
atan
n pas
pasien
ien rum
rumah
ah sak
sakit
it ad
adala
alah
h sua
suatu
tu sist
sistem
em dim
dimana
ana rum
rumahah
sakit membuat asuhan pasien lebih aman. Didalam instalasi rawat jalan
ada
ada be
bebe
berap
rapa
a sta
stand
ndar
ar yan
yang
g ha
harus
rus dil
dilaks
aksana
anakan
kan dal
dalam
am ke
kese
selam
lamata
atan
n
pasien :

 Ketepa
Ketepatan
tan id
iden
entit
titas,
as, dal
dalam
am ha
hall ini
ini tar
targe
gett ya
yang
ng ha
harus
rus terpe
terpenuh
nuhii
adalah 100%. Label identitas tidak tepat apabila tidak terpasang,
sala
salah
h pa
pasa
sang
ng,, sa
sala
lah
h pe
penu
nuli
lisa
san
n na
nama
ma,, sa
sala
lah
h pe
penu
nuli
lisa
san
n ge
gela
larr
( Tn,Ny,Sdr,An ) salah jenis kelamin dan salah alamat.
  Terpasang gelang
gelang identitas
identitas bagi pasien yan
yang
g akan rawat inap, dalam
hal ini target yang harus terpenuhi adalah 100%.

 Kete
Ketepa
pata
tan
n pe
peny
nyam
ampa
paia
ian
n ha
hasi
sill pe
penu
nunj
njan
ang
g harus
arus 10
100%
0%.y
.yan
ang
g
dimaks
dimaksud
ud tid
tidak
ak te
tepat
pat apa
apabil
bila
a sal
salah
ah ke
ketik
tik,, sal
salah
ah me
memas
masukk
ukkan
an
diberkas pasien / list pasien lain.

 Peningkatan komunikasi efektif dengan SBAR dan TBAK.

 Ketepatan
Ketepatan pemb
pemberia
erian
n obat yang meli
meliputi
puti tep
tepat
at iden
identitas
titas/pas
/pasien,
ien,
tepat
tepat oba
obat,
t, te
tepat
pat dos
dosis
is,, tep
tepat
at car
cara/
a/rut
rute
e (or
(oral,
al, par
paren
ental
tal,, top
topika
ikal,
l,
rektal, inhalasi ), tepat waktu dan tepat dokumentasi.

Kepastian dan tepat lokasi, tepat prosedur, tepat pasien operasi.

 

26
 Penguran
Pengurangan
gan resi
resiko
ko infe
infeksi
ksi terk
terkait
ait pela
pelayana
yanan
n kes
kesehat
ehatan
an den
dengan
gan
Hand Hygient.

 Pengurangan resiko jatuh pada pasien rawat jalan dengan Get Up

and Go.

BAB VII
KESELAMATAN
KESELAMATA N KERJA

Keselamatan kerja adalah suatu kondisi dalam pekerjaan yang sehat dan
aman baik itu bagi pekerjanya,perusahaan maupun bagi masyarakat dan
lingkungan disekitar tempat kerja tersebut.

1. Pe
Pena
nang
ngan
anan
an K
Kec
ecel
elak
akaa
aan
n Ke
Kerj
rja
a
Bila terjadi kecelakaan kerja di Ruangan Instalasi Rawat Jalan RSUD
 Tobelo maka petugas yang terlibat kecelak
kecelakan
an kerja tersebut harus

sesege
sesegera
ra mung
mungkin
kin melapor kepada Kepal
Kepala
a Ruan
Ruangan
gan untu
untuk
k sege
segera
ra di
laporkan ke Ketua Komite K3 Rumah Sakit dengan mengisi formulir
Insiden
Insiden kes
keselam
elamatan
atan kerj
kerja.
a. Unt
Untuk
uk pen
penanga
anganan
nan sel
selanju
anjutnya
tnya sesu
sesuai
ai
dengan prosedur yang di miliki oleh komite K3 Rumah Sakit
2. Pe
Peng
nggun
gunaan
aan Ala
Alatt Pe
Pelin
lindun
dung
g Dir
Dirii (A
(APD)
PD)
Sarana dan Prasarana K3 yang perlu ada di Ruangan Instalasi Rawat
 Jalan adalah a.Sarung tangan
   ̻

b. Masker
c. Han
anddsoe
oennOOn
n
d. Wastafel yang dil
dilengkapi
engkapi d
dengan
engan s
skin
kin disi
disinfektan
nfektan dan air meng
mengalir
alir
e. Safety b
bo
ox
f. Apron
3. Pro
Progra
gram
mPPem
emeri
eriks
ksaan
aan Ke
Keseh
sehata
atan
n
1. Pemeriksaan Kesehatan Berkala (medical check up)
Pemeriks
Pemeriksaan
aan kese
kesehata
hatan
n berk
berkala
ala adal
adalah
ah peme
pemeriks
riksaan
aan kes
kesehat
ehatan
an
pada waktu-waktu tertentu terhadap tenaga kerja yang dilakukan
oleh dokter karyawan
Mengenai pemeriksaan berkala bagi tenaga kerja berlaku norma-
norma kesehatan kerja sebagai berikut :
a. Pemeriksaan kesehatan berkala dimaksudkan untuk
memp
memper
erta
taha
hank
nkan
an de
dera
raja
jatt ke
kese
seha
hata
tan
n tena
tenaga
ga ke
kerj
rja
a se
sesu
suda
dah
h

berada dalam pekerjaannya, serta menilai kemungkinan adanya

 

27
pengaruh-pengaruh dari pekerjaan seawal mungkin yang perlu
dikendalikan dengan usaha-usaha pencegahan
b. Pe
Pemer
merik
iksaa
saan
n ke
keseh
sehata
atan
n be
berka
rkala
la bag
bagii ten
tenaga
aga ke
kerja
rja dil
dilaku
akukan
kan
sekurang-kurangnya 1 tahun sekali.
c. Pe
Peme
meri
riks
ksaa
aan
n ke
kese
seha
hata
tan
n be
berk
rkal
ala
a memeli
lipu
puti
ti pe
peme
meri
riks
ksaa
aan
n fisi
fisik
k
lengkap
lengkap,, kese
kesegaran
garan jasm
jasmani,
ani, ront
rontgen
gen paru
paru-par
-paru,
u, lab
laborator
oratorium
ium
rutin
rutin dan kim
kimia
ia dar
darah
ah se
serta
rta pe
pemer
merik
iksaa
saan
n lai
lain
n yan
yang
g di
diang
anggap
gap
perlu .
d.  Tehnis pemeriksaan berkala karyawan diatur tersendi
tersendiri
ri dalam
SPO Medical Check up karyawan.
e. Pe
Pemer
merik
iksaa
saan
n ke
kese
sehat
hatan
an be
berka
rkala
la kar
karya
yawan
wan di
dises
sesuai
uaikan
kan de
deng
ngan
an
resiko dan terpaparnya karyawan atas penyakit tertentu sesuai
dengan gugus tugas yang ada.
f. Ke
Keten
tentua
tuan
n se
sebag
bagaim
aimana
ana hur
huruf
uf (e)
(e) mer
merupa
upakan
kan rek
rekome
omenda
ndasi
si dari
komite PPI

2. Pemeriksaan Kesehatan Khusus

Adapun norma-norma pemeriksaan kesehatan khusus :
a. Pemeriks
Pemeriksaan
aan k
kesehatan
esehatan khusus dimaksudk
dimaksudkan
an m
menilai
enilai pengaruh-
pengaruh
pengaruh dari pek
pekerja
erjaan
an tert
tertentu
entu terh
terhadap
adap ten
tenaga
aga kerj
kerja
a atau
golongan-golongan tenaga kerja tertentu
b. Te
Tena
naga
ga ke
kerj
rja
a wa
wani
nita
ta ya
yang
ng be
beru
rusi
sia
a diat
diatas
as 35 pe
perl
rlu
u dila
dilaku
kuka
kan
n
pemeriksaan pap smear
pemeriksaan
c. Tenaga kerja
rja yang terdapat dugaan tertentu menderita
gangguan-gangguan
gangguan-gangguan kesehatannya perlu dilakukan pemeriksaan
khusus sesuai dengan kebutuhan.

3. PENCEGAHAN
PENCEGAHAN/IMUNISASI,
/IMUNISASI, VAKSINASI
Vaks
Vaksin
inas
asii at
atau
au im
imun
unis
isas
asii me
meru
rupa
paka
kan
n sa
sala
lah
h sa
satu
tu in
inte
terv
rven
ensi
si
kesehatan yang paling efektif untuk mengurangi dan atau mencegah

terjad
terjadin
inya
ya pe
peny
nyaki
akitt ata
atau
u pe
penul
nulara
aran
n ser
serta
ta pe
pembe
mberia
rian
n ke
kekeb
kebala
alan
n
tubuh.
tubuh.Vak
Vaksi
sinas
nasii ata
atau
u im
imuni
unisas
sasii dib
diberi
erikan
kan pad
pada
a kar
karya
yawan
wan ya
yang
ng
tergolong dalam kelompok berisiko dan rentan terpapar virus yang
dibawa
dibawa oleh pasien
pasien.. Kel
Kelompok
ompok berisik
berisiko
o dan rentan adal
adalah
ah :dok
:dokter
ter
dan pera
perawat.
wat.Untu
Untuk
k kel
kelompok
ompok bere
beresiko
siko dapa
dapatt dil
dilakuka
akukan
n vaks
vaksinas
inasii
minimal 5 tahun sekali
Kegiatan vaksinasi atau imunisasi meliputi :
1. Menetapkan jenis vaksinasi atau imunisasi yang perlu diberikan

pada kelompok
kelompok beres
beresiko
iko dan rentan terpap
terpapar
ar virus :
Hepatitis B: untuk seluruh petugas yang rentan dan beresiko.
2. Ev
Evalu
aluasi
asi ter
terhad
hadap
ap va
vaksi
ksinas
nasii ata
atau
u im
imuni
unisas
sasii tah
tahap
ap se
selan
lanjut
jutny
nya
a

dilakukan setiap 5 tahun sekali.

 

28
3. Pe
Pelak
laksan
sanaan
aan vak
vaksi
sinas
nasii dan imu
imuni
nisas
sasii di
dilak
laksan
sanaka
akan
n di Rum
Rumah
ah
Sakit Umum Daerah Tobelo.
4. Pe
Pelak
laksan
sanaan
aan vak
vaksi
sinia
niasi
si dan imu
imuni
nisas
sasii kar
karyaw
yawan
an di
diatu
aturr dal
dalam
am
kebijakan tersendiri.

4.PROGRAM KEBERSIHAN TANGAN

Melakukan Cuci Tangan Sebelum & sesudah melakukan tindakan
a. Cuci tang
tangan
an d
deng
engan
an ai
airr da
dan
nssabun
abun

b. Cuci ttanga
5. PENGELOLAANangan
n SANITASI
deng
denganan larut
larutan
an LIMBAH
DAN berb
berbahan
ahanTAJAM
das
dasar
ar alko
alkohol
hol
a. Pe
Penan
nangan
ganan
an li
limb
mbahah no
nonn med
medisis
b. Pe
Penan
nangan
ganan
an li
limb
mbahah me
medis
dis
c. Pe
Penan
nangan
ganan
an li
limb
mbahah be
bend
ndaa taja
tajam m
d. Pen
Penanga
anganan
nan lim
limbah
bah sito
sitostat
statika
ika
e. Pe
Penan
nangan
ganan
an limb
limbahah cai
cairr
f. Pe
Penan
nangan
ganan
an te
tertu
rtusuk
suk jjaru
arumm ole
olehh pet
petug
ugas.
as.

Setiap petugas medis menganggap bahwa setiap pasien dapat menularkan

penyakit sehingga unsur keselamatan kerja harus diperhatikan.

BAB VIII
PENGENDALIAN MUTU

1.Ketersediaan pelayanan di instalasi rawat jalan

 Judul Ketersed
Ketersediaan
iaan Pelayan
Pelayanan
an
 

29
Dimensi Mutu Akses
 Tujuan Tersedi
Tersedianya
anya pelayanan Klinik
oleh tenaga spesialis yang
kompeten di rumah sakit sesuai
dengan kelas rumah sakit
Defenisi Operasional Ketersediaan pelayanan jenis-
 jenis pelayan
pelayanan
an rawat jalan
spes
spesia
iali
lis
s ya
yang
ng dise
disedi
diak
akan
an ol
oleh
eh
rumah sakit sesuai dengan
klasifikasi rumah sakit
klasifikasi
Frekuensi Pengumpul Data 1 bulan
Periode Analisa 3 bulan
Numerator Jenis-jenis pelayanan yang
tersedia di rumah sakit
Denumenator Jenis pelayanan yang seharusnya
te
ters
rsed
edia
ia di ru
ruma
mah
h sa
saki
kitt se
sesu
suai
ai
dengan kelas rumah sakit
Sumber Data Register rawat jalan klinik
spesialis

Standar 100%(Sesuai dengan kelas rumah

sakit
sakit Pe
Perme
rmenk
nkes
es No.
No.34
340
0 Tah
Tahun
un
2010
Penanggungjawab Kepala Instalasi Rawat Jalan

2.Pemberian Pelayanan
Pelayanan Di Klinik Spesialis

 Judul Pemberi pelayanan di Klinik

Spesialis
Dimensi Mutu Kompetensi Tehnis
 Tujuan Tersedi
Tersedianya
anya pelayanan klin
klinik
ik oleh
tenaga spesialis yang kompeten

Definisi Operasional Klinik Spesialis adalah klinik

pelayan
pelayanan
an rawa
rawatt jal
jalan
an di rumah
sakit
sakit yan
yang
g di
dilay
layani
ani ole
oleh
h dok
dokter
ter
spesialis
Frekuensi Pengumpul Data 1 bulan
Periode Analisa 3 bulan
Numerator Jumlah K Ku
umulatif h
haari b
buuka
semua klinik spesialis yang
di
dila
laya
yan
ni ol
oleh
eh do
dokt
kter
er sp
spes
esia
iali
lis
s
dalam waktu satu bulan
Denumerator Jumlah hari kerja dalam satu

bulan
bulan didika
kali
lika
kan
n ju
juml
mlah
ah klin
klinik
ik
spesialis
 

30
Sumber Data Register rawat jalan klinik
spesialis
Standar 100%
Penanggungjawab Kepala Instalasi Rawat Jalan

3.Waktu Tunggu di Rawat Jalan

 Judul Waktu tungg

tunggu
u di rawat jalan
Dimensi Mutu Kenyamanan ,Cepat,Tepat
 Tujuan Tergambarny
Tergambarnya
a kecepatan ruamh
sakit dalam memberikan
pela
pelaya
yan
nan di rawa
rawatt jal
jalan ≤6
≤60
0
menit
Definisi Operasional Jumlah pasien yang
mendapatkan pelayanan di rawat
 jalan ≤60 menit dibandi
dibandingkan
ngkan
deng
dengan
an jum
jumla
lah
h pas
pasie
ien
n inst
instala
alasi
si
rawat jalan ≥70%
Frekuensi Pengumpul Data 1 bulan
Periode Analisis 3 bulan
Numerator Jumlah pasien yang
mendapatkan pelayanan di rawat
 jalan ≤60 menit
menit
Denumerator Jumlah p pa
asien d
dii rra
awat jja
alan
 yang disurvey dalam bulan
tersebut
Sumber Data Survey  
Standar ≥70 %
Penanggungjawab Kepala Instalasi Rawat Jalan

4.Waktu Penyediaan Dokumen Rekam Medik Pelayanan Di Rawat Jalan

 Judul Waktu Penyed

Penyediaan
iaan Dokumen
rekam medic pelayanan di rawat
 jalan
Dimensi M
Mu
utu Efektifitas,Kenyamanan,Efisiensi
 Tujuan Tergambarny
Tergambarnya a kecepatan
pelayan
pelayanan
an pen
pendaft
daftaran
aran di rawa
rawatt
 jalan
Definisi Operasional Dokumen rekam medic di rra
awat
 jalan adalah dokumen rekam
medi
medic
c pa
pasi
sien
en ba
baru
ru atau
atau pa
pasi
sien
en
lama yang digunakan pada

pelay
pelayan
anan
an di raw
rawat
at jal
jalan.
an.wak
waktu
tu
 

31
penyediaan dokumen rekam
medi
medic
c mu
mula
laii da
dari
ri re
reka
kam
m me
medi
dic
c
sampai di klinik tujuan
Frekuensi Pengumpul Data 1 bulan
Periode Analisi 3 bulan
Numerator Jumlah kumulatif waktu
penyediaan rekam medic sampel
rawat jalan yang diamati
Denumerator Total sampel penyediaan rekam
medic yang diamati (N tidak
kurang dari 100)
Sumber Data Survey  
Standar ≤ 10 menit
Penanggungjawab Kepala Instalasi Rawat Jalan

BAB IX

PENUTUP

Pada
Pada pri
prins
nsip
ipny
nya
a pe
pelay
layana
anan
n in
insta
stala
lasi
si raw
rawat
at jalan
jalan ad
adala
alah
h bag
bagian
ian
pelay
pelayan
anan
an dar
darii Rum
Rumah
ah Sa
Sakit
kit Um
Umum
um Dae
Daerah
rah To
Tobel
belo
o yan
yang
g tid
tidak
ak han
hanya
ya
memberik
memberikan
an pel
pelayan
ayanan
an berd
berdasark
asarkan
an pem
pemenuh
enuhan
an targ
target
et fina
finansi
nsial
al saja
saja,,
teta
tap
pi seb
ebua
uah
h pe
pellay
ayan
anan
an yan
ang
g me
men
ngedep
epan
anka
kan
n ak
akan
an kas
asiih dan
mengutamakan keselamatan pasien dengan cara meningkatkan sumber
daya manusia melalui pendidikan ataupun pelatihan – pelatihan.

Semoga dengan adanya buku pedoman pelayanan ini pelayanan di

Instalasi Rawat Jalan dapat berjalan dengan baik serta semakin dipercaya
oleh masyarakat.