RINCIAN KEWENANGAN KLINIS ANALIS KESEHATAN

Nama :
Sebagai :
Adapun rincian kewenangan klinis sebagai berikut :
Keterangan :
1. Kewenangan penuh
2. Kewenangan dengan supervisi
3. Tidak ada kewenangan

Kewenangan
Unit Kompetensi Kompetensi Klinis
1 2 3
1. Mempersiapkan Pasien untuk a. Mengidentifikasi persyaratan
Pengambilan Spesimen pasien untuk jenis
pemeriksaan yang diminta
a. Mencatat kondisi persiapan
pasien
3. Mempersiapkan Alat dan Bahan a. Melakukan identifikasi alat
untuk Pemeriksaan Laboratorium dan reagen yang diperlukan
a. Melaporkan kesiapan sampel
kepada teknisi
5. Mempersiapkan spesimen atau a. Mengidentifikasi spesimen
sediaan untuk pemeriksaan atau sediaan
laboratorium a. Melakukan penanganan
spesimen
a. Mempersiapkan spesimen

a. Mempersiapkan spesimen
rujukan
a. Melakukan penyimpanan
spesimen
10. Melakukan Penerimaan dan a. Menerima dan
Pencatatan Pasien mendokumentasikan data
pasien
 a. Menyesuaikan data pasien ke
bagian lain
12. Melakukan Flebotomi Vena dan a. Melakukan persiapan pasien
Kapiler flebotomi vena dan kapiler
a. Mempersiapkan flebotomi
vena dan kapiler
b. Melakukan flebotomi darah
vena
c. Melakukan flebotomi darah
kapiler
d. Melakukan flebotomi khusus
(pasien geriatrik, pediatrik,
penyakit tertentu (stroke,
alzheimer, arthritis, terapi
antikoagulan, parkinson)
e. Melakukan flebotomi dengan
penyulit (pasien hemodialisa,
luka bakar, odema, kerusakan
vena, mastektomi, obesitas,
IV therapy, heparin and
saline locks)
f. Melakukan pengolahan
spesimen
g. Melakukan prosedur
keamanan dan kesehatan
kerja di laboratorium
14. Melakukan Pengambilan dan / a. Melakukan persiapan pasien
atau Pengumpulan Spesimen untuk pengambilan spesimen
Selain Darah selain darah
b. Melakukan persiapan yang
diperlukan dalam
pengambilan spesimen selain
darah
c. Melakukan pengambilan
spesimen selain darah
 d. Melakukan penanganan
spesimen selain darah
e. Melakukan prosedur
keamanan dan kesehatan
kerja
15. Melakukan pemeriksaan urin a. Melakukan persiapan
pemeriksaan urin sacara
manual dan otomatis
b. Melakukan pemeriksaan urin
sacara manual dan otomatis
c. Membaca hasil pemeriksaan
urin secara manual dan
otomatis
d. Melaksanakan prosedur
Keselamatan dan Kesehatan
Kerja
e. Melakukan pemeliharaan
catatan laboratorium
16. Melakukan pemeriksaan feses a. Melakukan persiapan
pemeriksaan feses
b. Melakukan pemeriksaan
feses
c. Membaca hasil pemeriksaan
feses
d. Melaksanakan prosedur
Keselamatan dan Kesehatan
Kerja
e. Melakukan pemeliharaan
catatan laboratorium
17. Melakukan pemeriksaan sperma a. Melakukan persiapan
pemeriksaan sperma
b. Melakukan pemeriksaan
sperma
c. Membaca hasil pemeriksaan
sperma
 d. Melaksanakan prosedur
Keselamatan dan Kesehatan
Kerja
e. Melakukan pemeliharaan
catatan laboratorium
18. Melakukan Pemeriksaan a. Melakukan persiapan
Transudat dan Eksudat pemeriksaan transudat dan
eksudat
b. Melakukan pemeriksaan
transudat dan eksudat
c. Membaca dan memverifikasi
hasil pemeriksaan transudat
dan eksudat
d. Melaksanakan prosedur
Keselamatan dan Kesehatan
Kerja
e. Melakukan pemeliharaan
catatan laboratorium
19. Melakukan pemeriksaan kimia a. Melakukan persiapan
klinik dasar pemeriksaan kimia klinik
dasar
b. Melakukan pemeriksaan
kimia klinik dasar
c. Membaca dan memverifikasi
hasil pemeriksaan kimia
klinik dasar
d. Melaksanakan prosedur
Keselamatan dan Kesehatan
Kerja
e. Melakukan pemeliharaan
catatan laboratorium
20. Melakukan pemeriksaan a. Melakukan persiapan
hematologi dasar pemeriksaan hematologi
dasar
b. Melakukan pemeriksaan
 hematologi dasar
c. Melaporkan dan memelihara
hasil dan alat laboratorium
hematologi dasar
d. Melakukan prosedur
keamanan dan kesehatan
kerja di laboratorium
hematologi dasar
21. Melakukan pemeriksaan a. Melakukan persiapan
hemostasis pemeriksaan Hemostasis
b. Melakukan pemeriksaan
hemostasis
c. Melaporkan dan memelihara
hasil dan alat laboratorium
d. Melakukan prosedur
keamanan dan kesehatan
kerja di laboratorium
22. Melakukan pemeriksaan a. Melakukan persiapan
imunologi dasar pemeriksan imunologi dasar
b. Melakukan pemeriksaan
imunologi dasar
c. Melaporkan hasil
pemeriksaan imunologi dasar
d. Melakukan prosedur
keselamatan kerja di
laboratorium Imunologi
Dasar
23. Melakukan pemeriksaan a. Melakukan persiapan
imunohematologi pemeriksan
imunohematologi
b. Melakukan pemeriksaan
imunohematologi
c. Melaporkan hasil
pemeriksaan
imunohematologi
 d. Melakukan prosedur
keamanan dan kesehatan
kerja di laboratorium
24. Melakukan Pemeriksaan a. Menyiapkan pengambilan
Screening NAPZA dan sampel sesuai aturan yang
Psikotropika berlaku
b. Melakukan persiapan alat
dan reagen yang diperlukan
c. Melakukan pemeriksaan dan
memproses data
d. Melaporkan hasil
pemeriksaan
e. Melakukan prosedur
Keselamatan dan Kesehatan
Kerja
f. Memelihara catatan
laboratorium
25. Melakukan pemeriksaan a. Melakukan persiapan
mikroskopis preparat langsung pemeriksaan mikroskopis
preparat langsung
b. Melakukan pemeriksaan
mikroskopis preparat
langsung
c. Melaporkan hasil
pemeriksaan mikroskopis
preparat langsung
d. Melakukan
prosedur Keselamatan
dan Kesehatan Kerja di
laboratorium Mikrobiologi
Klinik
26. Melakukan pemeriksaan a. Melakukan persiapan
mikroskopis basil tahan asam pemeriksaan Mikroskopis
(bta) Basil Tahan Asam (BTA)
b. Melakukan pemeriksaan
 Mikroskopis Basil Tahan
Asam (BTA)
c. Melaporkan hasil
pemeriksaan Mikroskopis
Preparat Langsung
d. Melakukan prosedur
Keselamatan dan Kesehatan
Kerja di laboratorium
Mikrobiologi Klinik
27. Melakukan pemeriksaan a. Menyiapkan dan membuat
mikroskopis malaria sediaan darah
b. Melakukan
pewarnaan sediaan
c. Menyiapkan Mikroskop

d. Melakukan pemeriksaan
sediaan
e. Mengikuti prosedur
Keselamatan dan Kesehatan
Kerja
f. Melaporkan hasil
pemeriksaan mikroskopis
malaria
28. Memilih dan Menguji Kualitas a. Mengidentifikasi jenis
Alat dan Reagensia pemeriksaan yang diminta
b. Menguji reagensia yang
diperlukan
c. Membuat keputusan
terhadap reagensia
29. Melakukan Pemeliharaan dan a. Mengidentifikasi kelayakan
Penanganan Masalah pada mikroskop
Mikroskop b. Mengoperasikan mikroskop

c. Melakukan pemeliharaan dan

penangananan pada
mikroskop
 d. Melakukan prosedur
keamanan dan kesehatan
kerja
e. Memelihara catatan
laboratorium
30. Melakukan pengendalian mutu a. Melakukan persiapan
internal laboratorium Pengendalian Mutu
Internal
b. Melakukan pengendalian
pada tahap pra analitik
c. Pengendalian pada tahap
analitik
d. Melakukan pengendalian
pada tahap pasca analitik
e. Pelaporan hasil pengendalian
pemantapan mutu internal
f. Memelihara catatan
pengendalian mutu internal
laboratorium
31. Membuat dokumen laporan hasil a. Persiapan membuat dokumen
pemeriksaan laboratorium hasil laboratorium
b. Melakukan proses
perhitungan / computation
c. Menyajikan data dalam
bentuk tabel, chart dan grafik
d. Menjaga keaslian dan
kerahasiaan data
32. Melakukan Verifikasi a. Verifikasi data pra analitik
terhadap Proses Analisis b. Verifikasi data analitik
Sampel
33. Penanganan limbah laboratorium a. Melakukan pengumpulan
limbah laboratorium
b. Melakukan transportasi
(pengiriman) limbah
laboratorium
 c. Melakukan penyimpanan
limbah laboratorium
d. Melakukan pembuangan
limbah laboratorium
e. Melakukan prosedur
Keselamatan dan Kesehatan
Kerja
f. Memelihara pencatatan
laboratorium
34. Melakukan Pengendalian a. Melakukan identifikasi
Ketidaksesuaian dan Pemecahan masalah dan melakukan
Masalah Sesuai Bidang tindakan koreksi
Keahliannya b. Menentukan penyebab dan
melakukan tindakan
perbaikan
c. Menentukan akar penyebab
dan tindakan preventif
d. Mengkomunikasikan
masalah untuk memverifikasi
keefektifan tindakan
35. Mengkoordinir Kegiatan Teknis a. Membuat program dan
Operasional Laboratorium di jadwal kerja
Lingkup Bidangnya b. Mengarahkan pekerjaan/
kegiatan dalam lingkungan
kerja
c. Mengelola karyawan dalam
area kerja
36. Melakukan audit mutu internal a. Mempersiapkan audit
laboratorium internal
b. Melaksanakan audit

c. Melaporkan temuan

37. Melakukan verifikasi a. Verifikasi data persiapan

pengendalian mutu internal PMI harian
laboratorium b. Verifikasi metode
 pemeriksaan
c. Pengumpulan data PMI
harian
d. Pelaporan hasil verifikasi

38. Melakukan Validasi Secara a. Mengumpulkan data hasil

Analitis terhadap Hasil pengendalian mutu internal
Pemeriksaan Laboratorium dan data pendukung lain
b. Melakukan verifikasi aspek
administratif
c. Melakukan verifikasi aspek
teknis
d. Melakukan verifikasi aspek
pathofisiologis
e. Membuat keputusan validasi

39. Membuat Perencanaan dan a. Menganalisis kontek dan

Pengawasan Kegiatan Teknis posisioning organisasi unit
Operasional Laboratorium b. Menganalisis risiko dan
peluang
c. Menyusun strategi dan
rencana operasional
d. Menyusun rencana kegiatan
pemeriksaan dan kebutuhan
reagensia periode tahunan
e. Menyusun Anggaran

f. Menetapkan sasaran dan

indikator pencapaian
program kerja
g. Membuat dokumentasi
perencanaan operasional
40. Mengorganisasikan kegiatan a. Melakukan pemetaan seluruh
teknis operasional laboratorium aktiftas proses pada
organisasinya dalam
menjalankan kegatan
operasional pemeriksaan
 b. Menyusun Standard
Operating Procedure
c. Menetapkan intruksi kerja

d. Melakukan pengawasan
implementasi di lapangan
e. Membuat keputusan teknis
berkaitan dengan kegiatan
operasional laboratorium
41. Melakukan Pengukuran dan a. Mengukur indikator kinerja
Evaluasi Kinerja Kegiatan proses
Teknis Operasional b. Melakukan evaluasi hasil
Laboratorium pengukuran
c. Melakukan tindaklanjut
ketidaksesuaian
42. Mengelola Risiko pada Kegiatan a. Mengidentifikasi sumber
Teknis Operasional risiko potensial pada unit
Laboratorium kerja pemeriksaan
laboratorium
b. Menganalisa risiko untuk
menilai peluang dan potensi
dampak
c. Mengevaluasi risiko untuk
menilai peringkat dan
penanggung jawab
pengelolaan
d. Merencanakan tindakan
penanganan risiko
e. Melakukan tindakan
penanganan dan pengawasan
43. Melakukan Pengendalian a. Melakukan identifikasi
Ketidaksesuaian dan Tindakan masalah dan melakukan
Korektif pada Proses di tindakan koreksi
Bagiannya b. Menentukan penyebab dan
melakukan tindakan
 perbaikan
c. Menentukan akar penyebab
dan tindakan preventif
d. Mengkomunikasikan
masalah untuk memverifikasi
keefektifan tindakan
44. Mengorganisasikan Sumber a. Menyusun struktur organisasi
Daya Manusia di Unit Kerja di unit kerja yang
dipimpinnya
b. Menyusun pembagian tugas
dan dan tanggung jawab
dalam dokumen uraian tugas
c. Menyusun pendelegasian
tugas dan kewenangan
kepada pelaksana
fungsi/jabatan
d. Memberikan motivasi pada
staff
e. Melakukan bimbingan teknis
pada staf
f. Melakukan fungsi
interpersonal
g. Membuat keputusan dalam
mengelola dan organisasi
sumber daya manusia
45. Melakukan pengawasan kinerja a. Melakukan supervisi pada
staf kegiatan operasional
pemeriksaan laboratorium
b. Melakukan penilaian key
performance indikator
(KINERJA) staf
c. Melakukan assessment
kompetensi staf
d. Melakukan penilaian prestasi
kerja staf
46. Melakukan Perencanaan a. Membuat rencana program
dan Evaluasi Pengendalian Mutu pengendalian mutu dari
Laboratorium keseluruhan proses
pemeriksaan di laboratorium.
b. Mengorganisasikan
pelaksanaan program
pengendalian mutu
c. Melakukan evaluasi
pengendalian mutu internal –
verifikasi kesesuaian proses
d. Melakukan evaluasi hasil
pengendalian mutu - uji
ketelitihan dan ketepatan
e. Melakukan evaluasi hasil
pemantapan mutu eksternal
f. Melakukan tindaklanjut
ketidaksesuaian
47. Mengorganisasikan sistem a. Mengidentifikasi dan
manajemen k3 laboratorium menganalisis sumber
potensial bahaya dan risiko
untuk menilai peluang dan
potensi dampak
b. Merencanakan tindakan
penanganan risiko bahaya
c. Mengkoordinasikan
pelaksanaan dan melakukan
pengawasan
d. Melakukan upaya perbaikan
dan mendaklanjuti
ketidaksesuaian
48. Mengelola program penjaminan a. Membuat rencana program
mutu laboratorium penjaminan mutu
b. Mengorganisasikan
pelaksanaan jaminan mutu
c. Melakukan pengawasan
 implementasinya
d. Melakukan evaluasi dan
tindaklanjut
49. Mengelola survei kepuasan a. Menentukan tujuan dan
pelanggan laboratorium variabel survei
b. Menyusun prosedur survei
pelanggan
c. Mengambil sampel survei
sesuai prosedur
d. Melakukan analisa hasil
survei
e. Membuat laporan dan
mengkoordinasikan
tindaklanjut
50. Mengelola Program Kalibrasi a. Membuat perencanaan
dan Uji Fungsi Alat program kalibrasi dan uji
Laboratorium fungsi alat pemeriksaan dan
alat pemantauan
b. Membuat prosedur kalibrasi
alat ukur dan system
pengukuran
c. Mengevaluasi hasil kalibrasi
dan mengkoordinasikan
tindaklanjut terhadap
ketidaksesuaian
d. Membuat laporan dan
mengkoordinasikan
tindaklanjut
51. Melakukan Evaluasi dan a. Mempersiapkan alat dan
Validasi Metode Pemeriksaan bahan
Laboratorium b. Melakukan uji presisi dan
akurasi
c. Melakukan Uji ketangguhan
metode, selektifitas,
spesifisitas dan stabilitas
 metode
d. Melakukan verifikasi

e. Membuat keputusan validasi

52. Mengelola audit mutu internal a. Melakukan persiapan dan

penyusunan rencana audit
b. Mengelola pelaksanaan audit

c. Analisa data hasil audit mutu

internal
d. Pelaporan dan diseminasi
hasil audit
53. Mengelola Pengendalian a. Melakukan identifikasi
Ketidaksesuaian dan Tindakan masalah dan melakukan
Korektif Pada Sistem Mutu tindakan koreksi
b. Menentukan penyebab dan
melakukan tindakan
perbaikan
c. Menentukan akar penyebab
dan tindakan preventif
d. Mengkomunikasikan
masalah untuk memverifikasi
keefektifan tindakan
54. Melakukan Pengendalian a. Persiapan Pengendalian
Dokumen dan Rekaman Mutu Mutu Internal
b. Pengendalian pada tahap pra
analitik
c. Pengendalian pada tahap
analitik
d. Pengendalian pada tahap
pasca analitik
e. Pelaporan hasil pengendalian
pemantapan mutu internal
f. Memelihara Rekaman mutu
laboratorium
55. Melakukan Pengukuran dan a. Mengumpulkan data sasaran
 Evaluasi Sasaran Mutu mutu
b. Pengukuran sasaran mutu

c. Melakukan evaluasi sasaran

mutu
56. Membuat laporan sistem a. Mendokumentasikan
manajemen mutu b. Mempresentasikan /
menyiapkan
c. Menetapkan strategi

57. Membuat rencana a. Menganalisa situasi internal

pengembangan pelayanan dan eksternal
laboratorium b. Menyusun rencana strategis

c. Melakukan
monitoring dan evaluasi
58. Mengelola sistem pelayanan a. Mengelola sistem layanan
laboratorium pelanggan
b. Mengelola sistem operasional
pemeriksaan
c. Mengelola sistem data
informasi laboratorium
59. Merencanakan dan Memantau a. Mempersiapkan dokumen
Sistem Manajemen b. Merencanakan Sistem
Laboratorium Manajemen Laboratorium
c. Mengkoordinasikan
pelaksanaan dan memantau
atau melakukan pengawasan
d. Melakukan upaya perbaikan
dan mendaklanjuti
ketidaksesuaian
60. Mengevaluasi dan a. Melakukan pengumpulan
Menindaklanjuti Sistem data terkait dengan sistem
Manajemen Laboratorium manajemen laboratorium
b. Melakukan analisis untuk
mengevaluasi sistem
 manajemen laboratorium
c. Merencanakan kegiatan
tindak lanjut dari hasil
evaluasi sistem manajemen
laboratorium
d. Melaksanakan kegiatan
tindak lanjut hasil evaluasi
sistem manajemen
laboratorium
e. Mendokumentasikan kegiatan
evaluasi dan tindak lanjut
sistem manajemen
laboratorium
61. Memberikan Saran dan Strategi a. Melakukan pengumpulan
dalam Pengelolaan Pelayanan data terkait dengan sistem
Laboratorium manajemen laboratorium
b. Melakukan analisis untuk
mengevaluasi sistem
manajemen laboratorium
c. Merencanakan kegiatan
tindak lanjut dari hasil
evaluasi sistem manajemen
laboratorium
d. Mendokumentasikan kegiatan
evaluasi dan tindak lanjut
sistem manajemen
laboratorium
62. Memberikan Saran dalam a. Melakukan pengumpulan
Pengembangan Teknologi dan data terkait dengan teknologi
Pelayanan Laboratorium dan pelayanan laboratorium
yang dijalankan
b. Melakukan analisis untuk
mengevaluasi teknologi dan
pelayanan laboratorium yang
dijalankan
 c. Merencanakan kegiatan
tindak lanjut dari hasil
evaluasi teknologi dan
pelayanan laboratorium yang
dijalankan
d. Mendokumentasikan kegiatan
evaluasi dan tindak lanjut
terkait dengan pengembangan
teknologi dan pelayanan
laboratorium yang dijalankan
63. Memberikan konsultasi teknis a. Melakukan pengumpulan
analisis pemeriksaan data terkait dengan hasil
laboratorium pemeriksaan laboratorium
b. Melakukan analisis teknis
terhadap hasil pemeriksaan
laboratorium
c. Melakukan konsultasi teknis
terhadap hasil pemeriksaan
laboratorium
d. Mendokumentasikan
kegiatan konsultasi teknis
terhadap hasil pemeriksaan
64. Memberikan Saran dan a. Melakukan pengumpulan
Bimbingan dalam Penerapan data terkait dengan sistem
Sistem Manajemen Mutu manajemen mutu
b. Merencanakan kegiatan
terkait dengan sistem
manajemen mutu
c. Melakukan analisis untuk
mengevaluasi sistem
manajemen mutu yang
diterapkan
d. Membuat rencana tindak
lanjut untuk perbaikan sistem
manajemen mutu
 e. Mendokumentaskan kegiatan
perencanaan, penerapan, dan
evaluasi sistem manajemen
mutu
65. Melakukan Kajian Ilmiah a. Melakukan pengumpulan
Terhadap Kasus dan Temuan data kasus dan temuan terkait
Terkait Teknis Pemeriksaan teknis pemeriksaan
Laboratorium laboratorium
b. Melakukan analisis kajian
ilmiah teknis terkait kasus
dan temuan pemeriksaan
laboratorium
c. Merencanakan kegiatan
tindak lanjut dari hasil
analisis kajian ilmiah teknis
terkait kasus dan temuan
pemeriksaan laboratorium
d. Melaksanakan kegiatan
tindak lanjut dari hasil
analisis kajian ilmiah teknis
terkait kasus dan temuan
pemeriksaan laboratorium
e. Mendokumentasikan kegiatan
kajian ilmiah teknis terkait
kasus dan temuan
pemeriksaan laboratorium
66. Mempersiapkan Spesimen Untuk a. Melakukan
Pemeriksaan Laboratorium identifikasi spesimen
Histopatologi dan Sitopatologi b. Melakukan
penomoran pada
spesimen
c. Melakukan pengelompokan
spesimen
67. Membuat dokumen laporan hasil a. Melakukan identifikasi jenis
pekerjaan teknis laboratorium pekerjaan
 patologi anatomik b. Melakukan input data hasil
pemeriksaan
c. Melakukan cetak data
laporan
68. Melakukan proses registrasi a. Melakukan identifikasi
pasien pasien
b. Melakukan registrasi data
pasien

Jombang, ...................... 20..

Ketua Tim Kredensial