REKOMENDASI PEMBERIAN

KEWENANGAN KLINIS PERAWAT

A. Identitas
1. Nama :
2. Nomor STR :
3. Kualifikasi :
1.1. Pendidikan Terakhir :
1.2. Tingkatan Klinik :
1.3. Jabatan Fungsional :

B. Proses Kredensial

No Komponen kredensial Hasil Keterangan

Ya Tidak
1 Portofolio:
1.1.

2 Kewenangan Klinis
I. Melakukan Pengkajian Keperawatan
1. Melakukan pengkajian awal terdiri dari :
a. Alergi,
b. Alasan masuk RS,
c. Riwayat kesehatan (genogram),
d. Pemeriksaan fisik (head to toe),
e. Status psikososial dan ekonomi
f. Risiko jatuh
g. Status fungsional
h. Tingkat nyeri
i. Skrining gizi
j. Kebutuhan edukasi
k. Discharge planning
2. Melakukan pengkajian ulang sesuai
kondisi klien
II. Menetapkan diagnosa keperawatan
1. Menganalisa hasil pengkajian
2. Merumuskan diagnosa keperawatan
menggunakan pendekatan problem dan
etiologi

III. Merencanakan tindakan keperawatan

Menyusun rencana tindakan keperawatan
sesuai dengan diagnosa keperawatan

IV. Melaksanakan tindakan keperawatan

1. Memenuhi kebutuhan oksigen :
a. Memberikan oksigen : simple mask,  
Rebreating mask, Nonrebreathing,
Tracheotomy mask, ETT, T-Piece
b. Melakukan Resusitasi bayi baru lahir
MenataHatiMenggapaiMimpi
 dengan asfiksia
c. Melakukan monitoring Kebutuhan
Oksigen pada klien yang terpasang
NCAP
d. Melakukan pemasangan
Nasopharengeal Airway ( NPA )
e. Melakukan penghisapan
Nasopharyngeal, Oropharyngeal,
Nasopharyngeal, close suction
f. Melakukan Tatalaksana keperawatan
pada klien dengan trachea kanule
g. Melakukan perawatan trakeostomi:
perawatan tube, membersihkan luka,
ganti balutan
h. Melakukan perawatan WSD : ganti
balutan , ganti botol, membuang cairan
i. Melakukan chest physioterapi
j. Melakukan postur drainage

2. Memenuhi kebutuhan sirkulasi dan

cairan
a. Melakukan interpretasi rekam EKG
b. Melakukan pemberian darah: mengecek
instruksi, mencocokan identitas,
memberikan darah, monitor selama
pemberian, evaluasi reaksi transfuse.
c. Melakukan pemberian posisi kepala
netral
d. Melakukan tatalaksana klien terpasang
EVD ( external ventricular Drainage )
e. Melakukan tatalaksana klien dengan
peningkatan tekanan intracranial
f. Melakukan aspirasi pada klien dengan
ekstravasasi
g. Memberikan kompres hangat/dingin pada
klien dengan ekstravasasi
h. Melakukan tatalaksana keperawatan
klien yang akan diberikan transfuse dan
produk darah yang membutuhkan
observasi khusus.
i. Melakukan perawatn central
Line/peripherally inserted central line
( PICC ) catheter
j. Melakukan perawatan AV shunt/CDL
k. Mengukur CVP
l. Melakukan penekanan di area
perdarahan pada klien dengan
radioterapi
m.Melakukan persiapan pemasangan
UAC/UVC
n. Melakukan tatalaksana keperawatan
klien dengan pemasangan Long Line

3. Memenuhi kebutuhan nutrisi

a. Memberikan minuman oral menggunakan
dot khusus pada klien dengan kelainan
labiognatopalato schisis

MenataHatiMenggapaiMimpi
 b. Melakukan pemasangan Tube feeding /
nasogastric
c. Memberikan nutrisi per oral pada risiko
tinggi
d. Memberikan nutrisi melalui Tube
feeding / Nasogastric.
e. Melakukan interpretasi hasil pemeriksaan
gula darah
f. Melatih fungsi menelan pada pasien
dengan disfagia
g. Melakukan irigasi NGT
h. Menimbang berat badan bayi/anak yang
menggunakan ventilator.
4. Memenuhi kebutuhan eliminasi
a. Melakukan pemasangan kateter urin / Douer
kateter pada anak
b. Melakukan manual evakuasi faeses
c. Melakukan perawatan sistostomy
d. Melakukan perawatan kolostomy
e. Melakukan monitoring dan evaluasi
keseimbangan cairan
f. Melepas kateter menetap
g. Melakukan tatalaksana Keperawatan paska
operasi stoma
5. Memenuhi kebutuhan
mobilisasi/pergerakan/ immobilisasi
a. Mengkaji risiko dekubitus ( Skala Norton/
Skala Braden)
b. Melakukan perawatan kulit pada klien resiko
tinggi
c. Melaksanakan alih baring dengan five pillow
d. Melakukan Range of Motion (ROM) pada
kasus pathologis
e. Melakukan ambulasi dengan alat bantu jalan
f. Melakukan perubahan posisi dengan metode
logroll
g. Melatih klien berjalan dengan alat bantu:
tongkat; walker
h. Melakukan mobilisasi pada klien paska
operasi
i. Melakukan perawatan klien dengan traksi :
skin traksi, skeletal traksi, hallow traksi, kotrel
traksi
j. Melakukan perawatan eksternal
immobilisasi : cast/gips
k. Melatih mobilisasi pada klien paska amputasi
6. Memenuhi kebutuhan istirahat dan tidur
a. Mengidentifikasi faktor yang
mempengaruhi masalah tidur
b. Melakukan penilaian skala nyeri
c. Melakukan hipnotherapy, imajinasi
terpimpin
d. Melakukan evaluasi pemberian relaksan
e. Melakukan pencegahan cidera selama
klien tidur
f. Melakukan tindakan untuk penurunan
distraksi lingkungan
7. Memenuhi kebutuhan personal hygiene,
integumen
a. Memandikan klien dengan kondisi kritis

MenataHatiMenggapaiMimpi
 b. Melakukan perawatan mulut klien dengan
penurunan kesadaran
c. Monitoring dan evaluasi pencapaian
pemenuhan kebutuhan personal
hygiene
d. Melakukan perawatan luka grade II dan III
e. Melakukan perawatan luka ulkus gangren
f. Melakukan perawatan luka / pin external
fikasasi ( Illizarov)
g. Melakukan perawatan luka amputasi
h. Melakukan perawatan area penusukan pin
(pin site care)
i. Melakukan perawatan drain
j. Melakukan perawatan luka post operasi
diameter > 5 cm
k. Melakukan perawatan luka operasi dengan
dehiscene, exudatif, infeksi, dan nyeri
l. Melakukan perawatan luka kanker dewasa
dan anak dengan perdarahan , high
exudatif, infeksi, baud an nyeri
m. Melakukan perawatan luka simple fistula
dengan high exudatif, maserasi, eskoriasi
n. Melakukan perawatan luka percuteus tube:
gastrostomi, neprostomi, trachesotomi,
sistostomi, trans bilier hepatic dengan
infeksi, maserasi, eskoriasi.
o. Melakukan perawatan luka post radiasi
p. Melakukan irigasi mata
q. Melakukan irigasi telinga
8. Memenuhi kebutuhan suhu tubuh normal
a. Melakukan pemakaian hipothermi atau
hiperthermi blanket
b. Melakukan pemberian antipiretik
c. Melakukan monitoring suhu tubuh klien
d. Merawat bayi dalam inkubator

9. Memenuhi keselamatan klien

a. Melakukan pengkajian ulang jatuh
dengan skala morse, hamty damty, time
up and go
b. Melakukan edukasi klien yang beresiko
jatuh tinggi
c. Melakukan tindakan pencegahan
mencedari diri dengan restrain fisik
d. Melakukan tindakan pencegahan
mencedari diri dengan restrain obat
e. Melakukan evaluasi efektifitas
penggunaan matras antidekubitus
f. Melakukan penggantian alat tenun pada
klien kondisi kritis

10. Memenuhi kebutuhan dalam

komunikasi
a. Melakukan penatalaksanaan
pemulangan klien (edukasi kontrol, obat
dan aktivitas)

11. Memenuhi kebutuhan spiritual

a. Melakukan perawatan terminal dengan

MenataHatiMenggapaiMimpi
 pendekatan spiritual

12. Pemenuhan kebutuhan bermain dan

rekreasi
a. Melakukan terapi bermain

13. Pemenuhan kebutuhan psikologi dan

budaya
a. Melakukan monitoring dan evaluasi
klien terhadap kecemasan
b. Melakukan modifikasi lingkungan
berdasarkan kebutuhan / keinginan
klien

14. Pemenuhan kebutuhan psikologi dan

budaya
a. Melakukan monitoring dan evaluasi
klien terhadap kecemasan
b. Melakukan modifikasi lingkungan
berdasarkan kebutuhan / keinginan
klien

15. Pemenuhan kebutuhan tumbuh

kembang
a. Melakukan deteksi perkembangan
anak dengan menggunakan Denver
II
b. Melakukan pijat bayi premature

16. Pemenuhan kebutuhan anak

berkebutuhan khusus

17. Penatalaksanaan klien dengan

keganasan
a. Melakukan tindakan pemberian
kemoterapi
V. Mengevaluasi hasil tindakan
keperawatan
Mengevaluasi proses asuhan
keperawatan menggunakan SOAP

VI. Melakukan rujukan

1. Melakukan rujukan proses keperawatan
kepada sesama ners atau ners spesialis
2. Menerima rujukan tindakan keperawatan
dari perawat vokasi

VII. Memberikan tindakan pada keadaan

gawat darurat
1. Melakukan monitoring tindakan
resusitasi cairan dan produk darah
2. Melakukan tindakan resusitasi jantung
paru pada neonates

VIII. Memberikan konsultasi keperawatan

dan berkolaborasi dengan dokter
Memberikan konsultasi tentang tindakan
keperawatan pada perawat vokasi

MenataHatiMenggapaiMimpi
 IX. Melakukan penyuluhan kesehatan dan
konseling
1. Memberikan informasi kepada klien dan
keluarga setiap akan melakukan
tindakan keperawatan
2. Melakukan penyuluhan pada klien dan
keluarga mengenai asuhan
keperawatan

X. Penatalaksanaan pemberian obat

kepada klien sesuai resep tenaga
medis atau obat bebas dan obat bebas
terbatas
1. Melakukan pemberian obat melalui
nasogastric
2. Melakukan pemberian obat melalui
nebulization
3. Melakukan pemberian obat melalui central
line
4. Melakukan pemberian obat Patient
Controlled Analgesia (PCA)
5. Melakukan pemberian obat Metered Dose
Inhaler (MDI) dengan inhaler

C. Hasil Kredensial
1. Semua hasil ( Ya ) pada komponen kredensial dapat menjadi kewenangan yang
diusulkan sebagai Perawat Klinik Anak Level .................. dapat diberikan dan
dilaksanakan selama praktik di area praktik keperawatan Anak

MenataHatiMenggapaiMimpi