LAPORAN PERJALANAN DINAS

I Dasar : Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Balen

No : 094 / / 412.202.15/2021
II Maksud tujuan : Pelacakan dan pemeriksaan RDT Antigen
III Waktu Pelaksanaan : Tgl 10 Agustus 2021
IV Nama Petugas : 1. Dwi Sukmaningsih
2. Aprita Pungkas W, Amd. Kep
V Daerah tujuan / Instansi : Ds. Mulyoagung
Yang dikunjungi
VI Hasil Kegiatan :
Nama : Maliyanti
Alamat : Ds. Mulyoagung 02/01 Kec. Balen
S : Pasien mengatakan batuk, pilek, mual
O : Pemeriksaan swab antigen (+)
Suhu : 38,5 Nadi : 98 RR : 22 Spo2: 98%
A : Hipertermi b.d infeksi virus cov-19
P : 1. Anjurkan kompres hangat
2. Anjurkan minum obat secara teratur
3. Anjurkan istirahat cukup dan isolasi mandiri selama 14 hari
4. Kolaborasi dokter penatalaksanaan terapi

VII. Masalah/ Temuan/ Hambatan : Tidak ada hambatan

VIII. Saran Tindakan : Koordinasi dengan gugus desa dan nakes desa
IX. Lain - lain :-

Bojonegoro, 10 Agustus 2021

Pelapor

Dwi Sukmaningsih
 LAPORAN PERJALANAN DINAS

I Dasar : Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Balen

No : 094 / / 412.202.15/2021
II Maksud tujuan : Pelacakan dan pemeriksaan RDT Antigen
III Waktu Pelaksanaan : Tgl 21 Agustus 2021
IV Nama Petugas : 1. Dwi Sukmaningsih
2. Aprita Pungkas W, Amd. Kep
V Daerah tujuan / Instansi : Ds. Mulyoagung
Yang dikunjungi
VI Hasil Kegiatan :
Nama : Pratiningrum
Alamat : Ds. Mulyoagung 06/02 Kec. Balen
S : Pasien mengatakan batuk, pilek, mual
O : Pemeriksaan swab antigen (+)
Suhu : 38,7 Nadi : 96 RR : 20 Spo2: 97%
A : Hipertermi b.d infeksi virus cov-19
P : 1. Anjurkan kompres hangat
2. Anjurkan minum obat secara teratur
3. Anjurkan istirahat cukup dan isolasi mandiri selama 14 hari
4. Kolaborasi dokter penatalaksanaan terapi

VII. Masalah/ Temuan/ Hambatan : Tidak ada hambatan

VIII. Saran Tindakan : Koordinasi dengan gugus desa dan nakes desa
IX. Lain - lain :-

Bojonegoro, 21 Agustus 2021

Pelapor

Aprita Pungkas Widyarti

 LAPORAN PERJALANAN DINAS

I Dasar : Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Balen

No : 094 / / 412.202.15/2021
II Maksud tujuan : Pemantauan Harian Selama Isolasi
III Waktu Pelaksanaan : Tgl 06 Juli 2021
IV Nama Petugas : 1.
2.
V Daerah tujuan / Instansi : Ds.Bulu
Yang dikunjungi
VI. Hadir dalam pertemuan : Tidak ada
VII Hasil Kegiatan : Telah dilakukan kegiatan Tracing atau Pemantauan pada
pasien sebagai berikut:
No
Nama Alamat Hasil Swab Keluhan
.
1
2
3
4
5

VIII. Masalah/ Temuan/ Hambatan : Tidak ada hambatan

IX. Saran Tindakan : Koordinasi dengan gugus desa dan nakes desa
X. Lain - lain :-

Bojonegoro, 06 Juli 2021

Pelapor

Abrianty Dwi Ajeng, AMd. KL

NIP.19920526 202012 2 002