No. Peryataan Apakah yang anda rasakan tentang pelayanan informasi obat di apotik?

Sangat puas Cukup puas puas Kurang puas Tidak puas

Dimensi kehandalan (reliability)

1 Petugas memberi informasi tentang resep
2 Petugass memberi informasi tentang dosis obat didalam resep
3 Petugas memberi informasi tentang cara pakai obat dalam resep

4 Petugas memberi informasi tentang cara penyimpanan obat dalam resep

5 Adanya informasi tentang tindakan yang harus dilakukan terhadap obat yang
tersisa
6 Petugas menyampaikan tentang efek samping yang timbul setelah minum obat
yang ada pada resep
7 Pelayanan informasi resep obat menggunakan bahasa yang bisa dimengerti
pasien
8 Petugas memberikan informasi aktivitas apa saja yang perlu dihindari berkaitan
dengan penggunaan resep obat
Dimensi ketanggapan (responsiveness)
9 Petugas menjawab dengan cepat dan tanggap saat melayani pasien

10 Petugas memberikan informasi resep obat secara tertulis bila pasien kurang
begitu paham
11 Petugas memberikan peragaan resep obat tampa pasien harus meminta
12 Setiap keluhan pasien di atasi degan cepat

13 Informasi resep obat yang diberikan akurat serta bisa dipertanggung jawabkan

14 Petugas memiliki pengetahuan serta kemampuan yang mencukupi dalam

memberikan informasi resep obat
15 Adanya jaminan jika terjadi kesalahan dalam pelayanan informasi resep obat
 LEMBAR INFORMED CONSENT
(PERSETUJUAN RESPONDEN)
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama :..........................................................
Alamat:..........................................................

Sudah mendengarkan dari peneliti ini dan menyatakan bersedia dengan sukarela dan tampa paksaan menjadi responden dari
peneliti:
Nama : Kelompok 6
Instansi : Akademi Farmasi Surabaya
Dengan judul “Tingkat kepuasan pasien terhadap pelayanan resep di apotek Akademi Farmasi Surabaya”

Surabaya 2022
Saksi Responden

Kelompok 6 (.......................)
Nama tanda tangan