PEMERINTAH KABUPATEN GIANYAR

DINAS KESEHATAN
UPT. KESMAS SUKAWATI II
Alamat : Br. Negari, Singapadu Tengah, Sukawati, Gianyar, BALI – 80582.
Phone.
( 0361) 294 171 Email : kesmassukawatiii@gmail.com

HASIL PEMERIKSAAN KESEHATAN TAMBAHAN

NOMOR : 445/650/COVID-19/SKW.II/2020

Dengan ini menyatakan bahwa :

Nama : Ni Ketut Martini, S.ST.,M.Kes
Tempat Tgl. Lahir : Singapadu, 29 Maret 1971
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Banjar Seseh, Singapadu, Sukawati, Gianyar-BALI

Hasil Pemeriksaan Laboratorium :

JENIS PEMERIKSAAN HASIL PEMERIKSAAN NILAI NORMAL

Rapid Test Covid-19
1. IgG Non Reaktif Non Reaktif

2. IgM Non Reaktif Non Reaktif

CATATAN :

INTERPRETASI : REAKTIF
SARAN :
1. Bila OTG dan ODP lakukan karantina mandiri dengan menerapkan PHBS
( Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) serta melakukan Physical Distancing.
2. Bila PDP, maka dilakukan rujukan ke Poli Covid-19 di Rumah Sakit
Sanjiwani Gianyar untuk mendapat pemeriksaan lebih lanjut.

Sukawati, 05 Nopember 2020

Kepala UPTD Puskesmas Sukawati II

dr. Ida Bagus Ketut Sugamia

NIP : 19680914 199903 1 008