RSU BHAKTI ASIH

Jl. Raden Saleh No. 10 NOTULEN

Karang Tengah - Kota Tangerang
Pencapaian

Judul Pertemuan SURVEI SIMULASI AKREDITASI

Hari/Tanggal Senin, 12 Desember 2022
Waktu 13.00 - 13.30
TIM KERJA PAB
SURVEIOR Siti Rohani, S.Kep., Ners, CVRN, MKM, Fisqua, CRCST

STANDAR EP PEMBAHASAN RTL

PAB 1 1 sedasi ringan-sedang siapa saja yang bisa
memberikan ? dimana tercantum yang menyatakan,
dituliskan DPJP disebutkan dokter umum atau
dokter gigi. DPJP apakah konsultan atau
penanggungjawab pelayanan ?
PAB 2 1 Bukti anestesi dan sedasi yang diluar kamar bedah
dimasukan. bukti monitoring pemberian sedasi dan
anestesi yang diluar kamar bedah, apakah
formulirnya sama ? sedasi anestesi ada yang
dilakukan di dalam kamar bedah dan diluar kamar
bedah. tambahkan bukti monitoring. pelimpahan
wewenang dari dokter anestesi kepada yang
memberikan sedasi, pelatihans sedasi dan anestesi
diluar kamar bedah. Form monitoring di cardex
untuk pasien ICU sudah termasuk bukti monitoring
sedasi. ESWL, kewenangan klinis dokter anestesi
kepada dokter urologi, dokter anestesi melatih
dokter urologi. bukti pelatihan kepada dokter-dokter
yang diberikan wewenang untuk melakukan
anestesi dan sedasi.
PAB 3.2 1 poin yang dimasuksud di poin a - e harus tertulis
didalam form nya
PAB 7.3 2 rencana asuhan medis belum diupload --> saat ini
ada di CPPT, belum di upload.
PAB 7.4 2 Lengkapi kebijakan yang belum ada. untuk
penggunaan implan berupa ceklis yang
dimodifikasi, dimabil dari buku global guideline
surgical ceklis yang membahas tentang implan
 RSU BHAKTI ASIH
Jl. Raden Saleh No. 10 NOTULEN
Karang Tengah - Kota Tangerang

Lengkapi kebijakan yang belum ada. untuk

penggunaan implan berupa ceklis yang
dimodifikasi, dimabil dari buku global guideline
surgical ceklis yang membahas tentang implan
PAB 7.4 4 Proses sterilisasi implan didalam regulasi tidak
disebutkan., karena basicnya implan ortopedi itu
tidak steril. Perlu ditulis dengan jelas proses
sterilisasi untuk implan yang tidak steril.

Mengetahui, Notulis,
Direktur RSU Bhakti Asih

dr. Hj. Dwi Laras Pristiwatie, MARS dr. Putri Kania Dewi