PANDUAN VERIFIKASI DATA MAHASISWA

POLITEKNIK KESEHATAN SURAKARTA

TAHUN 2022

Proses Verifikasi Data Mahasiswa Politeknik Kesehatan Surakarta meliputi 5 tahapan utama yaitu:
A. DRAFT IJAZAH
1. Mahasiswa mengakses halaman bit.ly/PernyataanVerifikasiData dan akan muncul tampilan
seperti di bawah ini :

2. Setelah itu buka folder “DRAFT IJAZAH” dan akan muncul tampilan seperti di bawah ini :

3. Buka folder sesuai jurusan dan Program Studi Saudara, kemudian cari NIM saudara
terdaftar dan akan muncul tampilan draft ijazah seperti di bawah ini:
 4. Mahasiswa melakukan pengecekan data pada draft ijazah meliputi: nama, NIM, NIK, tempat
lahir, tanggal lahir, dan program studi.
Data yang tercantum pada draft ijazah adalah data yang sama yang tercantum di Surat
Pernyataan di langkah B. Setelah melakukan langkah A poin 1 sampai 4, kemudian
mahasiswa melanjutkan langkah B.

B. SURAT PERNYATAAN VERIFIKASI DATA MAHASISWA.

Data pada Surat Pernyataan ini adalah data yang tersimpan pada database petugas yang nantinya
akan digunakan sebagai data untuk mencetak dokumen kelulusan, sehingga sangat penting
bagi mahasiswa untuk melakukan verifikasi dengan tepat dan benar. Langkah-langkah
Pengecekan Data pada Surat Pernyataan Verifikasi Data Mahasiswa yaitu:
1. Download Surat Pernyataan Verifikasi Data Mahasiswa
a. Mahasiswa mengakses halaman bit.ly/PernyataanVerifikasiData dan akan muncul
tampilan seperti dibawah ini :

b. Mahasiswa memilih folder “2. SURAT PERNYATAAN” dan akan muncul

tampilan seperti dibawah ini :

c. Mahasiswa memilih Jurusan dan Program Studi kemudian cari NIM saudara
terdaftar dan akan muncul tampilan Surat Pernyataan. Mahasiswa download Surat
Pernyataan Verifikasi Data Mahasiswa sesuai dengan NIM yang dimiliki.
2. Pengecekan Data di Surat Pernyataan Verifikasi Data Mahasiswa dengan dokumen yang
dimiliki.
a. Langkah jika Pengecekan Data di Draft Ijazah dan Surat Pernyataan BENAR atau
SESUAI dengan Dokumen yang dimiliki:
Setelah Mahasiswa melakukan Pengecekan Data pada Draft Ijazah dan Surat
Pernyataan Verifikasi Data Mahasiswa dan datanya SESUAI dengan dokumen yang
dimiliki, selanjutnya Surat Pernyataan dicetak berwarna dengan kertas Folio 4
(Orientasi: Portrait), kemudian di bagian bawah kanan Surat Pernyataan diisi
tulisan tangan dengan lengkap: Tempat domisili, Tanggal, Bulan dan Tahun, Nama
Lengkap dan ditempel Materai minimal senilai Rp. 9.000 setelah itu ditandatangani
mahasiswa.
Surat Pernyataan Verifikasi Data Mahasiswa adalah cetakan hasil download dari
halaman bit.ly/PernyataanVerifikasiData bukan format sendiri atau diketik ulang.
Contoh:
Langkah jika Data di Draft Ijazah dan Surat Pernyataan SALAH atau tidak sesuai
dengan dokumen yang dimiliki:
Jika ada data pada Draft Ijazah dan Surat Pernyataan tidak sesuai/tidak benar,
silahkan membuat Surat Permohonan Perbaikan Data Draft Ijazah dan Surat
Pernyataan dan mengirimkan kepada admin program studi masing-masing
dilengkapi dengan Data Dukung (dalam bentuk Scan Asli PDF). Mahasiswa tidak
diperkenankan untuk melakukan perubahan data pada Draft Ijazah dan Surat
Pernyataan Verifikasi Data Mahasiswa. Segala macam perubahan data pada Surat
Draft Ijazah dan Pernyataan Verifikasi Data Mahasiswa tanpa konfirmasi kepada
Petugas menjadi resiko mahasiswa.
Nb: Perubahan Data pada Draft Ijazah dan Surat Pernyataan Verifikasi Data
Mahasiswa akan diproses direktorat dan akan diinformasikan ke admin program
studi masing-masing agar dapat diumumkan kembali kepada mahasiswa yang
mengajukan Surat Permohonan Perbaikan Data Draft Ijazah dan Surat Pernyataan
agar dapat melakukan langkah verifikasi dari awal (Langkah A poin 1)
Jenis Dokumen Pendukung yang dilampirkan :
1) Kesalahan pada NIM, Program Studi → Scan KTM asli
2) Kesalahan pada Nama, Tempat Tanggal Lahir, Jenis Kelamin → Scan Akte lahir
dan KTP asli
3) Kesalahan pada NIK/CIF Paspor → Scan KTP asli/ KK asli/Paspor asli bagi
WNA
4) Agama → Scan KTP asli

Contoh Surat Permohonan Perbaikan Data Draft Ijazah dan Surat Pernyataan

PERBAIKAN DATA DRAFT IJAZAH DAN SURAT PERNYATAAN

Kepada: Direktur Poltekkes Surakarta
Bersama ini Saya mohon untuk dirubah data yang tercantum pada Draft Ijazah dan
Surat Pernyataan Verifikasi Data Mahasiswa dimana terdapat kesalahan sebagai
berikut:
NIK pada draft ijazah dan surat pernyataan : Data Tidak Ada
NIK yang benar : 3174096507740006
Nama pada draft ijazah dan surat pernyataan : Lutfia Maulani Kartika
Nama yang benar : Luthfia Maulani Kartika
Dokumen pendukung berupa scan KTP Asli saya lampirkan untuk perubahan NIK
saya dan Scan Akta Lahir Asli terlampir untuk perbaikan Nama Saya. Demikian
permohonan ini untuk ditindaklanjuti.

P27226015074
Luthfia Maulani Kartika
C. LAMPIRAN 1 DAN LAMPIRAN 2 SCREENSHOOT PDDIKTI.
Setelah Pengecekan pada Draft Ijazah dan Surat Pernyataan Verifikasi Data Mahasiswa
BENAR atau SESUAI dengan Dokumen yang dimiliki dan serta telah dicetak berwarna dengan
kertas Folio 4, kemudian di bagian bawah kanan Surat Pernyataan diisi tulisan tangan dengan
lengkap: Tempat domisili, Tanggal, bulan dan Tahun, Nama Lengkap dan ditempel Materai
minimal senilai Rp. 9.000 dan ditandatangani mahasiswa, maka langkah selanjutnya antara lain:
1. Menghubungi operator PDDIKTI di program studi masing-masing untuk meminta hasil
screenshoot data mahasiswa yang dilaporkan di PDDIKTI berupa lampiran 1 dan lampiran 2.
Mekanisme menghubungi Operator Program Studi ditetapkan oleh Program Studi masing-
masing. Operator PDDIKTI Program Studi kemudian login pada aplikasi Feeder > Menu
Mahasiswa > Cari Data Mahasiswa > Klik Nama Mahasiswa hingga muncul tampilan seperti
dibawah ini:
Lampiran 1

Lampiran 2

Operator PDDIKTI Program Studi memberikan hasil screenshoot tampilan diatas kepada
mahasiswa.
2. Pengecekan Data di Lampiran 1 dan Lampiran 2 PD DIKTI:
a. Langkah jika Pengecekan Data di Lampiran 1 dan 2 PDDIKTI BENAR atau SESUAI
dengan Dokumen yang dimiliki:
Setelah Mahasiswa melakukan Pengecekan Data pada Lampiran 1 dan 2 PDDIKTI dan
datanya SESUAI dengan dokumen yang dimiliki, selanjutnya Lampiran 1 dan 2 PDDIKTI
dicetak berwarna dengan kertas Folio 4 (Orientasi: landscape), kemudian mahasiswa
menandatangani setiap data yang tercantum di Lampiran 1 (Nama, NIM, Jenis Kelamin,
Agama, Tanggal Lahir, dan Program Studi) dan Lampiran 2 (Nama, Tempat Lahir, Jenis
Kelamin, Nama Ibu, Tanggal Lahir, Agama, dan NIK) seperti contoh dibawah ini :
Lampiran 1

Lampiran 2
b. Langkah jika Pengecekan Data di Lampiran 1 dan 2 PDDIKTI SALAH atau TIDAK
SESUAI dengan Dokumen yang dimiliki.
1) Mahasiswa konfirmasi kepada Operator Program Studi untuk mengajukan Surat
Permohonan Perubahan Data Mahasiswa (PDM) dengan melampirkan syarat dokumen
pendukung pengajuan Perubahan Data Mahasiswa (Berupa Scan PDF). Perubahan data
mahasiswa (PDM) merupakan menu yang disediakan untuk mengajukan perubahan data
mahasiswa yang dibutuhkan sesuai dengan data pada PDDIKTI yaitu Nama, NIM,
Tempat/Tanggal Lahir, Nama Ibu Kandung dan Periode Pendaftaran. Untuk proses
pengajuan perubahan data mahasiswa, mahasiswa wajib melampirkan data dukung
sesuai dengan perubahan yang diinginkan. Berikut data dukung yang di perlukan sesuai
dengan status mahasiswa:
a) Data pendukung pengajuan perubahan data mahasiswa dengan status AKTIF
(perubahan nama, nim, nama ibu kandung, tanggal lahir, tempat lahir);
(1) Scan Surat Permohonan Perubahan Data Mahasiswa
(2) Scan KTM ASLI
(3) Scan Kutipan Akta Lahir ASLI/Berwarna atau jika tidak ada dapat
menggunakan scan kartu keluarga ASLI/Berwarna (Surat Keterangan Lahir dari
Negara Asal ASLI/Berwarna (Jika mahasiswa ASING)
(4) Scan KTP ASLI/berwarna (Paspor yang masih berlaku ASLI/Berwarna (Jika
mahasiswa ASING)
Dokumen dapat berupa fotokopi dengan legalisir/cap basah dari pejabat
berwenang.

b) Data pendukung pengajuan perubahan data mahasiswa dengan status LULUS

(perubahan nama, nim, nama ibu kandung, tanggal lahir, tempat lahir):
(1) Scan Surat Permohonan Perubahan Data Mahasiswa
(2) Scan Ijazah sesuai Jenjang ASLI/berwarna/ Kutipan Akta Lahir ASLI/Berwarna
atau jika tidak ada bisa menggunakan scan kartu keluarga ASLI/Berwarna (Surat
Keterangan Lahir dari Negara Asal ASLI/Berwarna (Jika mahasiswa ASING)
(3) Scan KTP ASLI/berwarna (Paspor yang masih berlaku ASLI/Berwarna (Jika
mahasiswa ASING)
(4) Scan Transkrip Nilai sesuai Jenjang ASLI/berwarna
Dokumen dapat berupa fotocopy dengan dilegalisir/cap basah dari pejabat
berwenang.
2) Mahasiswa mendapatkan konfirmasi dari Operator PDDIKTI sesuai program studi
masing-masing bahwa data di PDDIKTI telah berubah berupa hasil screenshoot data
mahasiswa yang telah dilakukan perubahan data di PDDIKTI.
3) Mahasiswa mengulangi langkah B Poin 1.
Contoh Surat Pengajuan Perubahan Data Mahasiswa yang dibuat oleh mahasiswa:

Contoh Surat Pengantar Kajur :

D. MAHASISWA SCAN SURAT PERNYATAAN VERIFIKASI DATA MAHASISWA DAN
HASIL SCREENSHOOT LAMPIRAN 1 DAN LAMPIRAN 2 PDDIKTI
Langkah-langkahnya sebagai berikut:
a. Scan dengan Alat scan/Scanner, tidak diperkenankan menggunakan kamera HP atau aplikasi
Camscanner. Hasil scan jelas, tidak pecah dan bisa terbaca oleh petugas.
b. Hasil scan terdiri dari 2 file terpisah dengan format PDF:
 File 1: Scan PDF Surat Pernyataan Verifikasi Data Mahasiswa yang telah
ditandatangani diatas Materai minimal senilai Rp. 9.000.
Diberi nama File NIM Mahasiswa_1
 File 2: Scan PDF Halaman ke 1 Lampiran Hasil Screen Shoot Profil Data Mahasiswa
pelaporan PDDIKTI pada aplikasi feeder yang telah ditandatangani mahasiswa dan
Halaman ke 2 Lampiran Hasil Screen Shoot Rincian Profil Data Mahasiswa
pelaporan PDDIKTI pada aplikasi feeder yang telah ditandatangani mahasiswa.
Diberi nama File NIM Mahasiswa_2
c. Mahasiswa melaporkan hasil Verifikasi Data Mahasiswa (Hasil Scan PDF sebanyak 2 file
tersebut) kepada masing-masing Admin / Operator Program Studi agar dapat direkapitulasi
oleh Program Studi.

E. PROGRAM STUDI MEREKAPITULASI HASIL VERIFIKASI DATA MAHASISWA

Langkah-langkahnya sebagai berikut:
1. Setelah dipastikan semua Mahasiswa mengumpulkan Verifikasi Data Mahasiswa, Admin /
Operator Program Studi melakukan pemeriksaan kelengkapan Berkas Verifikasi Data
Mahasiswa dan melakukan identifikasi berkas verifikasi. File Rekapitulasi Verifikasi
Data(Excel) Mahasiswa akan dikirimkan sub bagian administrasi akademik kepada
prodi.
2. Selanjutnya Admin / Operator Program Studi melakukan pengiriman CD hasil Verifikasi
Data Mahasiswa ke Bagian Administrasi Akademik Direktorat dilengkapi dengan pengantar
kajur. Dengan format CD sebagai berikut :

3. Sub Bagian Administrasi Akademik akan melakukan pengecekan verifikasi data mahasiswa
dan akan melakukan koordinasi berkala dengan admin program studi.
 REKAPITULASI VERIFIKASI DATA CALON LULUSAN SEMESTER GANJIL DAN GENAP TAHUN AKADEMIK 2021/2022

CALON
NO JURUSAN PRODI/KELAS JML SEMESTER LULUS
LULUSAN
CALON LULUSAN
AKUPUNKTUR PROGRAM DIPLOMA TIGA SEMESTER 6 50 50
GENAP 21/22
1 AKUPUNKTUR (P27240)
AKUPUNKTUR DAN PENGOBATAN HERBAL PROGRAM SARJANA CALON LULUSAN
45 45
TERAPAN SEMESTER 8 GENAP 21/22
CALON LULUSAN
ANAFARMA PROGRAM DIPLOMA TIGA KELAS A SEMESTER 6
49 49 GENAP 21/22
2 ANAFARMA (P27235)
CALON LULUSAN
ANAFARMA PROGRAM DIPLOMA TIGA KELAS B SEMESTER 6
49 49 GENAP 21/22
CALON LULUSAN
FISIOTERAPI PROGRAM DIPLOMA TIGA SEMESTER 6 KELAS A
42 42 GENAP 21/22
CALON LULUSAN
FISIOTERAPI PROGRAM DIPLOMA TIGA SEMESTER 6 KELAS B
42 42 GENAP 21/22
CALON LULUSAN
FISIOTERAPI PROGRAM DIPLOMA TIGA SEMESTER 7
1 1 GENAP 21/22
FISIOTERAPI PROGRAM SARJANA TERAPAN BERLANJUT PROFESI CALON LULUSAN
SEMESTER 8 KELAS A 49 49 GENAP 21/22
FISIOTERAPI PROGRAM SARJANA TERAPAN BERLANJUT PROFESI CALON LULUSAN
SEMESTER 8 KELAS B 48 48 GENAP 21/22
FISIOTERAPI PROGRAM SARJANA TERAPAN BERLANJUT PROFESI CALON LULUSAN
3 FISIOTERAPI (P272260)
SEMESTER 9 2 2 GENAP 21/22
PENDIDIKAN PROFESI FISIOTERAPIS PROGRAM PROFESI CALON LULUSAN
SEMESTER 2 NON REGULER KELAS A 42 42 GENAP 21/22
PENDIDIKAN PROFESI FISIOTERAPIS PROGRAM PROFESI CALON LULUSAN
SEMESTER 2 NON REGULER KELAS B 41 41 GENAP 21/22
PENDIDIKAN PROFESI FISIOTERAPIS PROGRAM PROFESI CALON LULUSAN
SEMESTER 2 REGULER KELAS C 41 41 GENAP 21/22
PENDIDIKAN PROFESI FISIOTERAPIS PROGRAM PROFESI CALON LULUSAN
SEMESTER 2 REGULER KELAS D 41 41 GENAP 21/22
PENDIDIKAN PROFESI FISIOTERAPIS PROGRAM PROFESI CALON LULUSAN
SEMESTER 2 KELAS C 1 1 GENAP 21/22
4 FARMASI FARMASI PROGRAM DIPLOMA TIGA SEMESTER 3 KELAS A
52 52
FARMASI PROGRAM DIPLOMA TIGA SEMESTER 3 KELAS B
48 48
CALON LULUSAN
JAMU PROGRAM DIPLOMA TIGA SEMESTER 6 KELAS A
35 35 GENAP 21/22
5 JAMU (P272410)
CALON LULUSAN
JAMU PROGRAM DIPLOMA TIGA SEMESTER 6 KELAS B
34 34 GENAP 21/22
CALON LULUSAN
KEBIDANAN PROGRAM DIPLOMA TIGA SEMESTER 6
51 51 GENAP 21/22
KEBIDANAN PROGRAM SARJANA TERAPAN JALUR ALIH JENJANG CALON LULUSAN
BERLANJUT PROFESI SEMESTER 3 60 60 GANJIL 21/22
KEBIDANAN PROGRAM SARJANA TERAPAN JALUR ALIH JENJANG CALON LULUSAN
LANJUT PROFESI SEMESTER 3 KELAS A 36 36 GENAP 21/22
KEBIDANAN PROGRAM SARJANA TERAPAN JALUR ALIH JENJANG CALON LULUSAN
LANJUT PROFESI SEMESTER 3 KELAS B 37 37 GENAP 21/22
KEBIDANAN PROGRAM SARJANA TERAPAN BERLANJUT PROFESI CALON LULUSAN
SEMESTER 8 KELAS A 39 39 GENAP 21/22
6 KEBIDANAN (P272240) KEBIDANAN PROGRAM SARJANA TERAPAN BERLANJUT PROFESI CALON LULUSAN
SEMESTER 8 KELAS B 41 41 GENAP 21/22
PENDIDIKAN PROFESI BIDAN (PROGRAM ALIH JENJANG) IBI GK CALON LULUSAN
SEMESTER 2 KELAS A 59 59 GENAP 21/22
PENDIDIKAN PROFESI BIDAN (PROGRAM ALIH JENJANG) SEMESTER CALON LULUSAN
2 KELAS B 50 50 GENAP 21/22
CALON LULUSAN
PENDIDIKAN PROFESI BIDAN SEMESTER 2 REGULER KELAS A
42 42 GENAP 21/22
CALON LULUSAN
PENDIDIKAN PROFESI BIDAN SEMESTER 2 REGULER KELAS B
42 42 GENAP 21/22
CALON LULUSAN
PENDIDIKAN PROFESI BIDAN SEMESTER 2 REGULER KELAS C
41 41 GENAP 21/22
CALON LULUSAN
KEPERAWATAN PROGRAM DIPLOMA TIGA SEMESTER 6 KELAS A
46 46 GENAP 21/22
CALON LULUSAN
KEPERAWATAN PROGRAM DIPLOMA TIGA SEMESTER 6 KELAS B
45 45 GENAP 21/22
KEPERAWATAN PROGRAM SARJANA TERAPAN BERLANJUT CALON LULUSAN
PROFESI SEMESTER 8 KELAS A 42 42 GENAP 21/22
KEPERAWATAN KEPERAWATAN PROGRAM SARJANA TERAPAN BERLANJUT CALON LULUSAN
7
(P272200) PROFESI SEMESTER 8 KELAS B 39 39 GENAP 21/22
PENDIDIKAN PROFESI NERS PROGRAM PROFESI SEMESTER 2 NON CALON LULUSAN
REGULER 28 28 GENAP 21/22
PENDIDIKAN PROFESI NERS PROGRAM PROFESI SEMESTER 2 CALON LULUSAN
REGULER 77 77 GENAP 21/22
CALON LULUSAN
PENDIDIKAN PROFESI NERS PROGRAM PROFESI SEMESTER 2
1 1 GENAP 21/22
CALON LULUSAN
TERAPI OKUPASI PROGRAM DIPLOMA TIGA SEMESTER 6 KELAS A
52 52 GENAP 21/22
CALON LULUSAN
TERAPI OKUPASI PROGRAM DIPLOMA TIGA SEMESTER 6 KELAS B
52 52 GENAP 21/22
TERAPI OKUPASI TERAPI OKUPASI PROGRAM SARJANA TERAPAN JALUR ALIH CALON LULUSAN
8
(P272280) JENJANG SEMESTER 3 46 46 GENAP 21/22
TERAPI OKUPASI PROGRAM SARJANA TERAPAN SEMESTER 8 CALON LULUSAN
KELAS A 53 53 GENAP 21/22
TERAPI OKUPASI PROGRAM SARJANA TERAPAN SEMESTER 8 CALON LULUSAN
KELAS B 52 52 GENAP 21/22
ORTOTIK DAN PROSTETIK PROGRAM DIPLOMA TIGA SEMESTER 6 CALON LULUSAN
KELAS A 42 42 GENAP 21/22
ORTOTIK DAN PROSTETIK PROGRAM DIPLOMA TIGA SEMESTER 6 CALON LULUSAN
ORTOTIK DAN KELAS B 41 41 GENAP 21/22
9
PROSTETIK (P272270)
 REKAPITULASI VERIFIKASI DATA CALON LULUSAN SEMESTER GANJIL DAN GENAP TAHUN AKADEMIK 2021/2022

CALON
NO JURUSAN PRODI/KELAS JML SEMESTER LULUS
ORTOTIK DAN LULUSAN
9
PROSTETIK (P272270) ORTOTIK DAN PROSTETIK PROGRAM SARJANA TERAPAN CALON LULUSAN
SEMESTER 8 KELAS A 33 33 GENAP 21/22
ORTOTIK DAN PROSTETIK PROGRAM SARJANA TERAPAN CALON LULUSAN
SEMESTER 8 KELAS B 37 37 GENAP 21/22
CALON LULUSAN
TERAPI WICARA PROGRAM DIPLOMA TIGA SEMESTER 6 KELAS A
56 56 GENAP 21/22
CALON LULUSAN
TERAPI WICARA PROGRAM DIPLOMA TIGA SEMESTER 6 KELAS B
53 53 GENAP 21/22
TERAPI WICARA TERAPI WICARA DAN BAHASA PROGRAM SARJANA TERAPAN JALUR CALON LULUSAN
10
(P272290) ALIH JENJANG SEMESTER 3 29 29 GENAP 21/22
TERAPI WICARA DAN BAHASA PROGRAM SARJANA TERAPAN CALON LULUSAN
SEMESTER 8 KELAS A 52 52 GENAP 21/22
TERAPI WICARA DAN BAHASA PROGRAM SARJANA TERAPAN CALON LULUSAN
SEMESTER 8 KELAS B 49 49 GENAP 21/22
REKAPITULASI VERIFIKASI DATA CALON LULUSAN SEMESTER GANJIL DAN GENAP TAHUN AKADEMIK 2021/2022 2135 2135