PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TAROGONG
Jl. Raya Suherman No.3 Kecamatan Tarogong Kaler Kabupaten Garut Kode Pos 44151 Tlp. (0262)-231511
E-mail : dtptarogong@gmail.com Website : puskesmastarogong.garutkab.go.id

KERANGKA ACUAN PELAYANAN IMUNISASI

A. PENDAHULUAN
Kesehatan sebagai salah satu unsur kesejahteraan umum perlu diwujudkan sesuai dengan
cita – cita Bangsa Indonesia sebagaimana dimaksud dalam UUD 1945 melalui pembangunan
nasional yang berkesinambungan berdasarkan Pancasila dan UUD 1945. Keberhasilan
pembangunan kesehatan sangat dipengaruhi oleh tersedianya sumber daya manusia yang sehat,
terampil, dan ahli, serta disusun dalam satu pogram kesehatan dengan perencanaan terpadu
yang didukung oleh data dan infomasi epidemiologi yang valid.
Pembangunan bidang kesehatan di Indonesia saat ini mempunyai beban ganda (double
burden), yaitu beban masalah penyakit menular dan penyakit degeneratif. Pemberantasan
penyakit menular sangat sulit karena penyebarannya tidak mengenal batas wilayah
administrasi. Imunisasi merupakan salah satu tindakan pencegahan penyebaran penyakit ke
wilayah lain yang terbukti sangat cost effective.
Imunisasi adalah suatu upaya untuk menimbulkan / meningkatkan kekebalan seseorang
secara aktif terhadap suatu penyakit, sehingga bila suatu saat terpajan dengan penyakit tersebut
tidak akan sakit atau hanya mengalami sakit ringan. Penyelenggaran Imunisasi adalah
serangkaian kegiatan perencanaan, pelaksanaan, monitoring, dan evaluasi kegiatan imunisasi.
Berdasarkan sifat penyelenggaraan, imunisasi dikelompokkan menjadi imunisasi wajib dan
imunisasi pilihan. Imunisasi rutin merupakan kegiatan imunisasi yang dilaksanakan secara teus
menerus sesuai jadwal. Imunisasi rutin terdiri ata imunisasi dasa dan imunisasi lanjutan.
Puskesmas adalah unit pelaksana teknis dinas kesehatan kabupaten / kota yang
bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerjanya.
Puskesmas sebagai pelaksana teknis akan bekerjasama dengan lintas terkait yang ada di desa
dan kecamatan wilayah kerjanya.
 PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TAROGONG
Jl. Raya Suherman No.3 Kecamatan Tarogong Kaler Kabupaten Garut Kode Pos 44151 Tlp. (0262)-231511
E-mail : dtptarogong@gmail.com Website : puskesmastarogong.garutkab.go.id

B. LATAR BELAKANG
Rendahnya pengetahuan dan pemahaman masyarakat tentang imunisasi, rendahnya
cakupan dan kunjungan masyarakat ke posyandu khususnya bagi masyarakat yang memiliki
bayi dan batita yang wajib mendapatkan imunisasi dasa dan imunisasi lanjutan, kurangnya
kerjasama dan partisipasi dengan masyarakat secara umum dan lintas terkait secara khusus
dalam kegiatan imunisasi (posyandu) serta beranggapan bahwa posyandu yang termasuk dalam
UKBM bukan milik dan kepentingan mereka melainkan milik instansi kesehatan.
Menurut Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan, imunisasi
merupakan salah satu upaya untuk mencegah terjadinya penyakit menular yang merupakan
salah satu kegiatan prioritas Kementerian Kesehatan sebagai salah satu bentuk nyata komitmen
pemerintah untuk mencapai Millenium Development Goals (MDGs) khususnya untuk
menurunkan angka kematian pada anak.

C. TUJUAN
1. TUJUAN UMUM
Turunnya angka kesakitan, kecacatan dan kematian, khususnya kematian anak ( bayi dan
balita ) akibat Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi.
2. TUJUAN KHUSUS
Tujuan Khusus nya adalah sebagai berikut :
a. Tercapainya target universal child immunization (UCI) yaitu cakupan imunisasi
lengkap minimal 85 % secara merata pada bayi yang ada di desa
b. Tercapainya eliminasi campak pada tahun 2015 dan pengendalian penyakit rubella
pada tahun 2020.

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Kegiatan pokok dalam program ini adalah dengan pemberian imunisasi. Adapun rincian
kegiatan ini sebagai berikut :
 PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TAROGONG
Jl. Raya Suherman No.3 Kecamatan Tarogong Kaler Kabupaten Garut Kode Pos 44151 Tlp. (0262)-231511
E-mail : dtptarogong@gmail.com Website : puskesmastarogong.garutkab.go.id

1. Pemberian imunisasi BCG

Langkah kerja :
a. Petugas mencuci tangan
b. Pastikan vaksin dan spuit yang akan digunakan
c. Larutkan vaksin dengan cairan pelarut BCG 1 ampul (4 cc)
d. Pastikan anak belum di BCG dengan menanyakan kepada orangtua anak tersebut
e. Ambil 0,05 cc vaksin BCG yang telah kita larutkan tadi
f. Bersihkan lengan dengan kapas yang telah dibasahi air bersih, jangan menggunakan
alkohol / Disinfectan sebab akan merusak vaksin tersebut
g. Suntikkan vaksin tersebut sepertiga bagian lengan kanan atas ( tepatnya pada insertio
musculus deltoideus ) secara intrakutan / di bawah kulit
h. Rapihkan alat – alat
i. Petugas mencuci tangan
j. Mencatat dalam buku
2. Pemberian Imunisasi DPT HB- HIB
Langkah kerja :
a. Petugas mencuci tangan
b. Pastikan vaksin yang akan digunakan
c. Jelaskan pada ibu anak tersebut, umur anak ( 2 – 11 bln ) jumlah suntikan 3 kali untuk
imunisasi DPT HB –HIB
d. Ambil 0,5 cc vaksin DPT HB-HIB
e. Bersihkan 1/3 paha bagian luar dengan kapas steril ( air panas )
f. Suntikkan secara intramuskular ( IM )
g. Terangkan ibu anak tersebut tentang panas akibat DPT HB-HIB, berikan obat penurun
panas / antipireutik kepada ibu anak tersebut
h. Anjurkan kompres hangat di lokasi penyuntikkan
i. Rapihkan alat- alat
j. Petugas mencuci tangan
k. Mencatat dalam buku
 PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TAROGONG
Jl. Raya Suherman No.3 Kecamatan Tarogong Kaler Kabupaten Garut Kode Pos 44151 Tlp. (0262)-231511
E-mail : dtptarogong@gmail.com Website : puskesmastarogong.garutkab.go.id

3. Pemberian Imunisasi POLIO

Langkah Kerja :
a. Petugas mencuci tangan
b. Pastikan vaksin Polio dalam keadaan baik ( perhatikan no kadaluarsa dan VVM )
c. Buka tutup vaksin dengan menggunakan pinset atau gunting kecil
d. Pasang pipet dalam botol vaksin
e. Letakkan anak pada posisi yang senyaman mungkin
f. Buka mulut anak dan teteskan vaksin Polio sebanyak 2 tetes
g. Pastikan vaksin yang telah diberikan ditelan oleh anak yang di imunisasi
h. Jika dimuntahkan atau dikeluarkan oleh anak , ulangi lagi penetesan
i. Saat meneteskan vaksin ke mulut, pastikan vaksin dalam kondisi steril
j. Rapihkan alat – alat
k. Petugas mencuci tangan
l. Mencatat dalam buku
4. Pemberian Imunisasi Campak / MR
Langkah Kerja
a. Petugas mencuci tangan
b. Pastikan vaksin dalam keadaan baik
c. Buka tutup vaksin dengan pinset
d. Larutkan dengan cairan pelarut campak ( 5 cc)
e. Pastikan umur anak tepat untuk di imunisasi campak (9 bln)
f. Ambil 0,5 cc vaksin campak yang telah dilarutkan tadi
g. Bersihkan lengan kiri bagian atas anak dengan kapas steril( air panas )
h. Suntikan secara subcutan (SC)
i. Rapihkan alat – alat
j. Petugas mencuci tangan
k. Mencatat dalam buku
 PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TAROGONG
Jl. Raya Suherman No.3 Kecamatan Tarogong Kaler Kabupaten Garut Kode Pos 44151 Tlp. (0262)-231511
E-mail : dtptarogong@gmail.com Website : puskesmastarogong.garutkab.go.id

5. Pemberian Imunisasi Tetanus Toksoid

Langkah Kerja :
a. Lakukan identifikasi dan anamnesa dengan menanyakan pada pasien nana, umur dan
alamat apakah ada alergi terhadap obat-obatan
b. Pastikan kondisi pasien dalam keadaan sehat
c. Petugas mencuci tangan
d. Siapkan bahan dan alat suntik
e. Ambil vaksin dengan jarum dan spuit disposible sebanyak 0,5 cc
f. Persilahkan pasien duduk
g. Oleskan kapas steril ( air panas ) pada lengan kiri bagian atas
h. Suntik pada lengan kiri bagian atas secara intramuscular (IM)
i. Buang jarum suntikan kedalam safety box
j. Persilahkan pasien menunggu 15 menit diluar dan jika tidak terjadi efek samping
pasien boleh pulang
k. Mencatat pada buku status dan KMS ibu hamil

E.CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Kegiatan ini dilakukan rutin setiap bulan dengan jadwal yang telah ditetapkan di masing-
masing desa wilayah kerja dan di dalam gedung.

F. SASARAN
Sasaran dalam kegiatan ini adalah seluruh bayi yang berumur 0-11 bln untuk imunisasi
dasar, 18-24 bln dan 24-36 bln untuk imunisasi lanjutan. Ibu hami pada umur kehamilan 4 - 9
bln sebelum bersalin.

G. JADWAL KEGIATAN
Kegiatan ini akan dilaksanakan rutin dalam setiap bulan selama 1 tahun.
 PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TAROGONG
Jl. Raya Suherman No.3 Kecamatan Tarogong Kaler Kabupaten Garut Kode Pos 44151 Tlp. (0262)-231511
E-mail : dtptarogong@gmail.com Website : puskesmastarogong.garutkab.go.id

H. EVALUASI KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi dari kegiatan ini dilakukan dengan melihat cakupan pemberian imunisasi pada
Bayi dan Batita yang wajib memperoleh imunisasi dasar dan imunisasi lanjutan. Pelaporan dari
kegiatan ini akan dibuat dalam bentuk blanko / format laporan hasil kegiatan dan diserahkan
kepada Kepala Dinas Kesehatan.

I. PENCATATAN PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan dalam kegiatan akan dibuat dalam bentuk buku pencatatan Bayi dan Batita
sesuai dengan data Bayi dan Batita yang wajib mendapatkan imunisasi dari setiap desa di
wilayah kerja.
Pelaporan dari kegiatan ini akan dibuat dalam bentuk blanko / format laporan hasil
kegiatan dalam setiap bulan dari setiap desa yang ada di wilayah kerja.
Evaluasi dalam kegiatan ini akan dilakukan dalam bentuk melihat cakupan pemberian
imunisasi secara berjenjang pada Bayi dan Batita yang wajib mendapatkan imunisasi.

Mengetahui Garut. Januari 2022

Kepala UPT Puskesmas Tarogong Penanggung Jawab Program Imunisasi

dr. Hj. Nurhayati Muna Siti Hofsah, A.Md.Kep

NIP. 197007052002122003 NIP. 199808162020122004