13-Persalinan Prematur
13-Persalinan Prematur
RS Tk. II 02.05.01
dr. AK GANI
Tanggal Terbit Ditetapkan
13-02-2019 Kepala Rumah Sakit Tk. II 02.05.01 dr.AK Gani
SPO
Dr.Ponco Darmono,Sp.B
Kolonel Ckm NRP 11930098570570
PENGERTIAN Persalinan prematur adalah persalinan sebelum usia gestasi 37
minggu dengan berat lahir dibawah 2500 gram
TUJUAN Agar pasien dengan persalinan prematur mendapat penanganan
yang optimal
KEBIJAKAN Keputusan Kepala Rumah Sakit Tk. II 02.05.01 dr. Ak Gani No. Kep
34/ II/ 2019 tentang Pelayanan Maternal dan Neonatal
PROSEDUR 1. Kriteria Diagnosa
a. Ditandai dengan adanya kontraksi rahim yang teratur minimal
2 kali dalam 10 menit pada kehamilan 20-37 minggu yang
disertai dengan satu atau lebih gejala-gejala berikut
b. Perubahan serviks yang progresif
c. Pembukaan serviks 2 cm atau lebih
d. Pendataran serviks 80% atau lebih
2. Diagnosa Banding
Kontraksi Braxton Hicks
3. Penanganan
a. Tirah baring
b. Hamil < 34 minggu dilakukan pematangan paru-paru
c. Hamil < 32-35 minggu dipertimbangkan untuk seksio sesarea
d. Kortikosteroid (pematangan paru-paru)
e. Betametason 12mg/hr (selama 2 hari)
f. Antibiotika hanya diberikan bila terjadi Ketuban pecah dini
g. Tokolitik yang dianjurkan :
1). Nifedipin 10mg diulang tiap 30 menit Kemudian
dilanjutkan tiap 8 jam sampa kontraksi hilang. maksimum
40 mg /6jam
2). Betamimetik : terbutalin atau salbutamol
h. Indikasi tokolitik :
1). Usia gestasi 22-34 minggu
2). Pembukaan < 4 cm
3). Janin hidup
I. Kontra indikasi tokolitik :
1). Perdarahan ante partum
2). IUFD
3). Hipertensi
PERSALINAN PREMATUR
RS Tk. II 02.05.01
dr. AK GANI
4). Alergi
5). Infeksi intrauterin