MALPRESENTASI DAN MALPOSISI

No Dokumen No. Revisi Halaman

SPO/213/Prognas II/2019 01 1/2

RS Tk. II 02.05.01
Dr. AK GANI
Tanggal Terbit Ditetapkan
12-02-2019 Kepala Rumah Sakit Tk.II 02.05.01
dr.AKGani
SPO

Dr.Ponco Darmono,Sp.B
Kolonel Ckm NRP 11930098570570
PENGERTIAN Malpresentasi adalah semua presentasi selain presentasi belakang
kepala Malposisi merupakan posisi abnormal dari verteks kepala
janin (dengan ubun-ubun kecil tidak berada di anterior)

TUJUAN Identifikasi kasus malpresentasi dan malposisi dengan baik

sehingga mendapatkan penatalaksaan yang sesuai

KEBIJAKAN Keputusan Kepala Rumah Sakit Tk.II dr. AK GaniNo.Kep/39/II/2019

tentang Pelayanan Maternal dan Neonatal Resiko Tingg
PROSEDUR Presentasi dahi
1. Apabila janin hidup lakukan seksio sesaria
2. Apabila janin mati pembukan belum lengkap lakukan
seksiosesaria, pembukaan lengkap lakukan kraniotomi, jika
tidakterampil melakukan kraniotomi lakukan seksio sesaria

Presentasi muka
1. Dagu berfungsi sebagai denominator
2. Posisi dagu anterior dapat dilakukan persalinan vaginam
3. Posisi dagu posterior dilakukan seksio sesaria

Presentasi ganda/majemuk
1. Persalinan spontan hanya bisa terjadi apabila janin kecil atau
terjadi kematian janin
2. Presentasi ganda kepala dan tangan; biasanya tangan dapat
dirubah posisinya; posisi ibu knee-chest kemudian tangan
didorong ke atas keluar dari simfisis pubis dan pertahankan
disana sampai ada kontraksi untuk memposisikan kepala bayi
dalam panggul saat kontraksi. Jika prosedur gagal lakukan
seksio sesaria
3. Presentasi ganda dengan prolaps tali pusat; lakukan seksio
sesaria

Presentasi bokong
1. Presentasi bokong merupakan indikasi seksio sesaria
 2. Bayi preterm indikasi seksio sesaria
MALPRESENTASI DAN MALPOSISI

No Dokumen No. Revisi Halaman

SPO/213/Prognas II/2019 01 2/2

RS Tk. II 02.05.01
Dr. AK GANI
Presentasi bahu dan letak lintang
1. Lakukan versi luar jika ibu dalam permulaan persalinan/ belum
dalam persalinan dan selaput ketuban belum pecah
2. Jika versi luar bersalin dilanjutkan persalinan vaginam
3. Jika versi luar gagal dilanjutkan seksio sesaria
4. Letak lintang menetap merupakan indikasi seksio sesariadalam
keadaan janin hidup atau mati

Keterangan:
1. Perhatikan kesejahteraan janin setiap akan melakukan tindakan
2. Perhatikan kemungkinan adanya kelainan anatomi pada uterus

1. Kamar bersalin
UNIT TERKAIT 2. Kamar Operasi
3. Ruang neonatus/ NICU