PENATALAKSANAAN TALI PUSAT MENUMBUNG

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO/1360/Prognas/II/2019 01 1/2

RS Tk. II 02.05.01
dr.AK GANI

Tanggal Terbit Ditetapkan

13-02-2019 Kepala Rumah Sakit Tk.II 02.5.01 dr.AK.Gani

SPO

dr.Ponco Darmono,Sp.B
Kolonel Ckm NRP 11930098570570
PENGERTIAN Tindakan yang dikerjakan pada keadaan tali pusat ada disamping atau
di bawah bagian terbawah janin.
TUJUAN Agar persalinan dapat segera berakhir, ibu dan bayi selamat.
KEBIJAKAN Keputusan kepala Rumah Sakit Tk. II dr.Ak Gani No.Kep 39/II/ 2019
tentang pelayanan Maternal dan Neonatal Resiko Tinggi
PROSEDUR 1. Tali pusat menumbung dibiarkan dan persalinan pervaginam
diteruskan pada keadaan :
a. Janin sudah meninggal.
b. Janin diketahui abnormal.
c. Janin dengan TBJ extrim rendah sehingga tak ada harapan dapat
hidup.
2. Usaha untuk mengurangi kompresi tali pusat dan memperbaiki
keadaan janin :
a. Penolong memasukan satu tangan ke dalam vagina dan
mendorong bagian terendah keatas menjauhi tali pusat
b. Menyiapkan pertolongan persalinan secara bersamaan
c. Pasien diletakan posisi trendelenburg dengan panggul diatas dan
kepala dibawah.
d. Memberikan oksigen untuk ibu
e. Mengobservasi denyut jantung janin diperiksa dengan teliti.
f. Melakukan pemeriksaaan vaginal untuk menentukann presetasi,
pembukaan servik dan turunnya bagian terendah serta keadaan
tali pusat.
2. Tali pusat menumbung dengan pembukaan lengkap dan dengan
berbagai presentasi :
a. Presentasi kepala sudah rendah di dalam panggul lakukan
ekstraksi vakum.
b. Presentaasi bokong dilahirkan sebagai presentasi bokong kaki
secepatnya.
 PENATALAKSANAAN TALI PUSAT MENUMBUNG

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO/1360/Prognas/II/2019 01 2/2

RS Tk. II 02.05.01
dr.AK GANI

c. Presentasi kepala masih tinggi, disiapkan persalinan dengan

tindakan Sc
d. Bila diketahui letak lintang, persalinan siapkan dengan tindakan
sc

UNIT TERKAIT 1. Ruang Kebidanan

2. Kamar Operasi
3. Ruang Bayi/ NICU