Panduan Program Bantuan IMD

i
KATA PENGANTAR

Dalam rangka meningkatkan akses pendidikan tinggi dan meningkatkan link and match antara
lulusan pendidikan tinggi dengan serapan tenaga kerja di era industri 4.0, Kementerian
Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan Teknologi Republik Indonesia telah mencanangkan empat
kebijakan yang tertuang dalam progam “Merdeka Belajar-Kampus Merdeka”. Salah satu
kebijakan tersebut dengan memberikan kebebasan bagi mahasiswa untuk mengambil sks di luar
program studi selama tiga semester yang dapat diambil di luar prodi dalam Perguruan Tinggi
(PT) dan/atau pembelajaran di luar PT.

Di sisi lain, era Industri 4.0 juga mendorong perguruan tinggi untuk terus berinovasi dan
meningkatkan kemampuan yang dikuasai oleh lulusannya. Semakin berkembangnya tuntutan
akan kemampuan-kemampuan kekinian, harus diiringi oleh terjaminnya mutu pembelajaran
yang dilaksanakan oleh perguruan tinggi. Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan
Teknologi secara konsisten mendukung inovasi-inovasi yang diciptakan oleh perguruan tinggi
untuk dapat beradaptasi dengan tuntunan jaman, sebagai bagian dari realisasi salah satu visi
Kementerian yakni meningkatkan akses, relevansi, dan mutu pendidikan tinggi untuk
menghasilkan SDM yang berkualitas.

Dalam rangka mendukung terlaksananya kebijakan “Merdeka Belajar-Kampus Merdeka” serta

untuk mewujudkan visi dan misi Kementerian, Direktorat Pembelajaran dan Kemahasiswaan,
Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi, Riset, dan Teknologi menyelenggarakan kembali
Program Bantuan Inovasi Modul Digital (IMD). Program ini diselenggarakan sebagai salah
satu upaya untuk mendorong perguruan tinggi lebih aktif memanfaatkan teknologi digital
dalam proses pembelajaran guna memperluas jangkauan sumber belajar yang bermutu.

Untuk mewujudkan hal tersebut, Direktorat Pembelajaran dan Kemahasiswaan, Direktorat

Jenderal Pendidikan Tinggi, Riset, dan Teknologi memberikan kesempatan kepada perguruan
tinggi untuk dapat memanfaatkan kesempatan Program Bantuan Inovasi Modul Digital. Agar
program ini dapat berjalan secara efektif dan efisien, maka disusun panduan Program Bantuan
Inovasi Modul Digital untuk dapat membantu perguruan tinggi dalam menyusun proposal dan
kegiatan pelaksanaannya

Jakarta, Mei 2022

plt. Direktur Pembelajaran dan Kemahasiswaan

Kiki Yuliati
NIP 196407051988032002

Panduan Program Bantuan IMD

ii
DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR .......................................................................................................................................... ii

BAB I PENDAHULUAN .................................................................................................................................. 1
A. Rasional.............................................................................................................................................................. 1
B. Dasar Hukum .................................................................................................................................................. 2
C. Sasaran ............................................................................................................................................................... 2
D. Persyaratan Pengusulan Proposal ........................................................................................................ 2
E. Tujuan ................................................................................................................................................................ 3
F. Kriteria Inovasi Modul Digital ............................................................................................................... 3
G. Luaran ................................................................................................................................................................ 3
BAB II PELAKSANAAN PROGRAM ....................................................................................................... 4
A. Tahapan Pelaksanaan ................................................................................................................................. 4
B. Seleksi ................................................................................................................................................................. 4
C. Penandatanganan Kontrak ...................................................................................................................... 5
D. Bimtek................................................................................................................................................................. 5
E. Pengembangan ............................................................................................................................................... 5
F. Review, Monitoring, dan Evaluasi ......................................................................................................... 5
G. Pelaporan .......................................................................................................................................................... 5
H. Jadwal ................................................................................................................................................................. 6
BAB III PENGAJUAN PROPOSAL ........................................................................................................... 7
A. Sistematika Proposal ................................................................................................................................... 7
B. Pengiriman Proposal ................................................................................................................................... 8
BAB IV SISTEMATIKA PELAPORAN ................................................................................................... 9
BAB V PENUTUP .............................................................................................................................................. 10
Lampiran 1: Halaman Sampul .................................................................................................................... 11
Lampiran 2: Format Halaman Pengesahan Proposal ...................................................................... 12
Lampiran 3: Pernyataan Kesanggupan Melaksanakan Program.............................................. 13
Lampiran 4: Bebas Plagiat ............................................................................................................................. 14

Panduan Program Bantuan IMD

iii
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Rasional
Era Industri 4.0 telah membawa serangkaian perubahan dalam kehidupan manusia. Pada
saat bersamaan, era Industri 4.0 telah membuka berbagai kesempatan bagi pelaku usaha,
pemerintah, pendidikan, maupun individu, namun juga membawa tantangan akan semakin
melebarnya kesenjangan antar kelompok masyarakat. Dalam upaya mendukung Negara
melakukan transformasi dan menyelaraskan diri dengan era Industri 4.0. diperlukan inovasi
yang dipercaya dapat menjadi penggerak transformasi dan pembangunan negara.

Namun demikian, kemampuan Indonesia berinovasi masih sangat rendah, riset dan
pengembangan belum banyak menjadi fokus pembangunan Indonesia, serta kualitas
pendidikan tinggi masih jauh dari harapan. Hal ini terutama dikarenakan semangat dan
keterampilan berinovasi masih belum merata sehingga perguruan tinggi belum bisa
berperan sebagai pusat pengembangan keilmuan dan inovasi untuk meningkatkan daya
saing bangsa.

Peningkatkan daya saing sangat perlu dilakukan untuk mengejar ketertinggalan dari
bangsa-bangsa lain di dunia. Salah satu kebijakan yang diambil oleh Kementerian
Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan Teknologi untuk mengejar ketertinggalan dengan
bangsa lain adalah kebijakan Merdeka Belajar-Kampus Merdeka. Kebijakan tersebut
memberikan peluang kepada perguruan tinggi untuk melakukan inovasi dalam
pembelajaran. Keterampilan berinovasi dapat ditumbuhkan melalui proses pembelajaran
yang inovatif – yang tidak selalu sama setiap saat, yang tidak hanya mencari jawaban yang
benar (dan hanya satu), yang tidak hanya menghafal, tetapi pembelajaran yang sangat
dinamis penuh keragaman, yang menggunakan beragam media secara kreatif, yang
menantang mahasiswa untuk menghasilkan beragam alternatif pemecahan masalah secara
bersama, dan yang menantang mahasiswa untuk menjadi tangguh. Keterampilan
berinovasi yang telah dikuasai mahasiswa akan menjadi keterampilan yang bermanfaat
seumur hidupnya.

SPADA yang telah dikembangkan mampu menjangkau berbagai sumber pengetahuan

dalam waktu yang lebih cepat, lingkup yang lebih luas dan berpeluang menjadi pendorong
penyebarluasan ilmu pengetahuan, teknologi serta ketrampilan yang dinamis terutama di
dalam mendukung kebijakan Kampus Merdeka–Merdeka Belajar. Pemberdayaan SPADA
untuk menopang kekuatan Indonesia pada sektor keluasan pangsa pasar, budaya
kewirausahaan dan dinamika bisnis dapat dijadikan modal penting untuk meningkatkan
kualitas pendidikan tinggi dan memperluas akses ke berbagai sumber pembelajaran yang
bermutu.

Panduan Program Bantuan IMD

1
 Dosen di berbagai perguruan tinggi berperan sebagai Dosen Penggerak yang memiliki
peran strategis dalam melakukan inovasi dan transformasi yang tepat dalam
mengembangkan modul-modul pembelajaran sehingga mahasiswa dapat memiliki
keterampilan yang inovatif secara mandiri serta mendukung pembelajaran sepanjang hayat.
Sebagai upaya meningkatkan inovasi dosen di perguruan tinggi yang selaras dengan era
Industri 4.0, Direktorat Pembelajaran dan Kemahasiswaan menyelenggarakan Program
Bantuan Inovasi Modul Digital. Program Bantuan Inovasi Modul Digital diharapkan dapat
meningkatkan kualitas dan kuantitas modul/materi digital yang terbuka, dan mudah diakses
oleh mahasiswa, serta meningkatkan dinamika proses pembelajaran di perguruan tinggi,
menumbuhkan keterampilan berinovasi, dan pada akhirnya meningkatkan kualitas
pendidikan tinggi di Indonesia.

B. Dasar Hukum
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan
Nasional;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 12 Tahun 2012 tentang Pendidikan Tinggi;
3. Peraturan Pemerintah Nomor 4 Tahun 2014 tentang Penyelenggaraan Pendidikan dan
Pengelolaan Perguruan Tinggi;
4. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 32 Tahun 2019 tentang
Pedoman Umum Penyaluran Bantuan Pemerintah di Lingkungan Kementerian
Pendidikan dan Kebudayaan;
5. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 3 Tahun 2020 tentang Standar
Nasional Pendidikan Tinggi;
6. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 7 Tahun 2020 tentang Pendirian,
Perubahan, Pembubaran Perguruan Tinggi Negeri, dan Pendirian, Perubahan,
Pencabutan Izin Perguruan Tinggi Swasta yang di dalamnya memuat peraturan tentang
penyelenggaraan Pendidikan Jarak Jauh;
7. Peraturan Menteri Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan Teknologi Nomor 22 Tahun
2020. tentang Rencana Strategis Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset dan
Teknologi Tahun 2020-2024; dan

C. Sasaran
Panduan Bantuan Inovasi Modul Digital ditujukan bagi dosen program studi pada
perguruan tinggi yang berbentuk universitas, institut, dan sekolah tinggi untuk
mengembangkan modul digital.

D. Persyaratan Pengusulan Proposal

1. Dosen program studi pengusul berasal dari program studi terakreditasi C (baik) pada
perguruan tinggi yang memiliki AIPT minimal terakreditasi B (baik sekali).
2. Dosen program studi pengusul memiliki rekam jejak dalam pengembangan bahan ajar
yang diimplementasikan dalam pembelajaran mata kuliah daring.

Panduan Program Bantuan IMD

2
 3. Modul/konten yang dihasilkan berlisensi Creative Common (CC BY: lisensi yang
mengizinkan untuk setiap orang menggubah, memperbaiki, dan membuat ciptaan
turunan, bahkan untuk kepentingan komersial selama mereka mencantumkan kredit
kepada pembuatnya atas ciptaan asli) dan dapat diakses secara terbuka melalui laman
SPADA (https://spada.kemdikbud.go.id).
4. Dosen program studi hanya dapat mengajukan satu proposal IMD.

E. Tujuan
Tujuan program bantuan ini adalah
1. Meningkatkan kompetensi dosen dalam pengembangan IMD dalam rangka mendukung
implementasi program Merdeka Belajar-Kampus Merdeka.
2. Meningkatkan kualitas dan kuantitas modul/materi digital yang terbuka dan mudah
diakses oleh mahasiswa melalui laman SPADA.

F. Kriteria Inovasi Modul Digital

Modul yang dikembangkan memenuhi kriteria:
1. Menunjukkan aspek keunggulan inovatif dalam modul digital/rancangan
instruksional/pemanfaatan teknologi/student engagement/mengakomodasi siswa
berkebutuhan khusus;
2. Dapat dan mudah diakses secara daring dan terbuka melalui laman SPADA;
3. Memuat materi untuk mendukung paling tidak satu capaian pembelajaran;
4. Menunjukan target pengguna yang prospektif;
5. Memanfaatkan beragam sumber belajar digital (objek pembelajaran) yang diproduksi
sendiri (by design); dan
6. Modul memuat karakteristik umum seperti cuplikan-cuplikan (chunking), inovatif,
interaktif, dan adaptif.
7. IMD yang dihasilkan merupakan learning object materials yang dapat dimanfaatkan
oleh masyarakat umum di seluruh Indonesia untuk belajar kapan saja dan dimana saja
secara daring.

G. Luaran
Bantuan yang diberikan untuk menghasilkan luaran:
1. Produk IMD berupa learning object materials untuk mendukung paling tidak satu
capaian pembelajaran (sesuai kriteria yang ditetapkan pada butir F); dan
2. Laporan pengembangan IMD disusun mengikuti format dan jadwal Program Bantuan
IMD yang ditetapkan pada panduan ini.

Bantuan diberikan kepada pengembang IMD yang telah lulus uji mutu oleh reviewer yang
ditetapkan oleh Direktorat Pembelajaran dan Kemahasiswaan, Direktorat Jenderal
Pendidikan Tinggi, Riset, dan Teknologi, Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset,
dan Teknologi.

Panduan Program Bantuan IMD

3
 BAB II
PELAKSANAAN PROGRAM

A. Tahapan Pelaksanaan
Tahapan pelaksanaan Program Bantuan IMD, secara umum dapat digambarkan melalui
Gambar 1.

tidak
ya
Lolos Lolos Seleksi
Proposal Seleksi
Substansi Ditolak
administrasi

tidak ya

Ditolak

Kontrak

Bimtek

Pengembangan

Pelaporan Review dan Monev

Gambar 1. Diagram tahapan pelaksanaan program

B. Seleksi
Seleksi dilakukan oleh tim reviewer yang ditunjuk oleh Direktorat Pembelajaran dan
Kemahasiswaan, Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi, Riset, dan Teknologi. Proposal
terpilih akan diberi bantuan dana maksimal Rp 50.000.000 (lima puluh juta rupiah). Setiap
perguruan tinggi dapat mengajukan maksimal 2 (dua) proposal (proposal masing-
masing/tidak dalam 1 proposal memuat dua pengajuan)

Panduan Program Bantuan IMD

4
 Hasil seleksi akan diumumkan minggu ke-1 Agustus 2022 pada laman
http://spada.kemdikbud.go.id dan http://dikti.kemdikbud.go.id/

C. Penandatanganan Kontrak
Penandatanganan kontrak dilakukan oleh pimpinan perguruan tinggi penerima bantuan.
Setelah penandatanganan kontrak, perguruan tinggi penerima bantuan dapat segera
mengembangkan modul digital.

D. Bimtek
Bimtek diberikan bagi perguruan tinggi pemenang bantuan. Bimtek bertujuan untuk
membantu dosen program studi penerima bantuan dalam merancang modul digital.

E. Pengembangan
Setelah penandatangan kontrak, penerima bantuan dapat segera mengembangkan modul
digital. Waktu pengembangan modul digital selama tiga bulan (September-November
2022).

F. Review, Monitoring, dan Evaluasi

Pada saat pengembangan, akan dilakukan review oleh tim yang telah ditunjuk sebagai
reviewer. Pada saat bersamaan, tim pengembang modul digital dari perguruan tinggi
bersangkutan dapat melakukan proses perbaikan/revisi. Proses perbaikan ini dilakukan
selama masa pengembangan sampai modul yang akan ditawarkan dinyatakan “layak” oleh
tim reviewer. Pelaksanaan review akan dilakukan sebanyak tiga kali di akhir bulan.

Modul digital yang sudah selesai dikembangkan akan dilakukan uji mutu oleh tim reviewer
dalam kegiatan monitoring dan evaluasi. Monitoring dan evaluasi dilaksanakan oleh
Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi, Riset, dan Teknologi dengan tujuan untuk
kesinambungan modul digital oleh masing-masing perguruan tinggi pelaksana.

G. Pelaporan
Laporan Pelaksanaan Program Bantuan Inovasi Modul Digital baik Laporan Kemajuan
maupun Laporan Akhir diunggah pada laman https://spada.kemdikbud.go.id/. Laporan
Kemajuan paling lambat diunggah tanggal 15 November 2022 sedangkan Laporan Akhir
paling lambat diunggah tanggal 15 Desember 2022.

Panduan Program Bantuan IMD

5
H. Jadwal

No Kegiatan Jadwal
Pengumuman Program Bantuan di Laman Minggu ke-4 Mei 2022
1. dikti.kemdikbud.go.id,
https://spada.kemdikbud.go.id
Sosialisasi Program Bantuan Minggu ke-1 Juni – Minggu ke-
2.
2 Juni 2022
3. Batas Akhir Pengumpulan Proposal Tanggal 4 Juli 2022
4. Seleksi Administrasi Proposal Minggu ke-2 Juli 2022
5. Seleksi Substansi Proposal Minggu ke-3 dan ke-4 Juli 2022
6. Pengumuman Hasil Seleksi Minggu ke-1 Agustus 2022
7. Penandatanganan Kontrak Minggu ke-2 Agustus 2022
Bimtek Perguruan Tinggi Pemenang Minggu ke-3 Agustus 2022
8.
Bantuan
Pengembangan Bulan September - November
9.
2022
Review dan Monev (tiga tahap) Akir bulan September, Oktober,
10.
dan November 2022
11. Laporan Kemajuan 15 November 2022
Laporan Akhir 15 Desember 2022 Pukul 17.00
12.
WIB

Panduan Program Bantuan IMD

6
 BAB III
PENGAJUAN PROPOSAL

A. Sistematika Proposal
1. Halaman inti
Halaman inti proposal IMD disusun dengan sistematika sebagai berikut:
a. Pendahuluan: penjelasan tentang latar belakang/rasional, capaian pembelajaran,
tujuan, target pengguna, dan ruang lingkup.
b. Proses Perencanaan dan Pengembangan:
1) Keunggulan inovasi yang diusulkan.
2) Penjelasan tentang langkah-langkah kegiatan pengembangan IMD yang akan
dilakukan.
c. Pengembangan materi/konten dari modul yang diusulkan dalam bentuk multimedia
yang dapat diakses secara daring melalui laman SPADA.
d. Rencana Anggaran Biaya: penjelasan tentang biaya pengembangan dan biaya untuk
membeli lisensi aplikasi modul digital (penggunaan sesuai dengan tahun anggaran)
atau tidak dalam bentuk aset. Anggaran biaya yang dimaksud adalah biaya
honorarium untuk tahap pengembangan. Anggaran biaya tidak diperuntukan untuk
biaya investasi, seperti pengadaan barang, dan lain-lain.
e. Jadwal: penjelasan tentang rencana tentatif pengembangan modul digital.
f. Contoh dan akses materi digital yang pernah dikembangkan (sertakan linknya).

2. Dokumen Pendukung
Selain itu, ada beberapa dokumen yang wajib disertakan di dalam proposal, yaitu:
a. Surat Pengantar dari pimpinan Perguruan Tinggi.
b. Lembar Pengesahan yang memuat informasi:
1) nama perguruan tinggi,
2) nama prodi pengusul proposal,
3) alamat perguruan tinggi,
4) nama modul digital yang diusulkan,
5) nama dosen pengusul modul,
6) alamat email dosen pengusul,
7) nomor telepon dosen pengusul,
8) nilai dana yang diusulkan,
9) nilai dana pendamping (jika ada),
10) tanda tangan dosen pengusul, dan
11) disahkan oleh pimpinan perguruan tinggi (Rektor/Wakil Rektor) format
terlampir.
c. Ringkasan Eksekutif
d. Daftar nama Tim Pengembang Inovasi Modul Digital (termasuk tenaga desain
instruksional, media specialist, dan subject matter expert).

Panduan Program Bantuan IMD

7
 Proposal disusun maksimal 15 halaman (Halaman inti diluar lembar pengesahan dan
lampiran) ditulis menggunakan spasi 1,15 dengan jenis huruf Times New Roman ukuran
12 pt.

B. Pengiriman Proposal
Dokumen proposal dikirimkan oleh pengusul perguruan tinggi dalam bentuk 1 (satu) file
PDF paling lambat diterima tanggal 4 Juli 2022 Pukul 17:00 WIB, dengan format
penamaan file:
“NamaPerguruanTinggi_NamaPengusul_IMD_2022”.
Dokumen tersebut diunggah pada laman SPADA Indonesia https://spada.kemdikbud.go.id
(panduan unggah proposal terlampir).

Panduan Program Bantuan IMD

8
 BAB IV
SISTEMATIKA PELAPORAN

Pelaporan Bantuan Inovasi Modul Digital disusun dengan sistematika sebagai berikut:

1. Bab I: Pendahuluan
Mendeskripsikan latar belakang/rasional, relevansi, urgensi dan tujuan pengembangan
modul digital.

2. Bab II: Laporan Pengembangan

Melaporkan tahapan pengembangan modul digital beserta pembiayaannya
a. Tahap pengembangan, yang mendeskripsikan:
● Aktivitas yang dilakukan dalam tahap pengembangan (tahap analisis, perancangan dan
pengembangan), termasuk pihak-pihak yang terlibat dalam tahap tersebut.
● Luaran hasil tahap analisis, perancangan dan pengembangan.
b. Pembiayaan
Laporan pembiayaan mendeskripsikan biaya yang dikeluarkan, baik dalam tahap analisis,
perancangan, dan pengembangan modul digital, yang dibuktikan dengan bukti
pengeluaran.

3. Bab III: Evaluasi Inovasi Modul Digital

a. Evaluasi kelayakan modul digital oleh SPMI Perguruan Tinggi pengusul.
b. Evaluasi kelayakan modul digital oleh reviewer dari Direktorat Pembelajaran dan
Kemahasiswaan.

4. Bab IV: Penutup

Bab penutup berisi tentang rangkuman dari yang telah dikerjakan, hambatan, masalah yang
dihadapi dan rencana ke depan.

Panduan Program Bantuan IMD

9
 BAB V
PENUTUP

Bantuan IMD dilaksanakan dalam rangka mendorong perguruan tinggi melakukan inovasi-
inovasi pembelajaran berbasis TIK untuk mewujudkan misi peningkatan pemerataan akses,
relevansi, dan mutu pendidikan tinggi.

Panduan ini disusun untuk dijadikan acuan umum dalam pelaksanaan bantuan IMD Tahun
2022. Semoga, panduan ini dapat memudahkan baik bagi Direktorat Jenderal Pendidikan
Tinggi, Riset, dan Teknologi maupun perguruan tinggi penerima bantuan dalam melaksanakan
dan mengadministrasikannya untuk menghasilkan luaran yang bermutu.

Panduan Program Bantuan IMD

10
Lampiran 1: Halaman Sampul

PROPOSAL
PROGRAM BANTUAN
INOVASI MODUL DIGITAL (IMD)
TAHUN 2022

Logo
PT

Nama Penanggungjawab Bantuan Dana

NIDN

Nama Perguruan Tinggi

Nama Program Studi
2022
***Desain dan warna sampul bebas namun harus memuat informasi di atas

Panduan Program Bantuan IMD

11
Lampiran 2: Format Halaman Pengesahan Proposal

HALAMAN PENGESAHAN PROPOSAL

a Nama Perguruan Tinggi :

1 b Nama Program Studi :
c Alamat Perguruan Tinggi :
Koordinator/Ketua
a Nama Lengkap & Gelar :
b NIP/NIDN :
2 c Golongan Kepangkatan :
d Jabatan Akademik :
e Alamat Email :
f Nomor Kontak (WA) :
3 Biaya yang Diajukan :
4 Dana Pendamping (jika ada) :

Mengetahui, ……………………….. 2022

Pimpinan Perguruan Tinggi Dosen Pengusul,
(Jabatan…………)

(…………………………….) (……………………………..)
NIP/NIDN………………… NIP/NIDN………..………..

Panduan Program Bantuan IMD

12
Lampiran 3: Pernyataan Kesanggupan Melaksanakan Program

KOP SURAT PERGURUAN TINGGI

SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN MELAKSANAKAN PROGRAM BANTUAN

INOVASI MODUL DIGITAL TAHUN 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Lengkap : ....................................................................................
Jabatan : ....................................................................................
Perguruan Tinggi : ....................................................................................
Program Studi : ....................................................................................

Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia menyelesaikan seluruh rangkaian kegiatan dan
menyampaikan laporan hasil sesuai ketentuan di dalam panduan. Jika kami tidak memenuhi
komitmen yang sudah disepakati maka kami siap menerima sanksi dari Direktorat
Pembelajaran dan Kemahasiswaan, Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi, Riset, dan
Teknologi

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya. Apabila kemudian hari
ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini dan/atau terdapat tuntutan dari pihak lain,
saya bersedia bertanggung jawab untuk diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku, dan
membebaskan Direktorat Pembelajaran, Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi, Riset, dan
Teknologi, Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan Teknologi dari tuntutan apapun,
serta bersedia mengembalikan seluruh biaya program bantuan yang saya peroleh ke Kas
Negara.

………………, ……………….2022
Mengetahui Pimpinan Perguruan Tinggi, Dosen Pengusul,

Stempel dan Ttd Meterai Rp. 10.000

(…………………………………) (………………………………….)
NIP/NIDN NIP/NIDN

Panduan Program Bantuan IMD

13
Lampiran 4: Bebas Plagiat

SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :
NIP/NIDN :
Jabatan :
Pangkat/Golongan :
Program Studi :
Fakultas :
Perguruan Tinggi :
Judul Program Inovasi :

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

1. Modul Digital yang diajukan tersebut di atas untuk Bantuan Inovasi Modul Digital Tahun
2022 adalah benar karya pengembang yang namanya tersebut di atas dan bukan plagiat dari
karya yang lain.
2. Apabila di kemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam modul digital tersebut maka kami
bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku
dan mengembalikan dana bantuan yang kami terima

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan penuh tanggung jawab.

............., .................... 2022

Mengetahui:
Pimpinan PT/Fakultas........................ Yang membuat pernyataan

Meterai
Rp. 10.000

........................................................... ...........................................
NIP/NIDN NIP/NIDN

Panduan Program Bantuan IMD

14
Panduan Program Bantuan IMD
15