PEMERINTAH KABUPATEN MESUJI

DINAS KESEHATAN
Jalan Pangeran Mad Ali Desa Wiralaga Mulya Kecamatan Mesuji Kode Pos 34699

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR : KP.11.00/ /IV.04/MSJ/2022

Dasar : DPA Dinas Kesehatan Kabupaten Mesuji Provinsi Lampung

Tahun Anggaran 2022.

MEMERINTAHKAN :

Kepada : Nama-nama terlampir.

Untuk : 1. Melaksanakan Perjalanan Dinas biasa dalam rangka

Monitoring dan Evaluasi Realisasi DAK T.A. 2022
dengan Bapeda Provinsi Lampung di Puskesmas
Tanjung Mas Makmur;
2. Perjalanan Dinas dilaksanakan selama 1 (Satu) hari
tanggal 10 November 2022 dengan menggunakan
Kendaraan Dinas;
3. Melaporkan hasil Pelaksanaan tugas secara tertulis
kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Mesuji.
4. Biaya yang timbul akibat dikeluarkan Surat Perintah
Tugas ini dibebankan kepada DPA Dinas Kesehatan
Kabupaten Mesuji TA. 2022.

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan

penuh tanggung jawab.
Wiralaga Mulya, 9 November 2022

KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN MESUJI

YANUAR FITRIAN, SKM.,MM

NIP. 19650608 198604 1 001
Tembusan : disampaikan Kepada Yth,
1. Bapak Bupati Mesuji (sebagai laporan)
2. Inspektur Kab. Mesuji
3. Arsip

1
 LAMPIRAN SURAT PERINTAH

PEMERINTAH KABUPATEN MESUJI

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BRABASAN
Lampiran Surat Perintah
Nomor : KP.11.00/ /IV.04/MSJ/2022
Tanggal :

DAFTAR PEJABAT/PEGAWAI YANG DIBERI PERINTAH

PANGKAT,
NO NAMA NIP JABATAN KET
GOL.RUANG
1. Ns. AHMAD 19880109 Penata/III.c Ka. Bidang
ARIBOWO, S.Kep 201403 1 003 Sumber Daya
Kesehatan

2. ENDANG 19860419 Penata/III.c Ka. Seksi SDMK

IRAWAN, SKM 201101 1 007

3. Ns. YULIANTO 19900607 Penata Staf Pelaksana

KURNAWAN, 201403 1 002 Muda /III.a Bidang Sumber
S.Kep Daya Kesehatan

4. MUHAMAD 19891010 Pengatur Tk. I/ Staf Pelaksana

YASIN, A.Md.Kep 201403 1 003 II.d Bidang Sumber
Daya Kesehatan

(*) Kolom keterangan sesuai kebutuhan