Anda di halaman 1dari 1

LAMPIRAN III

RIWAYAT KONTRAK KERJA TENAGA NON ASN DAN EKS THK-II

NAMA TENAGA NON ASN : NURHASANAH, S.Tr.Keb.

TANGGAL SK TANGGAL AWAL KERJA TANGGAL AKHIR KERJA JABATAN TERAKHIR PENANDA PEMBAYARAN
No. Nomor SK INSTANSI PENEMPATAN UNIT KERJA PENEMPATAN
(dd-mm-yyyy) (dd-mm-yyyy) (dd-mm-yyyy) KODE NAMA TANGAN SK (APBD/APBD)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

PEMERINTAH KAB. Dinas Kesehatan pada Bupati Lombok


1 484/814.4/400/KPSDM/2019 10/07/2019 01-01-2019 31-12-2019 3003001 Tenaga Bidan APBD
LOMBOK TIMUR Puskesmas Karang Baru Timur

PEMERINTAH KAB. Dinas Kesehatan pada Bupati Lombok


2 814.4/168/KPSDM/2020 30/03/2020 01-01-2020 31-12-2020 3003001 Bidan APBD
LOMBOK TIMUR Puskesmas Karang Baru Timur

PEMERINTAH KAB. Dinas Kesehatan pada Bupati Lombok


3 814.4/163/KES/2021 19/04/2021 01-01-2021 31-12-2021 3003001 Bidan APBD
LOMBOK TIMUR Puskesmas Karang Baru Timur
dst. dst. dst. dst. dst. dst. dst. dst. dst. dst. dst.

Setiap baris WAJIB untuk dipersiapkan dokumen SK Pengangkatan yang paling rendah oleh pimpinan unit kerja;
Setiap baris dipersiapkan dokumen Bukti Pembayaran Honorarium dengan mekanisme pembayaran langsung yang berasal dari APBN untuk Instansi Pusat dan APBD untuk Instansi Daerah,
dan bukan melalui mekanisme pengadaan barang dan jasa, baik individu maupun pihak ketiga.

Keterangan pengisian :
1 Nomor urut;
2 Nomor SK Jabatan pada riwayat tersebut;
3 Tanggal SK Jabatan pada riwayat tersebut;
4 Tanggal awal kerja Jabatan pada riwayat tersebut;
5 Tanggal akhir kerja Jabatan pada riwayat tersebut;
6 Instansi penempatan pada riwayat tersebut;
7 Unit kerja penempatan pada riwayat tersebut;
8 Kode jabatan pada riwayat tersebut;
9 Nama jabatan pada riwayat tersebut;
10 Penanda tangan SK jabatan pada riwayat tersebut;
11 Pembayaran hanya dengan mekanisme pembayaran langsung yang berasal dari APBN untuk Instansi Pusat dan APBD untuk instansi Daerah, bukan melalui mekanisme pengadaan barang dan jasa,
baik individu maupun pihak ketiga
12 Khusus untuk berkas fotocopyan dikumpulkan sampai SK terakhir tahun 2022

Anda mungkin juga menyukai