Anda di halaman 1dari 5

RIWA

Tanggal SK (dd-mm-
NO NIK Nomor SK
yyyy)

1 2 3 4
1 1807196506890001 440/1215.a/03-SK/Bid-IV.3/2017 31-Juli-2017
2 1807196506890001 440/009.a/03-SK/Bid-IV.3/2018 03-Januari-2018
3 1807196506890001 440/1116.a/03-SK/Bid-IV.3/2019 26-Apr-19
4 1807196506890001 440/002/03-SK/Bid-IV.3/I/2020 02-Januari-2020
5 1807196506890001 440/005/04-SK/Bid-IV.3/I/2021 04-Januari-2021

Setiap baris WAJIB untuk dipersiapkan dokumen SK Pengangkatan yang paling rendah oleh pimpinan unit kerja
Setiap baris WAJIB untuk dipersiapkan dokumen bukti Pembayaran honorarium dengan mekanisme pembayaran

Keterangan Pengisian :
1 Nomor Urut
2 NIK tenaga non ASN atau Eks THK2
3 Nomor SK Jabatan pada riwayat tersebut
4 Tanggal SK Jabatan pada riwayat tersebut
5 Tanggal Awal Kerja Jabatan pada riwayat tersebut
6 Tanggal Akhir Kerja Jabatan pada riwayat tersebut
7 Instansi penempatan pada riwayat tersebut
8 Unit Kerja penempatan pada riwayat tersebut
9 Nama Jabatan pada riwayat tersebut
10 Penandatangan SK Jabatan pada riwayat tersebut
11 Pembayaran hanya dengan mekanisme pembayaran langsung yang berasal dari APBD dan bukan melalui
RIWAYAT KONTRAK KERJA TENAGA NON ASN DAN EKS-THK-I

Tgl Awal Kerja (dd-mm- Tgl Akhir Kerja (dd-mm-


yyyy) yyyy)

5 6
31-Juli-2017 31-Desember-2017
02-Januari-2018 31-Desember-2018
02-Januari-2019 31-Desember-2019
02-Januari-2020 31-Desember-2020
02-Januari-2021 31-Desember-2021

h pimpinan unit kerja


ekanisme pembayaran langsung dari APBD dan bukan melalui mekanisme pengadaan barang dan jasa, baik individu maupun p

BD dan bukan melalui mekanisme pengadaan barang dan jasa, baik individu maupun pihak ketiga
TENAGA NON ASN DAN EKS-THK-II

Instansi Penempatan Unit Kerja Penempatan

7 8
Pemerintah Kab Lampung Timur Puskesmas Mataram Baru
Pemerintah Kab Lampung Timur Puskesmas Mataram Baru
Pemerintah Kab Lampung Timur Puskesmas Mataram Baru
Pemerintah Kab Lampung Timur Puskesmas Mataram Baru
Pemerintah Kab Lampung Timur Puskesmas Mataram Baru

ekanisme pengadaan barang dan jasa, baik individu maupun pihak ketiga

aik individu maupun pihak ketiga


Nama Jabatan Penandatanganan SK Pembayaran

9 10 11
Dokter Kontrak Plt. Kepala Dinas Kesehatan APBD
Dokter Kontrak Plt. Kepala Dinas Kesehatan APBD
Dokter Kontrak Plt. Kepala Dinas Kesehatan APBD
Dokter Kontrak Kepala Dinas Kesehatan APBD
Dokter Kontrak Kepala Dinas Kesehatan APBD
Dokumen Pengangkatan

12
SK
SK
SK
SK
SK

Anda mungkin juga menyukai