PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATUJAYA
Jl. Raya Pasar Batujaya Kec.Batujaya Kode Pos 41354
Email : pkm_batujaya@karawangkab.go.id

TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB TIM MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN

A. Tugas dan tanggung jawab Tim Mutu Klinis dan keselamatan pasien
1. Membantu Kepala Puskesmas dalam hal menangani masalah-
masalah yang berkaitan dengan mutu klinis dankeselamatan
pasien.
2. Memberikan pengarahan dan pelaksanaan tentang sasaran
Keselamatan pasien di Puskesmas
3. Mengembangkan program peningkatan mutu klinis dan
keselamatan pasien di puskesmas
4. Menyusun kebijakan dan prosedur terkait dengan program
peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien di Puskesmas
5. Menjalankan peran dan melakukan : motivator, edukator,
konsultasi, monitoring dan evaluasi implementasi programmutu
klinis dan keselamatanpasien di Puskesmas
6. Melakukan pencatatan, pelaporan dan analisa masalah terkait
dengan kejadian tidak diharapkan (KTD), kejadian nyaris cedera
(KNC) dan kejadian potensial cidera (KPC).
7. Secara berkala membuat laporan kegiatan

B. Ketua Tim mutu klinis dan keselamatan pasien.

1. Uraian Tugas
a) Memberi masukan pada Kepala Puskesmas dalam
penyusunan Kebijakan Keselamatan Pasien Puskesmas
sesuai dengan standart akreditasi.
b) Menyusun program keselamatan pasien sesuai standart
akreditasi.
c) Melaksanakan monitoring dan evaluasi program melalui
pertemuan berkala.
d) Membuat laporan tahunan / laporan pelaksanaan
program.
e) Melaksanakan sasaran keselamatan pasien secara
bertahap sesuai dengan sumber daya Puskesmas.
f) Memimpin / mendelegasikan untuk melaksanakan
rootcause analisis untuk KTD , KNC dan KPC .
g) Melaksanakan koordinasi antar unit bila terjadi KTD dan
Near Miss.
h) Meminta rapat anggota untuk menganalisis terhadap
laporan berkala KTD, KNC dan KPC.
i) Memberikan informasi hasil analisis KTD, KNC dan KPC
 PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATUJAYA
Jl. Raya Pasar Batujaya Kec.Batujaya Kode Pos 41354
Email : pkm_batujaya@karawangkab.go.id

j) Koordinasi dengan penanggungjawab upaya untuk

kebijakan merancang koordinasi dan transfer informasi di
semua unit kerja,
k) Membuat dan merevisi SPO Koordinasi dan Transfer
Informasi.
l) Melakukan evaluasi terhadap pelaksanaan SPO
Koordinasi dan Transfer Informasi

2. Wewenang
a) Mendelegasikan tugas pada wakil ketua dan tim
keselamatan pasien
b) Mengusulkan konsep atau perubahan kebijakan
keselamatan pasien
c) Meminta fasilitas untuk melaksanakan program
keselamatan pasien
d) Menunjuk tim untuk melaksanakan Root Cause Analisis
e) Meminta anggota tim untuk melaksanakan koordinasi
penanganan KTD, KNC dan KPC
f) Meminta laporan bulanan pemantauan indikator
keselamatan pasien dari unit kerja
C. Sekretaris tim mutu klinis dan keselamatan pasien
1. Uraian Tugas
a) Memberi masukan pada ketua tentang instrumen
akreditasi dan tentang isu-isu keselamatan pasien
b) Menyusun konsep program mutu klinis dan keselamatan
pasien
c) Menyiapkan materi dan data, membuat time schedule
pertemuan berkala monitoring dan evaluasi
d) Membuat konsep laporan laporan pelaksanaan program
e) Menyiapkan pelaksanaan root cause analisis untuk KTD,
KNC dan KPC
f) Menyediakan data
g) Mendokumentasikan dokumen : Laporan bulanan
monitoring indikator keselamatan pasien
h) Update data, laporan dan dokumen di sekretariat mutu
i) Dokumentasi secretariat
2. Wewenang
a) Meminta pemenuhan untuk melaksanakan tugas.
b) Meminta ketua dan anggota untuk melaksanakan
pertemuan berkala
c) Meminta laporan dari anggota tim mutu klinis dan
Keselamatan Pasien
 PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATUJAYA
Jl. Raya Pasar Batujaya Kec.Batujaya Kode Pos 41354
Email : pkm_batujaya@karawangkab.go.id

D. Aggota tim mutu klinis dan Keselamatan Pasien

1. Uraian Tugas
a) Membuat konsep SPO yang terkait dengan mutu klinis
dan instrumen keselamatan pasien.
b) Memonitor, mengevaluasi dan merevisi SPO sesuai
dengan perkembangan dan kebutuhan pelayanan.
c) Koordinasi dengan Penanggung jawab unit kerja untuk
pengumpulan
d) data KTD, KNC dan KPC serta indikator keselamatan
pasien.
2. Wewenang
a) Meminta diadakan pertemuan konsep, evaluasi dan revisi
SPO
b) Meminta laporan dari Penanggungjawab unit kerja
tentang KTD, KNC dan KPC serta indikator keselamatan
pasien
c) Meminta sekretaris untuk merekap laporan
E. Penanggung jawab monitoring evaluasi kinerja mutu dan keselamatan
pasien
1. Uraian Tugas
a) Melaksanakan sensus harian indikator mutu dan
indikator keselamatan pasien di unit kerja
b) Membuat laporan bulanan, tahunan indikator mutu dan
indikator keselamatan pasien
c) Membuat dokumentasi laporan KTD,KNC dan KPC di unit
kerja
d) Menindak lanjuti pelaporan KTD ,KNC dan KPC
e) Mengkoordinir pelaksanaan kebijakan dan SPO mutu
klinis dan keselamatan pasien di unit kerjanya.
f) Bersama Penanggung Jawab unit membuat,
mengevaluasi dan merevisi indikator mutu, indikator
keselamatan pasien
2. Wewenang
a) Meminta arahan dari Penanggung jawab unit untuk
melaksanakan tugas
b) Meminta fasilitas dan waktu kepada Penanggung jawab
unit untuk melaksanakan tugas
c) Melakukan koordinasi dengan rekan kerja untuk
terlaksananya monitoring dan evaluasi unit kerja dalam
hal mutu klinis dan keselamatan pasien