URAIAN TUGAS MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

UPT PUSKESMAS SUNGAI PANAS

Tugas Dan Tanggung Jawab

Tim Mutu Klinis dan keselamatan pasien

1. Membantu Kepala Puskesmas dalam hal menangani masalah-masalah

yang berkaitan dengan mutu klinis dankeselamatan pasien.
2. Memberikan pengarahan dan pelaksanaan tentang sasaran
Keselamatan pasien di Puskesmas
3. Mengembangkan program peningkatan mutu klinis dan keselamatan
pasien di Puskesmas
4. Menyusun kebijakan dan prosedur terkait dengan program peningkatan
mutu klinis dan keselamatan pasien di Puskesmas.
5. Menjalankan peran dan melakukan : motivator, edukator, konsultasi,
monitoring dan evaluasi implementasi program mutu klinis dan
keselamatan pasien di Puskesmas.
6. Melakukan pencatatan, pelaporan dan analisa masalah terkait dengan
kejadian tidak diharapkan (KTD), kejadian nyaris cedera (KNC) dan
kejadian potensial cidera (KPC).
7. Secara berkala membuat laporan kegiatan

Ketua Tim mutu klinis dan keselamatan pasien.

1. Uraian Tugas
a) Memberi masukan pada Kepala Puskesmas dalam penyusunan
Kebijakan Keselamatan Pasien Puskesmas sesuai dengan standart
akreditasi.
b) Menyusun program keselamatan pasien sesuai standart
akreditasi.
c) Melaksanakan monitoring dan evaluasi program melalui
pertemuan berkala.
 d) Membuat laporan tahunan / laporan pelaksanaan program.
e) Melaksanakan sasaran keselamatan pasien secara bertahap
sesuai dengan sumber daya Puskesmas.
f) Memimpin / mendelegasikan untuk melaksanakan rootcause
analisis untuk KTD , KNC dan KPC .
g) Melaksanakan koordinasi antar unit bila terjadi KTD dan Near
Miss.
h) Meminta rapat anggota untuk menganalisis terhadap laporan
berkala KTD, KNC dan KPC.
i) Memberikan informasi hasil analisis KTD, KNC dan KPC
j) Koordinasi dengan penanggungjawab upaya untuk kebijakan
merancang koordinasi dan transfer informasi di semua unit kerja,
k) Membuat dan merevisi SPO Koordinasi dan Transfer Informasi.
l) Melakukan evaluasiterhadap pelaksanaan SPO Koordinasi dan
Transfer Informasi
2. Wewenang
a) Mendelegasikan tugas pada wakil ketua dan tim keselamatan
pasien
b) Mengusulkan konsep atau perubahan kebijakan keselamatan
pasien
c) Meminta fasilitas untuk melaksanakan program keselamatan
pasien
d) Menunjuk tim untuk melaksanakan Root Cause Analisis
e) Meminta anggota tim untuk melaksanakan koordinasi
penanganan KTD, KNC dan KPC
f) Meminta laporan bulanan pemantauan indikator keselamatan
pasien dari unit kerja

Sekretaris tim mutu klinis dan keselamatan pasien

1. Uraian Tugas
a. Memberi masukan pada ketua tentang instrumen akreditasi dan
tentang isu-isu keselamatan pasien
b. Menyusun konsep program mutu klinis dan keselamatan pasien
 c. Menyiapkan materi dan data, membuat time schedule pertemuan
berkala monitoring dan evaluasi
d. Membuat konsep laporan laporan pelaksanaan program
e. Menyiapkan pelaksanaan root cause analisis untuk KTD, KNC dan
KPC
f. Menyediakan data
g. Mendokumentasikan dokumen : Laporan bulanan monitoring
indikator keselamatan pasien
h. Update data, laporan dan dokumen di sekretariat mutu
i. Dokumentasi secretariat

2. Wewenang
a) Meminta pemenuhan untuk melaksanakan tugas.
b) Meminta ketua dan anggota untuk melaksanakan pertemuan
berkala.
c) Meminta laporan dari anggota tim mutu klinis dan Keselamatan
Pasien

Aggota tim mutu klinis dan Keselamatan Pasien

1. Uraian Tugas
a) Membuat konsep SPO yang terkait dengan mutu klinis dan
instrumen keselamatan pasien
b) Memonitor, mengevaluasi dan merevisi SPO sesuai dengan
perkembangan dan kebutuhan pelayanan.
c) Koordinasi dengan Penanggung jawab unit kerja untuk
pengumpulan data KTD, KNC dan KPC serta indikator
keselamatan pasien.

2. Wewenang
a) Meminta diadakan pertemuan konsep, evaluasi dan revisi SPO
b) Meminta laporan dari Penanggungjawab unit kerja tentang KTD,
KNC dan KPC serta indikator keselamatan pasien
 c) Meminta sekretaris untuk merekap laporan

Penanggung jawab monitoring evaluasi kinerja mutu dan keselamatan

pasien
1. Uraian Tugas
a) Melaksanakan sensus harian indikator mutu dan indikator
keselamatan pasien di unit kerja
b) Membuat laporan bulanan, tahunan indikator mutu dan indikator
keselamatan pasien
c) Membuat dokumentasi laporan KTD,KNC dan KPC di unit kerja
d) Menindak lanjuti pelaporan KTD ,KNC dan KPC
e) Mengkoordinir pelaksanaan kebijakan dan SPO mutu klinis dan
keselamatan pasien di unit kerjanya.
f) Bersama Penanggung Jawab unit membuat, mengevaluasi dan
merevisi indikator mutu, indikator keselamatan pasien

2. Wewenang
a) Meminta arahan dari Penanggung jawab unit untuk
melaksanakan tugas
b) Meminta fasilitas dan waktu kepada Penanggung jawab unit
untuk melaksanakan tugas
c) Melakukan koordinasi dengan rekan kerja untuk terlaksananya
monitoring dan evaluasi unit kerja dalam hal mutu klinis dan
keselamatan pasien