PEMERINTAH KOTA PALOPO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WARA
Jl. Muin Sadewang No. 20 B Kota Palopo

NOTULEN RAPAT

I. Hari/ Tanggal : Sabtu, 23 Nopember 2015

Tempat : Aula Puskesmas Wara
Pimpinan Rapat : Kepala Puskesmas Wara
Jumlah yang hadir : 30 orang
Rapat dimulai : 13.00 s.d 14.00 Wita

II. Susunan Acara

A. Pembukaan oleh Kasubag Tata Usaha
B. Arahan dari Kepala Puskesmas Wara
C. Pembentukan Tim Peningkatan mutu dan kesalamatan pasien
D. Membuat uraian tugas Tim peningkatan mutu dan keselamatan pasien
E. Membuat komitmen bersama
F. Penutup
III. Pelaksanaan
A. Pembukaan oleh Kasubag Tata Usaha
Assalamu Alaikum Wr Wb
Puji Syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas limpahan Rahmat
dan Karunia-Nya, sehingga kita semua bisa hadir di tempat ini untuk melaksanakan
rapat pembentukan Tim mutu dan keselamatan pasien di Puskesmas Wara.
B. Arahan dan motivasi dari Kepala Puskesmas Wara
Sehubungan dengan persiapan akreditasi puskesmas wara dan dalam rangka
peningkatan mutu puskesmas, maka perlu disusun tim peningkatan mutu dan
keselamatan pasien yang akan mengkoordinir peningkatan mutu layanan klinis
puskesmas dan menjamin keselamatan pasien, pengunjung, masayarakat dan staff
puskesmas.
C. Pembentukan Tim peningkatan mutu dan keselamatan pasien
Ketua : dr. Andi Yulianggraeni
Seketaris : Purwaningsih Musu, S.Kep., Ns
 Anggota : 1. Tiah
2. dr. Yudhi Teguh Ariyanto
3. drg. Rahmatia
4. Sulaika, S.Kep
5. Yenny Afrianty, S.ST., M.Kes
6. Suharprihatin
7. Aswinar, S.Si., Apt
D. Uraian tugas Tim Peningkatan mutu dan keselamatan pasien.
1. Ketua
a. Uraian Tugas :
1) Memberi masukan pada kepala Puskesmas tentang penyusunan
kebijakan keselamatan pasien puskesmas sesuai standar akreditasi.
2) Menyusun program keselamatan pasien sesuai standar akreditasi
3) Melaksanakan monitoring dan evaluasi program melalui pertemuan
berkala
4) Membuat laporan tahunan/laporan pelaksanaan program
5) Memimpin/mendelegasikan pada tim untuk melaksanakan analisis
kejadian tidak diharapkan, kejadian tidak cedera, kejadian potensial
cedera dan kejadian nyaris cedera.
6) Melaksanakan koordinasi dengan kepala puskesmas untuk pelaksanaan
pendidikan berkelanjutan keselamatan pasien bagi staf puskesmas
7) Melaksanakan koordinasi antar unit bila terjadi KTD, KTC, KNC, KPC
8) Meminta rapat anggota untuk menganalisis laporan berkala KPD, KTC,
KNC, KPC
9) Memberikan informasi hasil analisis KPD, KTC, KNC, KPC ke semua
unit kerja yang terkait
10) Koordinasi dengan komite medis untuk kebijakan merancang koordinasi
dan transfer informasi ke semua unit kerja
11) Membuat dan merevisi SPO koordinasi dan transfer informasi
12) Melakukan evaluasi terhadap pelaksanaan SPO koordinasi dan transfer
informasi
13) Melakukan koordinasi dengan rekam medis dalam monitoring tugas
DPJP
14) Melakukan koordinasi dan pendelegasian tugas dengan anggota tim
15) Mengusulkan program pendidikan berkelanjutan kepada tim mutu.
 b. Tanggung jawab
Terlaksananya program keselamatan pasien yang sesuai dengan
akreditasi Puskesmas Wara.
c. Wewenang
1) Mendelegasikan tugas kepada sekertaris dan tim keselamatan pasien
2) Mengusulkan konsep atau perubahan kebijakan keselamatan pasien
3) Meminta fasilitas untuk melaksanakan program keselamatan pasien
4) Meminta anggota tim untuk melaksanakan koordinasi penanganan
KTD, KTC, KNC dan KPC
5) Meminta laporan bulanan pemantauan indicator keselamatan pasien dari
unit kerja
6) Meminta laporan pelaksanaan DPJP kepada komite rekam medic
puskesmas
7) Meminta komite medic untuk melakukan pembinaan DPJP
8) Mengusulkan program pendidikan berkelanjutan tentang keselamatan
pasien untuk seluruh staf puskesmas
d. Syarat jabatan :
1) Dokter atau tenaga kesehatan lainnya
2) Punya kemauan pengembangan program keselamatan pasien
3) Koordinatif dan responsive
2. Sekertaris
a. Uraian tugas :
Memberi masukan kepada ketua tentang instrument akreditasi dan
tentang isu-isu keselamatan pasien di Puskesmas
1) Menyusun konsep program keselamatan pasien
2) Menyiapkan materi dan data, membuat time schedule pertemuan
berkala, monitoring dan evaluasi
3) Membuat konsep laporan tahunan/laporan pelaksanaan program
4) Memberikan masukan materi pelaksanaan keselamatan pasien
5) Menyiapkan pelaksanaan root cause analisis untuk KTD, KTC, KNC
dan KPC
6) Menyediakan data
7) Menyiapkan materi pendidikan berkelanjutan keselamatan pasien bagi
staf puskesmas
 8) Mendokumentasikan dokumen: laporan bulanan monitoring indicator
keselamatan pasien
9) Update data, laporan dan dokumen disekretariat.
b. Tanggung jawab:
Terlaksananya kegiatan dan dokumentasi monitoring indicator
keselamatan pasien
c. Wewenang:
1) Meminta pemenuhan untuk melaksanakan tugas
2) Meminta ketua dan anggota untuk melaksanakan pertemuan berkala
3) Meminta laporan dari anggota keselamatan pasien
4) Meminta ketua dan tim untuk menyampaikan materi pendidikan
berkelanjutan
5) Meminta fasilitas untuk mengikuti pendidikan berkelanjutan tentang
keselamatan pasien
d. Syarat jabatan:
1) Tenaga kesehatan
2) Kemauan melaksanakan program keselamatan pasien
3) Kemampuan kerjasama dan kesekretaiatan
3. Anggota
a. Uraian tugas:
1) Membuat konsep juklak, SPO, juknis yang terkait dengan instrumen
keselamatan pasien
2) Memonitor, mengevaluasi dan merevisi juklak, SPO, juknis sesuai
dengan perkembangan dan kebutuhan pelayanan
3) Koordinasi dengan coordinator unit kerja untuk pengumpulan data
KTD, KTC, KNC dan KPC serta indicator keselamatan pasien.
b. Tanggung jawab:
Terlaksananya program KTD, KTC, KNC, KPC puskesmas Wara dan
monitoring indikator keselamatan pasien
c. Syarat jabatan:
1) Staf puskesmas
2) Kemauan mengembangkan program keselamatan pasien
3) Kemauan melakukan koordinasi.
 E. Membuat komitmen bersama
1. Diharapkan setiap orang yang telah masuk dalam tim peningkatan mutu dan
keselamatan pasien untuk melaksanakan tugas sesuai dengan uraian tugas masing-
masing.
2. Tim peningkatan mutu dan keselamatan pasien membuat indikato mutu layanan
klinis dan mensosialisasikan pogram keselamatan pasien keseluruh staff
puskesmas.
F. Penutup
Dengan Rahmat Allah SWT, rapat pembentukan tim peningkatan mutu dan
keselamatan pasien di tutup dengan mengucapkan Alhamdulillah.
Semoga Allah SWT memberikan kemudahan dan berkah atas pelaksanaan
kegiatan yang akan dilaksanakan. Amin.

Palopo, 23 Nopember 2015

Menngetahui, Notulis,
Kepala Puskesmas Wara

Tenrigau Nursim, SKM Raodla Nur, SKM

NIP. 19751017 200312 2 007 NIP. 19791130 200312 2 004