FORMULIR FAILURE MODE AND EFFECT ANALYSIS (FMEA)

PUSKESMAS SENDANA I

TAHUN 2017
UNIT KERJA: UGD – FARMASI - RAWAT INAP

TIM FMEA:

KETUA TIM : dr. William

ANGGOTA : dr. Bima Valentino ( Koordinator UGD )

Irmawaty, AMK ( Koordinator Rawat Inap )

Tuty Iswari,S.Farm,Apt (Koordinator Farmasi )

PETUGAS NOTULEN : Amiruddin

ALUR PROSES YANG AKAN DI ANALISIS:

“PEMBERIAN OBAT ORAL DAN INJEKSI PASIEN RAWAT INAP SECARA DESENTRALISASI”

ALUR PROSES PELAKSANAAN FMEA :

1. GAMBARAN ALUR PROSES YANG AKAN DIANALISIS

2. IDENTIFIKASI FAILURE MODE
3. TUJUAN MELAKUKAN ANALISI FMEA
4. IDENTIFIKASI AKIBAT JIKA TERJADI FAILURE MODE
5. IDENTIFIKASI UPAYA-UPAYA YANG SUDAH DILAKUKAN UNTUK MENGATASI FAILURE MODE
6. TABEL PENGHITUNGAN RPN
7. PRIORITAS FAILURE MODE YANG AKAN DISELESAIKAN
8. RENCANA KEGIATAN UNTUK MENGATASI FAILURE MODE
9. PENYUSUNA KEBIJAKAN DAN SOP BARU SESUAI DENGAN HASIL ANALISIS DAN PELAKSANAAN FMEA
 GAMBARAN ALUR PROSES YANG SAAT INI DILAKSANAKAN DALAM PEMBERIAN OBAT PADA
PASIEN RAWAT INAP DI PUSKESMAS SENDANA I

PASIEN YANG DOKTER KELUARGA PETUGAS OBAT DIBAWA OBAT DIBERIKAN

AKAN RAWAT MEMBERIKAN PASIEN FARMASI OLEH KELURGA OLEH KELUARGA
INAP RESEP OBAT MENGAMBIL MENYERAHKAN PASIEN DAN PASIEN KEPADA
ORAL PADA OBAT KE OBAT PADA DISIMPAN DI PASIEN SESUAI
KELUARGA BAGIAN KELUARGA KAMAR PASIEN DENGAN PENJELASAN
PASIEN FARMASI PASIEN RAWAT INAP YANG SUDAH
PUSKESMAS DIBERIKAN

1 2 3 4 5
F
A
 PASIEN RESEP  PENJELASAN  OBAT TIDAK  PEMANTAUAN
I DATANG

YANG MENGENAI CARA DISIMPAN DALAM MINUM OBAT
L SENDIRI DAN MINUM OBAT DAN TEMPAT YANG SULIT DILAKUKAN
BELUM ADA
SUDAH
U DIBERIKAN
JADWAL BAIK  JADWAL MINUM
KELUARGA PEMBERIAN OBAT  OBAT DALAM OBAT TIDAK
R YANG DATANG DOKTER TIDAK JELAS KEMASAN BOTOL TERATUR
E UNTUK DIHILANGK DIPAHAMI OLEH MUDAH PECAH  DAPAT TERJADI
MEMBANTU AN OLEH KELUARGA JIKA TIDAK KESALAHAN
M PROSES PASIEN
KELUARGA PASIEN DIAWASI DENGAN MINUM OBAT
RAWAT INAP  ADA OBAT-OBAT BAIK  TIDAK ADA
O ATAU
PASIEN
DALAM RESEP  OBAT KELUARGA YANG
D KELUARGA SAAT YANG STOKNYA DIHILANGKAN MENUNGGU SAAT
YANG ADA MENUJU KOSONG OLEH KELUARGA JADWAL MINUM
E
TIDAK BAGIAN PASIEN OBAT
TUJUAN DILAKUKANNYA FMEA:
1. UNTUK MEMINIMALKAN TERJADINYA KEGAGALAN PADA PROSES PEMBERIAN OBAT PADA PASIEN RAWAT INAP
KARENA BERISIKO TERJADI KESALAHAN PEMBERIAN OBAT DAN BERAKIBAT FATAL PADA PASIEN
2. UNTUK MEMBERI KENYAMANAN PASIEN RAWAT INAP DENGAN PROSES PEMBERIAN OBAT YANG LEBIH EFISIEN DAN
EFEKTIF

TABEL IDENTIFIKASI PENYEBAB, AKIBAT DAN UPAYA KENDALI YANG TELAH DILAKUKAN UNTUK MASING-
MASING FAILURE MODE:

S  SAVERITY
OCC  OCCURANCE
D  DETECTATABILITY
RPN RISK PRIORITY NUMBER (S X OCC X D )

TAHAPA FAILURE MODE AKIBAT UPAYA KENDALI YANG TELAH S OCC D RPN
N DILAKUKAN
PROSES 1 PASIEN DATANG PELAYANAN OBAT RESEP OBAT DIAMBILKAN OLEH
SENDIRI DAN BELUM PASIEN MENJADI PETUGAS UGD KE BAGIAN FARMASI
ADA KELUARGA TERLAMBAT
YANG DATANG
UNTUK MEMBANTU 0 10 0 0
PROSES PASIEN
RAWAT INAP ATAU
KELUARGA YANG
ADA TIDAK
PROSES 2 RESEP YANG SUDAH PELAYANAN OBAT JARAK ANTARA UGD DAN BAGIAN 0 5 0 0
DIBERIKAN DOKTER PASIEN FARMASI DEKAT SEHINGGA JARANG
DIHILANGKAN OLEH TERLAMBAT ADA KELUARGA PASIEN YANG
 KELUARGA PASIEN KARENA DOKTER MENGHILANGKAN KERTAS RESEP
SAAT MENUJU HARUS
FARMASI MENULISKAN
ULANG RESEP
FAILURE PENYEBAB AKIBAT UPAYA KENDALI YANG TELAH
S OCC D RPN
MODE DILAKUKAN
PROSES 3  PENJELASAN  KESALAHAN  MENGEDUKASI PASIEN DENGAN
MENGENAI CARA MINUM OBAT JELAS DAN MENYARANKAN AGAR
MINUM OBAT DAN OLEH PASIEN TERUS BERTANYA PADA PETUGAS
JADWAL KARENA JIKA ADA CARA PEMBERIAN OBAT
PEMBERIAN OBAT PENJELASAN YANG TIDAK DIMENGERTI
TIDAK JELAS YANG TIDAK  MEMINTA PASIEN MEMBERITAHU
DIPAHAMI OLEH DIPAHAMI DOKTER BAHWA ADA OBAT YANG 5 10 5 250
KELUARGA  PASIEN TIDAK STOKNYA KOSONG
PASIEN MENDAPATKAN
 ADA OBAT-OBAT OBAT YANG
DALAM RESEP DIBUTUHKAN
YANG STOKNYA KARENA STOK
KOSONG KOSONG

PROSES 4  OBAT TIDAK EFEKTIFITAS OBAT EDUKASI PASIEN UNTUK MENYIMPAN 10 5 10 500
DISIMPAN DALAM MENURUN KARENA OBATNYA DENGAN BAIK
TEMPAT YANG PENYIMPANAN
BAIK OBAT YANG TIDAK
 OBAT DALAM BAIK
KEMASAN BOTOL
MUDAH PECAH
JIKA TIDAK
DIAWASI DENGAN
BAIK
 OBAT
DIHILANGKAN
OLEH KELUARGA
 PASIEN

FAILURE PENYEBAB AKIBAT UPAYA KENDALI YANG TELAH

S OCC D RPN
MODE DILAKUKAN
PROSES 5  PEMANTAUAN  KESALAHAN PETUGAS MENANYAKAN APAKAH
MINUM OBAT PEMBERIAN OBAT SUDAH DIMINUMKAN SECARA
SULIT DILAKUKAN OBAT PADA TERATUR OLEH PASIEN DAN
 JADWAL MINUM PASIEN YANG MELIHAT PERSEDIAAN OBATNYA DI
OBAT TIDAK DAPAT RAWAT INAP
TERATUR BERAKIBAT
 DAPAT TERJADI FATAL
KESALAHAN  PEMBERIAN 10 10 5 500
MINUM OBAT OBAT TIDAK
 TIDAK ADA SESUAI JADWAL
KELUARGA YANG
MENUNGGU SAAT
JADWAL MINUM
OBAT

RENCANA KEGIATAN YANG DILAKUKAN UNTUK MENGATASI RESIKO TERSEBUT BERDASARKAN PRIORITAS:

REKOMENDASI KEGIATAN PENANGGUNG JAWAB WAKTU PELAKSANAAN CARA VALIDASI

KEBERHASILAN
SENTRALISASI OBAT ORAL Kadek supiartini 1 APRIL 2016 TIDAK ADANYA
DAN INJEKSI PADA PASIEN KESALAHAN JADWAL
RAWAT INAP DI RUANG PEMBERIAN OBAT
JAGA PERAWAT ORAL DAN INJEKSI
PADA PASIEN RAWAT
 INAP

GAMBARAN ALUR PROSES YANG BARU DALAM PEMBERIAN OBAT PADA

PASIEN RAWAT INAP DENGAN METODE SENTRALISASI OBAT

PASIEN YANG DOKTER PETUGAS UGD PETUGAS OBAT OBAT DIBERIKAN PER
AKAN RAWAT MEMBERIKAN MENGAMBIL FARMASI DISERAHKAN DOSIS MINUM OLEH
INAP RESEP OBAT OBAT KE MENYERAHKAN PADA PETUGAS PETUGAS RAWAT INAP
PADA PETUGAS BAGIAN OBAT PADA RAWAT INAP PADA PASIEN SESUAI
UGD UNTUK FARMASI PETUGAS UGD UNTUK JADWAL DAN DOSIS
DIAMBIL DI PUSKESMAS SESUAI DENGAN DISIMPAN PADA YANG DITENTUKAN
FARMASI RESEP TEMPAT YANG DAN DICATAT DALAM
SUDAH REKAM MEDIS
DISEDIAKAN

1 2 3 4 5