Anda di halaman 1dari 30

Skenario kasus 1 d.

Pemberian terapi psikologi dengan relaksasi dan psikoterapi


sudah cukup untuk mengatasi keluhan pasien
Seorang perempuan umur 35 tahun datang ke klinik mengeluh
3. Seorang laki-laki usia 24 tahun datang ke igd diantar adiknya
akhir2 ini sulit tidur.
dengan keluhan kejang-kejang, gelisah, demam. Menurut
Pasien: dokter sudah sebulan ini saya sulit tidur, di kantor juga sulit temannya, pasien baru saja pulang dari acara pesta bersama teman-
menyelesaikan pekerjaan sampai saya ditegur sama atasan kenapa saya temannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hasil nadi 110, suhu
39 0c. Lain-lain dalam batas normal.
Dokter: ya bu,mungkin bisa ibu ceritakan bagaimana awalnya hinggai ibu Apa tatalaksana segera yang harus dilakukan?
tidak bisa tidur terus mungkin ada keluhan lain yang ibu rasakan selain a. Pemberian obat antipsikotik
keluhan tersebut b. Pemberian obat chlorpromazine
Pasien: memnag dikantor belakangan ini pekerjaan agak banyak, di rumah c. Pemberian obat nalokson
saya juga kerepotan mengurus dua anak dan suami sering tugas ke luar kota. d. Pemberian obat sedatif-hipnotik
Bila di kantor saya sering kawatir tentang keadaan anak jangan2 terjadi e. Pemberian obat simtomatik
sesuatu dengan mereka di sekolah. Ini membuat saya tidak focus di kantor 4. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke klinik dengan keluhan
sepertinya saya tidak pernah merasa tenang. Kadang saya kawatir ddngan mudah marah, curiga berlebihan dan kadang-kadang mendengar
keadaan saya sendiri soalnya badan terasa pegal, leher terasa kaku kadang suara-suara bisikan yang tidak ada sumbernya sejak 3 bulan ini.
kepala terasa ringan sebentar sebentar pingin kencing , keluar keringat Pasien mengakui bahwa ia mengkonsumsi shabu sejak 2 tahun,
pokonya nggak nyaman sekali. setiap hari sebanyak 1 poket kecil sekali pakai.
Apakah diagnosis yang sesuai untuk kasus diatas?
1. Dari cuplikan diatas gangguan apakah kira2 yang terjadi pada pasien a. Dual diagnosis
a. Gangguan waham b. Gangguan psikotik akut
b. Gangguan depresi sedang dengan gejala somatic c. Gangguan mental karena penyalahgunaan amfetamin
c. Gangguan cemas menyeluruh d. Skizofrenia paranoid
d. Gangguan campuran cemas dan depresi e. Skizoafektif tipe manic
5. Seorang wanita berusia 21 tahun datang ke praktek dokter diantar
oleh kakaknya karena sudah satu minggu ini tidak mau mandi dan
2. Pada kasus diatas bagaimanakah penatalaksanaan yang dilakuakn? mengurung diri dikamar. Pasien juga tidak mau makan dan minum
a. Pemberian obatuntuk membantu tidur (benzodiasepin) karena menurutnya ada racun pada makanan dan minuman tersebut.
b. Pemberian obat untuk membantu tidur dan obat anti depresan Saat diwawancara pasien tidak menjawab hanya diam saja. Menurut
c. Pemberian obat benzodiasepin dan anti depresan serta terapi kakaknya, pasien sekitar tiga minggu yang lalu berkelahi dengan
psikologi (relaksasi, psikoterapi) pacarnya dan sejak saat itu ia terlihat murung dan tidak mau kuliah.
Pasien pernah berobat ke psikiater satu tahun yang lalu dengan c. Kekawatiran yang terjadi hampir setiap hari tanpa dipengaruhi
keluhan yang serupa. situasi disertai keteganga motorik sertai ketakutan bila pergi
Apa diagnosis yang tepat pada kasus diatas? ke tempat keramaian berlangsung sejak beberapa minggu
a. Gangguan psikotik akut d. Kekawatiran yang terjadi hampir setiap hari tanpa dipengaruhi
b. Skizoafektif tipe depresi situasi disertai keteganga motorik dan hiperaktifitas otonomik
c. Depresi berat dengan gejala psikotik berlangsung sejak beberapa minggu.
d. Gangguan afektif bipolar 1 episode kini depresi dengan gejala 3. Gejala berikut ini termasuk gejala akibat hiperaktifitas otonom pada
psikotik penderita gangguan cemas:
e. Gangguan afektif bipolar 2 episode kini depresi dengan gejala a. Ketegangan motoric, gangguan tidur, kepala terasa ringan dan
psikotik berkeringat
b. Seirng kencing, mulut kering, takikardi, kepala terasa ringan
c. Takikardi, mulut kering, kepala terasa ringan, otot leher kaku
d. Mulut kering, keluhan gastro intestinal, kepala terasa
ringan,konstipasi
Soal kasus ii

1. Berikut ini terdapat beberapa gejala yang memenuhi gambaran


depresi sedang dengan gejala somatic:
a. Tredapat gangguan tidur, pikiran kawatir dan tidak
bersemangat
b. Suasana perasaan depresi, gangguan tidur, pikiran kososng
c. Suasana perasaan depresi, kehilangan minat,gangguan tidur
d. Kehilangan minat, perasaan kawatir, suasana perasaan depresi.
2. Beberapa gejala berikut memenuhi kriteria untuk gangguan cemas
menyeluruh:
a. Adanya perasaan kawatir yang timbul tanpa dipengaruhi
situasii terjadi hampir tiap hari disertai ketegangan motorik
dan peningkatan aktifitas otonomik yang terjadi sejak satu
minggu
b. Adanya pikiran kawatir terhadap masa depan disertai
gangguan tidur, gangguan makan dan penurunan berat badan
3. Seseorang dapat dikatakan mengalami serangan panik bila
mengalami keadaan:
Soal iii
a. Kawatir yang berlebihan disertai riwayat sulit tidur
Seorang laki2 30 tahun staf sebuah perusahan swasta diantar oleh b. Keadaan sakit perutdan muntah muntah yang timbul secara
teman2 nya dengan tergesa gesa ke instalasi gawat darurat oleh karena sesak tiba-tiba
dan dada merasa tertekan yang terjadi secara tiba2. Stelah dibaringkan c. Keadaan seperti mau pingsan dan berkeringat yang terjadi
pasien diberi oksigen , dilakukan pemeriksaan jantung (ekg) serta secara tiba-tiba
penunjang laboratorium . Dari hasil pemeriksaan diketahui hasilnya semua d. Keadaan cepat lelah dan kehilangan semangat yang terjadi
normal. Sektar dua puluh menit setelah pasien ditangani keadaanya dalam waktu dua minggu
membaik dan kembali seperti biasa. Dari keterangan diketahuiawalnya ia
bekerja seperti biasa namun tiba2 merasa tidak enak, berkeringat dingin
beberapa menit kemudian dada terasa berat dan sesak. Kejadian ini pernah Soal kasus iv
terjadi sekitar sebulan yang lalu dan ia sempat dibawa ke igd dikatakan tidak
Skenario kasus : seorang laki laki 40 tahun diantar oleh istri dan
ada gangguan pada jantung. Ini membuat ia kepikiran dan kawatir jangan2
petugas kepolisian karena ribut dengan tetangganya. Dari keterangan
ada penyakit berat pada jantungnya.
didapat sang suami mencurigai tetangganya berniat mencelakai penderita
1. Apakah yang kira2 dialami pasien diatas: dan keluarganya. Gelagat ini sudah ia amati sejak tiga bulan sebelumnya
a. Pasien mengalami serangan cemas dan depresi dimana saat magrib ia perhatikan tetangganya tengah mengamati rumah
b. Pasien mengalami serangan panic korban dan merencanakan sesuatu yang tidak baik. Kejadian ini terjadi
c. Pasien mengalami serangan jantung kemungkinan infark miokard berulang-ulang suatu malam penderita bangun untuk kencing ia melihat
d. Pasien mengalami reaksi stress akut lampu di rumah tetannganya masih menyala dan melihat tetangganya
2. Apakah pasien diatas perlu mendapat penanganan lanjutan? sedang mengamati rumah penderita . Penderita bekerja sebagai pegawai di
a. Tidak perlu karena keadaan sudah membaik dan tidak ada kantor pos dan di kantor ia tidak ada masalah dengan teman maupun
keluhan atasannya. Tidur dan makan penderita baik baik saja
b. Tidak perlu karena dari hasil pemeriksaan rekam jantung dan
laboratorium normal
c. Perlu karena pasien mengalami gejala yang menyerupai suatu
keadaan pskikiatri
d. Perlu karena pasien mengeluh dan kawatir adanya penyakit
jantung yang berat 1. Dari keterangan diatas gangguan apakah kira kira yang dialami
penderita:
a. Gangguan skizoafektif tipe manic
b. Gangguan skizofrenia tipe paranoid
c. Gangguan skizofrenia tipe residual
d. Gangguan waham
2. Manakah dari keterangan berikut membedakan gangguan waham
dan gangguan skizofrenia:
a. Keduanya disertai gejala adanya waham
b. Gangguan skizofrenia waham biasanya disertai halusinasi
sedang gangguan waham tidak.
c. Gannguan skizofrenia bila sudah berlangsung lebih dari satu
bulan sedangkan gangguan waham berlangsung minimal tiga
bulan
d. Gangguan waham isi waham bersifat terstruktur sedangkan
pada gangguan skizofrenia tidak.
1. Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke klinik dengan Apakah diagnosis yang memungkinkan pada kasus di atas?
keluhan beberapa hari ini merasa tidak semangat, cemas, tidak a. Intoksikasi benzodiazepine
dapat beristrahat, tidur terganggu karena mimpi buruk dan b. Intoksikasi amfetamin
tangannya sering gemetar. Pasien mengatakan ia memang c. Intoksikasi canabioid
menyalahgunakan zat dan sudah beberapa hari ini tidak d. Intoksikasi alkohol
mengkomsumsinya karena ingin coba berhenti pakai. e. Intoksikasi opioid
Apakah diagnosis yang memungkinkan pada kasus di atas?
a. Withdrawal opioid 4. Seorang laki-laki usia 24 tahun datang ke igd diantar adiknya
b. Withdrawa alkohol dengan keluhan kejang-kejnag, gelisah, demam. Menurut
c. Withdrawa canabioid temannya, pasien baru saja pulang dari acara pesta bersama teman-
d. Withdrawa amfetamin temannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hasil nadi 110, suhu
e. Withdrawa benzodiazepine 39 °c. Lain-lain dalam batas normal.
Apa tatalaksana segera yang harus dilakukan?
2. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke rs ditemani istrinnya. Istri a. Pemberian obat sedatif-hipnotik
ingin supaya pasien di rehabilitasi karena kebiasaannya b. Pemberian obat chlorpromazine
mengkomsumsi shabu. Dari hasil anamnesa pasien ingin c. Pemberian obat simtomatik
menggunakan shabu hanya sesekali saja bisa sedang kurang d. Pemberian obat antipsikotik
bergairah. Pasien mengkomsumsi shabu sejak 1 tahun yang lalu. e. Pemberian obat nalakson
Apakah jenis pemakaian napza pada kasus di atas?
a. Experimental use 5. Seorang laki-laki berusia 27 tahun di bawa ke puskesmas dengan
b. Recreational use keluhan tidak tidur selama 3 hari. Pasien dikatakan sering berbicara
c. Pemakaian berat dan makin lama makin cepat. Topik pembicaraan berbau seksual.
d. Dependent use Pasien juga berprilaku sombong dan banyak menghabiskan uang
e. Situsioanal use untuk hal-hal yang tidak penting. Keluhan ini sudah ada sejak 10
hari yang lalu setelah kedua orangtuanya bercerai.
3. Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang ke igd di antar oleh a. Skizoafektif tipe manik
temannya karena mengeluh sesak kemudian pingsan. Menurutnya b. Skizoafektif tipe campuran
temannya, sekitar sejam yang lalu pasien mengkomsumsi sesuatu c. Gangguan afektif bipolar 1episode kini manik
bersama beberapa temannya, hasil pemeriksaan fisik didapatkan d. Gangguan afektif bipolar 1 episode kini campuran
kesadaran menurun, pinpoint pupil, bradikardi, respirasi lambat dan e. Gangguan afektif bipolar 2 episode kini hipomanik
dangkal.
Skenario untuk soal nomor 6 dan 7 menyendiri. Aktifitasnya sebagai pegawai terganggu, ia sudah 2
Seorang wanita berusia 21 tahun datang ke praktek dokter diantar minggu tidak masuk kerja. 2 bulan yang lalu ia dipindahkan
oleh kakaknya karena sudah 1 minggu tidak mau mandi dan kebagian keuangan oleh atasannya dan ia merasa perkerjaannya
mengurung diri dikamar. Pasien juga tidak mau makan dan minum yang baru sangat berat. Menurut pasien ia pernah mengalami
karena munurutnya ada racun pada makanan dan minuman tersebut. kondisi emosi yang sangat meningkat berbeda dengan yang ia alami
Saat di wawancara pasien tidak menjawab hanya diam saja. saat ini, yang membuat ia tidak pernah merasa lelah dan tidak butuh
Menurut kakaknya, pasien sekitar 3 minggu yang lalu berkelahi tidur berhari-hari.
dengan pacarnya dan sejak saat itu ia terlihat murung dan tidak mau
kuliah. Pasien pernah berobat ke psikiater 1 tahun yang lalu dengan 8. Apa diagnosa aksis empat pada kasus di atas?
keluhan yang serupa. a. Hubungan yang tidak baik dengan atasannya
b. Tidak menyukai pekerjaan yang baru
6. Apa diagnosis yang tepat pada kasus di atas? c. Masalah beban pekerjaan
a. Gangguan psikotik akut d. Tidak ada diagnosis
b. Skizoafektif tipe depresi e. Putus obat
c. Depresi berat dengan gejala psikotik
d. Gangguan afektif bipolar 1 episode kini depresi dengan 9. Apa tatalaksana farmakoterapi yang tepat pada kasus di atas?
gejala psikotik a. Antipsikotik atipikal
e. Gangguan afektif bipolar 2 episode kini depresi dengan b. Antipsikotik tipikal
gejala psikotik c. Mood stabilizer
d. Antidepresan
7. Bagaimana mood pasien pada di atas? e. Anti anxietas
a. Empty
b. Euthym Skenario untuk soal nomor 10 dan 11
c. Irritable Seorang wanita berusia 17 tahun datang ke poliklinik diantar oleh
d. Hypothym ibunya. Menurut ibunya, pasien sudah 2 minggu ini sering
e. Hyperthym berprilaku aneh seperti bicara sendiri, marah-marah karena merasa
yakin bahwa dirinya diguna-guna oleh pamannya. Pasien
Skenario untuk soal nomor 8 dan 9 mengatakan bahwa ia sering mendengar suara bisikan yang anggap
Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke prakter dokter dengan sebagai petunjuk dan ia juga yakin bahwa pamannya mengguna-
keluhan sudah hampir 1 bulan ini sulit tidur, mudah lelah dan tidak gunainya karena ingin mendapatkan harta warisan kakeknya. Dari
semangat. Pasien juga sering merasa bersalah dan lebih senang
hasil pemeriksaan fisik didapatkan tb=158 cm, bb= 75kg,
td=120/90mmhg, s=36°c, n=85x/menit. Skenario untuk soal nomor 13 dan 14
Seorang laki-laki berusia 59 tahun, dikonsultasikan oleh bagian
10. Apa diagnosis yang tepat pada kasus di atas? anastesi karena pasien tiba-tiba berprilaku gelisah, ingin mencabut
a. Skizofrenia paranoid infus, turun dari tempat tidur, terlihat binggung dan kadang terlihat
b. Skizoafektif tipe manik berbicara sendiri sambil menunjuk-nunjuk ke arah langit-langut di
c. Gangguan psikotik akut ruang icu. Pasien baru 1 hari yang lalu menjalani hemodialisa
d. Gangguan mental organik karena ureum dan kreatininnya sangat tinggi. Dari hasil
e. Gangguan waham menetap pemeriksaan psikiatri didapatkan adanya disorientasi tempat, waktu
dan orang. Kesadaran menurun {fluktuatif} dan terdapat prilaku
11. Apa tatalaksana farmakotherapi yang tepat pada kasus diatas? halusinatorik.
a. Sertraline
b. Quetiapine 13. Apa diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
c. Carbamazepin a. Dementia vaskuler
d. Asam valproat b. Delirium hipoaktif
e. Benzodiazepine c. Delirium hiperaktif
d. Dementia alzheimer
12. Seorang laki-laki berusia 67 tahun datang diantar keluarganya ke rs e. Gangguan psikotik akut
dengan keluhan mulai lupa mengerjakan tugas sehari-hari seperti
lupa apakah sholat dan makan sejak 8 bulan yang lalu. Ada 14. Apa terapi psikofarmaka yang tepat pada kasus di atas?
perubahan emosi pada pasien dan sering tidak bisa tidur. Sering a. Fluoxetin
berbicara mengulang-ulang dan menceritakan masa lalunya. Tidak b. Diazepam
ada riwayat gangguan jiwa sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik c. Sertraline
didapatkan dalam batas normal. Pemeriksaan psikiatri tidak d. Alprazolam
ditemukan waham dan halusinasi. e. Haloperidol
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
a. Depresi 15. Seorang laki-laki berusia 72 tahun datang diantar oleh anaknya ke
b. Amnesia praktek dokter karena sering terlihat binggung dan sulit tidur.
c. Delirium Pasien sering marah karena merasa barang-barangnya hilang
d. Demensia diambil anak-anaknya, sering keluar rumah tanpa tujuan, bila
e. Penyakit alzaimer
bertanya sering diulang-ulang. Keluhan ini sudah ada sejak 2 tahun 18. Seorang anak berusia 5 tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik
yang lalu setelah istrinya meninggal. karena menurut ibunya pasien sering berjalan sambil tidur. Hal ini
sudah sering terjadi dan membuat ibu pasien khawatir karena takut
Apa terapi psikofarmaka yang tepat pada kasus di atas? anaknya melakukan hal-hal yang berbahaya.
a. Sertraline Apa diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
b. Haloperidol a. Insomnia
c. Sertraline + lorazepam b. Narkolepsi
d. Haloperidol + sertraline c. Sleep apnea
e. Haloperidol + lorazepam d. Hipersomnia
e. Somnambulisme
Skenario untuk soal nomor 16 dan 17
Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke polikinik karena sudah 19. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke poliklinik ditemani
6 bulan ini mengalami kesulitan memulai tidur dan hanya tidur istrinya. Menurut istri pasien, sudah hampir 5 bulan dan sering
kurang lebih 3 jam dalam satu malam. Kondisi ini membuat ia memperhatikan suaminya yang sedang tidur malam lalu tiba-tiba
selalu merasa tidak fresh setiap paginya. suaminya seperti tidak bernapas untuk beberapa detik lalu kembali
bernapas seperti biasa. Hal ini terjadi berulang-ulang sepanjang
16. Apa diagnosa yang tepat pada kasus di atas malam. Saat ditanyakan kepada pasien tentang hal tersebut, ia tidak
a. Insomnia menyadari apa yang terjadi pada dirinya saat ia sedang tidur.
b. Parasomnia Apa tatalaksana yang tepat pada kasus di atas?
c. Sleep apnea a. Memberikan obat anticemas
d. Hipersomnia b. Memberikan obat antiimsomnia
e. Somnambulisme c. Menberikan obat anticemas dan obat antiinsomnia sesuai
keluhan
17. Apa terapi farmakologi yang tepat pada kasus di atas? d. Memberikan obat antiinsomnia dan mengkonsultasikan ke
a. Clozapine bagian paru
b. Lorazepam e. Mengkonsultasikan ke bagian paru tanpa memberikan obat
c. Amitriptilin antiinsomnia
d. Haloperidol
e. Khlorpromazine 20. Seorang perempuan berusia 16 tahun di antar ibunya ke dokter
dengan keluhan buta mendadak setelah melihat kedua orang tuanya
bertengkar. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal. Saat
berjalan menuju ranjang pasien menabrak meja yang ada a. Ganggaun cemas
didepannya. b. Gangguan depresi
Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut? c. Gangguan konversi
a. Malingering d. Gangguan somatisasi
b. Hipokondriasis e. Gangguan hipokondriasis
c. Gangguan konversi
d. Gangguan somatisasi 23. Seorang perempuan berusia 50 tahun dibawa keluarganya ke rumah
e. Gangguan psikosomatisa sakit dengan keluhan lengan kanan lumpuh sejak 1 bulan yang lalu.
Keluarganya khawatir pasien terkena stroke. Menurut keluarga,
21. Seorang laki-laki berusia 41 tahun datang dengan keluhan merasa sebelumnya pasien megetahui anak perempuan tunggalnya
sakit jantung. Dari hasil pemeriksaan fisik dan laboratorium mengunakan narkoba sehingga pasien tampak sangat kecewa dan
didapatkan tidak ada kelainan. Akan tetapi pasien sangat yakin marah. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan defisit neurologi.
bahwa dia menderita penyakit jantung. Apakah diagnosis pada kasus di atas?
Apakah diagnosis pada kasus di atas? a. Malingering
a. Malingering b. Hipokondriasis
b. Hipokondriasis c. Factitious disorder
c. Gangguan konversi d. Gangguan konversi
d. Gangguan somatisasi e. Gangguan somatisasi
e. Gangguan citra tubuh
24. Seorang wanita usia 28 tahun datang ke dokter umum dengan
22. Seorang perempuan berusia 41 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering mengantuk dan banyak tidur. Keluhan dirasakan
keluahan nyeri ulu hati sejak beberapa tahun yang lalu. Keluahan sejak 1 bulan terakhir. Diketahui pasien memiliki anak usia 3 bulan.
ini disertai sakit kepala, nyeri punggung yang sangat mengganggu Pasien juga sering khawatir terhadap anaknya takut tidak dapat
yang menjalar keatas dan ke bawah tulang belakangnya dan mencukupi pemberian asi.
menyebabkan tungkainya tidak dapat menompangnya sehingga ia Apa kemungkinan etiologi kasus di atas?
terjatuh secara tiba-tiba. Ia juga mengeluh pasien sudah beberapa a. Ketidakseimbangn neurotransmitter
bulan ini sering kembung, bab tidak lancar dan haid tidak teratur. b. Ketidakseimbangan hormon
Pasien sudah berobat ke beberapa dokter namun pasien tidak puas c. Faktor psikososial
dengan hasil pemeriksaan dokter sebelumnya. Hasil pemeriksaan d. Faktor emosional
fisik dan laboratorium dalam batas normal. e. Faktor biologis
Apa diagnosis pada kasus di atas?
25. Seorang wanita usia 28 tahun datang ke dokter umum dengan b. Antipsikotik
keluhan sering mengantuk dan banyak tidur. Keluhan dirasakan c. Antikolinergik
sejak 1 bulan terakhir. Diketahui pasien memiliki anak usia 3 bulan. d. Farmakoterapi
Pasien juga sering khawatir terhadap anaknya takut tidak dapat e. Cognitive behavior therapy
mencukupi pemberian asi.
Apa kemungkinan diagnosis kasus diatas? 28. Seorang pria 20 tahun datang dengan keluhan sulit untuk memulai
a. Panic disorder tidur dan mudah merasa lelah namun tidak diketahui sebabnya. Pria
b. Phobic disorder tersebut adalah seorang mahasiswa yang kuliahnya padat dan
c. Anxiety disorder merasa terganggu dengan keluhan tersebut.
d. Baby blues disorder Apakah obat yang tepat diberikan pada pasien ini?
e. Post traumatic stress disorder a. Phenobarbital
b. Flurazepam
26. Seorang wanita usia 28 tahun datang ke dokter umum dengan c. Amiriptilin
keluhan sering mengantuk dan banyak tidur. Keluhan dirasakan d. Imipramin
sejak 1 bulan terakhir. Diketahui pasien memiliki anak usia 3 bulan. e. Zolpidem
Pasien juga sering khawatir terhadap anaknya takut tidak dapat
mencukupi pemberian asi. 29. Seorang laki-laki berumur 45 tahun datang ke poliklinik dengan
Bagaimana komplikasi kasus tersebut? keluhan sejak 1 bulan yang lalu, hanya tidur sebentar dan sering
a. Anak akan terawat baik oleh nenek pasien terbangun dan tidak dapat tidur kembali. Usaha laki-laki tersebut
b. Anak akan mengalami reterdasi mental mengalami kebangkrutan dikarenakan ditipu teman. Pemeriksaan
c. Anak mengalami gangguan makan fisik td 140/90mmhg. Hr 80x/m, rr 20x/m. S 37°c. Pemeriksaan
d. Anak mengalami gangguan jiwa psikiatri dalam batas normal.
e. Anak akan menjadi pemurung Apa tatalaksana pada pasien tersebut
a. Fluoxetin
27. Seorang wanita usia 28 tahun datang ke dokter umum dengan b. Diazepam
keluhan sering mengantuk dan banyak tidur. Keluhan dirasakan c. Tarzadone
sejak 1 bulan terakhir. Diketahui pasien memiliki anak usia 3 bulan. d. Amitriptilin
Pasien juga sering khawatir terhadap anaknya takut tidak dapat e. Meclobemide
mencukupi pemberian asi.
Bagaimana terapi pertama untuk pasien tersebut? 30. Laki-laki usia 73 tahun dengan keluhan mengamuk dan marah-
a. Psikoterapi marah pada malam hari. Pasien sudah seperti ini sejak 3 hari yang
lalu, tapi pada malam hari saja. Pagi sampai sore hari pasien biasa a. Gangguan bipolar dengan gejala psikotik
saja. Pada pemeriksaan didapatkan bicara kacau, kosentrasi dan b. Depresi berat dengan gejala psikotik
atensi jelek. c. Skizofrenia dengan gangguan mood
Apakah obat yang sebaiknya diberikan? d. Manik dengan gejala psikotik
a. Haloperidol e. Skizofrenia
b. Memantine
c. Lorazepam 33. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke klinik fk unizar dengan
d. Donepezil keluahan sulit tidur lagi setelah terbangun di malam hari. Keluahan
e. Diazepam ini dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Pasien dapat memulai tidur
sekitar pukul 21:00 di malam hari, kemudian terbngun 02:00 dan
31. Seorang perempuan 34 tahun, datang ke praktek dokter umum tidak dapat tidur kembali. Pasien juga tidak dapat tertidur di siang
dengan keluhan nafsu makan menurun, gangguan konsentrasi, hari.
gangguan tidur dan didiagnosis mengalami depresi. Sebelumnya a. Fase rem
pernah diterapi dengan impiramin namun saat ini dia tidak mau b. Fase siang
kerana mengalami mulut kering dan konstipasi. Obat apa yang c. Fase malam
sebaiknya diberikan? d. Fase dini hari
a. Klompramin e. Fase non-rem
b. Resperidone
c. Haloperidol Skenario untuk soal 34 dan 35
d. Amitriptilin Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke igd diantar keluarganya
e. Fluoxetin dengan keluahan mengamuk. Gejala dikeluhkan selama 3 hari
terakhir, penderita kadang bicara sendiri, kemudian mengaku
32. Seorang wanita 37 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mendengar bisikan yang menyuruh dirinya untuk bunuh diri. Hal
banyak makan sejak sebulan terakhir. Pasien datang bersama ini bermula sejak penderita diturunkan jabatannya di tempat kerja.
suaminya. Pasien berpakaian serba merah dari baju, tas hingga Penderita mulai sering mengurung diri di kamar dan jarang pergi
sepatunya. Suaminya mengaku 6 bulan yang lalu istrinya baru bersama teman.
diturunkan dari jabatan kantornya. Istrinya kini menjadi lebih
gemuk, sulit menerima masukannya. 3 bulan lalu pasien pernah 34. Apa kemungkinan diagnosis kasus di atas?
mengurung diri, namun sekarang ia lebih senang berpergian setiap a. Skizofrenia dengan gejala depresi
hari. b. Depresi dengan gejala psikotik
Apa komplikasi yang mungkin terjadi pada penderita tersebut? c. Gangguan psikotik akut
d. Skizofrenia tak terinci a. Subsitusi analgetik ringan
e. Skizofrenia paranoid b. Langsung stop obat
c. Tapering off
35. Apa tatalaksana yang tepat untuk skenario di atas? d. Rehabilitasi
a. Diazepam e. Psikoterapi
b. Amitriptilin
c. Haloperidol 38. Apa yang mungkin akan terjadi jika penderita tersebut langsung
d. Risperidone menghentikan obat yang biasa dikomsumsi?
e. Trihexyipenidil a. Sehat
b. Bugar
36. Seorang gadis usia 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluahan c. Sakaw
sering merasa diraba oleh jin. Penderita sering mendengar bisikan d. Insomnia
jin yang akan menikahinya karena jatuh cinta akan kecantikannya. e. Nyeri kepala hebat
Gadis tersebut mengalami perubahan sikap sejak 4 bulan yang lalu.
Ia berpakaian serba ungu dari ujung rambut sampai ujung kaki. Ia 39. Seorang perempuan 17 tahun berlibur ke rumah neneknya di desa.
sering berteriak sendiri dan kalau di rumah tidak mau memakai Pada satu malam nn e terbangun dan berteriak ketakutan bahwa ada
baju. Apa kemungkinan tatalaksana pada kasus di atas. pencuri berdiri di luar jendela. Ketika neneknya masuk dan
a. Diazepam menyalahkan lampu. Nn merasa malu sekaligus lega bahwa dia
b. Amitriptilin menyangka bayangan daun yang bergoyang adalah sosok pencuri.
c. Haloperidol Apakah gangguan presepsi yang dialami?
d. Resperidone a. Ilusi
e. Trihexyipenidil b. Delusi
c. Derealisasi
Skenario untuk soal nomor 37 dan 38 d. Inkoherensi
Seorang laki-laki siswa sma usia 17 tahun datang ke klinik fk unizar e. Depersonalisasi
dengan keluahan nyeri kepala sejak seminggu. Pasien juga
mengeluh sulit tidur. Kadang terasa mual namun tidak muntah. 40. Seorang perempuan 60 tahun datang ke rs dengan keluhan susah
Keluahan ini dirasakan sejak pasien tidak lagi mengkomsumsi obat tidur nyenyak sejak 1 bulan yang lalu. Pasien mengaku tidur tepat
nyeri kepala yang biasa ia minum. waktu tapi sering terbangun malam hari dan susah untuk tidur
kembali. Apakah jenis gangguan tidur yang mungkin?
37. Bagaimana tatalaksana terbaik untuk pasien tersebut a. Parasomnia
b. Late insomnia Apakah diagnosis yang mungkin?
c. Somnabulisme a. Gangguan anxietas
d. Early insomnia b. Anoreksia nervosa
e. Middle insomnia c. Obsesif komplusif
41. Seorang anak lai-laki 6 tahun dibawa ke rs diantar oleh ibunya d. Bulimia nervosa
keluahan anaknya tidak seperti teman-temannya. Ibunya e. Depresi
mengatakan mata anaknya sering berkedip-kedip berulang kali,
cepat dan tidak mempunya ritme tertentu. 44. Seorang perempuan 35 tahun, datang ke rs diantar oleh suaminya
a. Autisme dengan keluahan sering murung. Suaminya juga bercerita aktifitas
b. Gangguan tic sehari-hari terganggu. Suami mengaku sudah 10 tahun menikah
c. Sindrom asperger belum mempunyai keturunan dan selama ini mereka berdua
d. Sindrom tourette menjalaninya seperti biasa, tapi istrinya semakin mengurung diri
e. Gangguan gerakan stereotipikal dirumah dan menghindari pergaulan.
Apakah diagnosis yang mungkin
42. Seorang perempuan 30 tahun datang ke rs dengan keluhan utama a. Gangguan depresi
otot terasa tegang. Pasien juga mengeluh sulit berkonsentrasi, sulit b. Gangguan penyusaian
tidur dan gelisah khawatir memikirkan masa depan karena belum c. Gangguan cemas menyeluruh
bertemu dengan jodohnya padahal sudah berumur kepala tiga. d. Gangguan bipolar tipe manik
Pasien mengaku berkerja sebagai pegawai bank dengan jabatan e. Gangguan depresi berat dengan psikotik
kepala cabang. Pemeriksaan fisik dan mood dalam batas normal.
Apakah diagnosis yang mungkin? 45. Seorang pria 24 tahun ditangkap oleh warga karena terciduk sedang
a. Gangguan panik berhubungan seksual dengan ayam. Menurut pengakuan pria
b. Ganggaun stress tersebut dia mendapatkan kepuasan seksual.
c. Gangguan penyusaian a. Ekshibisonisme
d. Gangguan insomnia primer b. Frotteurisme
e. Gangguan cemas menyeluruh c. Veyeurisme
d. Bestialitas
43. Seorang perempuan 17 tahun datang di antar orang tuanya dengan e. Fethisme
keluahan badan makin kurus. Pasien mengaku ingin menjadi model
dan cemas karena merasa badanya gemuk, jadi setiap makan dia 46. Seorang anak laki-laki usia 9 tahun dibawa ke psikiater, didapatkan
memuntahkan kembali makanannya? hasil pemeriksaan dengan adanya tic motorik pada wajah dan tic
vocal, tic motorik ini sering terjadi setiap hari dan berlangsung lebih a. Habit
dari setahun dan selama 3 bulan pasien tidak pernah ada periode b. Character
bebas dari tic motorik. Gangguan ini tidak disebabkan oleh efek c. Personality
fisiologis langsung dari suatu zat stimulant. d. Disposition
Apa diagnosa kasus tersebut? e. Temperament
a. Gilles la tourette syndrome
b. Hipokondriasis syndrome 49. Nn. Wita berusia 18 tahun seorang mahasiswa semester v di
c. Somatoform syndrome fakultas kedokteran swasta terkenal. Ia sedang mempelajari
d. Anxietas syndrome mengenai tahap perkembangan kepribadian menurut freud, dimana
e. Panik syndrome alat kelamin akan tersensitisasi oleh rangsangan.
Apakah tahap perkembangan kepribadian pada kasus tersebut?
47. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke dokter praktik a. Fase oral
umum dengan keluhan sesak napas disertai rasa cemas, berdebar- b. Fase anal
bedar, keringat dingin, mulut terasa kering. Hal ini terjadi bila c. Fase falis
berada di kamar kecil yang tertutup rapat, ia merasa sesak napas, d. Fase laten
seperti kehabisaan oksigen. Kondisi ini terjadi sesak 3 bulan yang e. Fase genital
lalu seteleh kematian adiknya karena sesak napas di kamar mandi.
Pada pemeriksaan fisik dan psikiatri tidak ditemukan kelainan. 50. Nn. Wita berusia 18 tahun seorang mahasiswa semester v di
Apa diagnosis yang paling mungkin? fakultas kedokteran swasta terkenal. Ia sedang mempelajari
a. Gangguan fobia mengenai teori kepribadian. Ia membaca salah satu teori tentang
b. Gangguan bipolar kepribadian dari segi struktur, dinamika dan perkembangannya.
c. Gangguan depresi Apakah teori kepribadian pada kasus tersebut?
d. Gangguan psikotik a. Teori psikoanalitik
e. Gangguan kepribadian b. Teori humanistik
c. Teori behavior
48. Nn. Wita berusia 18 tahun seorang mahasiswa semester v di d. Teori kognitif
fakultas kedokteran swasta terkenal. Ia sedang mempelajari e. Teori holistic
mengenai teori kepribadian, ia membaca bahwa banyak istilah-
istilah yang digunakan dalam teori kepribadian antara lain yaitu 51. Nn. Wita berusia 18 tahun seorang mahasiswa semester v di
mengenai respon yang sama dan cendrung berulang-ulang untuk fakultas kedokteran swasta terkenal. Ia sedang mempelajari
stimulasi yang sama pula. mengenai teori kepribadian. Ia membaca bahwa banyak istilah-
istilah yang digunakan dalam teori kepribadian antara lain yaitu pemeriksaan psikiatri didapatkan fungsi verbal dan kognitif
kepribadian yang berkaitan erat dengan determinan biologis atau terganggu. Pemeriksaan intelegensia didapatkan iq=20
fisiologi.
Apakah istilah kepribadian pada kasus tersebut? 53. Apakah diagnosis aksis 2 yang tepat untuk kasus diatas?
a. Habit a. Reterdasi mental berat
b. Character b. Reterdasi mental ringan
c. Personality c. Reterdasi mental sedang
d. Disposition d. Reterdasi mental sangat berat
e. Temperament e. Reterdasi mental berat dengan gangguan psikotik

52. Nn. Wita berusia 18 tahun seorang mahasiswa semester v di 54. Apa terapi nonfarmakologi yang sesuai untuk kasus diatas?
fakultas kedokteran swasta terkenal. Ia sedang mempelajari a. Terapi cbt
mengenai teori kepribadian. Ia membaca bahwa banyak istilah- b. Terapi perilaku
istilah yang digunakan dalam teori kepribadian antara lain yaitu c. Terapi sensoris
pengembangan tingkah laku dengan menonjolkan nilai-nilai baik- d. Terapi kelompok
benar, salah-benar baik secara eskpilit dan implisit. Apakah istilah e. Brief relaxation therapy
kepribadian pada kasus tersebut?
a. Habit Skenario untuk soal nomor 55 dan 56
b. Character Seorang laki-laki 24 tahun mahasiswa semester akhir dibawa
c. Personality adiknya ke puskesmas karena binggung lagi. 1 bulan yang lalu
d. Disposition penderita dirawat di rs karena mengamuk, bicara sendiri dan
e. Temperament senyum-senyum sendiri. Setelah dirawat selama 2 minggu
penderita membaik dan boleh pulang. Selama dirumah obat
Skenario untuk soal nomor 53 dan 54 diminum rutin namun sudah 1 minggu obat habis dan belum
Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun datang diantar ibunya ke kontrol. Sejak 2 hari yang lalu penderita mulai sulit tidur dan
praktek pribadi dengan keluhan sering memeluk lawan jenisnya binggung lagi. Penderita sering mendengar perintah tapi tidak ada
sejak satu tahun yang lalu. Pasien memiliki keterbatasan dalam wujud, juga sering melakukan sesuatu diluar kendali dirinya.
melakukan aktifitasnya sehari-hari seperti mandi, bab dan bak Penderita adalah pemuda yang pendiam, tertutup, lebih sering
sehingga dibantu oleh ibu atau kakaknya. Pendidikan terakhir hanya beraktivitas sendirian dari pada berkelompok. Sejak mulai
sampai kelas 1 sd karena tidak mampu mengikuti pelajaran. Dari mengejarkan tugas akhir kuliahnya penderita sering mengeluh
merasa berat. Sementera sebagai anak tertuanya selalu menuntut e. Skizofrenia simplek
untuk segara selesai.
58. Pada kasus diatas, status mental pasien didapatkan gejala berupa
55. Apakah gangguan presepsi yang dialami oleh pasien dalam a. Halunisasi auditorik
skenario di atas? b. Waham kebesaran
a. Waham c. Halusinasi visual
b. Halusinasi d. Waham rujukan
c. Inkoherensi e. Waham kejar
d. Paramnesia
e. Hipermnesia 59. Seorang laki-laki 22 tahun datang ke poli jiwa diantar oleh
kakaknya. Menurut kakak pasien adiknya sudah satu minggu ini
56. Apakah gangguan isi pikir dalam skenario di atas? sering sekali marah-marah, mudah tersinggung, jarang terlihat
a. Waham tidur, dan pada periode tertentu pasien tampak gejala depresi dan
b. Halusinasi euphoria. Pasien juga terlihat berbicara sendiri sejak kemarin dan
c. Inkoherensi banyak bicara, kadang ia berbicara melebihi keadaan yang
d. Paramnesia sebenarnya. Tidak ada riwayat gangguan jiwa dan tidak ada riwayat
e. Hipermnesia penggunaan zat sebelumnya.
Apakah diagnosa unutuk kasus diatas?
Skenario untuk soal nomor 57 dan 58 a. Skizoafektif
Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke rumah sakit umum b. Skizofrenia paranoid
bersama keluarganya. Pasien tampak curiga dan ketakutan. c. Skizoafektif tipe manik dengan ciri psikotik
Didapatkan juga pasien yakin bahwa ada orang yang akan d. Ganggguan afektif bipolar 1 episode kini manik
membunuhnya, emosi pasien dangkal tidak memiliki perhatian e. Ganggguan afektif bipolar 1 episode kini manik dengan ciri
terhadap lingkungannya. Kondisi ini sudah berlangsung sejak 6 psikotik
bulan yang lalu.
60. Seorang remaja putri berusia 18 tahun datang ke rumah sakit jiwa
57. Apa kecendrungan diagnosis untuk kasus tersebut? ditemani oleh ibunya. Menurut ibu anaknya sejak empat bulan yang
a. Skizofrenia stupor katatonik lalu sering menyendiri dikamar serta tidak memiliki keinginan
b. Skizofrenia hebefrenik untuk berinteraksi dengan teman bahkan anggota keluarganya,
c. Skizofrenia katatonik didapatkan juga anaknya menolak untuk sekolah serta adanya
d. Skizofrenia paranoid
kedangkalan emosi pada anak. Apakah kecendrungan diagnosis e. Ada bukti bahwa timbulnya stress dalam waktu 2 bulan dari
kasus tesebut. suatu peristiwa traumatik yang luar bisa
a. Skizofrenia simplek
b. Skizofrenia paranoid 63. Manakah diagnosis yang tepat jika gejala-gejala ketika pasien
c. Skizofrenia katatonik merasakan gempa bumi yang meluluh lantahkan rumahnya 7 bulan
d. Skizofrenia hebrefenik yang lalu dan sekarang setiap kali mendengarkan suara keras pasien
e. Skizofrenia stupor katatonik teringat keadaan saat gempa dan merasakan gejala-gejala tersebut?
a. Gangguan stress pasca trauma
61. Seorang perempuan 24 tahun datang ke rsj ditemani oleh kakaknya. b. Gangguan cemas menyeluruh
Menurut kakaknya sudah 2 bulan adiknya malas untuk melakukan c. Gangguan cemas depresi
aktifitasnya termasuk tidak mau untuk masuk kuliah, adiknya lebih d. Gangguan anxietas fobia
senang berada didalam kamar. Komunikasi dengan keluarga e. Gangguan penyesuaian
berkurang bahkan untuk makanpun dia lakukan dikamar. Kondisi 64. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke igd dengan
ini mulai muncul ketika adiknya dinyatakan tidak lulus pada ujian keluahan tiba-tiba sesak, jantungnya berdebar-debar kuat dan
skripsinya. Apakah kemungkinan diagnosis untuk kasus diatas. merasa dirinya akan mati. Setelah dilakukan pemeriksaan oleh
a. Gangguan mood dokter jaga tidak ditemukan adanya kelainan yang bermakna
b. Gangguan cemas sehingga pasien hanya diberikan sungkup oksigen dan injeksi
c. Gangguan depresi diazepam. Setelah itu pasien disarankan untuk berobat ke psikiater.
d. Gangguan orientasi Munurut pasien keluhan seperti ini sudah biasa ia rasakan sejak satu
e. Post traumatic stress disorder tahun dan semakin sering ia rasakan dalam satu bulan ini. Apakah
diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
62. Gangguan stress pasca trauma dapat ditegakan apabila: a. Gangguan cemas menyeluruh
a. Timbulnya gejala stress setelah terjadinya peristiwa b. Gangguan konversi
traumatik yang luar bisa c. Gangguan panik
b. Timbulnya gejala stress 1 minggu setelah terjadinya d. Hipokondriasis
peristiwa traumatik yang luar biasa e. Somatisasi
c. Ada bukti bahwa timbulnya stress dalam waktu 6 bulan dari
suatu peristiwa traumatik yang luar bisa 65. Seorang laki-laki berusia 32 tahun dibawa oleh ibunya ke rsj dengan
d. ada bukti bahwa timbulnya stress dalam waktu 2 bulan dari mengamuk sejak 3 hari yang lalu, pasien juga dikatakan berteriak
suatu peristiwa traumatik yang luar bisa dan mencaci maki. Sebelumnya pasien dikatakan sering berbicara
sendiri dan mendengar suara-suara yang berbisik menyuruh bunuh
diri. Pasien dikatakan sulit tidur, tidak mau makan dan pasien a. Sadisme
dikatakan berbicara bahwa dirinya tuhan dan bisa menggobati b. Fetihisme
orang yang sakit dengan tangannya sejak ± 6 bulan yang lalu. Saat c. Masokisme
dilakukan pemeriksaan pasien mengamuk dan mencaci maki orang d. Voyeurisme
disekitarnya, pasien merasa bahwa dirinya tuhan dan ingin e. Ekshibisionisme
mengobati pemeriksa.
Waham apakah yang ada pada kasus tersebut? 68. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke igd dengan keluhan
a. Waham kebesaran luka-luka pada tubuhnya. Menurut suaminya, pasien untuk
b. Waham paranoid mencapai kepuasan harus memukuli dirinya sendiri saat
c. Waham somatik berhubungan. Apakah jenis kelainan pada kasus tersebut?
d. Waham kendali a. Sadisme
e. Waham refrensi b. Fetihisme
c. Masokisme
66. Seorang laki-laki 22 tahun dibawa ke igd dengan keluahan d. Voyeurism
kebinggungan sejak 1 tahun terakhir, pasien merasa usus dan e. Ekshibisionisme
lambungnya dipindahkan ke tempat lain, pasien tidak merasa
mendengar suara yang menyuruh. Apakah diagnosis pada kasus 69. Seorang pengecara, wanita berusia 28 tahun datang ke tempat
tersebut? praktek dokter umum dengan keluahan utama otot-otot terasa
a. Skizofrenia tegang dan sulit berkonsentrsi. Keluhan disertai sering terbangun
b. Malingering pada malam hari dan selalu gelisah memikirkan masa depan
c. Flight of idea anaknya, biaya sekolahnya, keadaan ekonomi negara yang semakin
d. Gangguan skizoafektif memburuk, krisis global yang terus-menerus. Keluahan muncul
e. Gangguan waham menetap setelah anaknya berusia 6 bulan. Pasien memiliki seorang anak
yang berusia 1 tahun, dan suaminya seorang pengusaha yang
67. Nn. Dinda 32 tahun datang dengan keluhan luka-luka bekas sayatan sukses. Pemeriksaan psikiatri mood dan fisik tidak ditemukan
dan memar pada badan serta tungkainya. Menurut pasien, luka kelainan.
tersebut didapatkannya dari perlakuan suaminya saat berhubungan Apakah diagnosis yang tepat?
seksual yang suka mengikat dirinya kemudian menyayatinya di a. Gangguan panik
beberapa bagian tubuhnya dengan silet. Suaminya juga suka b. Gangguan penyesuaian
memukulinya saat orgasme. c. Gangguan insomnia primer
Apakah kondisi yang dialami pasien tersebut? d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Gangguan stress pasca melahirkan a. Gangguan bipolar episode kini manik
b. Ganggaun bipolar episode depresif
70. Tn. Otto berusia 68 tahun datang ke rs dengan keluhan utama lemas c. Gangguan kepribadian skizoid
sejak 1 hari yang lalu. Dari alloanamnesis didapatkan bahwa pasien d. Gangguan cemas
tidak mau makan dan mimun. Pasien sangat berkeyakinan bahwa e. Skizofrenia
dirinya memiliki tumor otak dan merasa kesenangannya atas segala
sesuatunya hilang. Pasien sering mengeluh sakit kepala dan mual 72. Tn. Andi usia 75 tahun datang dibawa keluarganya karena marah-
muntah. Selain itu ia juga mengalami penurunan berat badan marah dan sering lupa sejak 2 bulan yang lalu. Terdapat riwayat dm
sebanyak 12 kg selama kurang lebih dalam 2 tahun terakhir dan sejak 5 tahun yang lalu. Sering marah karena lupa dimana menaruh
menghabiskan waktunya setiap hari ditempat tidur. Tidak ada barang, suka nyasar, dan bertanya pertanyaan yang sama dan
halusinasi yang dialami oleh pasien tersebut didapatkan kelainan berulang-ulang.
pada ct scan. Apakah diagnosis pada kasus tersebut?
Apa diagnosis pada kasus tersebut? a. Demensia vaskuler
a. Demensia alzaimer b. Demensia alzaimer
b. Gangguan skizoafektif c. Delirium
c. Gangguan afektif bipolar d. Psikotis
d. Ganggaun delusi organik e. Depresi
e. Depresi dengan gejala psikotik
73. An. Mia 13 tahun terlihat murung sejak 2 bulan terakhir, ia menjadi
71. Seorang wanita berusia 30 tahun, datang diantar saudaranya ke tidak nafsu makan, enggan berangkat ke sekolah. Terkadang ia
rumah sakit dengan keluhan marah-marah, membanting-banting terlihat malas belajar, ketika di sekolah ia cenderung menyendiri
barang dirumahnya dan selalu mencurigai setiap orang yang datang dan tidak mau bermain dengan teman barunya. Sebelumnya mia
kerumahnya. Keluhan ini sudah dirasakan sejak 2 bulan belakangan dikenal sebagai anak yang ceria dan memiliki banyak teman.
ini. Selama ini hanya diobati ke dukun saja namun tidak Apakah gangguan yang dialami pada kasus tersebut?
menunjukan perubahan. Pasien juga menggatakan sering a. Gangguan kepribadian antisosial
mendengar suara-suara. Menurut keluarga pasien sebelum b. Ganggaun kepribadian skhizoid
mengalami ini pasien beraktivitas seperti biasa, pasien berkerja c. Gangguan penyusaian
sebagai tukang cuci, namun memang dulu 1 tahun sebelumnya d. Ganggaun cemas
pasien pernah mengalami rendah diri karena di phk dan suaminya e. Depresi
telah meninggalkan.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus diatas?
74. Nn. Dara berusia18 tahun datang kedokter dengan keluhan kedua e. Mengurng diri dikamar, bicara sendiri, posturing
alis mata botak sejak 1 tahun bulan yang lalu. Dari anamnesis
didapatkan pasien memiliki kebisaan mencabuti bulu atau 77. Seorang wanita, usia 16 tahun di antar oleh keluarganya kerumah
rambutnya sejak kurang lebih 3 bulan yang lalu. Kebiasaan muncul sakit umum dengan dandanan yang sangat menor. Memakai baju
saat dara menghadapi ujian akhir. berlapis-lapis, gelang warna-warni hampir memenuhi kedua
Apakah diagnosis pada kasus tersebut? lengannya. Dari pemeriksaan status mental didapatkan afek yang
a. Pica hipertimia, terdapat flight off ideas, halusinasi auditorik berupa
b. Sadisme suara-suara tuhan yang melantiknya menjadi wanita tercantik di
c. Masokisme dunia. Waham megalomania berupa pasien merasa adalah orang
d. Hipokondriasis terkaya didunia dan tercantik didunia. Apakah diagnosis yang
e. Trikolitilomania paling tepat?
a. Gangguan bipolar tanpa psikotik
75. Tn. Biyan 68 tahun mengeluh wajahnya kaku. Ketika berbicara b. Gangguan bipolar dengan gejala psikotik
pasien tidak berekspresi. Tangannya sering bergetar meskipun c. Skizofrenia paranoid
tanpa melakukan aktifitas apapun. Ketika memasuki ruangan dokter d. Skizoafektif tipe manik
pasien berjalan kecil-kecil. Keluahan muncul seteleh pasien minum e. Skizofrenia tak terinci
obat dari dokter psikiatri.
Apakah yang mengakibatkan kondisi pada kasus tersebut? 78. Mekanisme kerja obat antidepresan yang berkerja selektif pada
a. Penurunan aktivitas dopaminergik di gangglia basalis reseptor penganguktan serotonin adalah
b. Peningkatan aktivitas dopaminergik di lobus limbik a. Tetrasiklik antidepresan
c. Penurunan aktifitas dopaminergik di lobus limbik b. Maoi
d. Peningkatan aktivitas asetilkolin di lobus limbik c. Snri
e. Penunuran aktivitas serotonin digangglia basalis d. Ssri
e. Tca
76. Pada gangguan skizofrenia terdapat berbagai gejala yang dikenal
dengan gejala positif dan gejala negative, yang termasuk gejala 79. Sindrom serotonin adalah kumpulan gejala dan tanda hipertermia,
negative adalah… rigiditas, kejang yang disebakan oleh karena interaksi obat
a. Malas kerja, menyendiri, jarang mandi antidepresan?
b. Mutisme, blocking a. Ssri dengan antipsikotik
c. Stupor, negativistic b. Antipsikotik dengan ssri
d. Miskin bicara, flexibilitas serea, melamun c. Ssri dengan maoi
d. Maoi dengan tca
e. Ssri dengan snri 83. Seorang perempuan 30 tahun diantar suaminya ke rs dengan
keluhan sering cuci tangan berulang-ulang sejak empat bulan yang
80. Neurofisiologi merupakan bagian dari ilmu neurologi yang lalu. Keluhan bertambah parah sehingga pasien sering tidak bisa
mempelajari.. tidur dan mengerjakan pekerjaan rumah tangga lainnya. Pasien
a. Mekanisme kerja secara fisiologi dari system saraf mengatakan jika dia cuci tangan berulang-ulang karena khawatir
b. Unsur secara fisiokimiawi system saraf tangan tidak bersih.
c. Proses fisiologi dari organ saraf a. Fobia social
d. System fisiologi dan organ saraf b. Fobia spesifik
e. Sifat fisiologi saraf c. Ganggaun panik
d. Ganguan cemas
81. Para penderita bulimia nervosa juga dianggap memiliki e. Gangguan obsesif kompulsif
kekhawatiran berlebihan dengan penambahan berat badan dan
penampilan tubuh, pernyataan tersebut merupakan hubungan 84. Seorang perempuan 36 tahun datang ke rs dengan keluahan cemas,
bulimia dengan? khawatir, gelisah dan sulit tidur sejak 3 hari yang lalu. Pasien
a. Presepsi mengaku merasa cemas akan terjadi sesuatu yang buruk kepada
b. Presepsi personality dirinya dan keluarganya. Hal ini terjadi sejak saudaranya
c. Perkembanagn individu mengalami kecelakaan lalu lintas tiga hari yang lalu.
d. Proses perkembangan individu Apakah diagnosis yang mungkin?
e. Pandangan tentang tingkah laku a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Gangguan anxietas fobik
82. Untuk menegakan diagnosa gilles de la tourette syndrome adanya c. Ganggaun penyesuaian
tic yang terjadi setiap hari secara intermiten selama 1 tahun, dengan d. Ganggaun inorganic
onset usia harus terjadi sebelum usia tertentu. Usia berapakah yang e. Reaksi stress akut
dimaksud?
a. 12 tahun 85. Seorang pria pegawai kantoran 30 tahun ditangkap oleh warga
b. 13 tahun karena terciduk sedang menggosokkan kemaluannya di bokong
c. 14 tahun seorang wanita di dalam bus penuh dengan penumpang. Menurut
d. 17 tahun pengakuan pria tersebut dia mendapatkan kepuasaan seksual.
e. 18 tahun Apa gangguan yang dialami pasien diatas?
a. Ekshibisionisme
b. Frotteurisme 88. Seorang laki-laki siswa sma 17 ahun datang ke klinik fk unizar
c. Voyeurism dengan keluhan nyeri kepala sejak seminggu. Pasien juga mengeluh
d. Bestialitas sulit tidur, kadang terasa mual namun tidak muntah. Keluhan ini
e. Fetihisme dirasakan sejak pasien tidak lagi mengkomsumsi obat nyeri kepala
yang biasa ia minum.
86. Seorang perempuan 19 tahun datang dengan keluhan jantung Bagaimana prognosis penderita kasus tesebut?
berdebar-debar sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh a. Dubia
gampang gelisah, cemas, berkeringat dingin dan sulit tidur. Pasien b. Bonam
menggaku bahwa ibunya meninggal 1 bulan yang lalu. c. Malam
Apakah diagnosis yang mungkin? d. Dubia ad bonam
a. Psikotik e. Dubia ad malam
b. Depresi
c. Gangguan panik 89. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang kr klinik fk unizar dengan
d. Ganggaun cemas keluhan sulit tidur lagi setelah terbangun di malam hari. Keluhan
e. Reaksi stress pasca trauma ini dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Pasien dapat memulai tidur
sekitar pukul 21:00 di malam hari, kemuadia terbangun pukul 02:00
dan tidak dapat tidur kembali. Pasien juga tidak dapat tertidur di
87. Seorang pria 20 tahun datang rs diantarkan keluarganya. Pasien siang hari.
mengatakan dirinya akan dibunuh oleh temannya. Ia mengaku Apa psikoterapi yang tepat yang dapat diberikan kepada pasien
sebegai keluarga jendral, walau berdasarkan pengakuan keluarga tersebut?
tidak punya hubungan. Pasien mengaku mendengar bisikan-bisikan a. Talk therapy
akibatnya tidak berani keluar rumah dan berkerja. Hal ini sudah b. Tidur tidak sendirian
terjadi 2 bulan. c. Cognitive behavior therapy
Apa gejala kejiwaan yang tepat? d. Mengurangi pikiran yang mengganggu
a. Ilusi e. Menyelesaikan permasalahan sebelum tidur
b. Delusi
c. Derealisasi 90. Seorang wanita 37 tahun datang ke poliklinik dengan keluahan
d. Inkoherensi banyak makan sejak sebulan terakhir pasien datang bersama
e. Depersonalisasi suaminya. Pasien berpakaian serba merah dari baju, tas hingga
sepatunya. Suaminya mengaku 6 bulan yang lalu istrinya baru di
turunkan jabatan di kantornya. Istrinya kini menjadi lebih gemuk,
dan sulit menerima masukannya. Tiga bulan yang lalu pasien konjungtiva sedikit anemis. Dari anamnesa, dokter menemukan
pernah mengurung diri, namun sekarang ia lebih senang berpergian keluhan kearah gangguan obsesif kompulsif.
setiap hari. Pada pola gejala utama apa yang ditemukan oleh dokter sehingga
Apa diagnosis kasus ? mengarah kepada gangguan obsesif kompulsif?
a. Depresi berat tanpa gejala psikotik a. Sikap ragu-ragu yang patologik
b. Gangguan bipolar episode depresi b. Obsesi yang temanya kebutuhan untuk simetri, ketepatan
c. Gangguan bipolar episode manik c. Pikiran yang intrupsi, pikiran yang berulang tentang
d. Gangguan manik tindakan yang agresif
e. Depresi d. Menyadari bahwa pikiran yang berulang-ulang berasal dari
pikiran sendiri
91. Seorang wanita 37 tahun datang ke poliklinik dengan keluahan e. Obsesi tentang kontaminasi diikuti oleh prilaku
banyak makan sejak sebulan terakhir. Pasien datang bersama menghindari objek yang dicurigai terkontaminasi
suaminya. Pasien berpakaian serba merah dari baju, tas hingga
sepatunya. Suaminya mengaku 6 bulan yang lalu istrinya baru di 93. Pak bajuri binggung melihat tingkah laku anaknya susi 15 tahun
turunkan jabatan di kantornya. Istrinya kini menjadi lebih gemuk, berpenampilan tidak seperti wanita lain seusianya. Gejala tersebut
dan sulit menerima masukannya. 3 bulan yang lalu pasien pernah mulai tampak setelah mendapat haid pertama dia sangat kecewa
mengurung diri, namun sekarang ia lebih senang berpergian setiap dengan adanya pendrahan itu, dan semakin jelas dengan bertambah
hari. usianya. Suci di ajak ayahnya pergi kedokter jiwa untuk konsultasi
Apa kemungkinan penyebab kasus di atas? apakah tanda yang ditemukan oleh dokter dalam berkonsultasi
a. Ketidakseimbangan neurotransmitter dengan suci.
b. Stressor sosioekonomi a. Susi menyangkal apabila dia terganggu
c. Stressor psikososial b. Susi merasa senang berpakaian model laki-laki
d. Kurang beristrahat c. Susi tertarik pada perempuan tetapi dia bukan lesbian
e. Trauma kepala d. Susi yakin bahwa dia adalah jenis kelamin lawan jenisnya
e. Susi menolak saat ditawari operasi untuk mengubahalat
92. Pak didu 40 tahun berobat ke dokter keluarga, mengeluh tidak bisa kelaminnya
tidur pulas, sering terbangun untuk memeriksa semua kunci
kemudian buang air kecil. Bangun pagi badan merasa lesu, sering Scenario untuk soal 95 dan 96
pusing dan nafsu makannya menurun. Pada pemeriksaan fisik Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke klinik dengan keluhan
dokter ditemukan tanda vital dalam batas normal kecuali pada mudah marah, curiga berlebihan dan kadang-kadang mendengar
suara-suara bisikan yang tidak ada sumbernya sejak 3 bulan ini.
Pasien mengakui bahwa ia mengkomsumsi shabu sejak 2 tahun, Skenario untuk soal 98-100
setiap hari sebanyak 1 poket kecil sekali pakai. Seorang mahasiswi berusia 25 tahun datangke igd klinik unizar
dengan keluhan berdebar-berdebar sejak 3 hari yang lalu. Keluhan
94. Apakah diagnosis yang sesuai untuk kasus di atas? disertai berkeringat di kedua telapak tangan. Mahasiswi tersebut
a. Dual diagnosis akan mengikuti ujian pekan depan. Vital sign didapatkan td=110/80
b. Ganggauan psikotik akut mmhg, n=120x/menit, rr=22x/menit, t=37°c.
c. Ganggauan mental karena penyalahgunaan amfetamin
d. Skizofrenia paranoid 97. Pemeriksaan penunjang apa yang perlu dilakukan untuk menegakan
e. Skizofrenia tipe manik diagnosa kasus tersebut?
a. Ultrasonografi
95. Apa rencana yang akan anda berikan pada kasus diatas? b. Echocardiografi
a. Rehabilitasi rawat jalan c. Elektrokardiografi
b. Rehabilitasi rawat inap d. Elektroensefalografi
c. Rehabilitasi sosial e. Elektronistagmografi
d. Koseling singkat
e. Cbt 98. Apa kemungkinan diagnosa kerja pada kasus tersebut?
a. Panic disorder
96. Seorang perempuan berusia 19 tahun datang ke praktik dokter b. Somatoform disorder
karena merasa penampilannya tidak menarik. Pasien merupakan c. Psychosomatic disorder
model yang sedang naik daun dan menikmati karirnya. Dari d. Spesific fobic disoreder
tampilan klinis pasien terlihat sangat kurus. Pasien mengaku e. General anxiety disorder
memang sedang menjalani diet ketat. Pasien juga ingin mengubah
bentuk hidungnya meskipun menurut dokter ia cukup mancung. 99. Penatalaksanaan farmakoterapi yang tepat pada kasus tersebut
Apakah diagnosis pada kasus tersebut? ialah…
a. Gangguan konversi a. Clorpromazin 25 mg
b. Gangguan somatisasi b. Alprazolam 0,5 mg
c. Gangguan penyesuaian c. Haloperidol 5 mg
d. Gangguan hipokondriasis d. Diazepam 0,2 mg
e. Gangguan dismorfik tubuh e. Clobazam 10 mg
SOAL POST TEST SGD 4. Tn. G dibawa oleh masyarakat karena merusak barang di kostnya
dan membakar motornya, dia baru saja dipecat dari pekerjannya,
saat ini dia merasa bahwa dirinya seorang direktur dan marah
1. Bagaimana onset terjadinya delirium?
apabila ada orang yang tidak mau bekerja dengannya. Perilaku
a. Perlahan
seperti ini baru 1 minggu, sebelumnya menurut ibu kosnya baik-
b. Akut
baik saja. Apakah diagnosis pada pasien?
c. Bervariasi
a. Gangguan psikotik akut
2. Manakah subtype delirium yang dicirikan dengan tampilan klinis
b. Skizofrenia paranoid
letargi, memiliki respons lambat terhadap rangsangan dan
c. Gangguan waham menetap
pergerakan spontan minimal?
5. Apakah factor risiko yang paling umum dalam terjadinya delirium
a. Delirium hiperaktif
pada pasien kondisi kritis?
b. Delirium hipoaktif
a. Jenis kelamin
c. Delirium campuran
b. Usia lanjut
3. Seorang perempuan berusia 28 tahun yang sedang dirawat karena
c. Nilai mmse tinggi
demam di rumah sakit tiba-tiba bicara kacau, tidak kenal keluarga,
6. Manakah yang termasuk perubahan kognitif pada pasien delirium?
marah-marah dan bicara tidak jelas. Selain itu, pasien menolak
a. Penurunan kesadaran
diperiksa dan berusaha lari dari kamarnya. Dari pemeriksaan
b. Disorientasi
laboratorium didapatkan gangguan elektrolit, sedangkan pada
c. Agitasi
pemeriksaan psikiatri ditemukan ilusi visual dan taktil, serta
7. Seorang laki-laki berusia 50 tahun sedang dirawat di icu dan
disorientasi waktu dan tempat. Apa diagnosis yang tepat pada
dikonsultasikan karena gelisah, kesadaran menurunm dan tidak
pasien tersebut?
kooperatif dengan perawatan. Selain itu, pasien tidak mengenali
a. Skizofrenia paranoid
keluarganya. Diketahui pasien post operasi kranial 1 hari yang lalu
b. Delirium
dna tidak ada riwayat gangguan jiwa sebelumnya. Apakah
c. Psikotik akut lir skizofrenia
tatalaksana farmakologis yang tepat pada kasus tersebut?
a. Haloperidol c. Halusinasi merupakan persepsi sensori yang salah atau
b. Alprazolam pengalaman yang tidak terjadi dalam realitas
c. Risperidone 12. Manakah berikut yang merupakan gejala negative skizofrenia?
8. Manakah pernyataan yang benar mengenai ketidakseimbangan a. Apatis
neurotransmitter pada pasien delirium? b. Halusinasi
a. Penurunan kadar asetilkolin c. Waham
b. Penurunan kadar dopamine 13. Berdasarkan tipe skizofrenia berdasarkan dsm-iv-tr, manakah
c. Penurunan kadar glutamate berikut ini yang sesuai dengan skizofrenia tipe paranoid?
9. Manakah pernyataan yang benar mengenbai prognosis delirium? a. Ditandai dengan adanya waham kejar (rasa menjadi korban atau
a. Risiko kematian tinggi jika komorbiditasnya tinggi’ dimata-matai) atau waham kebesaran dan halusinasi
b. Episode delirium lebih pendek pada pasien demensia b. Ditandai dengan adanya gangguan psikomotor yang nyata, baik
c. Pasien tidak dapat mengalami perbaikan sempurna dalam bentuk tanpa gerakan atau aktivitas motoric yang
10. Apa patofisiologi terjadinya delirium akibat penghentian substansi berlebihan
zat benzodiazepine? c. Ditandai dengan ada setidaknya satu episode skizofrenia
a. Peningkatan penghambatan level gaba sebelumnya
b. Penurunan gaba pada system saraf pusat 14. Manakah berikut ini yang merupakan kriteria diagnostic skizofrenia
c. Peningkatan gaba pada system saraf pusat menurut ppdgj iii?
11. Gejala positif skizofrenia salah satunya adalah halusinasi. Manakah a. Didapatkan waham menetap dan halusinasi auditorik yang
pernyataan berikut yang sesuai? berlangsung selama minimal 3 bulan
a. Halusinasi merupakan keyakinan yang salah dan dipertahankan b. Didapatkan 2 gejala atau lebih dari halusinasi, arus pikir
yang tidak memiliki dasar dalam realitas terputus atau sisipan, perilaku katatonik dan gejala negative
b. Halusinasi merupakan aliran verbalis yang terus menerus dan berlangsung selama minimal 1 bulan
melompat-lompat dari satu topik ke topik lain
c. Didapatkan 2 gejala atau lebih dari halusinasi, arus pikiran b. Antipsikotik
terputus atau sisipan, perilaku katatonik dan gejala negative c. Selective serotonin reuptake inhibitor
berlangsung selama minimal 6 bulan 18. Ny. A usia 48 tahun dibawa ke ugd rs karena demam tinggi.
15. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke ugd diantar keluarga Keluhan dirasakan setelah pasien berobat karena gangguan
karena mengamuk. Sebelumnya pasien sering merasa bahwa skizofrenia dan diberi obat oleh dokter. Pemeriksaan tanda vital
tetangga dan rekan kerjanya tidak menyukai dirinya. Dia juga nadi 110x/menit, pernafasan 24 x/menit, suhu 40 derajat c, pada
merasa bahwa ada orang yang mengirim guna-guna untuk dirinya, pemeriksaan neurologis didapatkan kenaikan tonus otot dan
sehingga ia selalu mendengar suara yang menginginkan kematian kekakuan. Apa diagnosis yang paling mungkin?
dirinya. Keluhan tersebut berlangsung selama 2 bulan. Apakah a. Neuroleptic malignant syndrome
diagnosis pasien? b. Drug induce parkinsonisme
a. Gangguan psikotik akut c. Tardive dyskinesia
b. Skizofrenia paranoid 19. Ny. B usia 28 tahun mengancam suaminya bahwa ia akan bunuh
c. Skizofrenia katatonik diri apabila suaminya tidak segera pulang kantor. Pasien marah-
16. Manakah dibawah ini yang termasuk gejala disorganisasi marah karena ia yakin suaminya selingkuh dengan teman
skizofrenia? kantornya. Pasien tersebut pernah dibawa ke dokter dan
a. Gangguan estetik, merasa buruk rupa atau bentuk tubuh yang mendapatkan obat skizofrenia. Setelah minum obat pasien menjadi
salah cadel dan kaku. Apakah kemungkinan obat yang diminum oleh
b. Kekhawatiran dan kecemasan yang berkelanjutan disertai pasein?
ketegangan motoric dan atau otonom a. Haloperidol
c. Kekacauan dalam berpikir dan berbicara, perilaku kacau yang b. Amitriptilin
sulit diprediksi c. Diazepam
17. Manakah terapi farmakologis utama yang tepat untuk pasien yang 20. Manakah berikut ini edukasi yang tepat untuk pasien yang di
didiagnosis skizofrenia? diagnosis skizofrenia?
a. Mood stabilizer
a. Kepatuhan minum obat, penghentian obat mendadak dapat P : anda waria?
membahayakan pasien dan orang lain disekitarnya, efek W : presiden mau bawa saya ke luar negeri
samping terapi, control jika gejala halusinasi dan gejala lain Apakah gangguan arus pikir yang terjadi pada kasus tersebut?
muncul kembali a. Preservasi
b. Edukasi kepada pasien untuk tetap focus pada hal yang positif, b. Flight of idea
termasuk ketika mengalami peristiwa traumatis c. Asosiasi longgar
c. Edukasi mengenai terjadinya depresi pada pasien dengan 24. Seorang perempuan berusia 20 tahun, dibawa ke igd karena
skizofrenia, sehingga perlu minum obat secara teratur mengamuk setelah dilarang keluarganya keluar rumah. Pasien saat
21. Manakah pernyataan yang benar mengenai gangguan afektif ini menggunakan pakaian berlapis-lapis, dandan menor, berteriak-
bipolar? teriak dan bicara terus menerus tanpa henti. Afek terlihat sangat
a. Gejala skizofrenia dan gangguan mood muncul serta menonjol bahagia dna tidak bisa diam. Pasien percaya dirinya adalah malaikat
secara bersamaan penjaga dunia, seluruh gejala ini terjadi bersama dan terus menerus
b. Terdapat 2 kutub afek berlawanan dan memiliki periode normal ada selama 2 bulan terakhir. Sebelumnya pasien tidak pernah
tanpa gejala mengalami gejala serupa. Apakah diagnosis pasien tersebut?
c. Afek meningkat dengan gejala psikotik a. Gangguan bipolar kini manik dengan gejala psikotik
22. Manakah yang termasuk terapi non farmakologi untuk gangguan b. Episode manik dengan gejala psikotik
bipolar? c. Skizoafektif tipe manik
a. Terapi kognitif (cbt) 25. Ny. K berusia 24 tahun dibawa oleh keluarganya ke igd karena tidak
b. Hipnoterapi tidur 4 haru. Selama 2 minggu terakhir pasien sering pergi ke mall
c. Relaksasi dan belanja barang bermerk, pasien juga sering tersinggung dan
23. Seorang waria memakai pakaian perempuan ditangkap polisi, mengenakan pakaian secara bizarre. Apa terapi yang harus
hanya senyum-senyum diberikan pada pasien?
P : siapa nama anda? a. Anti psikotik
W : saya mau operasi kelamin b. Mood stabilizer
c. Anti depresan a. Aktivitas serotonin meningkat
26. Apakah yang disebut dengan suasana perasaan depresi kronis pada b. Aktivitas serotonin menurun
sepanjang waktu dan menetap sedikitnya selama 2 tahun? c. Aktivitas dopamine meningkat
a. Siklotimia 31. Pasien laki-laki 30 tahun mengeluhkan sulit memulai tidur sudah 1
b. Distimia bulan yang lalu karena rumahnya akan disita oleh bank karena tidak
c. Depresi berat sanggup membayar hutang. Ia mengaku susah untuk memulai tidur,
27. Manakah yang termasuk kriteria mayor pada gangguan episode baru bisa tidur saat sudah tengah malam dan terbangun sebelum
depresi? subuh dan tidak bisa tidur lagi. Apakah diagnosis pasien?
a. Kehilangan minat dan kegembiraan a. Late insomnia
b. Pandangan masa depan yang suram dan pesimistis b. Early insomnia
c. Gagasan atau perbuatan membahayakan diri c. Middle insomnia
28. Apa tatalaksana farmakoterapi yang dapat diberikan pada kasus 32. Wanita 50 tahun datang dengan keluhan sulit tidur yang dirasakan
gangguan episode depresi? sejak 2 bulan yang lalu. Pasien hampir setiap malam sulit tidur.
a. Litium Keesokan harinya pasien merasa badannya lesu dan mengantuk
b. Alprazolam sehingga mengganggu aktivitas sehari-hari. 4 bulan yang lalu anak
c. Fluoxetine bungsunya yang selama ini tinggal bersamanya mengikuti
29. Apakah yang disebut dengan kondisi afek meningkat yang suaminya di luar negeri. Manakah diagnosis berdasarkan ppdgj iii
berlangsung paling tidak 4 hari berturut-turut, tanpa ciri psikotik yang tepat berdasarkan kasus tersebut?
dan penurunan produktivitas di masyarakat? a. Gangguan insomnia non-organik
a. Episode mania tanpa gejala psikotik b. Gangguan insomnia organic
b. Hipomania c. Gangguan insomnia sekunder
c. Gangguan bipolar kini manik tanpa gejala psikotik 33. Perempuan usia 40 tahun datang dengan keluhan mudah lelah sejak
30. Manakah pernyataan yang benar mengenai neurotransmitter yang 3 bulan yang terakhir. Ketika bekerja pasien merasa lemas dan
mempengaruhi terjadinya depresi? mengantuk. Pasien juga mengeluhkan berulang kali terbangun dari
tidur dan sulit tertidur kembali di malam hari. Apakah edukasi yang 37. Pada pasein dengan insomnia, apakah makanan dan minuman yang
dapat diberikan kepada pasien? harus dihindari?
a. Makan yang kenyang sebelum tidur a. Mengandung tanin
b. Tidur lebih awal dari biasanya b. Mengandung kafein dan nikotin
c. Mengatur suasana tidur senyaman mungkin c. Mengandung bioflavonoid
34. Hormon melatonin berperan dalam menginduksi terjadinya proses 38. Pasien a 30 tahun dengan insomnia, diberikan edukasi untuk terapi
tidur. Dimanakah hormone tersebut disintesis? restriksi tidur. Apakah yang dimaksud terapi restriksi tidur?
a. Kelenjar hipofisis a. Membatasi waktu berbaring di tempat tidur
b. Kelenjar pineal b. Menggunakan tempat tidur hanya untuk tidur, tidak berbaring
c. Kelenjar adrenal sebelum mengantuk
35. Manakah dibawah ini yang merupakan cognitive behavioral therapy c. Mengurangi menonton tv atau melihat hp sebelum tidur
(cbt) dari insomnia? 39. Seorang perempuan usia 35 tahun mengeluh tidur tidak nyaman
a. Sleep hygiene dalam 1 bulan terakhir. Setiap malam pasien berkali-kali terbangun
b. Desensitisasi dan terus terjaga hingga pagi. Pasien seringkali memikirkan bahwa
c. Bedroom hygiene ada banyak pekerjaan yang harus dilakukan tapi tak kunjung
36. Lorazepam merupakan salah satu obat yang digunakan sebagai selesai. Apakah terapi yang tepat untuk pasien?
farmakologis insomnia. Bagaimanakah mekanisme kerja obat a. Risperidon (antipsikotik atipikal/apg ii)
tersebut? b. Alprazolam (anti cemas)
a. Menghambat reuptake dari neurotransmitter serotornin dan c. Flouxetine (ssri)
norepinefrin 40. Manakah dibawah ini yang merupakan kriteria diagnosis insomnia
b. Meningkatkan efek dari neurotransmitter gaba di otak non-organik menurut ppdgj iii?
c. Menghambat enzim mao yang memecah serotonin dan a. Kesulitan untuk memulai tidur pada malam hari
norepinefrin b. Kesulitan untuk bangun dari tidur
c. Kualitas tidur yang cukup baik (normal)

Anda mungkin juga menyukai