Anda di halaman 1dari 3

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 400/ KB-Kesos/2020/___

Lurah Kampung Baru, Kecamatan Bukit Kapur Kota Dumai dengan ini
menerangkan Bahwa :
Nama Masjid/Musholla : Masjid Nur Hidayatullah

Tahun berdiri : 2004

Pengurus : Dede Sukaedi

Alamat : Jl. Surau RT.003 Kel. Kampung Baru

Dengan ini menerangkan bahwa Masjid/Musholla tersebut diatas benar


beralamat di Jl. Surau RT.003 Kel. Kampung Baru Kec. Bukit Kapur Kota Dumai surat
keterangan ini kami berikan sebagai syarat Administrasi di BANK RIAU KEPRI di
Bukit Kayu Kapur.

Demikian surat keterangan domisili ini kami berikan kepada yang


bersangkutan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kampung Baru, 24 Maret 2020


LURAH

Ns. JUNAIDI, S. Kep


NIP.19800224 200604 1 008
SURAT KETERANGAN DOMISILI
Nomor : 400/ KB-Kesos/2020/___

Lurah Kampung Baru, Kecamatan Bukit Kapur Kota Dumai dengan ini
menerangkan Bahwa :
Nama Masjid/Musholla : Masjid Arosidin

Tahun berdiri : 2005

Pengurus : H. NUR HABIB

Alamat : Jl. Sidoarjo RT.013 Kel. Kampung Baru

Dengan ini menerangkan bahwa Masjid/Musholla tersebut diatas benar


beralamat di Jl.Sidoarjo RT.013 Kel. Kampung Baru Kec. Bukit Kapur Kota Dumai
surat keterangan ini kami berikan sebagai syarat Pengajuan Proposal Kepada
Walikota Dumai.

Demikian surat keterangan domisili ini kami berikan kepada yang


bersangkutan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kampung Baru, 30 Maret 2020


LURAH

Ns. JUNAIDI, S. Kep


NIP.19800224 200604 1 008
SURAT KETERANGAN DOMISILI
Nomor : 400/ KB-Kesos/2020/___

Lurah Kampung Baru, Kecamatan Bukit Kapur Kota Dumai dengan ini
menerangkan Bahwa :
Nama Masjid/Musholla : Masjid Arosidin

Tahun berdiri : 2005

Pengurus : H. Nur Habib

Alamat : Jl. Sidoarjo RT.013 Kel. Kampung Baru

Dengan ini menerangkan bahwa Masjid/Musholla tersebut diatas benar


beralamat di Jl. Sidoarjo RT.013 Kel. Kampung Baru Kec. Bukit Kapur Kota Dumai
surat keterangan ini kami berikan sebagai syarat Administrasi di BANK RIAU
KEPRI di Bukit Kayu Kapur.

Demikian surat keterangan domisili ini kami berikan kepada yang


bersangkutan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kampung Baru, 30 Maret 2020


LURAH

Ns. JUNAIDI, S. Kep


NIP.19800224 200604 1 008

Anda mungkin juga menyukai