SURAT PERNYATAAN PENGUASAAN FISIK BIDANG TANAH

(SPORADIK)
Yang bertanda tangan di bawah ini :

I. Nama :Roslaini
Umur :38 Tahun
Agama :Islam
Pekerjaan :Petani
Alamat :Ampelu Mudo RT. 003 RW. 000 Desa Ampelu Mudo Kecamatan
Muara Tembesi Kabupaten Batanghari
Disebut Pihak Pertama (Penjual)
II. Nama : Arif Maulana Widodo
Umur : 27 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Alamat : Ampelu Mudo RT. 002 RW. 000 Desa Ampelu Mudo Kecamatan
Muara Tembesi Kabupaten Batanghari

Disebut Pihak Kedua (Pembeli)

Kami kedua belah pihak telah mengadakan kesepakatan Jual Beli Tanah seluas ± 42.622 M2
yang terletak di Ampelu Mudo RT. 003 RW. 000 Desa Ampelu Mudo Kecamatan Muara
Tembesi Kabupaten Batanghari dengan harga Rp. 95.000.000 (Sembilan Puluh Lima Juta
Rupiah) yang akan digunakan untuk Kebun Sawit, Adapun Batas-batasnya sebagai berikut :
 Sebelah Timur Berbatasan Dengan Tanah Saman
 Sebelah Utara Berbatasan Dengan Tanah Susilo
 Sebelah Selatan Berbatasan Dengan Jalan Desa
 Sebelah Barat Berbatasan Dengan Tanah Zulkifli

Semenjak Surat Jual Beli ini kami buat serta kami tanda tangani bersama, maka berpindahlah
hak milik PIHAK PERTAMA sepenuhnya kepada PIHAK KEDUA. Apabila dikemudian hari terjadi hal-
hal yang menyangkut masalah kebun tersebut seperti adanya tuntutan, gugatan maupun lainnya,
maka dalam hal ini menjadi tanggung jawab PIHAK PERTAMA untuk menyelesaikannya.

Demikian Surat Jual Beli ini kami buat dengan sebenarnya atas dasar senang sama senang
tanpa ada paksaan dari siapapun dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dibuat di : Desa Ampelu Mudo

Pada Tanggal : 10 Januari 2020

PIHAK KEDUA (PEMBELI) PIHAK PERTAMA (PENJUAL)

ARIF MAULANA WIDODO ROSLAINI

Saksi-Saksi :
1. Susilo (__________)
2. Saman (__________)
3. Zulkifli (__________)

Diketahui Oleh,
Kepala Desa Ampelu Mudo

A M Z I, SPd.i
 GAMBAR SKET TANAH

RT/RW : 002 / 000

Desa : Ampelu Mudo
Kecamatan : Muara Tembesi
Kabupaten : Batang Hari
Luas Lahan : ± 42.622 M2

Yang Berkepentingan :
Nama : ARIF MAULANA WIDODO
Alamat : Ampelu Mudo RT. 002 RW. 000 Desa Ampelu Mudo Kecamatan
MuaraTembesi Kabupaten Batanghari

U
Susilo

211 M
Saman
Zulkifli

202 M

Jalan

Saksi-Saksi :
Ampelu Mudo, 10 Januari 2020
1. Susilo (__________)
Pemilik,
2. Saman (__________)

3. Zulkifli (__________)
ARIF MAULANA WIDODO

Diketahui,
Kepala Desa Ampelu Mudo

A M Z I, SPd.i