PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER

KECAMATAN SUMBERBARU
JL. PB. SUDIRMAN NO.13 TELP. 0334-324013

SURAT KETERANGAN
Nomor : 400/ /35.09.21/2022

Berdasarkan surat Keputusan Kepala Desa Pringgowirawan, Kecamatan

Sumberbaru, Kabupaten Jember :

Nomor : 01/35.09.21.2009/2022
Tanggal : 05 Januari 2022
Nama : Kelompok Masyarakat Al-Hikmah
Alamat : Desa Pringgowirawan Kecamatan Sumberbaru
Nama Ketua : Nurul Anwar

Maka selanjutnya Kelompok Masyarakat (POKMAS) tersebut kami catat di

Buku Register Kantor Kecamatan Sumberbaru.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Sumberbaru, 06 Januari 2022

CAMAT SUMBERBARU

Drs. H.BUDI SUSILA, M.Si

Pembina Tk. I
NIP. 196400305 199204 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
KECAMATAN SUMBERBARU
JL. PB. SUDIRMAN NO.13 TELP. 0334-324013

SURAT KETERANGAN
Nomor : 400/ /35.09.21/2022

Berdasarkan surat Keputusan Kepala Desa Jatiroto, Kecamatan Sumberbaru,

Kabupaten Jember :

Nomor : 800/17/35.09.21.2002/2022
Tanggal : 05 Januari 2022
Nama : Kelompok Masyarakat Persatuan
Alamat : Desa Jatiroto Kecamatan Sumberbaru
Nama Ketua : Moh. Nawawi

Maka selanjutnya Kelompok Masyarakat (POKMAS) tersebut kami catat di

Buku Register Kantor Kecamatan Sumberbaru.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Sumberbaru, 06 Januari 2022

CAMAT SUMBERBARU

Drs. H.BUDI SUSILA, M.Si

Pembina Tk. I
NIP. 196400305 199204 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
KECAMATAN SUMBERBARU
JL. PB. SUDIRMAN NO.13 TELP. 0334-324013

SURAT KETERANGAN
Nomor : 400/ /35.09.21/2022

Berdasarkan surat Keputusan Kepala Desa Yosorati, Kecamatan Sumberbaru,

Kabupaten Jember :

Nomor : 220/18/35.09.21.2005/2022
Tanggal : 05 Januari 2022
Nama : Kelompok Masyarakat Pembangunan
Alamat : Desa Yosorati Kecamatan Sumberbaru
Nama Ketua : Sugiarto

Maka selanjutnya Kelompok Masyarakat (POKMAS) tersebut kami catat di

Buku Register Kantor Kecamatan Sumberbaru.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Sumberbaru, 06 Januari 2022

CAMAT SUMBERBARU

Drs. H.BUDI SUSILA, M.Si

Pembina Tk. I
NIP. 196400305 199204 1 001