PEMERINTAH KABUPATEN DELI SERDANG

KECAMATAN SUNGGAL
DESA PUJI MULIO

SURAT KETERANGAN
Nomor : 470.1- /SK/I/2020

Kepala Desa Puji Mulio Kecamatan Sunggal Kabupaten Deli serdang dengan ini
menerangkan bahwa :

Nama : PUSPITA HANITIO, SH

Tempat/Tgl. Lahir : Medan, 18-08-1964
Jenis Kelamin : Perempuan
Bangsa/Agama : Indonesia/Kristen
Alamat KTP : Jl. Mahkamah No. 1-GH Medan Kel. Masjid
Kec. Medan Kota, Kota Medan
Alamat Domisili : Jl. Kenduri Raya Gg. Gembira III Desa Puji Mulio
Kec. Sunggal Kab. Deli Serdang
Pekerjaan : Wiraswasta
No. KTP 1271015808640003

Benar bahwa nama tersebut diatas adalah benar Penduduk Desa Puji Mulio Kecamatan Sunggal
Kabupaten Deli Serdang. Dan selanjutnya diterangkan bahwa benar yang ada memiliki usaha
Swmiil.

Demikian surat keterangan ini diperbuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya dan jika terdapat kekeliruan di dalam pembuatannya maka akan diadakan perubahan
dan perbaikan sebagaimana mestinya.

Puji Mulyo, Januari 2020

KEPALA DESA PUJI MULIO
KECAMATAN SUNGGAL

HERLAMBANG