PEMETAAN DOKUMEN KEPEMIMPINAN DAN MAN

No EP

1 1.1.1.1

2 1.1.1.2

3 1.1.1.3

4 1.1.1.4

5 1.1.1.5

6 1.1.1.6

7 1.1.1.7

8 1.1.2.1

9 1.1.2.2

10 1.1.2.3
11 1.1.2.4

12 1.2.1.1

13 1.2.1.2

14 1.2.1.3

15 1.2.2.1

16 1.2.2.2

17 1.2.3.1

18 1.2.3.2

19 1.2.3.3

20 1.2.4.1

21 1.2.4.2

22 1.3.1.1

23 1.3.1.2

24 1.3.1.3

25 1.3.2.1
26 1.3.2.2

27 1.3.2.3

28 1.3.3.1

29 1.3.3.2

30 1.3.4.1

31 1.3.4.2

32 1.3.5.1

33 1.3.5.2

34 1.3.5.3

35 1.3.5.4

36 1.4.1.1

37 1.4.1.2

38 1.4.1.3

39 1.4.2.1

40 1.4.2.2

41 1.4.2.3

42 1.4.2.4
43 1.4.3.1

44 1.4.3.2

45 1.4.3.3

46 1.4.3.4

47 1.4.4.1

48 1.4.4.2

49 1.4.4.3

50 1.4.4.4

51 1.4.5.1

52 1.4.5.2

53 1.4.5.3

54 1.4.5.4

55 1.4.6.1

56 1.4.6.2

57 1.4.6.3
58 1.4.7.1

59 1.4.8.1

60 1.4.8.2

61 1.4.8.3

62 1.5.1.1

63 1.5.1.2

64 1.5.1.3

65 1.5.1.4

66 1.5.1.5

67 1.5.1.6

68 1.5.2.1

69 1.5.2.2

70 1.5.2.3

71 1.5.3.1

72 1.5.3.2

73 1.5.3.3
74 1.5.3.4

75 1.5.3.5

76 1.5.3.6

77 1.6.1.1

78 1.6.1.2

79 1.6.1.3

80 1.6.1.4

81 1.6.1.5

82 1.6.1.6

83 1.6.1.7
 PEMETAAN DOKUMEN KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN

ELEMEN
Ditetapkan visi, misi, tujuan dan tatanilai yang menjadi acuan dalam penyelenggaraan
Puskesmas mulai dari perencanaan, pelaksanaan kegiatan hingga evaluasi kinerja Puskesmas
(R)

Ditetapkan jenis-jenis pelayanan yang disediakan berdasarkan hasil identifikasi dan analisis
sesuai dengan yang diminta dalam pokok pikiran pada paragraf terakhir. (R,D,W)

Rencana Lima Tahunan disusun dengan melibatkan lintas program dan lintas sektor serta
berdasarkan rencana strategis Dinas Kesehatan Daerah Kabupaten/ Kota. ( R, D,W)

Rencana Usulan Kegiatan (RUK) disusun dengan melibatkan lintas program dan lintas sektor,
berdasarkan rencana strategis Dinas Kesehatan Daerah Kabupaten/ Kota, Rencana Lima
Tahunan Puskesmas dan hasil penilaian kinerja. (R, D, W)

Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) Puskesmas disusun bersama lintas program sesuai
dengan alokasi anggaran yang ditetapkan oleh Dinas Kesehatan Daerah Kabupaten/ Kota. (R,
D, W)

Rencana Pelaksanaan Kegiatan Bulanan disusun sesuai dengan Rencana Pelaksanaan Kegiatan
Tahunan serta hasil pemantauan dan capaian kinerja bulanan. (R, D, W)

Apabila ada perubahan kebijakan Pemerintah dan Pemerintah Daerah dilakukan revisi
perencanaan sesuai kebijakan yang ditetapkan (D, W)

Ditetapkan kebijakan tentang hak dan kewajiban pasien, dan jenis-jenis pelayanan serta
kegiatan yang disediakan oleh Puskesmas. (R)

Dilakukan sosialisasi tentang hak dan kewajiban pasien, jenis-jenis pelayanan serta kegiatan
yang disediakan oleh Puskesmas. (D,W)

Dilakukan evaluasi dan tindak lanjut terhadap penyampaian informasi terkait hak dan
kewajiban pasien, jenis-jenis pelayanan dan kegiatan-kegiatan Puskesmas terhadap pengguna
layanan, lintas program maupun lintas sektor serta pemanfaatan pelayanan dan kesesuaian
pelaksanaan kegiatan dengan jadwal yang disusun. (D, W)
Dilakukan upaya untuk memperoleh umpan balik dari masyarakat serta dilakukan evaluasi
dan tindak lanjut terhadap umpan balik. (D, O, W)

Ada struktur organisasi Puskesmas yang ditetapkan oleh Dinas Kesehatan Daerah Kabupaten/
Kota dengan kejelasan uraian jabatan yang ada dalam struktur organisasi yang memuat
uraian tugas, tanggung jawab, wewenang, dan persyaratan jabatan. (R)

Kepala Puskesmas menetapkan Penanggung jawab dan Koordinator pelayanan Puskesmas. (R)

Terdapat kebijakan dan prosedur yang jelas dalam pendelegasian wewenang dari Kepala
Puskesmas kepada Penanggung jawab upaya, dari Penanggung jawab upaya kepada
koordinator pelayanan, dan dari koordinator pelayanan kepada pelaksana pelayanan kegiatan
apabila meninggalkan tugas atau terdapat kekosongan pengisian jabatan. (R)

Ditetapkan pedoman tata naskah Puskesmas sebagaimana diminta dalam pokok pikiran (R)

Ditetapkan kebijakan, pedoman/panduan, prosedur dan kerangka acuan untuk KMP,

penyelenggaraan UKM serta penyelenggaraan UKP, Kefarmasian dan Laboratorium. (R)

Dilakukan identifikasi jaringan pelayanan Puskesmas dan jejaring Puskesmas di wilayah kerja
Puskesmas untuk optimalisasi koordinasi dan atau rujukan di bidang upaya kesehatan. (D)

Disusun dan dilaksanakan program pembinaan terhadap jaringan pelayanan dan jejaring
Puskesmas dengan jadwal dan penanggung jawab yang jelas serta terdapat bukti dilakukan
pembinaan sebagaimana diminta dalam pokok pikiran. (R, D, W)

Dilakukan evaluasi dan tindak lanjut terhadap rencana dan jadwal pelaksanaan program
pembinaan jaringan dan jejaring (D)

Dilaksanakan pengumpulan, penyimpanan, analisis data dan pelaporan serta distribusi

informasi sesuai dengan ketentuan perundang-undangan terkait Sistem Informasi Puskesmas
(R, D, W)

Dilakukan evaluasi dan tindak lanjut terhadap penyelenggaraan Sistem informasi

Dilakukan analisis jabatan dan analisis beban kerja sesuai kebutuhan Pelayanan dan
ketentuan peraturan perundang-undangan. (R)

Pelayanan dan ketentuan peraturan perundang-undangan. (R)

Dilakukan upaya untuk pemenuhan kebutuhan tenaga baik dari jenis, jumlah dan kompetensi
sesuai dengan peta jabatan dan hasil analisis beban kerja, (D, W)

Ada penetapan uraian tugas yang berisi tugas pokok dan tugas tambahan untuk setiap
pegawai. (R)
Ditetapkan indikator penilaian kinerja pegawai sebagaimana diminta dalam pokok pikiran.
(R)

Dilakukan penilaian kinerja pegawai minimal setahun sekali dan tindak lanjut terhadap hasil
penilaian kinerja pegawai untuk upaya perbaikan. (D, W)

Ditetapkan dan tersedia kelengkapan isi file kepegawaian untuk tiap pegawai yang bekerja di
Pukesmas yang terpelihara sesuai dengan prosedur yang telah ditetapkan. (R, D, O, W)

Dilakukan evaluasi dan tindak lanjut secara periodik terhadap kelengkapan dan
pemutakhiran data kepegawaian. (D, W)

Kegiatan orientasi dilaksanakan sesuai kerangka acuan yang disusun. (D, W)

Dilakukan evaluasi dan tindak lanjut terhadap pelaksanaan orientasi (D.W)

Program K3 bagi pegawai disusun, ditetapkan, dilaksanakan, dan dievaluasi. (R, D, W)

Dilakukan pemeriksaan kesehatan berkala terhadap pegawai untuk menjaga kesehatan

pegawai sesuai dengan program yang telah ditetapkan oleh Kepala Puskesmas. (D, W)

Ada program dan pelaksanaan imunisasi bagi pegawai sesuai dengan tingkat risiko dalam
pelayanan. (D, W)

Dilakukan konseling dan tindak lanjut terhadap pegawai yang terpapar penyakit infeksi,
kekerasan, atau cedera akibat kerja. (D, W)

Terdapat petugas yang bertanggung jawab dalam Manajemen Fasilitas dan Keselamatan
(MFK) serta tersedia program MFK yang ditetapkan setiap tahun berdasarkan identifikasi
risiko. (R)

Dilakukan identifikasi terhadap area-area berisiko yang meliputi huruf a sampai huruf f pada
pokok pikiran. (D,W)
Dilakukan evaluasi dan tindak lanjut per tri wulan terhadap pelaksanaan program MFK
meliputi huruf a sampai huruf f pada pokok pikiran. (D)

identifikasi terhadap pengunjung, petugas dan petugas alih daya (outsourcing) (D,O,W)

Dilakukan inspeksi fasi secara berkala meliputi bangunan, prasarana dan peralatan (D,O,W)

Dilakukan simulasi terhadap kode darurat secara berkala. (D, O,W).

Dilakukan pemantauanterhadap pekerjaan konstruksi terkait keamanan dan pencegahan

penyebaran infeksi. (D,O,W)
Dilaksanakan program pengelolaan B3 dan limbahnya sesuai angka satu sampai tujuh huruf
b (R)

Pengolahan limbah B3 standar (penggunaan dan pemilahan, pewadahan dan

penyimpanan/TPS B3 serta pengolahan akhir) (D,O,W)

Tersedia IPAL sesuai dengan ketentuan peraturan perundang- undangan. (D, O)

Ada laporan, analisis, dan tindak lanjut penanganan tumpahan, paparan/pajanan B3 dan atau
limbah B3. (D,W)

Dilakukan identifikasi risiko terjadinya bencana internal dan eksternal sesuai dengan letak
geografis Puskesmas dan akibatnya terhadap pelayanan. (D)

Dilaksanakannya program manajemen bencana meliputi angka satu sampai dengan angka
tujuh huruf c pada kriteria 1.4.1. (D, W)

Dilakukan simulasi dan evaluasi tahunan meliputi angka dua sampai dengan angka enam
huruf c pada kriteria 1.4.1. terhadap program kesiapan menghadapi bencana yang telah
disusun, dan dilanjutkan dengan debriefing setiap selesai simulasi. (D, W)

Dilakukan perbaikan terhadap program kesiapan menghadapi bencana sesuai hasil simulai
dan evaluasi tahunan. (D)
Dilakukan program pencegahan dan penanggulangan kebakaran angka satu sampai angka
empat huruf d pada kriteria
1.4.1. (D, O, W)

Dilakukan inspeksi, pengujian dan pemeliharaan terhadap alat deteksi dini, alarm, jalur
evakuasi, serta keberfungsian alat pemadam api. (D, O, W)

Dilakukan simulasi dan evaluasi tahunan terhadap program pengamanan kebakaran. (D, W)

Ditetapkan kebijakan larangan merokok bagi petugas, pengguna layanan dan pengunjung di
area puskesma (R)
Dilakukan inventarisasi alat kesehatan sesuai dengan
ASPAK. (R)
Dilakukan inspeksi dan pengujian terhadap alat kesehatan secara periodik (D, 0, W)

Dilakukan pemeliharaan dan kalibrasi terhadap alat kesehatan secara periodik (D,O,W)
Dilaksanakan program pengelolaan sistem utilitas dan sistem penunjang lainnya

Ada rencana program pendidikan Manajemen Fasilitas dan Keselamatan bagi petugas

Dilaksanakan program pendidikan Manajemen Fasilitas dan Keselamatan bagi petugas sesuai
rencana. (D,W)

Dilakukan evaluasi dan tindak lanjut perbaikan dalam pelaksanaan program Manajemen
Fasilitas dan Keselamatan bagi petugas. (D,W)

Ditetapkan indikator kinerja puskesmas sesuai dengan jenis-jenis pelayanan yang

disediakan dan kebijakan pemerintah pusat dan daerah (R)

Dilakukan pengawasan, pengendalian dan penilaian kinerja secara periodik sesuai dengan
kebijakan dan prosedur yang ditetapkan, dan hasilnya diumpanbalikkan pada lintas program
dan lintas sektor (R, D, W)

Dilakukan evaluasi dan tindak lanjut terhadap hasil pengawasan, pengendalian dan penilaian
kinerja terhadap target yang ditetapkan dan hasil kaji banding dengan puskesmas lain (D)
Dilakukan analisis terhadap pengawasan, pengendalian dan penilaian kinerja untuk
digunakan dalam perencanaan kegiatan masing-masing upaya puskesmas, dan untuk
perencanaan puskesmas (D)
Hasil pengawasan, pengendalian dalam bentuk perbaikan kinerja disediakan dan digunakan
sebagai dasar untuk memperbaiki kinerja pelaksanaan kegiatan puskesmas dan revisi
perencanaan kegiatan bulanan (D, W)
Hasil pengawasan, pengendalian dan penilaian kinerja dalam bentuk laporan penilaian
kinerja puskesmas (PKP), serta upaya perbaikan kinerja dilaporkan kepada Dinas Kesehatan
Daerah Kabupaten/Kota (D)
Dilakukan lokakarya mini bulanan dan tribulanan secara konsisten dan periodik untuk
mengkomunikasikan, mengkoordinasikan dan mengintegrasikan upaya – upaya Puskesmas
(D,W)
Dilakukan pembahasan permasalahan, hambatan dalam pelaksanaan kegiatan dan
rekomendasi tindak lanjut dalam lokakarya mini (D,W)
Dilakukan tindak lanjut terhadap rekomendasi lokakarya mini bulanan dan triwulan dalam
bentuk perbaikan pelaksanaan kegiatan. (D,W)
Kepala Puskesmas membentuk Tim Audit Mutu Internal dengan uraian tugas, wewenang dan
tanggung jawab yang jelas (R)
Disusun rencana program audit internal tahunan yang dilengkapi kerangka acuan audit dan
dilakukan kegiatan audit sesuai dengan rencana yang telah disusun (R)
Ada laporan dan umpan balik hasil audit internal kepada Kepala Puskesmas, Tim Mutu, Pihak
yang diaudit dan unit terkait (D)
Tindak lanjut dilakukan terhadap temuan dan rekomendasi dari hasil audit internal baik oleh
Kepala Puskesmas, penanggung jawab maupun pelaksana (D)
Kepala Puskesmas bersama dengan Tim Mutu merencanakan pertemuan tinjauan manajemen
dan pelaksanaan pertemuan tinjauan manajemen dilakukan dengan agenda sebagaimana
pokok pikiran (D, W)
Rekomendasi hasil pertemuan tinjauan manajemen ditindak lanjuti dan dievaluasi (D)

Dinas Kesehatan Daerah Kabupaten / Kota menetapkan struktur organisasi puskesmas sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan (R)

Dinas Kesehatan Daerah Kabupaten / Kota menetapka kebijakan pembinaan puskesmas secara
periodik yang dituangkan dalam program kerja yang jelas dan terukur (R,D)
Ada bukti Dinas Kesehatan Daerah Kabupaten/ Kota melaksanakan pembinaan secara terpadu
termasuk pembinaan oleh tim TPMDK sesuai ketentuan kepada Puskesmas secara periodik
dengan menggunakan indikator pembinaan program dan menyampaikan hasil pembinaan
kepada Puskesmas. (D,W)
Ada bukti Dinas Kesehatan Daerah Kabupaten / Kota melakukan pendampingan penyusunan
rencana susulan kegiatan puskesmas dan rencana pelaksanaa kegiatan (D,W)
Ada bukti Dinas Kesehatan Daerah Kabupaten/ Kota menindaklanjuti pelaksanaan lokakarya
mini Puskesmas yang menjadi wewenang dalam rangka membantu menyelesaikan masalah
kesehatan yang tidak bisa diselesaikan di tingkat Puskesmas. (D, W)
Ada bukti Dinas Kesehatan Daerah Kabupaten / Kota melakukan verifikasi dan memberikan
umpan balik evaluasi kinerja puskesmas (D,W)
Puskesmas melakukan tindak lanjut terhadap hasil pembinaan Dinas Kesehatan Daerah
Kabupaten / Kota (D,W)
N DAN MANAJEMEN PUSKESMAS (KMP) / BAB 1

URAIAN BUKTI

SK Kepala Puskesmas: Visi, Misi, Tujuan dan

SK ttg visi, misi, tujuan dan tata nilai
Tatanilai Puskesmas
Ada SK Kepala Puskesmas tentang Jenis2
pelayanan Puskesmas (mengacu identifikasi dan
analisis harbut masy,peluang pengembangan & SK Kepala Puskesmas tentang Jenis2
identifikasi dan analisis risiko KMP,UKM, UKP, pelayanan Puskesmas
Farmasi, Lab, bangunan, prasarana, peralatan
PKM)

RENCANA LIMA TAHUNAN / RENSTRA PKM,

RENCANA LIMA TAHUNAN / RENSTRA
bukti penyusunan melibatkan LP/LS

Rencana Usulan Kegiatan (RUK) disusun secara

terintegrasi melalui penetapan Tim Manajemen
Puskesmas, yang akan dibahas dalam RUK Puskesmas N dan N+1, bukti
Musrenbang Desa dan Musrenbang Kecamatan melibatkan LP dan LS
untuk kemudian diusulkan ke Dinas Kesehatan
Daerah Kabupaten/ Kota

RPK tahunan dan bulanan N, bukti

melibatkan LP

RPK tahunan,bulanan, monev RPK dan

capaian PKP

Dokumen rencana perubahan, bukti proses

perubahan

SK ttg hak dan kewajiban pasien, jenis

pelayanan/kegiatan di PKM

Bukti sosialisasi hak/kewajiban, jenis layanan

(medsos, flyer, leaflet) kepada pengguna
layanan, LP & LS

Monev penyampaian sosialisasi (Angket,

survey) kepada pengguna layanan, LS
 Register umpanbalik/keluhan, media/sarana,
Monev dan umpan balik ttg informasi H & K
pasien, jenis layanan UKP/UKM/Farmasi/Lab

Struktur organisasi PKM, Urtug+persyaratan

jabatan

Struktur organisasi PKM, Urtug+persyaratan

jabatan

SK pendelegasian wewenang

Pedoman tata naskah

Pedoman, SOP, KAK ttg KMP,

penyelenggaraan UKM/ UKPP/Farmasi dan
Lab

Daftar jaringan dan jejaring PKM

Program dan jadwal, PJ, Bukti pembinaan

Monev hasil pembinaan jaringan dan

jejaring

SK ttg simpus, SOP2 simpus, bukti bahwa

SIMPUS Data dan pelaporan (Pengumpulan,
penyimpanan, analisa,distribusi informasi)

Monev Simpus (Pengumpulan, penyimpanan,

SIMPUS
analisa,distribusi informasi)

Ketersediaan SDM sesuai jumlah, jenis dan

Analisa jabatan dan ABK
kompetensi sesuai kebutuhan dan peraturan

Upaya pemenuhan kebutuhan tenaga sesuai

peta jabatan dan ABK

Uraian tugas semua pegawa, sk penetapan

Uraian tugas
urtugi
 SK ttg indikator penilaian kinerja pegawai

Hasil penilaian kinerja (1x/th) dan monev

Dokumen (file) kepegawaian beserta

Dokumen (file) kepegawaian
kelengkapannya

Monev kelengkapan data kepegawaian

Orientasi pegawai Dokumen orientasi + KAK

Form evaluasi orientasi

Dokumen K3 (penetapan,pelaksanaan,
Penyelenggaraan K3
monev)

Dokumen pemeriksaan berkala pegawai

Bukti pelaksanaan imunisasi bagi pegawai

(laporan/dokumen)

Bukti konseling dan TL (laporan/dokumen)

SK tim MFK, Rencana program (keselamatan

& keamanan, bahan dan limbah
berbahaya/beracun, manajemen
bencana/disaster,penanganan kebakaran,
alkes, sistem utilisasi, pendidikan ptgs)
Identifikasi dan peta risiko, SK tim MFK,
movev per 3 bln

Movev MFK per 3 bln

Identifikasi dan peta risiko pada ptgs,

pengunjung ptgs outsourcing)
Bukti inspeksi fasilitas bangunan, prasarana
& peralatan

Bukti simulasi

Bukti pemantauan
Inventarisasi, pengelolaan, penyimpanan dan
penggunaan bahan berbahaya beracun se rta
pengendalian dan pembuangan limbah bahan
Dokumen pengelolaan B3 dan limbah B3
berbahaya beracun dilakukan berd asarkan
perencanaan yang memadai dan ketentuan
perundangan

Bukti penggunaan dan pemilahan,

pewadahan dan penyimpanan/TPS B3 serta
pengolahan akhir) (D,O,W)
IPAL

Dokumen pengelolaan B3 dan limbah B3

Identifikasi risiko

Dokumen program tanggap bencana

Bukti simulasi dan monev tahunan

Bukti TL dr monev tahunan

PROGRAM PENCEGAHAN DAN

Dokumen program
PENANGGULANGAN KEBAKARAN

Bukti inspeksi, pengujian, pemeliharaan alat

& fungsi

Bukti simulasi, form evaluasi

Peraturan larangan merokok (UU RI no 23 th

2010)
1.4.6. PROGRAM JAMINAN KETERSEDIAAN ALAT
Dokumen ASPAK
KESEHATAN
Bukti inspeksi dan pengujian alkes

Dokumen kalibrasi alkes

Puskesmas menyusun dan melaksanakan program
untuk memastikan semu sistem utilitas berfungsi
Dokumen program utilitas
dan mencegah terjadinya ketidaktersediaan,
kegagalan, atau kontaminasi

1.4.8 Puskesmas menyusun dan melaksanakan

pendidikan Manajemen Fasilitas dan Rencana pelatihan/pendidikan MFK bagi ptgs
Keselamatan (MFK)bagi petugas

Bukti pelatihan/pendidikan

Monev dan TL MFK

1.5.1. PENGAWASAN, PENGENDALIAN,

PENILAIAN DILAKUKAN MENGGUNAKAN SK ttg indikator kinerja PKM
INDIKATOR KINERJAA

Monev capaian kinerja dan bukti sosialisasi

ke linprog dan linsek

Monev capaian, hasil kaji banding

Analisis capaian kinerja

Bukti pelaporan capaian kinerja ke dinkes

Dokumen minlok pkm, minlok linsek

1.5.3. AUDIT INTERNAL DAN RAPAT TINJAUAN

SK tim ami
MANAJEMEN

Rencana kerja dan KAK ami

Laporan hasil ami

 Hasil TL AMI

Rencana kegiatan TM, laporan TM

Laporan TM
1.6  Peran Dinas Kesehatan Daerah
Kabupaten/Kota dalam upaya peningkatan mutu
pelayanan kesehatan Puskesmas melalui
Akreditasi

Tugas Dinkes

Hasil TL pembinaan dari Dinkes

TANGGUNG JAWAB

Pimpus/Ka TU, drg Irma/mb

dikoordinir PJ admen Irma/Desi E

Pimpus/Ka TU, drg Irma/mb

dikoordinir PJ admen Irma/Desi E

Perencanaan

Dewiana

Perencanaan

Msg2 unit/program
(dikoordinir
Perencanaan)
Msg2 unit/program PJ program,
(dikoordinir Dewiana
Perencanaan)
Msg2 unit/program
(dikoordinir
Perencanaan)

Pimpus/Ka TU drg Irma/mb Irma

Dilakukan Promkes,
Murni, Desi E
dikoordinir PJ Admen

Evaluasi hak & kewajiban, jenis

PJ Admen Desi E
layanan, keg pkm
PJ SKM integrasi dgn
PJ UKP, UKM, Farmasi Albanasirun
dan Lab

Pimpus/Ka TU

Struktur ditetapkan oleh Ka Dinkes,

Pimpus/Ka TU drg Irma/mb Irma
lampiran urtug

Pimpus/Ka TU

KA TU Mb Irma

PJ admen, PJ ukm, PJ,

Semua PJ Semua SK,SOP terpusat di bab 1
UKP, PJ farmasi, PJ lab

PJ jejaring

PJ jejaring Mb siwi

PJ jejaring

PJ Simpus

Hamdani

PJ Simpus Evaluasi & TL simpus

Kepegawaian

Farida
Kepegawaian

Kepegawaian
Pimpus/Ka TU
drg Irma/Mb irma
Pimpus/Ka TU

Kepegawaian
Farida
Kepegawaian

PJ Admen +
kepegawaian
Desi E/Farida
PJ Admen +
kepegawaian

PJ K3

PJ K3/kesjaor
Ida Rosida
PJ K3

PJ K3

PJ MFK

iqbal & tim

PJ MFK

PJ MFK

Pj keselamatan &
drg Ambar
keamanan
Kesling Tiwik

PJ pengelolaan
Tiwik
limbah/kesling

PJ Tanggap Bencana Iqbal & tim

PJ pencegahan &
penanggulangan iqbal & tim
kebakaran

Pimpus drg Irma

Iqbal

PJ ALKES
Ayong
PJ program sistem
iqbal & tim
utilitas

PJ MFK iqbal & tim

Pimpus drg Irma

PJ UKM, dikoordinir
oleh Perencanaan

Rita M, Dewiana
PJ UKM, dikoordinir
oleh Perencanaan

Perencanaan Dewiana

Ka TU integrasi dgn
mb Irma, Dewiana
perencanaan

PJ ami isna
PJ ami isna

PJ Mutu dr isti

PJ admen
Desi E

PJ Admen
koord dg promkes
Kontrol dokumen di
admen
MFK
Ketersediaan alkes
Tim manajemen PKM
iqbal dan tim
Ayong
pj admen,perencanaan,ka tu, pj mutu, sekret mutu,pj ukm, pj ukp, ami, skm
 Tim admen Leading

1 Perencanaan

2 Kepegawaian

3 Kepuasan pelanggan Admen

4 Jejaring/jaringan

5 Simpus

6 K3 + manj risiko Mutu

7 Manj risiko Mutu

8 Tim MFK

Pengelolaan Utilisasi

Ketersediaan alkes

Pencegahan & penanggulangan kebakaran Lsg di bwh pimpinan

Keselamatan dan keamanan

Pengelolaan B3 dan limbah B3

Tanggap darurat bencana

9 Pengelola Barang umum MFK/Admen

10 AMI Mutu

11 MUTU Mutu