PEMERINTAH KABUPATEN KAUR

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS TANJUNG IMAN
Kelurahan Tanjung Iman Kecamatan. Kaur Tengah Kabupaten Kaur
Propinsi Bengkulu Kode Pos : 38561
Surat Keterangan
No: /

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
NIP :
Jabatan : Kepala Puskesmas Tanjung Iman
Menerangkan bahwa
Nama :
Jabatan : Dokter Puskesmas Tanjung Iman
Telah melakukan penanganan terhadap pasien pada tahun 2018 dengan data sebagai berikut:
No Bulan Jumlah Pasien Keterangan
1 Januari 120 Pemeriksaan pasien dewasa, anak dan lansia
2 Februari 108 Pemeriksaan pasien dewasa, anak dan lansia
3 Maret 90 Pemeriksaan pasien dewasa, anak dan lansia
4 April 127 Pemeriksaan pasien dewasa, anak dan lansia
5 Mei 86 Pemeriksaan pasien dewasa, anak dan lansia
6 Juni 67 Pemeriksaan pasien dewasa, anak dan lansia
7 Juli 66 Pemeriksaan pasien dewasa, anak dan lansia
8 Agustus 90 Pemeriksaan pasien dewasa, anak dan lansia
9 September 89 Pemeriksaan pasien dewasa, anak dan lansia
10 Oktober 114 Pemeriksaan pasien dewasa, anak dan lansia
11 November 76 Pemeriksaan pasien dewasa, anak dan lansia
12 Desember 76 Pemeriksaan pasien dewasa, anak dan lansia
Demikian surat ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya:
Tanjung Iman, 2022
Kepala Puskesmas
 PEMERINTAH KABUPATEN KAUR
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS TANJUNG IMAN
Kelurahan Tanjung Iman Kecamatan. Kaur Tengah Kabupaten Kaur
Propinsi Bengkulu Kode Pos : 38561
Surat Keterangan
No: /
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
NIP :
Jabatan : Kepala Puskesmas Tanjung Iman
Menerangkan bahwa
Nama :
Jabatan : Dokter Puskesmas Tanjung Iman
Telah melakukan penanganan terhadap pasien pada tahun 2019 dengan data sebagai berikut:

No Bulan Jumlah Pasien Keterangan

1 Januari 98 Pemeriksaan pasien dewasa, anak dan lansia
2 Februari 87 Pemeriksaan pasien dewasa, anak dan lansia
3 Maret 116 Pemeriksaan pasien dewasa, anak dan lansia
4 April 85 Pemeriksaan pasien dewasa, anak dan lansia
5 Mei 80 Pemeriksaan pasien dewasa, anak dan lansia
6 Juni 89 Pemeriksaan pasien dewasa, anak dan lansia
7 Juli 88 Pemeriksaan pasien dewasa, anak dan lansia
8 Agustus 68 Pemeriksaan pasien dewasa, anak dan lansia
9 September 66 Pemeriksaan pasien dewasa, anak dan lansia
10 Oktober 64 Pemeriksaan pasien dewasa, anak dan lansia
11 November 100 Pemeriksaan pasien dewasa, anak dan lansia
12 Desember 103 Pemeriksaan pasien dewasa, anak dan lansia
Demikian surat ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya:
Tanjung Iman, 2022
Kepala Puskesmas
 PEMERINTAH KABUPATEN KAUR
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS TANJUNG IMAN
Kelurahan Tanjung Iman Kecamatan. Kaur Tengah Kabupaten Kaur
Propinsi Bengkulu Kode Pos : 38561
Surat Keterangan
No: /
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
NIP :
Jabatan : Kepala Puskesmas Tanjung Iman
Menerangkan bahwa
Nama :
Jabatan : Dokter Puskesmas Tanjung Iman
Telah melakukan Tindakan diagnostic dan intervensi terhadap pasien pada tahun 2018 dengan
data sebagai berikut:
No Bulan Tindakan Diagnostik Tindakan Intervensi
1 Januari Lab: 12 Hacting: 1
Injeksi: 2
2 Februari Lab: 13 Hacting: 2
Eksisi clavus: 1
3 Maret Lab: 11 Insisi abses: 1
IV line dewasa: 1
Injeksi: 2
4 April Lab: 10 Nebulizer: 1
Injeksi:1
5 Mei Lab: 8 Hacting: 1
Injeksi: 1
6 Juni Lab: 6 Hacting: 1
Injeksi: 2
7 Juli Lab: 6 Ekstraksi kuku:1
Injeksi: 2
8 Agustus Lab: 9 IV line dewasa:1
Kateter: 1
9 September Lab: 4 Nebulizer: 1
IV line dewasa: 1
10 Oktober Lab: 16 Hacting: 1
IV line dewasa: 1
11 November Lab: 7 Hacting: 1
IV Line dewasa:1
 12 Desember Lab: 5 IV line dewasa: 1
Hacting:1
Demikian surat ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya:
Tanjung Iman, 2022
Kepala Puskesmas
 PEMERINTAH KABUPATEN KAUR
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS TANJUNG IMAN
Kelurahan Tanjung Iman Kecamatan. Kaur Tengah Kabupaten Kaur
Propinsi Bengkulu Kode Pos : 38561
Surat Keterangan
No: /
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
NIP :
Jabatan : Kepala Puskesmas Tanjung Iman
Menerangkan bahwa
Nama :
Jabatan : Dokter Puskesmas Tanjung Iman
Telah melakukan tindakan diagnostic dan intervensi terhadap pasien pada tahun 2019 dengan
data sebagai berikut:
No Bulan Tindakan Diagnostik Tindakan Intervensi
1 Januari Lab: 11 Hacting: 1
Injeksi: 2
2 Februari Lab: 9 Hacting: 2
Injeksi:1
3 Maret Lab: 7 IV line dewasa: 1
Injeksi: 3
4 April Lab: 7 Hacting:2
5 Mei Lab: 15 Hacting: 1
6 Juni Lab: 11 Eksisi clavus: 1
7 Juli Lab: 17 Ekstraksi kuku:1
8 Agustus Lab: 11 IV line dewasa:1
Injeksi:1
9 September Lab: 2 IV line dewasa: 1
10 Oktober Lab: 10 IV line dewasa: 1
Kateter: 1
11 November Lab: 12 Hacting: 2
12 Desember Lab: 6 IV line dewasa: 1
Hacting:1
Demikian surat ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya:

Tanjung Iman, 2022

Kepala Puskesmas