PEDOMAN

PELAYANAN KESEHATAN KIA-KB

BLUD PUSKESMAS SUMBER WARAS

BLUD PUSKESMAS SUMBER WARAS

TAHUN 2016
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Menurut PMK No. 75 tahun 2014 tentang Puskesmas, definisi Puskesmas adalah
Unit Pelaksana Teknis Diknas Kesehatan Kabupaten/Kota yang bertanggung jawab
menyelenggarakan pembangunan kesehatan disuatu wilayah kerja. Secara nasional
standar wilayah kerja puskesmas adalah suatu kecamatan. Apabila di satu kecamatan
terdapat lebih dari satu puskesmas, maka tanggung jawab wilayah kerja dibagi antar
pusmesmas dengan perhatikan keutuhan konsep wilayah yaitu desa/kelurahan.atau
dusun/rukun warga (RW).
Visi pembangunan kesehatan yang diselenggarakan oleh puskesmas adalah tercapainya
kecamatan sehat. Kecamatan sehat mencangkup 4 indikator utama, yaitu lingkungan
sehat, prilaku sehat, cakupan pelayanan kesehatan yang bermutu dan derajat kesehatan
penduduk. Misi pembangunan kesehatan yang diselenggarakan puskesmas adalah
mendukung tercapainya misi pembangunan kesehatan nasional dalam langkah
mewujudkan masyarakat mandiri dalam hidup sehat. Untuk mencapai misi tersebut,
puskesmas menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan dan upaya kesehatan
masyarakat. Dalam menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan dan upaya
kesehatan masyarakat, salah satu upaya kesehatan masyarakat esensial adalah
pelayanan kesehatan ibu dan anak serta keluarga berencana yang bermutu.
Upaya kesehatan pada ibu dan anak menggunakan prinsip filosofi siklus hidup
manusia. Untuk dapat menjalankan pelayanan kesehatan ibu dan anak yang bermutu
dan berkelanjutan maka perlu disusun sebuah pedoman pelayanan kesehatan ibu dan
anak di BLUD Puskesmas Sumber Waras.

B. Tujuan Pedoman
Tujuan Umum :
Terlaksananya pelayanan ibu dan yang bermutu dan berkelanjutan di BLUD
Puskesmas Sumber Waras.
Tujuan Khusus :
 Melaksanakan pelayanan kesehatan neonatal
 Melaksanakan pelayanan kesehatan bayi
 Melaksanakan pelayanan kesehatan balita
 Melaksanakan pelayanan kesehatan anak
 Melaksanakan pelayanan kesehatan prasekolah
 Melaksanakan pelayanan kesehatan sekolah
 Melaksanakan pelayanan kesehatan masa remaja
  Melaksanakan pelayanan kesehatan wanita usia subur
 Melaksanakan pelayanan kesehatan pranikah
 Melaksanakan pelayanan kesehatan masa kehamilan
 Melaksanakan pelayanan keluarga berencana
 Melaksanakan deteksi gangguan reproduksi

C. Sasaran Pedoman
Sasaran pedoman meliputi program ibu hamil, bayi, balita, bufas dan untuk diri sendiri.
Pelayanan kesehatan ibu dan anak dilaksanakan didalam dan diluar gedung dan terkait
dengan program puskesmas lainnya. Ruang lingkup pelayanan meliputi promotif,
preventif, kuratif dan rehabilitatif dengan memprioritaskan promotif dan preventif.

D. Batasan Operasional
Pelayanan kesehatan ibu dan anak meliputi pelayanan dalam gedung yaitu dilakukan di
puskesmas, purkesmas pembantu, dan puskekel. Meliputi pengelolaan sumber daya
(tenaga, sarana, prasarana, protap dan administrasi) dan pelayanan pada pasien (ANC,
ibu nifas, kb, bayi/ balita Sehat/sakit, remaja, calon pengantin dan wanita dengan
gangguan reproduksi) dengan memanfaatkan tenaga, dana, prasarana, sarana dan
metode tatalaksana yang sesuai dalam upaya mencapai tujuan yng ditetapkan.
Pelayanan yang diberikan berupa asuhan kebidanan, manajemen terpadu balita sakit
dan imunisasi pada bayi, balita calon pengantin dan ib hamil sesuai dengan kebutuhan
pasien.

E. Landasan hukum
1. Undang-Undang Reprublik Indonsia no 23 tahun 1992 tentang kesehatan
2. Pemenkes no. 75 tahun 2014 tentang puskesmas.
 BAB II

STANDAR KETENAGAAN

A. Kualifikasi Sumber Daya Manusia

Sumber Daya Manusi untuk melakukan pelayanan kesehatan ibu dan anak adalah
bidan sesuia dengan peraturan yang berlaku saat ini yaitu bidan lulusan D3 Kebidanan.
Standar kepegawaian untuk pelayanan KIA – KB adalah :

Standar SDM Sesuai Kondisi Real Kelebihan/

No Jumlah Jumlah
Permenkes D1 D3 D4 Kekurangan
1. Bidan 6 Org 1 5 5 11 kurang 2 Org

B. Distribusi Ketenagaan
Bidan sebagai petugas yang bertanggung jawab dalam pelayanan KIA -KB di
Puskesmas terdiri dari :
 4 Org Bidan KIA (Julaeha, Vera, Deby, Ade)
 1 Org Bidan KB (hafiza)
 1 Org Bidan SDIDTK (Dewi)
 1 Org Bidan MTBS (elsi)
 4 Org Bidan Pustu/Puskeslur (Metri, Leka, Mardiana, Henny)

C. Jadwal Kegiatan
Kegiatan setiap hari dilakukan oleh bidan dengan jadwal dan bertanggung jawab
memberikan pelayanan asuhan kebidanan pencatatan dan pelaporan.
Jadwal pelayanan KIA-KB terdiri dari pelayanan KIA-KB dalam gedung dan
pelayanan KIA-KB luar gedung.
1. Jadwal pelayanan KIA-KB dalam gedung :

Jenis Hari
Pelayanan Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu
Julaeha,vera, Julaeha,vera, Julaeha,vera, Julaeha,vera, Julaeha,vera, Julaeha,vera,
KIA
Deby, Ade Deby, Ade Deby, Ade Deby, Ade Deby, Ade Deby, Ade
KB Hafiza - Hafiza - Hafiza -
SDIDTK Dewi Dewi Dewi Dewi Dewi Dewi
MTBS Elsi Elsi Elsi Elsi Elsi Elsi
 Jadwal tersebut diatas adalah jadwal baku, akan tetapi apabila karena suatu hal
sehingga petugas tidak dapat menjalankan tugas maka akan diatur dan dikoordinasikan
kemudian sehingga pelayanan tetap dapat diberikan kepada pegunjung KIA-KB.

2. Jadwal kegiatan KIA-KB diluar gedung :

Jadwal (bulan)
No Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 Pemantauan Bumil Resti

2 Pemantauan Nifas Resti

3 Pembinaan Ke BPS-Poskelur

4 Pelaksanaan kelas Ibu Hamil

5 Kunjungan Neonatus Resti

6 kunjungan KB yang drop out (DO)

7 Penyuluhan KB

8 Kunjungan PAUD dan TK

9 Penyuluhan kespro

10 Pelaksanaan kelas balita

A. Denah Ruang
Ruang Pelayanan KIA-KB berada di dalam bangunan puskesmas diantara ruangan
TU/Pimpinan dan Ruangan GilinganMas.

Gambar denah ruangan KIA-KB seperti dibawah ini :

PTM, Promkes
Pendaftaran Poli Umum Poli Gigi Apotik
Poli Lansa
Gudang
LORONG
Obat, dan
P2M
Laboratoriu TU dan KIA-KB
GilingaMas
m Pimpinan (Ramah Anak)

Ruangan unit KIA-KB melayani pelayanan kesehatan ibu hamil, ibu nifas, bayi baru
lahir, Anak balita dan KB dengan ketentuan sbb :
1. Pelayanan Kesehatan Ibu : setiap hari (senin s/d sabtu)
2. Pelayanan Kesehatan BBL dan Balita : setiap hari (senin s/d sabtu)
3. Pelayanan KB : setiap hari senin, rabu dan jumat

B. Standar Fasilitas
Menurut Permenkes No. 75 Tahun 2014, halaman standar fasilitas kesehatan KIA dan
KB yaitu :
No Jenis Peralatan Jumlah Minimum Ada Tidak Pengusulan Ket
Peralatan
Puskesmas Non
Rawat Inap
I Set Pemeriksaan Kesehatan
Ibu
1 ½ klem korcher 1 buah
2 Anuskop 3 buah
3 Bak instrumen dengan tutup 1 buah
4 Baki logam tempat alat steril 1 buah
bertutup
5 Doppler 1 buah
6 Gunting benang 1 buah
7 Gunting verband 1 buah
8 Korcher tang 1 buah
9 Mangkok untuk larutan 1 buah
10 Meja instrumen / alat 1 buah
11 Meja periksa ginekologi dan 1 buah
kursi pemeriksaan
12 Palu refleks 1 buah
13 Pen lancet 1 buah
14 Pinset anatomi panjang 1 buah
15 Pinset anatomi pendek 1 buah
16 Pinset bedah 1 buah
17 Silinder korentang stetil 1 buah
18 Sonde mulut 1 buah
19 Spekulum vagina (cocor 3 buah
bebek) besar
20 Spekulum vagina (cocor 2 buah
bebek) kecil
No Jenis Peralatan Jumlah Minimum Ada Tidak Pengusulan Ket
Peralatan
Puskesmas Non
Rawat Inap
21 Spekulum vagina (cocor 5 buah
bebek) sedang
22 Spekulum vagina (sims) 1 buah
23 Sphygmomanometer dewasa 1 buah
24 Stand lamp untuk tindakan 1 buah
25 Stetoskop dewasa 1 buah
26 Stetoskop janin/fetoscope 1 buah
27 Sudip lidah logam / spatula 2 buah
lidah logam panjang 12 cm
28 Sudip lidah logam / spatula 2 buah
lidah logam panjang 16,5 cm
29 Tampon tang 1 buah
30 Tempat tidur periksa 1 buah
31 Termometer dewasa 1 buah
32 Timbangan dewasa 1 buah
33 Torniket karet 1 buah

II Set Pemeriksaan Kesehatan

Anak
1 Alat pengukur panjang bayi 1 buah
2 Flowmeter anak (high flow) 1 buah
 Jumlah minimum
peralatan
No Jenis Peralatan Ada Tidak Pengusulan Ket
Puskesmas Non Rawat
Inap
VI Perlengkapan
1 Ari timer 1 buah
2 Bantal 1 buah
3 Baskom cuci tangan 1 buah
4 Celemek plastik 1 buah
5 Duk bolong, sedang 2 buah
6 Kasur 1 buah
Kotak penyimpanan 1 buah
7
jarum bekas
8 Lemari alat 1 buah
9 Lemari obat 1 buah
Meteran (untuk mengukur 1 buah
10
tinggi fundus)
11 Perlak 2 buah
12 Pispot 1 buah
13 Pita pengukur lila 1 buah
Pompa payudara untuk 1 buah
14
ASI
15 Sarung bantal 2 buah
16 Selimut 1 buah
17 Seprei 2 buah
18 Set tubuh kembang anak 1 buah
Sikat untuk 1 buah
19
membersihkan peralatan
Tempat sampah tertutup 2 buah
20 yang dilengkapi dengan
injakan pembuka penutup
21 Tirai 1 buah
22 Toples kapas / kasa steril 1 buah
23 Tromol kasa / kain steril 1 buah
24 Waskop bengkok kecil 1 buah
Jumlah Minimum
Ada Tidak Pengusulan Ket
Peralatan
No Jenis Peralatan
Puskesmas Non Rawat
Inap
VII Meubelair
1 Kursi kerja 4 buah
2 Lemari arsip 1 buah
3 Meja tulis ½ biro 1 buah

VII Pencatatan dan Pelaporan

I
A Kesehatan Ibu dan KB
Buku KIA Sejumlah ibu hamil
1
yang dilayani
2 Buku kohort ibu 1 buah
3 Buku register ibu 1 buah
4 Formulir dan surat Sesuai kebutuhan
keterangan lain sesuai
 kebutuhan pelayanan
yang diberikan
Formulir informed Sesuai kebutuhan
5
consent
6 Formulir laporan Sesuai kebutuhan
7 Formulir rujukan Sesuai kebutuhan

B Kesehatan Anak
1 Bagan dinding MTBS 1 buah
2 Bagan MTBS 1 buah
3 Buku register bayi 1 buah
Formulir deteksi dini Sesuai kebutuhan
4
tumbuh kembang anak
Formulir Kuesioner Pra Sesuai kebutuhan
5 Skrining Perkembangan
(KPSP)
Formulir laporan Sesuai kebutuhan
6 kesehatan anak balita dan
prasekolah
Formulir laporan Sesuai kebutuhan
7
kesehatan bayi
Formulir pencatat balita Sesuai kebutuhan
8 sekitar umur 2 bulan – 5
tahun
Jumlah Minimum
Peralatan
No Jenis Peralatan Ada Tidak Pengusulan Ket
Puskesmas Non Rawat
Inap
Formulir pencatatan bayi Sesuai kebutuhan
9 muda umur kurang dari 2
bulan
Formulir rekapitulasi Sesuai kebutuhan
10 laporan kesehatan anak
balita dan prasekolah
Formulir rekapitulasi Sesuai kebutuhan
11
laporan kesehatan bayi
Register kohort anak Sesuai kebutuhan
12
balita
13 Register kohort bayi 1 buah
 Bab IV

TATALAKSANA PELAYANAN

A. Lingkup kegiatan KIA-KB

1. pelayanan dalam gedung :
a. Menyiapkan ruangan pelayanan
b. Menerima status pasien dari bagian pendaftaran
c. Mengututkan pelayanan pasien berdasarkan nomor antrian
d. Memanggil pasien
e. Memberikan pelayanan sesuai kebutuhan pasien
f. Melakukan kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain bila diperlukan
g. Memberikan rujukan ke fasilitas pelayanan kesehatan yang lain bila
diperlukan
h. Melakukan pencatatan dalam register pelayanan, jaminan kesehatan, register
kohort
i. Menyerahkan kembali status pasien ke pendaftaran
j. Membereskan ruangan pelayanan
k. Melakukan kajian pelayanan dan kasus dengan tenaga kesehatan terkait
2. Pelayanan di luar gedung:
a. Posyandu Ibu hamil dan balita
b. Kunjungan Neonatal Resti
c. Kunjungan ibu hamil resti
d. Pembinaan BPS
e. Kunjungn KB yang Drop Out (DO)
f. Pelaksanaan kelas ibu hamil
g. Pelaksanaan kelas ibu balita
h. Kunjungan ke Paud dan TK
i. Penyuluhan kespro
B. Metode
1. Melakukan pelayanan KIA-KB sesuai standar
2. Meningkatkan akses pelayanan di wilayah kerja pkm melalui kegiatan
kunjungan rumah dan pelayanan lainnya di luar gedung
C. Langkah kegiatan
 1. Persiapan kegiatan
2. Pelaksanaan kegiatan
3. Pencatatan, pelaporan dan evaluasi

BAB V

LOGISTIK

Adapun Logistik yang disediakan di ruang pelayanan KIA-KB di BLUD Puskesmas

Sumber Waras, adalah:

A. Alat, antara lain :

1. Sphygnomanometer
2. Stetoskop
3. Dopler
4. Meterline
5. Disposibel syringe No 23
6. Jarum no 18 (jarum tindik)
7. Bedgyn
8. Bantal
9. Kasur
10. Perlak
11. IUD kit
12. U Klem
13. Partus set
14. Thermometer
15. RR meter
16. Microtoa
17. Timbangan dewasa
18. Timbangan bayi
19. Tes daya dengar
20. Tes daya lihat
21. Pengukuran tinggi badan

B. Bahan
1. Alat kontrasepsi Impian
2. IUD CT 380A
3. Pil Kombinasi
 4. Mini pil
5. Alat kontrasepsi
6. Jelli
7. Tisu
8. Kapas
9. Asam cuka
10. Cotton ball
11. Kasa steril
12. Hipavix
13. Air DTT
14. Lodine

C. Pencatatan pelaporan
1. Blanko pelayanan ANC terpadu
2. Blanko akseptor baru KB
3. Blako informed concent
4. Kartu KB
5. Kartu SDIDTK
6. Blakon konseling
7. Register ibu hamil
8. Register KB
9. Register Kespro
10. Register Rujukan
11. Register SDIDTK
12. Register kunjungan PKPR
13. Register PNC
14. Register kohort ibu
15. Register kohort bayi
16. Register kohort balita
17. Register KB
18. Buku KIA

BAB VI

KESELAMATAN PASIEN

Kesalamatan pasien di ruang pelayanan KIA KB

- Imunisasi TT pada bumil dan caten : skrining TT

 BAB VII

KESELAMATAN KERJA

Untuk keselamtan kerja saat memberikan pelayanan pada pasien, bidan diwajibkan
melakukan universitas precaution dan APD sesuai pelayanan yang diberikan.