Anda di halaman 1dari 33

BAB ARK

RS PKU MUHAMMADIYAH KARANGANYAR


Jl.Papahan Tasikmadu KaranganyarKode Pos 57722 !elp. (027l) 494019
Fax. (0271) 495389 e-mail : rspkumuhammadiyah@yahoo.co

Assalamu' alaikum Wr.Wb

Mengharap kehadiran Bapak / Ibu / Sdr :

Besok pada,

Hari/Tanggal : Kamis , 03 Januari 2019


Jam : 09.00
Tempat : Ruang Komite Medik
Keperluan : Pembahasan regulasi dan form skrining pasien RS

Mohon hadir tepat waktu.


Demikian undangan ini disampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Wassalamu'alaikum Wr.Wb

Karanganyar, 02 Januari 2019

/4
( dr Rani Meidawati )
Ketua BAB ARK
DAFTAR HADIR

: Kamis ,03 Januari 2019


HarilTanggal
Jam : 09.00
Tempat : Ruang Komite Medik
( Keperluan : Pembahasan regulasi dan form skrining pasien RS

NO NAMA TANDA TANGAN


1 I

2 po^t lrfu,/aoaq,.'
2
"t
J
EFtma . ll 3

4
lflu-.seerL 4

5
5
?^ lL'-t'ar'tntl' )
6 dr. t^,gth [-to.ncrvr"
-\
6 z{
7 Anila l?'fno Sani
8
+ utnrvri laa \P / 8 )'AJ
,

9 lVo.pl.^U' 9

l0 l0
11 l1
t2 t2
13 l3
t4 l4
l5 15

t6 t6
17 17

18 18

19 19

20 20

2l 2l
22 22

23 23

24 24

25 25

26 26

27 27
RS PKU MUHAMMADIYAH KARANGANYAR

LAPORAN HASIL Rapat Pembahasan regulasi dan form skrining pasien RS


PERTEMUAN Rapat Pembahasan regulasi dan form skrining pasien RS
HARYTGL Kamis 03 Januari 2019 jam 09 .00
TEMPAT Ruang Komite Medik
NO MATERI HASIL TINDAK LANJUT KET

I l. Pembahasan 1. Usulan dr Rani Seluruh hasil rapat akan Mulai 03 Januari


revisi regulasi a. Bahwa untuk regulasi skrining dr Rani menkoreksi adanya direalisasikan dengan 2019

dan form skrining ketidak tepatan pada bahasan ruang lingkup dimana ada revisi pengetikan dan hasilnya
pasien RS di panduan skrining, di bab ruang lingkup yaitu : akan di bahas lagi dalam
o Dalam proses skrining .didalam rumah sakit tidak ada rapat berikutnya

skrining di bagian gizi, maupun penunjang lain


o Skrining melalui komunikasi telp harusnya masuk di
skrining diluar rumah sakit
2. Usulan dari Pattemawatik ( bagian laboratorium )
Bahwa untuk pemeriksaan test diagnostik pada skrining pasien
rawat jalan maupun rawat inap sudah di sesuaikan dengan hasil
rapat tanggal 3 Januari2}lg .

3. Usulan dr Veronica Sp PD
Mohon di bagian poliklinik ada proses skrining pasien geriatri,
dan bisa dibuktikan menggunakan form skrining rawat jalan
dengan satndar usia

4. Untuk dr Wella
Bahwa untuk pasien batuk yang berkunjung dipoliklinik mohon
ada proses skrining batuk dan dimasukkan di form skrining
pasierawat jalan dibagian pendaftaran , dan sudah direalisasikan

skrining batuk tercantum didalam form terse


5. Musarongah Segera menyelesaikan Dimulai 03

Untuk proses panduan, SPO maupun Form Skrining yang sudah proses pengetikan Januari 2019

ditetapkan, akan segera dibuat dan akan dibahas lagi pada rapat
Bab ARK berikutnya

Karanganyar, Januari 2019


MENGETAHUI

Dr Rani Meidawati
) ca4
Musarongah" S. Kep
)

Ketua BAB ARK Sekretaris BAB ARK


li,\t] I I
IIUANC; LINCI(UI'

l)1r:5;e :; sliIirlirl6l / pctttclii<slurn tlilakrrlilrn satrt k()ptul( pcrt1l.ptr tcrlradap


scnrrul i)lrrri(lr yung ciatanr:, li,: ILS l,KU N4Lrhanrnraclil,ah I(arangauyar.

1. Sltrirrirrg rli<lllurrr Illii I,l([l N,lulrrrrnlnurlir.:rh I(:rr.:ur91rr1,:rr.


a Srtril tlatattq cli trltit,'instaiasi ttS i'K[-./ N4Lrhanmraciiyali I(aranganyar,yaitu:
I Insilrl;rsi (ilrr.r,trt i)lrr.rrr.irt ( I. jl) )

: llsl;rl;rsi Iilrrurl l;rlirrr lrriru tli llolililinili rirrvtrl jtrllut


l lrtstltlltsi I)ctlttlt.iltttg. t'ltittt tlr Insrrrlrrsi l,lrlronrltrrirrrrr, l(ircl iologi, Irrrrrlasi,
t ii t.i.

,',.'l'cnrlxrt lrcrrrilrl'tlrlrrr r.arvlt irurlt


lr \,lt'ilrlrri liorrrrrrtrli;r:,i l,,lCror)

2. Slirirrirrg tl i Irrll. IIS l,lr'U l\,lulr:rnrrrurrlir lrlr lr.rrr-:rrrgan.rur.


il. I)lt t'trrnlrlt strliit ( le n1.;11 pe rLrjr li lrlllt l-.1p1-r;11 l,c jlrrliltp )
b Slr;rl (r'lrnsltrtr.l;rsi ( rlr rrrrrltril;rrrcr. )

l,n N l)lii\i'l fiKIilNlN(;liS I,iitl\t(ill,\i\l\,1.,\l)r.r',\ll l\,\ti \:!(;.,\N\,.\li ,l

il

$I
I
I

Si(fiiNINC DIACNOSl IK TIi,ST STANDART YANG HARUS


DILAKUKAN SEBELUM PASIEN DIRAWAT INAP

a. Darah rutin
a. Bangsal dewasa ) 18
iii (rrurr Obg),rr ) c. tr,L\J (. ..)) ut )

b. Bangsal anak < 1f.i th


a. Darah rutin
-...>

a. Derafuirn
b. Darah lengkap tl{e*e
I
c. Bangsal Obgyn IC c GDS .(5f , FJ
L
d. Golongan darah t Cb",
o I-Thc
u. Ac
i iiiir-r6,

$
-{> Ftf .
s f. ljrin mtin
t(' A4\T I
t^ rk
6,q. J"\ tttv
r
a. Darair rutin, Goi.Darah -(
b. GDS
K
cj. ii r:ang opcrasi
c. ICC ( >35 th )
d. Kimi+d€rqh{Na, K, Cl, ,
PT, ABF{bsAg, Anti
HDSAg,,A\ntl HIV )
0L. U..r.; vlc
, AttT ^ tf,, W
^lr.^, 6l-'
dr..[A, c-!- I Urcr larn 9e rr f,l-
6\,, Uf , gr

@.. i,
--F----!------r-.lffi
l'/\Nt)u/\N srilltNlN(; lts t'(t,t\llJil,\t\tlt/1t)t\'/\,t t(Alt,\N( j,\N't,,\tt t,\lilrN ?t,te li

-reff--qFF--!-!r!!!!
SKRINING DIA(INOSTIK TEST ST'ANDAITT YANG HARUS
DILAKUKAN SEI]IILUM PASIEN DIII.AWAT DI ITTJANG

KHL]SUS

a. Anamese
b. Penieriksaan f-rsik
c. Penieriksaan
/ penurlangi
5. ICIJ
. ECG
-* o X Foto'thorak
u. rcrilcrlKsaan l,ao'\
. Darah lengkap
o
+
L D

Kimia d arah adalah


SGOT.SGPT. Protetn Total. Albumin. Clobulin. Ureunr dan
Kreatinin.

!ltsllilrlN(i l{S PKtl Nltrll,\l\t\1.\l)l\',\ll K,\lt,\\(;,\N\',\l{'l r\llt \


I
P,\Nl)l-lAN 20t9 9

I
BABARK
RS PKU MUHAMMADIYAH KARANGANYAR
Jl.Papahan Tasikmadu KaranganyarKode Pos 57722 telp. (027I) 494019
Fax. (0271) 495389 e-mail : rspkumuhammadiyah@yahoo.co

Assalamu' alaikum Wr.Wb

Mengharap kehadiran Bapak / Ibu / Sdr :

Besok pada.

Hari/Tanggal : Sabtu , 19 Januari 2019


Jam : 09.00
Tempat : Ruang Komite Medik
Keperluan : Pembahasan penetapan revisi regulasi dan form skrining pasien RS

Mohon hadir tepat waktu.


Demikian undangan ini disampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Wassalamu'alaikum Wr. Wb

Karanganyar, 16 Januari 2019

/u
( dr Rani Meidawati )
Ketua BAB ARK
DAFTAR HADIR

Hari/Tanggal : Sabtu , 19 Januari 2019


Jam : 09.00
Tempat : Ruang Komite Medik
Keperluan : Pembahasan penetapan revisi regulasi dan form skrining pasien RS

NO NAMA TANDA TANGAN


1 I
2
J.c" R*- A,Ly.-da;o<,.,,{n' n
2
/7
a
. w.
a
J Dftrora J
H
4 nflUf<".arga[-. n
5 5 l
?oALa,^aurnt'
6
.[r OA/aI" Mq',ov,o ..- i-l
6
\
7 Ao\ta ltetno Sarir 7
\ru/ ,\
8 ,lr PntriUe- \rf 8'Q5t--
9 \r1o7*e'
l0 l0
l1 11

t2 t2
13 l3
t4 t4
l5 l5
t6 I6
t7 t7
18 l8
19 19

20 20

2l 2t
22 22

23 23

24 24

25 25

26 26

27 27
RS PKU MUHAMMADIYAH KARANGANYAR

LAPORAN HASIL Rapat Pembahasan penetapan revisi regulasi dan form skrining pasien RS
PERTEMUAN Rapat Pembahasan penetapan revisi regulasi dan form skrining pasien RS
HARI/TGL Sabtu 19 Januari 2019 jam 09 .00
TEMPAT Ruang Komite Medik
NO MATERI HASIL TINDAK LANJUT KET

1 1. Pembahasan 1. Usulan dr Rani Seluruh hasil penetapan Mulai 19

penetapan revisi o Bahwa untuk regulasi skrining dr Rani sudah setuju dengan hasil regulasi dan usulan akan Januari
regulasi dan form revisi pada rapat tanggal 3 januari, dimana ada revisi pada ditindak lanjuti dalam 20t9
skrining pasien RS panduan skrining, di bab ruang lingkup : Dalam proses skrining pembuatan SPO, Panduan

.didalam rumah sakit dan diluar rumah sakit dan form yang akan di
o Bahwa untuk pemeriksaan test diagnostik pada skrining pasien implementasikan

rawat jalan maupun rawat inap sudah di sesuaikan dengan hasil


rapat tanggal 3 Januari2}lg .

2. Usulan dr wella
Bahwa untuk pasien batuk yang berkunjung dipoliklinik juga
dimasukkan di form skrining pasien dibagian pendaftaran , dan sudah
direalisasikan skrining batuk tercantum didalam form tersebut
3. Untuk dr veronica Sp PD
Usulan dr veronika adanya skrining pasien geriatri juga
menggunakan form skrining poliklinik sudah disesuaikan dengan
kesepakatan dari dokter veronika yaitu menggunakan standar usia

4. Musarongah
Segera menyelesaikan .19
Untuk proses panduan, SPO maupun Form Skrining yang sudah
proses pengetikan Januari
ditetapkan, akan segera dimintakan SK penetapan oleh direktur, dan
2019
jika sudah selesai akan segera disosialisasikan ke unit terkait

Karanganyar, 19 Januari 201 9


MENGETAHUI

( ) \
-'
Dr Rani Meidawati Musarongah. S. Kep
Ketua BAB ARK Sekretaris BAB ARK
BAI] II

IttrANG LINGKtIP

Proses skrining / pemeriksaan dilakukan saat kontak pertanlil rerhadap


senlua pzrsicn vang datang kc I{S I'KLJ iv4uhanrrlacl:yalr Karangarryar.

l. Slirilring rli tlllant I{S l'Ktl l\lrrhalrrrrrltlil,:rh K:u':rnganl,ar


'a. Saat datang di unit/instalasi I{S I)KtJ Muhanrnri.diyah Kararngany'ar,yaitu :

I. Instalasi Rawat .lalan yaitu di poliklinik rawat.jalan


2. 'l'entpat I)cndaftarart
rawat inap
3. Instalasi Gawat Darurat ( IGD )
2. Skrining di luar RS PKU Muhamrnadiyah Karanganyar
a. Pra rumah sakit ( tempat peruiuk atau tempat kejadian )

b. Saat transportasi ( di ambulance )

c. Melalui konrunikasi tclcpon

PANI)LIAN SKRINING RS PKI] MTJIIAMI\IADIYAII KARAN(]I\N\",\R'I-AIII.]N 20I9 {


S KIII N I N(; I)I A(; N ()S'I' I K'I'I,],S'I' S'I'A N I)A I,I.'I' YAN(; I I A I{ T]S

I)ILAKTIKAN SEBIII,TJI\I I'ASIIiN DIIIAWAT INAI'

a. Darah rutin
a. Bangsal dewasa Z l8 b. GDS
th (non 0bgyn c. ECG ( >35 th )
)
--->

b.Bangsalanak<l8th

--+ a. l)arah rutin

a. Darah [.cngkap
b. Urin ltutin
c. Bangsal Obgyn
c. PT. APTT atau CT, IIT
d. GDS
e. Golongan darah, contolt
daralr, I{liesus
i. I{bsAg, Anti Hbs Ag
g. Anti HIV
h. Urin lengkap bila perlu

a. Darah rutin, Gol.Darah,


Cth darah
b. Darah Lengkap
c. GDS
d. Ruang operasi
d. PT. APTT atau CT, BT
e. Na, K, Cl, V, C, SGOT,
--|>
SGPT atau CT, BT
f. ECG ( >3s th )
g. I-lbsAg, Anti HbsAg,
Anti HIV )

r !!! ! r-
PANDUAN SK]I,INING RS PKTI IIIUITAIII\IAI)IY.{II KARAN(; N\'AI{'I'AIIT]N 2OI9
- S
SKITI N I N (; I)I A(; N 0S'I'I K'I'I|S'I' S'I'AN I)AIT'I' YANG I-IAIT,US
DII,AKI,IKAN SIIBIII-TIM PASIIiN DIIIAWAT DI RUANG
KI.IT]ST]S

a. Aname.se
b. l'cnrcriksaan flsik
c. I)cureriksaan pcnunjang

5. ICU
. ECC}
r X Foto thorak
d. Pemeriksaan Lab
. Darah lengkap
. Kirnia darah
. [:lektrolit
. AGI)

Kirnia tlarah actalah S(iO'l' ,SGI'}]', l)rotcin'l'otal. Albunrin.


(ilobulirr, I Jrcurrr dan Krcatinrrr

PANDUAN SKRINING RS PKT] IlIUIIATVI NIAI)I }'AI I KARAN(]ANYr\R AI IT]N 20 I 9 9


lls l'K I I N'l I I I IA l\-1 l\t A I) I YA I I hA
ItA N( Ir\ N YA I{
lrrrtggzrl rrM.03. ili
l)allahan'1.:rsikrrraclu Kirrarr garryur
J l.
Koclc l)os 57722 rclp. (0271 ) ,1940 l9 lrirr. (()271 ) 4t5.ttl9 .lam :

e-mail : Ispklrmuhammadiv lll

Itlcntills pasion N:rtu l'ctugas

Kesadaran I i Satlar pcnrrh 'l anrpak nrcnqantuk, gclisulr 'l'iclak sadar

Pcrnafasa n Nalirs nornral Scsrtk rralirs 'l'idak bcrnalas

Risiko jatuh , [{csiko [{endah I{isiko scclang Itisiko tinggi


Nyeri dada l'idak irda i i Acla tingkat scdarrg Nycri dada kiri lorrrhus kc punggung

Skala Nycri

@
0 2 q 6B 10

fl 0-1:Tidakmerasa tr4-5:Cukupnyeri O8-9:Sangatnyeri


nyeri Q 6 -7 : Lumayan nyeri tr 10 : Amat sar-rgat nyeri
O2-3:Sedikit nyeri
'l itl:rl< :rtl:r '
llnluk ll:rluk 2 trrirr1,1'rr Ilrluli '2 rtrinl'1,rr
(Jeriatri , ljsiir > 60 69 tlrrr I Jsi:r ]: 70-7() tlrrr [ ]siir > l,l0 lhrr
( Kritcria I ) ( Kritcrirr Il ) ( Kritcria lll)
, 2 macarn pcnyakit
Kcpu tusu n ll Sesuiri An(riarr i i I'olil<linili tliscgcrakarr I 1 t(;t)
PANDUAN SKRINING
TAHUN 2019
LAMPIRAN

SURAT KEPUTUSAN

DIREKTUR RS PKU MUHAMMADIYAH KARANGANYAR

NOMOR : 07.A/KEP/III.6.AU/H/2019

TANGGAL : 25 JANUARI 2019

TENTANG

PANDUAN SKRINING

RS PKU MUHAMMADIYAH KARANGANYAR


KATA PENGANTAR

Bismillahirromanirrohim

Assalamu’alaikum Warohmatullah Wabarokatuh

Puji syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas segala berkat
dan anugerah yang telah diberikan kepada penyususn, sehingga Buku Panduan
Skrining di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Karanganyar ini dapat selesai
disusun.

Panduan Skrining pasien merupakan suatu proses memeriksa pasien pada


kontak pertama baik didalam rumah sakit maupun di luar rumah sakit dengan tujuan
menyesuaikan kebutuhan pasien dengan kemampuan Rumah Sakit PKU
Muhammadiyah Karanganyar.

Panduan skrining bertujuan mengetahui kesesuaian antara kebutuhan pasien


dengan ketersediaan asuhan dan layanan di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah
Karanganyar. Dengan hasil skrining akan didapatkan keputusan untuk mengobati,
mengirim atau merujuk ke pelayanan kesehatan lainnya yang memiliki fasilitas
yang sesuai kebutuhan pasien.

Semoga dengan adanya panduan ini dapat meningkatkan pelayanan di Rumah


Sakit PKU Muhammadiyah Karanganyar. Tidak lupa penyusun menyampaikan
terima kasih yang sedalam-dalamnya atas bantuan semua pihak yang telah
membantu dalam menyelesaikan Panduan Penundaan Pelayanan di Rumah Sakit
PKU Muhammadiyah Karanganyar.

Wassalamu’alaikum Warohmatullah Wabarokatuh

i
DAFTAR ISI

Halaman Judul...................................................................................

Kata Pengantar................................................................................... i

Daftar Isi............................................................................................ ii

BAB I DEFINISI............................................................................... 1

A. Definisi ........................................................................... 1

B. Tujuan ............................................................................. 2

BAB II RUANG LINGKUP.............................................................. 4

BAB III TATA LAKSANA................................................................ 5

A. Skrining di dalam RS PKU Muhammadiyah


Karanganyar
1. Instalasi Gawat darurat (IGD )
2. Laboratorium k linik atau diagnostik imajing
3. Instalasi penunjang
4. Bagian pendaftaran
5. Bagian TPPRI
B. Skrining di luar RS PKU Muhammadiyah Karanganyar

BAB IV DOKUMENTASI.................................................................... 8

KEPUSTAKAAN ......................................................................... 11

LAMPIRAN

ii
BAB I
DEFINISI

A. Definisi

Rumah sakit merupakan institusi pelayanan kesehatan yang


menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang
menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat. Pelayanan
Kesehatan Paripurna adalah pelayanan kesehatan yang meliputi promotif,
preventif, kuratif dan rehabilitatif.

Rumah sakit seharusnya mempertimbangkan bahwa pelayanan di rumah


sakit merupakan bagian dari suatu sistem pelayanan yang terintegrasi dengan para
profesional di bidang pelayanan kesehatan dan tingkat pelayanan yang akan
membangun suatu kontinuitas pelayanan. Maksud dan tujuannya adalah
menyelaraskan kebutuhan pasien di bidang pelayanan kesehatan dengan
pelayanan yang tersedia di rumah sakit, mengkoordinasikan pelayanan kemudian
merencanakan pemulangan dan tindakan selanjutnya. Hasilnya adalah
meningkatkan mutu pelayanan pasien dan efisiensi penggunaan sumber daya yang
tersedia di rumah sakit.

Informasi penting yang diperlukan untuk membuat keputusan yang benar


tentang kebutuhan pasien yang mana yang dapat dilayani di rumah sakit, pemberi
pelayanan yang efisien kepada pasien dan rujukan kepada pelayanan lain baik di
dalam maupun keluar rumah sakit dan pemulangan pasien yang tepat ke rumah.
Menyesuaikan kebutuhan pasien dengan misi dan sumber daya rumah sakit
tergantung pada keterangan yang didapat tentang kebutuhan pasien dan
kondisinya lewat skrining pada kontak pertama.

Skrining yang sering kita temukan merupakan skrining atau penafisan


adalah menggunakan tes atau metode diagnosis lain untuk mengetahui apakah
seseorang mempunyai penyakit atau kondisi tertentu sebelum menyebabkan gejala
apapun (kamus kesehatan).

PANDUAN SKRINING RS PKU MUHAMMADIYAH KARANGANYAR TAHUN 2019 1


Skrining adalah upaya mendeteksi / mencari penderita dengan penyakit
tertentu dalam masyarakat dengan melaksananakan pemisahan berdasarkan gejala
yang ada atau pemeriksaan laboraturium untuk memisahkan yang sehat dan yang
kemungkinan sakit, selanjutnya diproses melalui diagnosis dan pengobatan
( dr.Suparyanto,M,Kes.,2010)

Skrining merupakan pemeriksaan sekelompok orang untuk memisahkan


orang yang sehat dari orang yang mempunyai keadaan patologis yang tidak
terdiagnosis atau mempunyai resiko tinggi. Menurut Rochjati. P. (2008), skrining
merupakan pengenalan dini secara pro-aktif untuk menemukan adanya masalah
atau faktor resiko. Sehingga skrining bisa dikatakan sebagai usaha untuk
mengidentifikasi penyakit atau kelainan yang secara klinis belum jelas, dengan
menggunakan tes atau prosedur tertentu yang dapat digunakan secara cepat untuk
membedakan orang yang terlihat sehat atau benar-benar sehat tapi sesungguhnya
menderita kelainan.

Sedangkan skrining yang dimaksud dalam pelayanan di rumah sakit tidak


hanya seperti disebut diatas,akan tetapi juga merupakan suatu proses memeriksa
pasien pada kontak pertama baik didalam rumah sakit maupun diluar rumah sakit
dengan tujuna menyesuaikan kebutuhan pasien dengan kemampuan rumah sakit.
Skrining ini meliputi :

1. Pengumpulan informasi didapatkan dari anamnesa, pemeriksaan fisik dan


penunjang
2. Analisis informasi, menganalisis informasi yang didapatkan sehingga
menghasilkan suatu diagnosa, kondisi, problem pada akhirnya rumah sakit
dapat mengidentifikasi kebutuhan pelayanan kesehatan yang dibutuhkan
pasien.
3. Menyusun rencana pelayanan dan atau pengobatan, setelah teridentifikasi
kebutuhan pasien maka rumah sakit dapat menyesuaikan dengan kemampuan
rumah sakit, sebagai contoh :
a. Pasien diterima sebagai pasien rawat jalan
b. Pasien diterima sebagai pasien rawat inap
c. Pasien dipindah atau dirujuk.

PANDUAN SKRINING RS PKU MUHAMMADIYAH KARANGANYAR TAHUN 2019 2


B. Tujuan
1. Mengetahui kesesuaian antara kebutuhan pasien dengan ketersediaan
asuhan dan pelayanan di RS PKU Muhammadiyah Karanganyar.
2. Dengan hasil skrining akan didapatkan keputusan untuk mengobati,
mengirim atau merujuk ke pelayanan kesehatan lainnya yang memiliki
fasilitas yang memadai sesuai kebutuhan pasien.

PANDUAN SKRINING RS PKU MUHAMMADIYAH KARANGANYAR TAHUN 2019 3


BAB II

RUANG LINGKUP

Proses skrining / pemeriksaan dilakukan saat kontak pertama terhadap


semua pasien yang datang ke RS PKU Muhammadiyah Karanganyar.

1. Skrining di dalam RS PKU Muhammadiyah Karanganyar


a. Saat datang di unit/instalasi RS PKU Muhammadiyah Karanganyar,yaitu :
1. Instalasi Rawat Jalan yaitu di poliklinik rawat jalan
2. Tempat Pendaftaran rawat inap
3. Instalasi Gawat Darurat ( IGD )
2. Skrining di luar RS PKU Muhammadiyah Karanganyar
a. Pra rumah sakit ( tempat perujuk atau tempat kejadian )
b. Saat transportasi ( di ambulance )
c. Melalui komunikasi telepon

PANDUAN SKRINING RS PKU MUHAMMADIYAH KARANGANYAR TAHUN 2019 4


BAB III

TATA LAKSANA

A. Skrining di dalam RS PKU Muhammadiyah Karanganyar


Saat datang di unit / instalasi RS PKU Muhammadiyah Karanganyar, yaitu :
1. Instalasi Gawat Darurat ( IGD )
Skrining di IGD menggunakan langkah- langkah sebagai berikut :
a. Kriteria triage ( PACS dan WPSS ) dengan cara :
1. Pasien datang ke IGD RS PKU Muhammadiyah Karanganyar diterima
oleh petugas triage atau paramedis IGD.
2. Keluarga atau perujuk diarahkan untuk mendaftar di loket
pendaftaran, sementara pasien akan dibawa ke ruang triage.
3. Petugas triage memakai APD kemudian melakukan proses triage
sesuai dengan sistem triage dengan menggunakan PACS dan WPSS
untuk menentukan derajat kegawatannya.
4. Petugas triage melakukan survey primer (primary survey) untuk
menentukan apakah terdapat ancaman jiwa atau tidak pada pasien
tersebut sesuai dengan panduan PACS dan WPSS.
a. Apabila terdapat tanda-tanda gangguan Airway Breathing
Circulation (ABC) berat sesuai dengan panduan PACS dan
WPSS dan / atau penurunan kesadaran, maka perawat triage
langsung mengantarkan pasien ke ruang resusitasi atau P1 dan
melakukan pemeriksaan diruangan resusitasi.
b. Apabila tidak terdapat tanda ancaman jiwa, maka perawat
menerima dan melakukan pemeriksaan terhadap pasien di ruang
triage untuk melakukan prioritas terhadap pasien tersebut yang
sesuai dengan PACS dan WPSS.
c. Setelah perawat triage menentukan tingkat kegawatan
pasien,maka perawat triage mengirim pasien beserta lembaran
statusnya ke ruang sesuai kegawatan pasien.

PANDUAN SKRINING RS PKU MUHAMMADIYAH KARANGANYAR TAHUN 2019 5


d. Pasien akan dimasukan ke ruang P2 bila terdapat gangguan ABC
ringan dan nilai Glasgow Coma Scale (GCS) 15, pasien terasa
nteri hebat atau mengalami fraktur terbuka.
e. Apabila ABC pasien tidak terganggu dan mempunyai keluhan
simtomatis atau luka ringan, GCS 15, maka akan dimasukkan ke
ruang P3.
f. Pasien datang sudah meninggal katagori triage hitam dapat
langsung dipindahkan ke kamar jenazah.
5. Penentuan prioritas oleh perawat triage adalah berdasarkan keluhan
utama dan diagnosa awal yang sesuai dengan PACS dan WPSS.
6. Bila jumlah pasien penderita / korban yang ada lebih dari 50 orang,
maka triage dapat dilakukan di luar ruang triage.
7. Penderita dibedakan menurut kegawatdaruratannya dengan memberi
kode warna :
a. MERAH : Prioritas 1 / resusitasi
b. KUNING : Prioritas 2 / urgent
c. HIJAU : Prioritas 3 / Non – emergency
d. HITAM : Meninggal dunia
8. Penderita / korban mendapatkan prioritas pelayanan dengan urutan
warna : merah, kuning, hijau, hitam
9. Diruang P1 dan P2 Dokter IGD harus melakukan re-triage.
10. Hasil pemeriksaan oleh petugas triage harus didokumentasikan
dalam lembar rekam medis IGD.
b. Laboraturium klinik atau diagnostik imajing.
Sesuai panduan praktek klinik tiap diagnosa dan jika diputuskan untuk
dirawat makanya diwajibkan melakukan test diagnostik sesuai bangsal
yang dituju.
2. Instalasi Rawat Jalan yaitu Poliklinik rawat jalan.
Skrining di Instalasi Rawat Jalan adalah menentukan kebutuhan pelayanan
apakah tetap sesuai antrian atau ditransfer ke IGD dengan menggunakan
lembar skrining rawat jalan.

PANDUAN SKRINING RS PKU MUHAMMADIYAH KARANGANYAR TAHUN 2019 6


3. Instalasi Penunjang yaitu di Instalasi Laboraturium, Radiologi,
Farmasi.

Skrining di Instalasi penunjang bersifat product knowledge( jenis


pelayanan)

4. Bagian pendaftaran
Skrining di bagian pendaftaran bersifat product knowledge( jenis
pelayanan)
5. Bagian TPPRI
Skrining di bagian TPPRI memastikan RS mampu memenuhi kebutuhan
pasien terhadap unit yang dituju, termasuk ketersediaan ruangan yang sesuai
dengan gender dan atau seluruh rumah sakit.

B. Skrining di luar RS PKU Muhammadiyah Karanganyar


Skrining dari luar rumah sakit adalah menentukan kebutuhan pasien apakah
sesuai dengan fasilitas dan sumber daya yang ada di rumah sakit. Skrining bisa
terjadi dan dilakukan saat :
1. Pasien ditempat kejadian selain faskes
a. Skrining melalui telepon
b. Skrining ini menggunakan kriteria sesuai dengan triase PACS
2. Pasien dari rumah sakit atau puskesmas atau fasilitas kesehatan yang lain
a. Skrining melalui telepon
b. Skrining ini menggunakan kriteria sesuai dengan triage PACS dan
WPSS.
3. Pasien menghubungi IGD RS PKU Muhammadiyah Karanganyar
a. Skrining melalui telepon
b. Skrining ini menggunakan kriteria sesuai dengan triage PACS dan
WPSS.

PANDUAN SKRINING RS PKU MUHAMMADIYAH KARANGANYAR TAHUN 2019 7


SKRINING DIAGNOSTIK TEST STANDART YANG HARUS
DILAKUKAN SEBELUM PASIEN DIRAWAT INAP

a. Darah rutin
a. Bangsal dewasa ≥ 18 b. GDS
th (non 0bgyn ) c. ECG ( 35 th )

b. Bangsal anak < 18 th


a. Darah rutin

a. Darah Lengkap
b. Urin Rutin
c. PT. APTT atau CT, BT
c. Bangsal Obgyn
d. GDS
e. Golongan darah, contoh
darah, Rhesus
f. HbsAg, Anti Hbs Ag
g. Anti HIV
h. Urin lengkap bila perlu

a. Darah rutin, Gol.Darah,


Cth darah
b. Darah Lengkap
c. GDS
d. Ruang operasi d. PT. APTT atau CT, BT
e. Na, K, Cl, V, C, SGOT,
SGPT atau CT, BT
f. ECG ( 35 th )
g. HbsAg, Anti HbsAg,
Anti HIV )

PANDUAN SKRINING RS PKU MUHAMMADIYAH KARANGANYAR TAHUN 2019 8


SKRINING DIAGNOSTIK TEST STANDART YANG HARUS
DILAKUKAN SEBELUM PASIEN DIRAWAT DI RUANG
KHUSUS

a. Anamese
b. Pemeriksaan fisik
c. Pemeriksaan penunjang
5. ICU  ECG
 X Foto thorak
d. Pemeriksaan Lab
 Darah lengkap
 Kimia darah
 Elektrolit
 AGD

Kimia darah adalah SGOT,SGPT, Protein Total, Albumin,


Globulin, Ureum dan Kreatinin.

PANDUAN SKRINING RS PKU MUHAMMADIYAH KARANGANYAR TAHUN 2019 9


BAB IV
DOKUMENTASI

Hasil skrining di dokumentasikan tertulis dalam rekam medis pasien, seperti :


1. Hasil triage pasien didokumentasikan tertulis dalam rekam medis pasien
2. Hasil re-triage pasien didokumentasikan tertulis dalam lembar status rekam
medis pasien IGD yang merupakan bagian dari rekam medis pasien.
3. Hasil anamnesis dan pemeriksaan fisik didokumentasikan tertulis dalam
rekam medis pasien.
4. Hasil pemeriksaan penunjang , baik laboratorium klinik atau diagnostik
imajing didokumentasikan tertulis dalam rekam medis.
5. Hasil skrining rawat jalan ditulis dilembar skrining rawat jalan.

PANDUAN SKRINING RS PKU MUHAMMADIYAH KARANGANYAR TAHUN 2019 10


DAFTAR PUSTAKA

 American college of surgeons committee on trauma. Advanced trauma life


support for doctors. Student course manual. Tahun 2008. Terjemahkan &
dicetak oleh komisi trauma “IKABI”. Eighth Edition.
 Burnside – Mc Glynn. Tahun 1987. “Adams Diagnosis Fisik”. Edisi 17.
 Departemen Kesehatan RI – Direktorat Jendral Pelayanan Medik. September
2006. Materi Pelatihan GELS ( General Emergency Life Support). Edisi ke-7.
 EBM – Diagnostic. Ocw.usu.ac.id/.../cvs146_ebm-diagnostic.pdf
 Emergency Care Singapore General Hospital.www.sgh.com.sg
 Emergency Severity Index (ESI) : A Triage Tool For Emergency Departent
.www.ahrg.gov/profesionals/systems/hospital/esi/esi1.html
 Pusponegoro, Hardiono; Wirya, IGN Wila; Pudjiadi, Anton; Bisanto, Julfina;
Zulkarnain, Siti. Pengantar Uji Diagnostik. Tahun 2012. Research-
indonesia.blogspot.com/.../pengantar-uji-diagnostik
 Singapore Emergency Patients Categorisation Scale.pdf
 Singapore Emergency Medicine Services Patient Acuity Category.mht.
http://semsonline.org/index.html;
 Yayasan Ambulans Gawat Darurat 118 tahun 2011. Buku Panduan BT&CLS
( Basic Trauma Life Support And Basic Cardiac Life Support ) edisi keempat.

PANDUAN SKRINING RS PKU MUHAMMADIYAH KARANGANYAR TAHUN 2019 11

Anda mungkin juga menyukai