Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

MEMATUHI KODE ETIK AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK (ATLM)

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : FARIDA MAULUDIAH Amd.AK


Tempat Tanggal Lahir : BANDUNG,11 Agustus 1994
Jenis Kelamin : : wanita
Agama : :
No Anggota : 32750133588
Asal Perguruan Tinggi :
Alamat : Rumah : KOMP GRIYA BANDUNG INDAH BLOK H7 NO 18 A
Telp/Hp : 083817758088
Email : Faridamauludiah1108@gmail.com

Dengan ini menyatakan :


Akan senantiasa menjaga martabat dan kehormatan profesi serta taat mematuhi kode etik Ahli Teknologi Laboratorium
Medik yang ditetapkan oleh Organisasi Profesi.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut di depan pengadilan serta
bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Organisasi Profesi dan Pemerintah, apabila dikemudian hari
terbukti melanggar kode etik Ahli Teknologi Laboratorium Medik.

Jakarta, 08 Februari 2022


Yang Menyatakan

Materai

FARIDA MAULUDIAH Amd.AK

Anda mungkin juga menyukai