Anda di halaman 1dari 1

PANITIA PELAKSANA MUSMAH KE-XXI

HIMPUNAN MAHASISWA BAHASA DAN SASTRA INDONESIA (HIMABSI)


UNIVERSITAS LAKIDENDE
TAHUN 2023/2024

FORMULIR PENDAFTARAN

1. Nama :
2. Tempat tanggal lahir :
3. Alamat :
4. Agama :
5. Semester / Angkatan :
6. Organisasi yang digeluti
a. Internal kampus :
b. Eksternal kampus :
7. Kegiatan lain dalam organisasi yang pernah diikuti :
a.
b.
c.

Unaaha, Februari 2023

PANITIA PELAKSANA
MUSMAH KE XXI HIMABSI

Iman Anugrah Pipin Cahayani


Ketua Panpel Sekretaris

Anda mungkin juga menyukai