TABEL HASIL PENGAMATAN DISTRIBUSI OBAT PUSTU POLINDES

NO PENDISTRIBUSIAN OBAT YA TIDAK CATATAN

1 Tersedia buku harian penerimaan dan pengeluaran obat

2 Mempunyai LPLPO beserta kelengkapannya di Sub unit

3 Telah menetapkan periode penerimaan obat yang telah

ditetapkan
4 Pemeriksaan kesesuaian jenis obat dengan dokumen

5 Pemeriksaan kesesuian jumlah obat dengan formulir

LPLPO sub Unit
6 Pemeriksaan mutu dan kualitas obat

7 Pemantauan kartu stock

8. Petugas memeriksa masa kadaluarsa Obat

9. Petugas pengirim membubuhkan tandatangan pada buku

penerimaan barang
10. Petugas melakukan pemeriksaan terhadap obat yang
diragukan kualitasnya jika terhadap item obat yang tidak
dalam kemasan asli dari pabriknya
11. Petugas melakukan pemeriksaan terhadap obat yang
diragukan kualitasnya dengan memeriksa perubahan warna
/ bau dari obat

1
 TABEL HASIL PENGAMATAN PENYIMPANAN OBAT PUSTU POLINDES
NO PERSYARATAN YA TIDAK CATATAN

1. Persyaratan penyimpanan di lemari / rak obat disesuaikan dengan

jumlah obat yang tersedia
2. Ruangan kering tidak lembab
3. Memiliki ventilasi cukup
4. Pencahayaan cukup
5. Lantai dibuat dari semen/tegel/keramik/papan
6. Dinding dibuat licin dan dicat warna cerah
7. Tidak ada pembuatan sudut lantai dan dinding yang tajam
8. Tempat penyimpanan obat khusus menyimpan obat tidak bercampur
dengan barang lain selain obat
9. Mempunyai pintu yang dilengkapi kunci ganda
10. Tersedia lemari khusus untuk narkotika dan atau psikotropika
11. Terdapat pengatur suhu dan higrometer ruangan
12. Terdapat alat pemadam kebakaran dan mudah dijangkau
13. Obat disusun alfabetis setiap sediaan
14. Obat dirotasi dengan sistem fefo dan fifo
15. Obat disimpan di rak
16. Terdapat obat yang disimpan pada lantai, tidak diletakkan diatas palet
17. Tumpukan dus bersisi obat sebaiknya sesuai dengan petunjuk
18. Sediaan obat cair dipisah dengan sediaan padatan
19. Vaksin dan supositoria disimpan di lemari pendingin dengan kontrol suhu
20. Lisol dan desinfektan diletakkan terpisah dari obat lainnya
21. Bahan bahan yang mudah terbakar disimpan dalam ruangan khusus
22. Wadah selalu tertutup rapat
23. Bila memungkinkan ada kipas angin atau ac
24. Silica gel tetap dalam wadah tablet atau kapsul
25. Jendela diberi gorden

2
26. Kaca jendela diberi gorden
27. Kaca jendela dicat putih
28. Tidak ada kontak dengan benda tajam
29. Ruangan tempat penyimpan obat dikunci apabila tidak digunakan
30. Melakukan pengamatan mutu obat secara berkala setiap bulan
31. Tindak lanjut terhadap obat yang rusak atau kadaluarsa
32. Pencatatan kartu stock
33. Membersihkan ruangan setiap hari
34. Alat pemadam kebakaran dicek setiap berkala
35. Ruangan tempat penyimpanan obat bebas dari tikus, kecoa serta tidak
ada tanda tanda yang menunjukkan tikus hidup didalamnya
36. Ruangan tempat penyimpanan dalam keadaan bersih, rak tidak berdebu,
lantai disapu dan tembok dalam keadaan bersih
37. Tersedia catatan pemusnahan mutasi obat sendiri dari tanggal waktu
saksi dan cara pemusnahan

TABEL PENGAMATAN PENGGUNAAN OBAT PUSTU POLINDES

NO PERSYARATAN YA TIDAK CATATAN

1. Kesesuaian obat dengan DOEN

2. Kesesuaian obat dengan FORNAS
3. Terdapat daftar sinonim nama obat tertentu
4. Adanya daftar nama obat seluruh obat beserta kadarnya
5. Adanya kelengkapan kemasan obat
6. Petugas Kesehatan mengkonfirmasi bahwa penerima obat adalah
pasien atau keluarga pasien
7. Menghindari peresepan obat yang berlebihan (polifarmasi)
8. Memberi penyuluhan tentang penyakit yang diderita
9. Memberikan penyuluhan tentang obat yang dipakai
10. Petugas dalam menyampaikan informasi sopan, santun dan sabar
11. Sebelum obat diserahkan pasien dilakukan pengecekan akhir
3
12. Terdapat pencatatan pengeluaran obat
13. Petugas mengemas obat dalam wadah yang sesuai sehingga pasien
dapat membawa pulang obat dalam keadaan aman
14. Petugas memberi etiket & label pada kemasan dengan nama pasien
tanggal, nama obat, jumlah penyerahan dan menulis cara pemakaian
untuk pasien
15. Petugas menunjukkan bagaimana caranya mengkonsumsi obat
16. Petugas meminta pasien untuk mengulang petunjuk yang disampaikan
kepada pasien, (hal ini penting dilakukan guna mengetahui seberapa
benar pasien mengerti tentang cara mengkonsumsi obat)
17. Petugas memastikan pasien memahami cara pemakaian obat
18. Petugas meminta pasien untuk menyimpan semua obat ditempat yang
aman dan diajuhkan dari jangkauan anak anak

TABEL PENGAMATAN PENCATATAN & LAPORAN OBAT PUSTU POLINDES

NO SISTEM PENCATATAN & PELAPORAN YA TIDAK CATATAN

1. Tersedia kartu stock

2. Tersedia LPLPO sub Unit
3. Tiap lembar kartu stok untuk mencatat satu kejadian mutasi obat
4. Terdapat catatan harian pemakaian obat
5. Terdapat berita Acara pengembalian obat bila rusak atau kadaluarsa
6. Setiap terjadi mutasi obat langsung dicatat dal kartu stock
7. Pencatatan pemakaian obat harian
8. Penerimaa dan pengeluaran di jumlah tiap akhir tahun
9. Hasil akhir pencatatan diketahui oleh petugas kesehatan lainnya /
diatasnya
10. Pelaporan penggunaan obat kepada Puskesmas Induk dilakukan setiap
bulan

4
 TABEL PERMINTAAN OBAT PUSTU POLINDES

NO SISTEM PERMINTAAN OBAT YA TIDAK CATATAN

1. Petugas mengerti cara menghitung rata rata penggunaan obat perbulan

2. Stock Optimum dihitung untuk masing masing item obat
3. Petugas mengerti kapan waktu melakukan permintaan obat
4. Petugas melakukan permohonan tertulis waktu melaksanakan
pemesanan
5. Semua Informasi pada permintaan obat ditulis lengkap tepat dan ditulis
dengan jelas

Daftar Tilik Kartu Stock Obat

NO PERSYARATAN DAFTAR TILIK KARTU STOK YA TIDAK CATATAN

1. Semua Informasi yang tertulis pada kartu stock adalah yang terbaru dan
benar
2. Kartu stock diletakkan dekat pada masing masing item obat item obat
yang tersimpan pada ak
3. Informasi Mutasi obat di catatan pada saat transaksi
4. Terdapat perhiutungan pada kolom persediaan obat
5. Pencacahan fisik barang dilakukan secara periodik misalnya sebulan
sekali