Formulir

Lamaran Kerja

Posisi yang dilamar

Gaji yang diharapkan

Foto

DATA PRIBADI

1. Nama Lengkap *Laki / Perempuan

2. Tempat , Tanggal Lahir Usia :

3. Agama Suku Bangsa: Status Perkawinan:

5. Alamat Email

7. SIM Apa Yang Anda miliki ☐ A ☐ B2

☐ C ☐ B1
Alamat Tempat Tinggal Saat Ini Alamat KTP

Telepon Selular: Telepon Selular:

Status : Milik Sendiri / Orang tua / Kontrak / Sewa Status: Milik Sendiri / Orang tua ./ Kontrak / Sewa
*) Pilih salah satu item dengan mencoret pilihan lainnya!

LATAR BELAKANG KELUARGA

Hubungan Nama Usia Pendidikan Pekerjaan
Terakhir
Pasangan
1
Anak 2
3
Susunan Keluarga, Termasuk Anda
Hubungan Nama Usia Pendidikan Pekerjaan
Terakhir
Ayah
Ibu

2
3
Saudara
4

LATAR BELAKANG PENDIDIKAN

1. Pendidikan Formal
Dari Sampai
Tingkat Sekolah / Perguruan Tinggi Jurusan IPK
Bulan/Tahun Bulan/Tahun
SMA/SMK
DIPLOMA
S1
S2
 2. Pendidikan Non Formal (termasuk Kursus, Pelatihan, Seminar, Lokakarya,dll)

Nama Kursus / Penyelenggara Tgl/Bln/Thn Keterangan

Pelatihan

3. Mohon berikan tanda checklist (√) sesuai dengan kemampuan berbahasa Anda

Keterampilan yang dikuasai

Bahasa Inggris ☐ Lisan ☐ Tulisan

Bahasa Mandarin ☐ Lisan ☐ Tulisan

☐ Hardware, Sebutkan ☐ Software, Sebutkan

Komputerisasi
(..................................................) (........................................................)

............................................................... ☐ ......................................................... ☐ .........................................................

LATAR BELAKANG ORGANISASI & PRESTASI

1. Aktivitas Sosial
Nama Organisasi Bidang Periode Kepesertaan Keterangan

2. Penghargaan
Prestasi Tahun Keterangan

PENGALAMAN KERJA

Mohon isi dimulai dari pekerjaan terakhir!

1. Nama Perusahaan
Alamat Perusahaan
Bergerak di Bidang
Dari (bln/thn) – Sampai (bln/thn)
Jabatan Gaji:

Alasan Berhenti

Nama & No telp Atasan Langsung

2. Nama Perusahaan
Alamat Perusahaan

Bergerak di Bidang
Dari (bln/thn) – Sampai (bln/thn)
Jabatan Gaji:

Alasan Berhenti
Nama & No telp Atasan Langsung
INFORMASI UMUM

Pertanyaan Jawaban

Melakukan perjalanan dinas Bersedia / Tidak Bersedia

Mempunyai Kendaraan sendiri : Mobil, Sepeda Motor ?

Motivasi untuk bergabung dengan PT Kayu Mebel Indonesia ?

Apa kekurangan yang anda miliki? (Sebutkan 3)

Apa kelebihan yang anda miliki? (Sebutkan 3)

Apakah anda mempunyai Sumber Penghasilan yang Lain?(Apa dan

Berapa)
Apakah Anda pernah terlibat dengan pihak Kepolisianberkaitan
dengan isu pelanggaran kriminal,persidangan atau pelanggaran
perdata/ pidana?
Apakah Anda pernah mengalami sakit keras/ kronis/ kecelakaan
berat/ operasi/ Penyakit kambuhan lainnya? (Jelaskan)
Apakah Anda memiliki kepemilikan atau keterikatan dengan
perusahaan lain?
Berapa hari kerja anda yang hilang dalam 1 tahun? (Ijin Tidak Masuk)

Jika Anda diterima, kapan Anda dapat mulai bekerja?

Tinggi Badan dan Berat Badan

Sumber informasi lowongan kerja dari ?

Status Vaksinasi Vaksin 1 / Vaksin 2 / Vaksin 3*

*
Coret Salah satu

Pernyataan Pelamar
“Dengan ini saya menerangkan dan menyatakan bahwa saya memberikan wewenang kepada PT. Kayu Mebel
Indonesia untuk menjaga informasi sehubungan dengan data pribadi dan menggunakannya untuk kepentingan
proses seleksi. Semua data yang saya tuliskan diatas adalah benar, saya menyadari bahwa
ketidakjujuranmengenai data-data di atas dapat mengakibatkan pembatalan atau pemutusan hubungan kerja
dari pihak perusahaan.”

( )
INSTRUKSI : Setiap nomor di bawah ini memuat 4 (empat) kalimat. Tugas anda adalah :
1. Beri tanda [x] pada kolom di bawah huruf [P] di samping kalimat yang PALING menggambarkan diri anda
2. Beri tanda [x] pada kolom di bawah huruf [K] di samping kalimat yang PALING TIDAK menggambarkan diri anda
PERHATIKAN : Setiap nomor hanya ada 1 (satu) tanda [x] di bawah masing-masing kolom P dan K. Sehingga setiap nomor, ada 2 tanda
(X). Bila tidak, maka hasil pekerjaan Anda tidak akan bisa diinterpretasikan.

No P K Gambaran Diri No P K Gambaran Diri No P K Gambaran Diri No P K Gambaran Diri

1 Gampangan, Mudah setuju 7 Tolak perubahan mendadak 13 Ingin kemajuan 19 Tidak mudah dikalahkan
Percaya, Mudah percaya pada Cenderung janji berlebihan Puas dengan segalanya Kerjakan sesuai perintah, Ikut
orang Tarik diri di tengah tekanan Terbuka memperlihatkan pimpinan
Petualang, Mengambil resiko Tidak takut bertempur perasaan Mudah terangsang, Riang
Toleran, Menghormati No P K Gambaran Diri Rendah hati, Sederhana Ingin segalanya teratur, Rapi
No P K Gambaran Diri 8 Penyemangat yang baik No P K Gambaran Diri No P K Gambaran Diri
2 Lembut suara, Pendiam Pendengar yang baik 14 Tenang, Pendiam 20 Saya akan pimpin mereka
Optimistik, Visioner Penganalisa yang baik Bahagia, Tanpa beban Saya akan melaksanakan
Pusat Perhatian, Suka gaul Delegator yang baik Menyenangkan, Baik hati Saya akan meyakinkan mereka
Pendamai, Membawa Harmoni No P K Gambaran Diri Tak gentar, Berani Saya dapatkan fakta
No P K Gambaran Diri 9 Hasil adalah penting No P K Gambaran Diri No P K Gambaran Diri
3 Menyemangati orang Lakukan dengan benar, Akurasi 15 Menggunakan waktu 21 Memikirkan orang dahulu
Berusaha sempurna penting berkualitas dgn teman Kompetitif, Suka tantangan
Bagian dari kelompok Dibuat menyenangkan Rencanakan masa depan, Optimis, Positif
Ingin membuat tujuan Mari kerjakan bersama Bersiap Pemikir logis, Sistematik
No P K Gambaran Diri No P K Gambaran Diri Bepergian demi petualangan No P K Gambaran Diri
4 Menjadi frustrasi 10 Akan berjalan terus tanpa baru 22 Menyenangkan orang, Mudah
Menyimpan perasaan saya kontrol diri Menerima ganjaran atas tujuan setuju
Menceritakan sisi saya Akan membeli sesuai dorongan yg dicapai Tertawa lepas, Hidup
Siap beroposisi hati No P K Gambaran Diri Berani, Tak gentar
No P K Gambaran Diri Akan menunggu, Tanpa 16 Aturan perlu dipertanyakan Tenang, Pendiam
5 Hidup, Suka bicara tekanan Aturan membuat adil No P K Gambaran Diri
Gerak cepat, Tekun Akan mengusahakan yang Aturan membuat bosan 23 Ingin otoritas lebih
Usaha menjaga keseimbangan kuinginkan Aturan membuat aman Ingin kesempatan baru
Usaha mengikuti aturan No P K Gambaran Diri No P K Gambaran Diri Menghindari konflik
No P K Gambaran Diri 11 Ramah, Mudah bergabung 17 Pendidikan, Kebudayaan Ingin petunjuk yang jelas
6 Kelola waktu secara efisien Unik, Bosan rutinitas Prestasi, Ganjaran No P K Gambaran Diri
Sering terburu-buru, Merasa Aktif mengubah sesuatu Keselamatan, keamanan 24 Dapat diandalkan, Dapata
tertekan Ingin hal-hal yang pasti Sosial, Perkumpulan kelompok dipercaya
Masalah sosial itu penting No P K Gambaran Diri No P K Gambaran Diri Kreatif, Unik
Suka selesaikan apa yang saya 12 Non-konfrontasi, Menyerah 18 Memimpin, Pendekatan Garis dasar, Orientasi hasil
mulai Dipenuhi hal detail langsung Jalankan standar yang tinggi,
Perubahan pada menit terakhir Suka bergaul, Antusias Akurat
Menuntut, Kasar Dapat diramal, Konsisten
Waspada, Hati-hati
Petunjuk :
Isilah soal dibawah ini, pilih satu jawaban yang paling menggambarkan kondisi anda.

1. Bagi saya, kesulitan adalah :

a. Sesuatu yang harus dihindari
b. Sesuatu yang bisa dicoba untuk dihadapi
c. Bagian dari hidup. Menghindari kesulitan sama saja dengan menghindari kehidupan

2. Keyakinan saya terhadap masa depan adalah :

a. Saya tidak berani menjamin, saya akan menunggu dan melihat bagaimana nantinya
b. Melihat kemampuan yang sekarang ini, saya cukup yakin dengan masa depan saya
c. Saya belum seberapa yakin, tetapi saya berharap bisa berhasil

3. Jika saya dihadapkan pada suatu masalah yang menurut saya sangat sulit dicapai keberhasilannya
maka tanggapannya saya adalah :
a. Saya akan mengerjakannya, tidak peduli betapapun sulitnya
b. Saya akan mencoba, namun jika keadaannya bertambah buruk saya akan berhenti
c. Saya tidak mau mengerjakannya, karena ini mustahil bisa berhasil

4. Saya adalah orang yang :

a. Kadang-kadang menyerah tergantung situasi dan kondisi
b. Mudah menyerah
c. Pantang menyerah

5. Bagi saya, pengembangan diri adalah :

a. Cukup perlu
b. Hal yang tidak seberapa perlu
c. Segalanya

6. Sikap saya terhadap perubahan adalah :

a. Saya selalu menerima perubahan yang ditawarkan kepada saya
b. Saya agak sulit menyesuaikan diri dengan perubahan yang terjadi
c. Saya akan lihat dulu perubahan yang seperti apa, baru saya bisa memutuskannya

7. Saya tergolong sebagai orang yang :

a. Menunjukkan beberapa usaha jika memang diperlukan
b. Ambisius
c. Santai, tidak terlalu berambisi

8. Diantara tiga hal dibawah ini, yang paling sesuai dengan keadaan diri saya :
a. Saya sudah puas dengan kehidupan saya sekarang ini
b. Dalam hal tertentu saya sudah puas
c. Masih banyak hal yang perlu saya capai

9. Jika menghadapi masalah yang sangat sulit saya cenderung :

a. Menghadapi dan menyelesaikan hingga saya berhasil
b. Menghindarinya
c. Menghadapinya namun jika merasa tidak mampu maka saya akan berhenti

10. Saya adalah orang yang :

a. Sangat suka tantangan / hal baru
b. Suka melakukan hal-hal yang sudah ada/ tersedia/ sebagaimana mestinya
c. Mencoba sesuatu yang baru

11. Jika lingkungan, menawarkan suatu yang baru bagi saya :

a. Saya cenderung menolaknya
b. Saya akan mencobanya tetapi tidak menjamin keberhasilannya
c. Saya langsung ikut serta dan melakukan segala hal hingga mencapai keberhasilannya

12. Slogan yang paling sesuai dengan diri saya adalah :

a. Lakukan sekarang atau tidak sama sekali
b. Nikmati hidup ini bersama teman selagi masih muda
c. Pertimbangkan dulu masak-masak baru mengambil langkah

13. Orang yang bertanggung jawab terhadap kemajuan diri saya adalah :
a. Lingkungan dan diri saya
b. Lingkungan saya (keluarga, saudara, teman, dll)
c. Sepenuhnya diri saya
14. Saya termotivasi untuk melakukan sesuatu jika :
a. Saya merasa mampu
b. Saya telah mengevaluasi kemampuan saya
c. Walaupun merasa tidak mampu, saya tetap akan melakukannya

15. kebanyakan waktu luang, saya gunakan untuk :

a. Membaca buku
b. Menghadiri seminar/ pelatihan dan mengikuti kegiatan-kegiatan diluar
c. Kumpul bersama teman