Kepada Yth. Pimpinan Gugus Depan Kab. Bandung Pangkalan SD Negeri Ciwaru Di Tempat
Dengan hormat,
Perkenankanlah dengan ini kami mempercayakan kepada Saudara,
anak kami bernama ...................................................................., usia …………….. tahun, untuk mengikuti pendidikan kepramukaan dan menjadi anggota Gerakan Pramuka di Gugus depan yang Saudara pimpin.
Bersama ini kami lampirkan formulir pendaftaran, disertai
kesanggupan kami untuk membayar iuran sebesar Rp 2.000 (Dua ribu rupiah) setiap minggu.
Atas kesediaan Saudara menerima anak kami, kami mengucapkan