Lampiran 4.

Alternatif Contoh Format Rencana Pelaksanaan Layanan Konseling Kelompok

Logo, Nama Sekolah, Alamat Sekolah

RENCANA PELAKSANAAN LAYANAN KONSELING
KELOMPOK
SEMESTER… (GANJIL/GENAP) TAHUN
PELAJARAN…..

Nama konseli : (nama-nama anggota konseling kelompok dan kelas disamarkan)

Hari, tanggal : …………………….
Pertemuan ke- : …………………….
Waktu : ……………(ditulis berapa menit waktu yang dipergunakan)
Tempat : ……………………. (ditulis lokasi pelaksanaannya)
6. Topik permasalahan: ……………………………………………………..
7. Media yang diperlukan :

........................................

Guru BK/ Konselor

........................................
Keterangan ;
Dokumen ini bersifat rahasia
Lampiran 5. Alternatif Contoh Format Laporan Pelaksanaan Layanan Konseling Kelompok

Logo, Nama Sekolah, Alamat Sekolah

LAPORAN PELAKSANAAN LAYANAN KONSELING KELOMPOK
SEMESTER… (GANJIL/GENAP) TAHUN PELAJARAN…..

Nama konseli :(nama-nama konseli dan kelas disamarkan)

Kelas/semester : …………………….
Hari, tanggal : …………………….
Pertemuan ke- : …………………….
Waktu : …………………… (ditulis lama waktu yang digunakan)
Tempat : ……………………. (ditulis lokasi pelaksanaannya)
7. Pendekatan dan teknik konseling: ………………………………………………
(apabila konselor menerapkan pendekatan/teknik tertentu hendaknya ditulis nama pendekatan)
8. Hasil yang dicapai: …………………………………………………………..

........................................
Mengetahui
Kepala Sekolah,Guru BK/ Konselor

........................................ ........................................
Keterangan ;
Dokumen ini bersifat rahasia
Lampiran 6. Alternatif Contoh Format Kepuasan Konseli Terhadap Konseling Kelompok
KEPUASAN KONSELI TERHADAP KONSELING KELOMPOK

Identitas
Nama Konseli : ………………………………………...
Kelas : …………………………………………
Nama Konselor : …………………………………………
Petunjuk:
1. Bacalah secara teliti
2. Berilah tanda centang () pada kolom jawaban yang tersedia.
No Aspek yang dinilai Sangat Memuaskan Kurang
Memuaskan Memuaskan
1. Penerimaan guru
bimbingan dan konseling
atau konselor terhadap
kehadiran Anda
2. Waktu yang disediakan untuk
konseling kelompok

3. Kesempatan yang diberikan

guru bimbingan dan konseling
atau konselor kepada peserta
didik/konseli untuk
menyampaikan pendapat/ide

4. Kepercayaan Anda terhadap

guru bimbingan dan konseling
atau konselor dalam layanan
konseling kelompok

5. Hasil yang diperoleh dari

konseling kelompok

6. Kenyamanan dalam
pelaksanaan konseling
kelompok

.........., ...........................
Ketua Kelompok

........................................