PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI

BADAN PENANGGULANGAN BENCANA DAERAH

Alamat : Jln. Wirabuana Kompleks KTM, BUNGKU
Telp. (0409) 222 0051 Fax. (0409) 222 0052 Kode Pos 94973

BERITA ACARA PEMERIKSAAN HASIL PEKERJAAN

Nomor : 360/12/BAPHP/BPBD/XII/2022

Pada hari ini Jumat, Tanggal Dua Puluh Tiga Bulan Desember Tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua,
kami yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : I r . AWIRUDIN RAMLI,ST,MM

Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
Alamat : Jln. Wirabuana Kompleks KTM Funuasingko – Bungku

2. Nama : IKA NOVIYANTY M.A., ST.,MT

Jabatan : Consultant Pengawasan
Alamat : Desa Wosu Kec. Bungku Barat

3. Nama : NOVIKA DIRGA DEWI

Jabatan : Direktris PT. DIAsh Diraya Plans
Alamat : Jl. Banta-Bantaeng Lr.3 No.23. RT. 007 RW. 005 Kel.Banta-
Bantaeng Kec. Rappocini

Berdasarkan Kontrak Nomor : 12/SPK/PL/BPBD/XI/2022 Tanggal 15 November 2022 atas

Pekerjaan Belanja Modal Bangunan Parkir (Paving Blok) yang dilaksanakan oleh PT. DIASH
DIRAYA PLANS setelah kami bersama-sama melakukan pemeriksaan atas pekerjaan
tersebut maka dengan ini kami menyatakan hal – hal sebagai berikut :
1. Pekerjaan telah dikerjakan sesuai dengan uraian pekerjaan yang tertuang dalam
kontrak/SPK.
2. berdasarkan hal tersebut maka pekerjaan tersebut sudah dapat dibayarkan kepada
pelaksana :
a. 45% (95%) dengan nilai Rp. 75.600.000 (Tujuh Puluh Lima Juta Enam Ratus
Ribu Rupiah)
b. Jaminan Pemeliharaan 5% dengan nilai Rp.8.400.000 (Delapan Juta Empat Ratus
Ribu Rupiah)
Demikian Berita Acara Pemeriksaan Hasil Pekerjaan ini kami buat, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bungku, 23 Desember 2022

Yang melakukan Pemeriksaan

1. Nama : Ir. Awirudin Ramli, ST.,MM

Nip. : 19761126 2003121006
2. Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen 1. ......................................

3. Nama : Ika Novianty M.A, ST.,MT

Nip. :-
Jabatan : Consultant Pengawasan 2. ....................................

4. Nama : Novika Dirga Dewi

Nip. :-
Jabatan : Direktris PT. Diash Diraya Plans 3. ....................................