PETUNJUK TEKNIS

PELAKSANAAN POSYANDU LANSIA

PUSKESMAS GONDANG
TAHUN 2023

1
 KONSEP POSYANDU LANSIA

Posyandu lansia merupakan salah satu strategi pendekatan untuk memadukan

dan menyelaraskan berbagai kepentingan dan kegiatan, yang dimulai dari
perencanaan, penggerakan/pelaksanaan kegiatan serta monitoring dan evaluasi dalam
meningkatkan tercapainya hasil pelaksanaan program kesehatan secara efektif dan
efisien. Namun sebelum masuk ke dalam uraian mengenai integrasi, berikut ini
merupakan ringkasan tentang konsep kedua UKBM dimaksud.
A. POSYANDU LANSIA
1. Tujuan
Tujuan Posyandu Lansia secara umum adalah untuk meningkatkan
status kesehatan dan kualitas hidup lansia. Pelayanan kesehatan di posyandu
lansia bersifat promotif dan preventif dalam bentuk deteksi dini masalah
kesehatan, peningkatan pengetahuan, dan membantu mempertahankan dan
meningkatkan kondisi kesehatan lansia baik fungsi fisik, psikologis dan
sosialnya. Dalam pengembangan kegiatannya, Posyandu Lansia memiliki
strata/tingkatan yaitu : Pratama, Madya, Purnama dan Mandiri (penjelasan
mengenai masing-masing strata ada pada matriks di lampiran 3).

2. Jenis Kegiatan
Jenis kegiatan yang dapat dilakukan di posyandu lansia diberikan
kepada pra lansia dan lansia sebagai berikut:
a. Wawancara termasuk anamnesa perilaku berisiko (APR)
b. Pemeriksaan tingkat kemandirian, dengan menggunakan instrument
penilaian Activity Daily Living (ADL)/Aktifitas Kegiatan Sehari-hari
(AKS) (khusus untuk lansia).
c. Penilaian risiko jatuh (khusus untuk lansia).
d. Pemeriksaan status mental dan emosional, dengan menggunakan
instrumen penilaian Geriatric Depression Scale (GDS) (khusus untuk
lansia).
e. Pemeriksaan status kognitif, dengan menggunakan instrumen penilaian
Abreviated Mental Test (AMT) atau Mini Cog dan Clock Drawing Test
(CDT4) (khusus untuk lansia).
f. Pemeriksaan status gizi melalui penimbangan berat badan, pengukuran
tinggi badan atau panjang depa, dan pengukuran lingkar perut

1
g. Pengukuran tekanan darah dengan menggunakan tensimeter
h. Pemeriksaan fisik termasuk deteksi dini adanya anemia, gangguan
penglihatan, gangguan pendengaran dan sebagainya
i. Pemeriksaan laboratorium sederhana (kolesterol dalam darah, gula
darah sewaktu dan asam urat). Dilakukan 1-2 kali setahun, kecuali yang
mempunyai kelainan.
j. Melakukan rujukan ke Puskesmas atau Rumah Sakit bilamana
ditemukan kelainan.
k. Penyuluhan secara berkelompok atau konseling secara perorangan
sesuai dengan masalah kesehatan yang dihadapi oleh masing-masing
lansia.
l. Kunjungan rumah oleh kader disertai petugas kesehatan bagi lansia
yang tidak datang atau belum mau datang, agar tetap/mau berpartisipasi
dalam kegiatan posyandu.
m. Kegiatan aktivitas fisik/ latihan fisik antara lain senam low impact,
senam vitalisasi otak lansia, gerak jalan santai dan lain sebagainya
untuk meningkatkan kebugaran, serta kegiatan lain dalam rangka
mempertahankan dan stimulasi fungsi kognitif
n. Kegiatan lain yang dapat dilakukan sesuai kebutuhan dan kondisi
setempat:
a. Pemberian Makanan Tambahan (PMT) Penyuluhan sebagai contoh
menu makanan dengan memperhatikan aspek kesehatan dan gizi
lanjut usia, menggunakan bahan makanan lokal yang berasal dari
daerah tersebut. PMT lansia sebaiknya berupa makanan pokok
berbasis pangan lokal, makanan tinggi serat, rendah lemak (tidak
digoreng dan tidak bersantan).
b. Kegiatan pemberdayaan yang dapat dilakukan secara terpadu
dengan melibatkan lintas program dan lintas sektor terkait.
Misalnya pemberdayaan lansia dalam meningkatkan status
kesehatan keluarga, penguatan keluarga dalam perawatan jangka
panjang bagi lansia, pengembangan keterampilan dan pembuatan
kerajinan tangan, rekreasi, dan lain-lain.

2
3. Sasaran
Sasaran Posyandu Lansia dibagi menjadi 2 (dua), yaitu:
a. Sasaran Langsung
 Pra lanjut usia (usia 45 - 59 tahun)
 Lanjut usia (usia ≥ 60 tahun)
 Lanjut usia risiko tinggi, yaitu usia ≥ 70 tahun atau lansia berusia
≥ 60 tahun
dengan masalah kesehatan.
b. Sasaran tidak langsung
 Keluarga dimana lansia berada
 Masyarakat di lingkungan lansia
 Petugas kesehatan yang melayani kesehatan lansia
 Kader kesehatan Posyandu Lansia
 Petugas lain yang menangani Posyandu Lansia
 Pemerintah desa/kelurahan, tokoh masyarakat, organisasi
kemasyarakatan, organisasi sosial yang peduli terhadap pembinaan
kesehatan lansia

4. Waktu Pelaksanaan Kegiatan

Penyelenggaraan Posyandu Lansia sekurang-kurangnya dilaksanakan
satu kali dalam sebulan. Hari dan waktu yang dipilih, sesuai dengan hasil
kesepakatan. Apabila diperlukan, hari buka Posyandu Lansia dapat lebih
dari satu kali dalam sebulan.

5. Pengelola Posyandu Lansia

Pengelola Posyandu Lansia adalah unsur masyarakat (termasuk
Kader), lembaga kemasyarakatan, organisasi kemasyarakatan, lembaga
swadaya masyarakat, lembaga mitra pemerintah dan dunia usaha yang
dipilih, bersedia, mampu dan memiliki waktu dan kepedulian terhadap
pelayanan lansia di posyandu lansia

6. Pelaksana Kegiatan
Kegiatan kesehatan di Posyandu Lansia dilakukan oleh masyarakat
(Camat, Kepala Desa/Lurah, Pokjanal Posyandu, Toma) dan kader
bersama-sama dengan petugas Puskesmas atau petugas lain.

3
7. Tempat
Prinsip penentuan tempat penyelenggaraan Posyandu Lansia adalah
sebagai berikut :
a. Berada di tempat yang mudah didatangi oleh masyarakat, khususnya
lansia
b. Ditentukan oleh masyarakat itu sendiri
c. Jika memungkinkan sebaiknya berlokasi dalam gedung dan dilengkapi
atau dekat dengan sarana umum berupa lapangan yang memadai,
untuk memfasilitasi lansia melakukan aktivitas fisik, seperti senam,
jalan sehat, atau mendapatkan penyuluhan kesehatan secara
berkelompok.
Tempat yang dapat dijadikan Posyandu Lansia dapat merupakan
lokasi tersendiri yang disediakan oleh desa seperti Ruang Publik Terpadu
Ramah Anak (RPTRA), balai desa, balai RW/RT/dusun, salah satu kios di
pasar, salah satu ruangan perkantoran, atau tempat khusus yang dibangun
secara swadaya oleh masyarakat. Bila tidak dimungkinkan, dapat
dilaksanakan di rumah penduduk, atau pos lainnya.

8. Sarana dan Prasarana

Untuk kelancaran pelaksanaan kegiatan di Posyandu Lansia,
dibutuhkan saranadan prasarana penunjang, antara lain :
a. Tempat kegiatan (gedung, ruangan atau tempat terbuka)
b. Meja dan kursi
c. Alat tulis
d. Lansia Kit, yang berisi : timbangan dewasa, meteran pengukur lingkar
perut, alat pengukur tinggi badan, stetoskop, tensimeter, alat
pemeriksaan laboratorium sederhana beserta stick pemeriksaannya (gula
darah, kolesterol, dan asam urat) dan termometer.
e. Buku Kesehatan Lansia
f. Buku pencatatan kegiatan (register posyandu lansia, buku register
bantu, registerkohort lansia)
g. Materi KIE (lembar balik, leaflet dll)
h. Alat atau bahan yang dapat membantu stimulasi kognitif lansia

4
9. Langkah Pelaksanaan Kegiatan di Posyandu Lansia
Mekanisme pelaksanaan kegiatan pelayanan kesehatan di Posyandu
lansiadilakukan dengan menggunakan 5 langkah kegiatan sebagai berikut:
a. Langkah pertama: pendaftaran peserta posyandu lansia dan pemberian
bukukesehatan lansia (dilakukan oleh Kader)

b. Langkah kedua: wawancara termasuk anamnesa perilaku berisiko

(APR), penimbangan berat badan dan pengukuran tinggi badan atau
panjang depa, pengukuran lingkar perut, dan penilaian tingkat
kemandirian lansia (dilakukan oleh Kader)

c. Langkah ketiga: pengukuran tekanan darah, pemeriksaan kesehatan,

dan pemeriksaan status mental emosional dan kognitif serta penilaian
risiko jatuh (dilakukan oleh petugas kesehatan dibantu kader)

d. Langkah keempat: pemeriksaan laboratorium sederhana seperti : gula

darah, kolesterol dan asam urat (dilakukan oleh petugas kesehatan
dibantu Kader)

5
e. Langkah kelima: pemberian konseling, pemberian PMT penyuluhan
dan pencatatan hasil (dilakukan oleh petugas kesehatan)

Jika dalam pemeriksaan ditemukan kelainan, lansia dapat dirujuk ke

fasilitas pelayanan kesehatan dasar (puskesmas dll) untuk mendapatkan
penanganan lebih lanjut. Kegiatan senam, penyuluhan kelompok,
pemberdayaan lansia dalam meningkatkan status kesehatan keluarga dan
kegiatan untuk peningkatan fungsi kognitif (kemampuan berfikir), dapat
dilakukan sebelum atau bersamaan dengan melakukan 5 langkah kegiatan
posyandu lansia. Untuk lebih jelasnya mekanisme kegiatan sistem 5 langkah,
lihat gambar berikut ini:

Gambar 1. Mekanisme Langkah Pelayanan di Posyandu Lansia

6
  Kegiatan dalam rangka stimulasi kognitif lansia
Jenis kegiatan yang dapat dilakukan di posyandu lansia dalam
rangka peningkatan stimulasi kognitif lansia antara lain: bermain catur,
puzzle (untuk merangsang daya ingat), mengisi teka-teki, membuat
kerajinan tangan (terapi dengan keterampilan), bermain angklung,
melukis/menggambar (terapi belajar), serta melakukan sosialisasi
dengan sesama peer group di posyandu lansia.
Selain berfungsi untuk mempertahankan dan meningkatkan
fungsi kogntif, dilakukan untuk menghilangkan rasa jenuh, bosan,
mengisi waktu luang para lansia agar lebih aktif dan juga bermanfaat
serta dapat melatih emosi, perasaan, hati dan juga pikiran lansia agar
lebih fokus dan terarah.
 Pemberian Makanan Tambahan (PMT) Penyuluhan
Pemberian makanan tambahan (PMT) penyuluhan adalah
pemberian makanan tambahan kepada kelompok lansia yang bertujuan
untuk meningkatkan pengetahuan lansia tentang makanan dengan gizi
seimbang sesuai kebutuhan lansia.

10. Prosedur/Langkah-langkah yang harus dilakukan oleh Kader/Petugas

a. Persiapan penyelenggaraan deteksi dini
 Waktu penyelenggaraan pelayanan dapat
diinformasikan terlebih dahulu kepada
masyarakat melalui telefon, undangan,
pengumuman, dll
 Menginformasikan agar peserta yang datang
ke tempat pelayanan dalam keadaan sehat
(tidak ada riwayat demam, riwayat bepergian
ke daerah lain/riwayat kontak dengan orang
yang positif selama 14 hari terakhir)
 Jika memungkinkan, disarankan agar
memanfaatkan teknologi informasi (HP,
Walky Talky, SMS, whatsapp, Email, dll)
antara petugas dan klien dalam pengaturan
jadwal kegiatan yang tidak bersamaan untuk
meminimalisir penumpukan massa di

7
 Posyandu Lansia dan Posbindu PTM
terintegrasi
 Pengumuman disertai instruksi mengenakan
masker dan mematuhi protokol kesehatan
 Lokasi skrining diatur sedemikian rupa
mengikuti protokol
 kesehatan dengan pemberian tanda tempat
berdiri/duduk bagi klien di tempat pelayanan
paling sedikit 1-2 meter per orang.
 Menyediakan sarana cuci tangan pakai sabun

b. Saat penyelenggaraan deteksi dini

 Petugas menggunakan Alat Pelindung Diri
(APD) yang terdiri dari sarung tangan,
masker, dan face shield
 Pelaksanaan deteksi dini sesuai standar
dengan penerapan protokol kesehatan
meliputi jarak duduk, alur klien, penggunaan
masker dan cuci tangan
 Sebelum pengukuran, klien diminta untuk
mencuci tangan sesuai standard
 Setelah proses pelaksanaan skrining dan
edukasi, peserta diminta untuk segera
meninggalkan lokasi agar tidak terjadi
kerumunanmassa
c. Setelah penyelenggaraan deteksi dini
 Petugas melakukan pembersihan lokasi serta
alat-alat yangdigunakan sesuai kebutuhan
 Melepas APD dan mencuci tangan sesuai
standard
 Membersikan diri dan mandi segera setiba di
rumah

8
11. Prosedur/langkah-langkah yang harus dilakukan oleh Klien
a. Sebelum berangkat ke Posyandu Lansia dan
Posbindu PTM terintegrasi
 Memastikan dalam kondisi sehat untuk datang
ke tempat pelayanan (tidak ada riwayat
demam, riwayat bepergian ke daerah
lain/riwayat kontak dengan orang yang positif
selama 14 hari terakhir)
 Selalu gunakan masker
 Datang ke tempat pelayanan sesuai dengan
jam yang sudah ditentukan oleh penyelenggara
agar tidak terjadi kerumunan dalam satu waktu
dan selalu jaga jarak
b. Ketika di Posyandu Lansia dan Posbindu PTM
terintegrasi
 Patuhi protokol kesehatan yang telah
ditetapkan
 Duduk/berdiri di tempat yang telah ditentukan.
Jika harus mengantri, jaga jarak. Perhatikan
tanda-tanda yang sudah ditetapkan
 Lakukan pemeriksaan sesuai dengan arahan
dari kader/petugas
c. Setelah melakukan deteksi dini
 Segera meninggalkan lokasi pemeriksaan.
Hindari bincang- bincang dengan pengunjung
lain tanpa menjaga jarak
 Segera membersihkan diri setiba di rumah

12. Kegiatan yang dapat dilakukan secara mandiri

Dalam Adaptasi Kebiasaan Baru, kegiatan yang dapat dilakukan
secara mandiri oleh sasaran dan melaporkan hasilnya kepada kader adalah:
a. Kesehatan Lanjut Usia
1) Pada masa pandemi, pelaksanaan kegiatan kesehatan lansia
dilakukan secara mandiri yang dapat melalui pemanfaatan teknologi
informasi dan komunikasi. Upaya Kesehatan lansia melalui tatap

9
 muka dapat diselenggarakan kembali apabila situasi sudah dinilai
memungkinkan dengan memperhatikan aturan dan komando
Pemerintah, baik Pusat maupun Daerah, dengan penerapan protokol
pencegahan dan pengendalian COVID-19.
2) Kegiatan kesehatan lansia pada masa adaptasi kebiasaan baru
dilakukan dengan pemantauan kesehatan mandiri di rumah mengacu
pada Buku Kesehatan Lanjut Usia.
3) Kader memantau kesehatan lansia atau keluarga/pendamping lansia
menggunakan komunikasi jarak jauh misalnya WhatsApp atau SMS.
4) Pemantauan kesehatan lansia oleh kader berupa pemantauan kondisi
kesehatan lansia secara umum dan keluhan terkait kesehatan bila ada
dan edukasi informasi kesehatan dan gizi di bawah pembinaan
tenaga kesehatan puskesmas.
5) Jika pada pemantauan kesehatan lansia oleh kader ditemukan
keluhan atau masalah kesehatan, maka kader dapat melaporkan
kepada tenaga kesehatan di puskesmas untuk ditindaklanjuti oleh
tenaga kesehatan dengan melakukan telekonsultasi, kunjungan
rumah, atau melalui janji temu, dengan tetap memperhatikan
protokol pencegahan dan pengendalian COVID-19
6) Lansia dapat melakukan pemantauan kesehatan mandiri di rumah
mengacu pada Buku Kesehatan Lanjut Usia,
7) Lansia yang mempunyai penyakit kronis (seperti Hipertensi,
Diabetes atau penyakit menahun lainya) dapat melakukan
pemantauan kesehatan mandiri di rumah menggunakan alat
kesehatan sederhana, seperti alat tensimeter digital, thermometer
digital (thermogun), alat cek darah sederhana.
8) Penyuluhan kesehatan pada lansia dapat diberikan dengan
menggunakan teleedukasi atau media sosial mengacu pada Buku
Kesehatan Lanjut Usia dan media KIE yang berlaku.
b. Deteksi Dini Penyakit Tidak Menular
Kegiatan deteksi dini penyakit tidak menular, di masa pandemi
COVID-19 dapat dilakukan secara mandiri dengan alat pemeriksaan
yang dimiliki sendiri dikoordinasikan dengan kader dengan pengawasan
puskesmas setempat. Hasil pemeriksaan dapat dikomunikasikan dengan
dokter online atau kader tersebut melalui pemanfaatan teknologi

10
 informasi. Selain itu dapat juga dilakukan di fasilitas pelayanan
kesehatan di desa atau di tempat kerja maupun kampus melalui kegiatan
posbindu dengan memperhatikan kebijakan penanganan pandemi yang
ditetapkan oleh pemerintah daerah setempat.

B. TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB

Kegiatan Posyandu Lansia dilakukan oleh Kader dan masyarakat dengan
melibatkan Petugas Kesehatan/Petugas Puskesmas, Dinas Kesehatan, Lintas
Sektor terkait dan masyarakat serta Pemda setempat. penjelasan lebih lanjut
mengenai Tugas dan tanggung jawab masing-masing pihak pada masing-
masing komponen kegiatan pada kedua UKBM tersebut dapat dilihat pada
matriks di bawah ini:
Tabel 2. Pembagian Tugas dan Peran dalam Teknis
Pelaksanaan Posyandu Lansia di Tingkat Desa/Kecamatan

Lintas
Petugas Dinas
No Komponen Kegiatan Kader sektor dan Pemda
Kesehatan Kesehatan
. masyarakat
1. Anggaran/pendanaan √ √ √

Penyiapan
2. √ √ √
tempat/lokasi
pelaksanaankegiatan
Penyediaan sarana dan
3. √ √ √ √ √
prasarana dan
ketersediaan
stick/reagen
pemeriksaan
Pelaksanaan kegiatan
4. √ √ √
Posyandu Lansiadan
Posbindu PTM
Terintegrasi
5. Penyiapan PMT √ √

6. Pemberdayaan Lansia √ √ √ √

7. Pencatatan dan Pelaporan √ √ √

8. Monitoring dan evaluasi √ √ √

11
C. MEKANISME PENCATATAN DAN PELAPORAN POSYANDU LANSIA
Pada prinsipnya, pencatatan dan pelaporan pelayanan Kesehatan pra
lansia danlansia di Posyandu Lansia tidak jauh berbeda dengan posbindu PTM
yang dilakukan secara berjenjang. Petugas/Kader melakukan rekapitulasi data
hasil kegiatan skrining pra lansia dan lansia pada Register Posyandu Lansia
dan Register Kohort Lansia. Selanjutnya hasil pemeriksanaan dicatat juga pada
buku Kesehatan Lansia. Setelah itu petugas melaporkan ke Fasilitas Kesehatan
Tingkat Pertama (FKTP) untuk dimasukkan dalam bentuk offline. Fasilitas
Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) melakukan rekapitulasi hasil laporan
(Form Pencatatan dan Pelaporan Pelayanan Kes. Lansia, LB1, LB3) kemudian
diolah dan dimanfaatkan untuk tindak lanjut maupun umpan balik dalam
rangka meningkatkan kinerja yang menjadi tanggung jawabnya. Kemudian
selanjutnya, FKTP melaporkan ke dinas kesehatan kabupaten/kota untuk
direkap menjadi laporan tingkat kabupaten/kota.
Dinas kesehatan kabupaten/kota memeriksa hasil rekapitulasi,
mengoreksi, mengolah, dan memanfaatkan bahan sebagai umpan balik,
bimbingan teknis dan tindak lanjut yang diperlukan dalam pelaksanaan
program kesehatan pra lansia dan lansia. Kemudian melaporkan ke dinas
kesehatan provinsi sebagai laporan bulanan.
Dinas kesehatan provinsi menerima laporan untuk dikompilasi/direkap
dan disampaikan untuk diolah dan dimanfaatkan dalam rangka tindak lanjut
dan pengendalian yang diperlukan. Hasil kompilasi yang telah diolah menjadi
umpan balik dan dilaporkan ke Kementerian Kesehatan secara online melalui
komdat kesmas atau email. Di tingkat pusat (Kementerian Kesehatan) data
yang telah dikumpulkan akan dianalisis untuk evaluasi implementasi program
dan kebijakan kesehatan pra lansia dan lansia, serta disampaikan kepada dinas
kesehatan provinsi sebagai umpan balik.

12
 POSYANDU LANSIA/UKBM
 Buku Kesehatan Lanjut Usia
 Register Posyandu Lansia
 Register Kohort Lansia

FKTP / PUSKESMAS
Form Pencatatan dan Pelaporan
Pelayanan Kes. Lansia (offline), LB1, LB3

DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA

Form Pencatatan dan Pelaporan
Program Kesehatan Lansia (offline dan
online : komdat kesmas)

DINAS KESEHATAN PROVINSI

Form Pencatatan dan Pelaporan
Program Kesehatan Lansia (offline dan
online : komdat kesmas)
ALUR PELAPORAN

ALUR FEEDBACK PUSAT

Pencatatan dan Pelaporan Program
Kesehatan Lansia
(online : komdat kesmas)

Gambar 6. Alur pencatatan pelaporan Posyandu Lansia

13
 Strata Posyandu Lansia

INDIKATOR PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

Frekuensi pertemuan (x/thn) <8 8-9 ≥ 10 ≥10

Kehadiran Kader (pada hari H) (Orang) <3 3-4 ≥5 >5

Pelayanan Kesehatan (per bulan)

• Cakupan Penimbangan (CB) < 30% 30% - 50% >50% >50%
• Cakupan Pemeriksaan < 25% 25% - 40% >40% >40%
Kesehatan,termasuk
pengukuran TD (CK) < 30% 30% - 50% >50% >50%
• Cakupan Penyuluhan (CP)
Pelayanan Kesehatan (kumulatif
dalam 1tahun) < 50% 50% - 80% >80% >80%
• Cakupan Penimbangan dan
pengukurantinggi badan (CB) < 40% 40% - 60% >60% >60%
• Cakupan Pemeriksaan
Laboratoriumsederhana (CL) < 50% 50% - 80% >80% >80%
• Cakupan Pemeriksaan
Kesehatan,termasuk < 50% 50% - 80% >80% >80%
pengukuran TD , status
fungsional dan mental (CK)
• Cakupan Penyuluhan - PHBS (CP)
Senam Lansia <8 8-9 ≥10 >10
Kegiatan Sektor Terkait (jenis) 0 1 2 >2

Pendanaan Kegiatan Berasal dariMasyarakat

- - < 50% > 50%

ADMINISTRASI POSYANDU LANSIA :

1. BUKU TAMU LANSIA
2. BUKU ABSENSI
3. BUKU HASIL KEGIATAN
4. BUKU KUNJUNGAN RUMAH
5. BUKU CATATAN BANTUAN
6. BUKU NOTULEN
7. BUKU PENYULUHAN
8. BUKU ANGGOTA
9. BUKU MENU
10. BUKU KAS

14