REGISTER PASIEN KONSELING

KLINIK SANITASI
Penyakit Berbasis Lingkungan
BULAN : ............................./ PUSTU / POLINDES : ..................................................

No Nama Pasien/ Klien No. Status Diagnosa

Alamat Penyuluhan Keterangan

TOTAL

Mengetahui, Yang Merekap

KEPALA UPT.PUSKESMAS GUCIALIT PPD/ Perawat Ponkesdes

-------------------------------------- ...................................................
 LAPORAN PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN
PUSKESMAS GUCIALIT
TAHUN………………..
BULAN : …………………………………
Jumlah Total Jumlah Kasus Penyakit Berbasis Lingkungan Jumlah Pasien Jumlah Klien

CHIKUNGUNYA

Leptospirosiss
Kunjungan Pasien

Kecacingan
Flu Burung
Ditindak

Pneumonia

Keracunan
Total

Filariasis
S.TB/TB
Kunjunga Tindak Lanjut

Malaria
No Melaksanak Kunjunga lanjuti Melaksanakan

Diare
ISPA

DBD

Kulit

PES
PBL n Kunjungan Ke
an Saran n Klien kunjungan Saran
Konseling Lapangan
BULAN lapangan

TOTAL

LOKET

.............................................
Mengetahui,
KEPALA PUSKESMAS GUCIALIT Yang Merekap

dr. Ima Rifiyanti ...............................................

NIP.19761018 201001 2 022
 LAPORAN KLINIK SANITASI
UPT.PUSKESMAS GUCIALIT
Penyakit Berbasis Lingkungan
BULAN : ............................./ PUSTU / POLINDES : ..................................................
Jumlah Total Jumlah Kasus Penyakit Berbasis Lingkungan Jumlah Pasien Jumlah Klien

CHIKUNGUNYA

Leptospirosiss
Kunjungan Pasien

Kecacingan
Flu Burung
Ditindak

Pneumonia

Keracunan
Total

Filariasis
S.TB/TB
Kunjunga Tindak Lanjut

Malaria
No Melaksanak Kunjunga lanjuti Melaksanakan

Diare
ISPA

DBD

Kulit

PES
PBL n Kunjungan Ke
an Saran n Klien kunjungan Saran
Konseling Lapangan
Pustu/polindes 1 bulan lapangan

TOTAL

.............................................
Mengetahui,
KEPALA UPT. PUSKESMAS GUCIALIT PPD/ Perawat Ponkesdes

...............................................
---------------------------------------------
 Jumlah kunjungan Penyakit Berbasis Lingkungan( Diare, Ispa, Kulit)
Wonokerto 119 19
Pakel 93 17
Kenongo 110 19
Gucialit 414 57
Dadapan 155 23
Kertowono 67 25
Tunjung 188 17
Jeruk 48 13
Sombo 75 21
DIAGRAM PEN

Jumlah Kunjungan
BULAN

Jumlah kunjungan Penyakit Berbasis Lingkungan( Diare, Ispa, Kulit

600
414
400
155 1
200 119
19
93 110
19 57 23 6725
17
0

Desa Wilayah Kerja Puskesm

Jumlah kunjungan Penyakit Berbasis Lingkungan( Diare, Ispa, Kulit)

Wonokerto 119 19
Pakel 93 17 DIAGRAM PENYAKIT BERBAS
Kenongo 110 19 BULAN JULI TAHUN
Gucialit 414 57
Dadapan 155 23
Kertowono 67 25
Tunjung 188 17
Jeruk 48 13
Sombo 75 21

500
Jumlah kunjungan Penyakit Berbasis414
Lingkungan( Diare, Ispa, Kulit)
155 188
119 93 110 67 25 75 21
19 17 19 57 23 17 48 13
0

Desa Wilayah Kerja Puskesmas Gucialit

 119 93 110 67 25 75 21
19 17 19 57 23 17 48 13
0

Desa Wilayah Kerja Puskesmas Gucialit

Jumlah Kunjungan Penyakit Berbasis Lingkungan ( Diare, ISPA, Kulit)

Wonokerto 120 48
Pakel 69 13
Kenongo 102 1
Gucialit 458 0
Dadapan 186 6
Kertowono 412 18
Tunjung - -
Jeruk 83 29
Sombo 63 3

DIAGRAM PENYAKIT BERBASIS LINGKU

BULAN OKTOBER 2010

Jumlah Kunjungan Penyakit Berbasis Lingkungan ( Diare, ISPA, Kulit)

600
400
200
0

Desa Wilayah Kerja Puskesmas Gucialit

 DIAGRAM PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN
BULAN SEPTEMBER TAHUN 2010

Penyakit Berbasis Lingkungan( Diare, Ispa, Kulit)

414

155 188
93 110 6725 75
9 17 19 57 23 17 4813 21

esa Wilayah Kerja Puskesmas Gucialit

M PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN

BULAN JULI TAHUN 2010

, Ispa, Kulit)
188
67 25 17 48 13 75 21

kesmas Gucialit
67 25 17 48 13 75 21

kesmas Gucialit

NYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN

ULAN OKTOBER 2010

ulit)

smas Gucialit