JSA OBSERVASI Pembangunan Laydown WS Track, Greenshop

Lokasi : PT PAMA - Km.
35
user : General Service Department
nama pekerjaan : Pekerjaan Support Infrastruktur STP PSPN
NOMOR JSA JUDUL JSA

JSA-BA-PRJ-001 Pengangkutan material ke lokasi menggunakan truck dengan pintu bak terbuka
JSA-BA-PRJ-002 Pengangkutan material ke lokasi menggunakan truck dengan pintu bak tertutup
JSA-BA-PRJ-004 P2H sarana
JSA-BA-PRJ-011 Pasangan Bowplank
JSA-BA-PRJ-012 Galian Tanah Manual
JSA-BA-PRJ-013 Pekerjaan Urugan Pasir
JSA-BA-PRJ-015 Pemasangan Bekisting
JSA-BA-PRJ-019 Perakitan Pembesian
JSA-BA-PRJ-022 Pengecoran Menggunakan Ready Mix
JSA-BA-PRJ-020 Pengecoran Menggunakan Mesin Molen
JSA-BA-PRJ-032 Pemasangan Atap Rangka Baja dengan tinggi ±5 M
JSA-BA-PRJ-066 Pekerjaan Penutup Atap
JSA-BA-PRJ-065 Pengangkatan Material Secara Manual
JSA-BA-PRJ-059 Perakitan Scaffolding 1 bay 3 tingkat
JSA-BA-PRJ-060 Pembongkaran Scaffolding 1 bay 3 tingkat
JSA-BA-PRJ-074 Pembersihan Area
JSA-BA-PRJ-076 Mengoperasikan Mobile Crane
JSA-BA-PRJ-077 Instalasi Sump Pit
Dibuat Oleh Maulinda Hidayanti

Safety Leny N S
PJO I Putu Widid S
01 Juni 2020
JOB SAFETY ANALYSIS / ANALISIS KESELAMATAN KERJA
No. Dokumen JSA-BA-PRJ-001 Revisi
Tanggal Pembuatan 01 Juni 2020 Tanggal Revisi
Project Pekerjaan Support Infrastruktur STP PSPN Tim Penyusun Nama Tandatangan Tanggal Tim Review Tandatangan Tanggal
Pengangkutan material ke lokasi menggunakan truck
Nama Pekerjaan Dibuat Oleh Maulinda Hidayanti
dengan pintu bak terbuka
Lokasi Pekerjaan PT PAMA - Km. 35 Ditinjau Ulang Oleh Leny N S
Divisi/Seksi General Service Department Disetujui Oleh I Putu Widid S
APD Yang digunakan Helm Safety, Kacamata Safety, Seragam Kerja Bereflektor, Sarung Tangan & Sepatu Safety
Sequence of Basic Task Steps Associated Hazards Recommended Procedure & Safe Actions
Yes No
Urutan Dasar Langkah Tugas Bahaya Yang Terkait Prosedur & Tindakan Direkomendasikan
1 Truk melintas jalur hauling 1.1 Truk terbalik 1.1.1 isi muatan tidak melebihi kapasitas angkut maks. 7500 kg
1.1.2 bagikan beban muatan secara pada bak merata
1.1.3 kemudikan unit sarana dengan tidak melebihi batas kecepatan yang sudah ditetapkan
1.1.4 driver wajib DDT dan mematuhi aturan lalu lintas
1.1.5 patuhi rambu-rambu lalu lintas yang ada di jalur hauling
1.1.6 periksa kondisi driver bugar dan tidak mengantuk serta mengisi Form Bugar Selamat
1.1.7 tersedia penampungan untuk oli agar tidak tercecer
1.2 Truk menabrak/tertabrak unit lain 1.2.1 Lakukan komunikasi aktif melalui radio CH ADARO 4
1.2.3 Maks. material yang panjang keluar dari bak 1/3 dari panjang material dibawa
1.2.4 pasang rambu/tanda pada ujung material yang keluar 1/3 panjang material
pasang safety cone di depan dengan jarak 15 m dan belakang dengan jarak 15 m unit saat terjadi
1.2.5
kerusakan/mogok
1.2.6 tersedia penampungan untuk oli bila terjadi ceceran oli
1.3 Material terjatuh dari bak truk terbuka 1.3.1 isi muatan tidak melebihi kapasitas angkut maks. 7500 kg
1.3.2 isi muatan tidak melebihi ujung panjang material yang keluar 1/3
1.3.3 pasang rambu/tanda pada ujung material yang keluar 1/3 panjang material
2 Truk material memasuki area kerja 2.1 Pekerja tertabrak truk 2.1.1 Pasang rambu dilarang melintas bagi pejalan kaki di lokasi atau jalur sarana
2.2 Truk material tertabrak/menabrak unit lain 2.2.1 Lakukan komunikasi aktif menggunakan radio dengan channel yang sesuai di area tersebut
2.2.2 adanya traffic man untuk mengatur unit material parkirdi tempat yang aman
Yes No
Memarkir Truk material untuk menurunkan
3 3.1 Pekerja tertabrak truk 3.1.1 Pasang rambu dilarang melintas bagi pejalan kaki di lokasi atau jalur sarana
material
3.1.2 gunakan kode klakson saat akan maju (2x klakson)/mundur (3x klakson)
3.2 Truk material tertabrak/menabrak unit lain 3.2.1 Lakukan komunikasi aktif menggunakan radio dengan channel yang sesuai di area tersebut
3.2.2 ikuti traffic management/rambu lalu lintas yang ditetapkan
3.3 Truk Amblas/tergelincir 3.3.1 gunakan selalu ganjal ban (wheel chock) di ban truck
Pekerja naik ke bak truck untuk menurunkan

4 4.1 Pekerja terjatuh pada bak saat naik ke dalam bak truck 4.1.1 posisi pekerja ketika naik memegang handle atau samping bak dan 1 kaki naik terlebih dahulu
material
4.1.2 Bersihkan sepatu/lantai bak truck dari material licin seperti air dan lumpur.
4.2 Pekerja tertimpa material saat menurunkan 4.2.1 Bahan material yang diangkat 1 orang pekerja tidak memiliki beban lebih dari 18 kg
4.2.2 Lakukan dengan 3 orang pekerja, 2 orang menurunkan dari bak 1 orang menyambut dari bawah
5 Pekerja Menutup pintu bak truk 5.1 Pekerja tertabrak truk mundur 5.1.1 aktifkan parking brake sarana
5.1.2 parkirkan truk di tempat landai/rata
5.1.3 gunakan selalu ganjal ban (wheel chock) di ban truck
Buka tuas pengunci bagian samping dengan menggunakan telapak tangan dengan posisi dibagian bawah
5.2 Tangan terjepit pintu bak 5.2.1
tuas pengunci
menutup pintu bak dengan posisi jari berada diujung pengait tuas dan menggunakan kedua tangan pada saat
5.2.2
menarik dan mendorong pintu bak
6 Melepas whell chock dari ganjal ban 6.1 Pekerja tertabrak truk 6.1.1 aktifkan parking brake saat melepas wheel chock pda ban truck
dipandu oleh 2 orang traffic man, 1 orang traffic man memandu driver dan 1 orang traffic man melepas
6.1.2
wheel chock
6.2 Jari/tangan pekerja terlindas ban 6.2.1
wheel chock
Yes No
7 Truk meninggalkan area kerja 7.1 Pekerja tertabrak truk 7.1.1 Pasang rambu dilarang melintas bagi pejalan kaki di lokasi atau jalur sarana
7.1.2 Lakukan komunikasi aktif menggunakan radio dengan channel yang sesuai di area tersebut
7.1.3 gunakan kode klakson saat akan maju (2x klakson) / mundur (3x klakson)
7.2 Truk material tertabrak/menabrak unit lain 7.2.1 lakukan komunikasi aktif menggunakan radio sesuai dengan area settling pond
7.2.2 ikuti traffic management yang ditetapkan
Catatan :
JSA harus disampaikan kepada semua karyawan terkait,
dibuktikan dengan mengisi daftar hadir sosialisasi
Tim Penyusun JSA : Disetujui Oleh :

No Nama Jabatan Departemen Tanda tangan
( )
GS Dept. Head PAMA
Daftar Hadir Sosialisasi :

Pengangkutan material ke lokasi menggunakan truck
Nama Pekerjaan Dibuat Oleh Maulinda Hidayanti
dengan pintu bak tertutup
Yes No
1 Truk melintas jalur hauling 1.1 Truk terbalik 1.1.1 isi muatan tidak melebihi kapasitas angkut maks. 7500 kg
1.1.2 bagikan beban muatan secara pada bak merata
1.1.4 driver wajib DDT dan mematuhi aturan lalu lintas
1.1.5 patuhi rambu-rambu lalu lintas yang ada di jalur hauling
1.1.6 periksa kondisi driver bugar dan tidak mengantuk serta mengisi Form Bugar Selamat
1.1.7 tersedia penampungan untuk oli agar tidak tercecer
1.2 Truk menabrak/tertabrak unit lain 1.2.1 Lakukan komunikasi aktif melalui radio CH ADARO 4
pasang safety cone di depan dengan jarak 15 m dan belakang dengan jarak 15 m unit saat terjadi
1.2.3
kerusakan/mogok
1.2.4 tersedia penampungan untuk oli bila terjadi ceceran oli
2 Truk material memasuki area kerja 2.1 Pekerja tertabrak truk 2.1.1 Pasang rambu dilarang melintas bagi pejalan kaki di lokasi atau jalur sarana
2.2 Truk material tertabrak/menabrak unit lain 2.2.1 Lakukan komunikasi aktif melalui radio CH ADARO 4
2.2.2 adanya traffic man untuk mengatur unit material parkir di tempat yang aman
Yes No
3 Memarkir Truk material siap dumping 3.1 Pekerja tertabrak truk 3.1.1 Pasang rambu dilarang melintas bagi pejalan kaki di lokasi atau jalur sarana
3.1.2 gunakan kode klakson saat akan maju (2x klakson)/mundur (3x klakson)
3.2.2 adanya traffic man untuk mengatur unit material saat dumping material
3.3 Truk Amblas/tergelincir 3.3.1 gunakan selalu ganjal ban (wheel chock) di ban truck
Pekerja naik ke bak truck untuk menurunkan

4 4.1 Pekerja tertabrak truk 4.1.1 aktifkan parking brake saat penurunan material
material
4.1.4 posisi pekerja tidak berada di area dumping
4.2 Tangan pekerja terjepit pintu bak 4.2.1 buka tuas pengunci dengan menggunakan telapak tangan dengan posisi dibagian bawah tuas pengunci
membuka pintu bak dengan posisi jari berada diujung pengait tuas dan menggunakan kedua tangan pada saat
4.2.2
menarik dan mendorong pintu bak
4.3 Pekerja terkena swing pintu bak buka samping 4.3.1 posisi pekerja lain tidak berada di area swing bukaan pintu bak
4.3.2 kaitkan tuas pengunci pada bagian samping saat pintu bak terbuka penuh
5 Truck dumping menurunkan material 5.1 Pekerja tertimpa material 5.1.1 posisikan pekerja tidak berada di area dumping saat truck dumping material
5.2 Truck rebah gagal dumping karena muatan material 5.2.1 Lakukan cek P2H sebelum menggunakan unit truck
5.2.2 isi muatan tidak melebihi kapasitas angkut maks. 7500 kg
5.2.3 adanya pemandu untuk mengarahkan saat dumping material
5.2.4 Truck bergerak maju perlahan dengan di pandu oleh traffic man untuk membuang sisa-sisa material dari bak
5.2.5 Saat dumping posisikan truck di area kerja pada struktur tanah yang padat dan permukaan yang rata
5.3 Truck amblas 5.3.1 Sebelum dumping material area sudah aman
5.3.2 Area kerja / permukaann jalan padat, tidak licin
6 Menurunkan vessel setelah dumping 6.1 Truck terbalik karena tidak stabil (vessel belum diturunkan) 6.1.1 Saat dumping posisikan truck di area kerja pada struktur tanah yang padat dan permukaan yang rata
6.1.2 turunkan vessel dengan sempurna dan tidak menggantung dipandu oleh traffic man
6.2 Pekerja terkena swing pintu bak buka samping 6.1.1 turunkan vessel dengan sempurna dan tidak menggantung
6.1.2 posisikan pekerja lain tidak berada di area swing tutup pintu bak
6.1.3 kaitkan tuas pengunci pada saat pintu bak tertutup rapat
Yes No
7 Melepas whell chock dari ganjal ban 7.1 Pekerja tertabrak truk 7.1.1 aktifkan parking brake saat melepas wheel chock pda ban truck
7.1.2
wheel chock
7.2 Jari/tangan pekerja terlindas ban 7.2.1
wheel chock
8 Pekerja Menutup pintu bak truk 8.1 Pekerja tertabrak truk mundur 8.1.1 aktifkan parking brake sarana

8.2 Tangan terjepit pintu bak 8.2.1 aktifkan parking brake sarana
8.3 Pekerja terkena swing pintu bak buka samping 8.3.1 turunkan vessel dengan sempurna dan tidak menggantung
8.3.2 posisikan pekerja lain tidak berada di area swing tutup pintu bak
8.3.3 kaitkan tuas pengunci pada saat pintu bak tertutup rapat
9 Truk meninggalkan area kerja 9.1 Pekerja tertabrak truk 9.1.1 Pasang rambu dilarang melintas bagi pejalan kaki di lokasi atau jalur sarana
9.1.2 Lakukan komunikasi aktif melalui radio CH ADARO 4
9.1.3 gunakan kode klakson saat akan maju (2x klakson) / mundur (3x klakson)
9.2.2 ikuti traffic management yang ditetapkan

( )
GS Dept. Head PAMA

Nama Pekerjaan P2H sarana Dibuat Oleh Maulinda Hidayanti
Yes No
1 Menarik tuas kap mesin di dalam kabin 1.1 Tangan tergores tuas pembuka kap mesin 1.1.1 Tarik tuas tidak pada sisi tajam/kasar dari tuas kap mesin
1.1.2 Posisi pegangan tidak di sisi tajam/kasar dari tuas kap mesin
1.2 Jari tangan terjepit kap mesin 1.2.1 Posisikan jari tidak berada pada titik jepit antara tuas dan bagian kabin
2. Mengangkat kap mesin 2.1 Jari tangan terjepit kap mesin 2.1.1 Posisikan jari tidak berada pada titik jepit antara kap mesin dan body mobil
2.1.2 Angkat kap mesin dengan kedua tangan
2.1.3 Bersihkan air, lumpur, oli, grease berlumuran dibagian kap mesin
2.2 Jari tangan terjepit kap mesin 2.2.1 Angkat kap mesin dengan kedua tangan
3 Memasang penyangga kap mesin 3.1 Tangan tertimpa kap mesin 3.1.1 Angkat kap mesin dengan kedua tangan
3.1.3 pasang dan kunci penyangga pada lubang pengunci
3.2 Jari tangan pekerja terjepit 3.2.1 Angkat kap mesin dengan kedua tangan
3.2.2 Fokus pada titik pekerjaan
3.2.3 Pasang dan kunci penyangga tepat pada lubang pengunci
4 Memeriksa kondisi aki mobil 4.1 Kepala terbentur kap mesin saat memeriksa aki 4.1.1 Jaga jarak antara kepala dan kap mesin dengan jarak 15 jari tangan orang dewasa
4.1.2 Fokus pada titik pekerjaan
4.1.3 Pasang dan kunci penyangga tepat pada lubang pengunci
4.2 Air aki tumpah/pencemaran 4.2.1 Periksa air aki dilakukan bukan dengan cara menggoyangkan aki tapi dengan cara melihat dari atas
Yes No
5 Memeriksa jumlah minyak rem mobil 5.1 Kepala terbentur kap mesin saat memeriksa tabung minyak rem 5.1.1 Jaga jarak antara kepala dan kap mesin dengan jarak 15 jari tangan orang dewasa
Periksa minyak rem bukan dengan cara membuka tutup minyak rem (kecuali mengisi kembali) tetapi
5.2 Minyak rem tumpah/pencemaran 5.2.1
dengan cara melihat dari elevasi mintak rem yang terlihat ditabung minyak rem
6. Memeriksa kondisi volume oli mesin 6.1 Kepala terbentur kap mesin saat memeriksa oli mesin 6.1.1 Jaga jarak antara kepala dan kap mesin dengan jarak 15 jari tangan orang dewasa
Yes No
6.2 Tangan terbakar panas dari mesin 6.2.1 Mesin sudah dalam kondisi dingin /sudah stand by mesin mati lebih dari 2 jam
6.3 Oli mesin tumpah/pencemaran 6.3.1 Periksa volume oli mesin dengan menggunakan stick pengukur oli
7 Memeriksa volume minyak power steering 7.1 kepala terbentur kap mesin saat memeriksa power steering 7.1.1 Jaga jarak antara kepala dan kap mesin dengan jarak 15 jari tangan orang dewasa
8 Memeriksa volume air radiator 8.1 Kepala terbentur kap mesin saat radiator 8.1.1 Jaga jarak antara kepala dan kap mesin dengan jarak 15 jari tangan orang dewasa
8.2 Air radiator tumpah/pencemaran 8.2.1 Periksa air radiator dilakukan dengan cara melihat dari atas setelah tutup dibuka
9 Memeriksa volume air wiper 9.1 Kepala terbentur kap mesin saat radiator 9.1.1 Jaga jarak antara kepala dan kap mesin dengan jarak 15 jari tangan orang dewasa
Periksa tabung wiper bukan dengan cara membuka tutup minyak rem (kecuali mengisi kembali) tetapi
9.2 Air radiator tumpah/pencemaran 9.2.1
dengan cara melihat dari elevasi mintak rem yang terlihat ditabung
10 Melepas penyangga kap mesin 10.1 Kepala terbentur kap mesin saat radiator 10.1.1 Tahan kap mesin dengan kedua tangan
11 Menutup kap mesin 11.1 Jari tangan terjepit kap mesin 11.1.1 Posisikan jari tidak berada pada titik jepit antara kap mesin dan body mobil
11.1.2 Posisikan jari saat menurunkan kap mesin tidak berada dibawah kap mesin
11.1.3 Tahan kap mesin dengan kedua tangan
11.2 Tangan tertimpa kap mesin 11.2.1 Tahan kap mesin dengan kedua tangan
11.2.2 Bersihkan air, limpur, oli, grease berlumuran dibagian kap mesin
11.2.3 Lepas kap mesin dengan jarak 5 jari tangan orang dewas dari landasannya
Memeriksa kondisi ban depan dan belakang

12 12.1 Kepala terbentur bemper mobil 12.1.1 Jaga jarak antara kepala dan kap mesin dengan jarak 15 jari tangan orang dewasa
(kanan-kiri)
12.1.2 Posisikan kepala pemeriksa tidak masuk ke bawah bemper
12.2 Kepala terbentur bemper mobil 12.2.1 Posisikan tangan pemeriksa tidak berada diantara ban dengan tanah atau ban dengan body mobil
12.2.2 Posisikan tangan memeriksa berasa di sisi luar ban

Yes No
13 Memeriksa kondisi kabin 13.1 Kepala terbentur bemper mobil 13.1.1 Jaga jarak antara kepala dan kap mesin dengan jarak 15 jari tangan orang dewasa
Memeriksa switch , indikator lampu, klakson

14 14.1 Kepala terbentur bemper mobil 14.1.1 Jaga jarak antara kepala dan kap mesin dengan jarak 15 jari tangan orang dewasa
dan wiper
14.2.1 Inspeksi bagian switch lampu tidak ada yang rusak atau konslet
14.2.2 Keringkan tangan pemeriksa dan switch lampu tidak dalam kondisi basah

( )
GS Dept. Head PAMA
Nama Pekerjaan Pekerjaan Urugan Pasir Dibuat Oleh Maulinda Hidayanti
Yes No
Mengangkat pasir dari titik penumpukan ke Lakukan pemeriksaan alat sebelum bekerja, dan alat tidak dapat digunakan apabila terdapat bagian yang
1 1.1 Kaki pekerja tersayat mata cangkul 1.1.1
dalam artco rusak
1.1.2 Mata pekerja fokus ke titik pasir yang akan dicangkul
1.1.3 Pekerja lain tidak melintas di titik penggalian
1.1.4 Titik pencangkulan berada diantara kaki pekerja yang mencangkul
1.2 Punggung pekerja terkilir 1.2.1 Lakukan pemeriksaan harian kepada pekerja sebelum memulai pekerjaan
1.2.2 Lakukan peregangan ringan
1.2.3 Tidak membungkukkan badan secara berkejutan
Mendorong artco yang berisikan pasir ke titik

2 2.1 Tangan pekerja terlikir 2.1.1 Lakukan pemeriksaan harian kepada pekerja sebelum memulai pekerjaan
penumpahan

Yes No
2.1.3 Handle artco tidak dalam kondisi licin
2.2 Pekerja terpeleset 2.2.1 Pekerja tidak melewati jalur yang licin
2.2.2 Permukaan bagian bawah sepatu pekerja tidak dalam kondisi licin
2.2.3 Kondisi ban artco berputar pada poros & saat berjalan tidak goyang
3 Menumpahkan pasir ke titik urugan 3.1 Punggung pekerja terkilir 3.1.1 Lakukan pemeriksaan harian kepada pekerja sebelum memulai pekerjaan
3.2 Tangan pekerja terlikir 3.2.1 Lakukan pemeriksaan harian kepada pekerja sebelum memulai pekerjaan
3.2.3 Handle artco tidak dalam kondisi licin
3.3 Pekerja terjatuh dalam lubang galian pasir 3.3.1 Pekerja tidak berjalan mundur
3.3.3 Kondisi ban artco berputar pada poros & saat berjalan tidak goyang
Lakukan pemeriksaan alat sebelum bekerja, dan alat tidak dapat digunakan apabila terdapat bagian yang
4 Meratakan pasir menggunakan cangkul 4.1 Kaki pekerja tersayat mata cangkul 4.1.1
rusak
4.1.2 Mata pekerja fokus ke titik pasir yang akan dicangkul

Yes No
4.1.3 Pekerja lain tidak melintas di titik penggalian
4.1.4 Titik pencangkulan berada diantara kaki pekerja yang mencangkul
4.2 Pekerja terjatuh dalam lubang galian pasir 4.2.1 Pekerja tidak berjalan mundur
5 Menyalakan mesin stemper 5.1 Kaki pekerja terlindas stemper 5.1.1 Kaki pekerja tidak berada disamping plat stemper
5.1.2 Pekerja yang menyalakan mesin stemper harus fokus ke tombol starter
5.1.3 Pekerja lain tidak berjalan dilokasi pemadatan
5.2 Pencemaran pasir dari bahan bakar stemper 5.2.1
rusak
5.2.2 Sediakan tempat penampung bahan bakar dalam kondisi darurat
6 Memadatkan pasir menggunakan stemper 6.1 Kaki pekerja terlindas stemper 6.1.1 Kaki pekerja tidak berada disamping plat stemper
6.1.2 Pekerja lain tidak berjalan dilokasi pemadatan
6.1.3 Pekerja yang melakukan pemadatan pasir harus fokus kepada alat dan titik pemadatan
rusak
6.3 Tangan pekerja terlikir 6.3.1 Lakukan pemeriksaan harian kepada pekerja sebelum memulai pekerjaan
Yes No
6.3.3 Handle stamper tidak licin
7 Mengangkat mesin stemper 7.1 Punggung pekerja terkilir 7.1.1 Lakukan pemeriksaan harian kepada pekerja sebelum memulai pekerjaan
7.1.3 Tidak mengangkat stamper secara mendadak
rusak

( )
GS Dept. Head PAMA
Nama Pekerjaan Pengecoran Menggunakan Mesin Molen Dibuat Oleh Maulinda Hidayanti
APD Yang digunakan Helm Safety, Kacamata Safety, Seragam Kerja Bereflektor, Sarung Tangan, Sepatu Safety, dust masker dan ear plug
Yes No
1 Membuka penutup mesin molen 1.1 Operator mesin molen tertimpa tutup mesin 1.1.1 Pasang & kunci penyangga tutup mesin dengan sempurna
2 Menyalakan molen dengan elektrik starter 2.1 Pekerja tersengat listrik 2.1.1 keringkan tangan pekerja dan elektrik starter
2.1.2 Periksa tidak ada kabel terkupas / lecet
2.1.3 lakukan inspeksi harian mesin molen sudah
2.2 Pekerja terkena percikan air radiator yang bocor 2.2.1 Periksa air radiator sebelum menyalakan molen
3 Menutup penutup mesin molen 3.1 Tangan pekerja terjepit penutup mesin molen 3.1.1 Posisikan tangan tidak berada di titik jepit penutup mesin molen
3.2 Operator mesin molen tertimpa tutup mesin 3.2.1 posisikan tubuh tidak berada di bawah tutup mesin saat menutup mesin molen
Memasukkan material semen, batu, pasir ke

4 4.1 Pekerja terpapar debu semen 4.1.1 posisikan tubuh pekerja saat memasukkan material tidak melawan arah angin
dalam tabung molen
4.2 Pekerja terhirup debu semen 4.2.1 posisikan tubuh pekerja saat memasukkan material tidak melawan arah angin
4.3 Mata pekerja terpapar debu semen 4.3.1 hindari kontak langsung dengan debu semen
4.4 Tubuh/tangan pekerja tertarik putaran mesin molen 4.4.1 Posisikan tangan pekerja tidak masuk ke dalam bibir tabung molen saat memasukkan material semen
4.4.2 Posisikan tangan tidak masuk ke dalam bibir tabung molen saat memasukkan material semen
Yes No
Posisikan arco sudah berada di titik penuangan adonan cor dari tabung molen yang diputar dilakukan
5 Menuang campuran semen ke arco 5.1 Mata pekerja terkena percikan adonan cor 5.1.1
perlahan karena mesin molen dalam keadaan hidup
Yes No
5.2 Kulit pekerja terkena adonan cor 5.2.1 hindari kontak langsung dengan adonan cor
5.2.2 tersedia air bersih untuk mencuci
6 Mengangkut adonan cor menggunakan arco 6.1 Kaki pekerja terpeleset oleh lumpur/material 6.1.1 Bersihkan jalur yang dilalui tidak licin/berlumpur
6.2 Arco rebah/adonan cor tumpah 6.2.1 Ratakan jalur pengangkutan arco agar tidak berlubang dan tidak bergelombang
6.2.2 isikan adonan cor tidak melebihi kapasitas bucket arco

6.2.3 Inspeksi ban arco, jika kempes segera pompa
Menuang adonan cor dari arco ke tempat

7 7.1 Mata, hidung, dan mulut pekerja terkena percikan adonan cor 7.1.1 arahkan penuangan adonan cor dan dilakukan perlahan dengan memiringkan arco
pengecoran
Meratakan adonan cor dengan menggunakan

8 8.1 Kulit pekerja terkena adonan cor 8.1.1 hindari kontak langsung dengan adonan cor
trowel manual
8.2 Mata pekerja terkena percikan beton cair 8.1.1 Meratakan beton cair secara perlahan
8.1.2 Fokus pada titik yang sedang dikerjakan

( )
GS Dept. Head PAMA

Nama Pekerjaan Pengangkatan Material Secara Manual Dibuat Oleh Maulinda Hidayanti
APD Yang digunakan Helm Safety, Kacamata Safety, Seragam Kerja Bereflektor, Sarung Tangan, Sepatu Safety & dust masker
Yes No
1 Persiapan alat kerja dan barang/material 1.1 Cidera otot & tangan saat mengangkat alat dan material 1.1.1 lakukan manual handling untuk beban < 18 kg, bila lebih gunakan bantuan atau alat angkat
1.1.2 angkat peralatan pada handle/pemegangnya
lakukan handling manual hanya untuk beban < 18kg, bila lebih harus dilakukan oleh minimal dua orang
1.2 Kaki tertimpa material/peralatan yang jatuh 1.2.1
man power
1.2.2 angkat peralatan pada handle bar/pegangan yang tersedia
Kaki tersandung/terpeleset akibat material/peralatan berserakan

1.3 1.3.1 bersihkan area sebelum bekerja
dan area kerja yang kotor
1.3.2 perhatikan depan, bawah, kiri, kanan sebelum mulai melangkah
1.3.3 bersihkan material/peralatan yang berserakan di area kerja
1.3.4 pindahkan benda yang menghalangi jalan kerja
1.3.5 bersihkan tumpahan air, grease, oli, atau bahan lain yang bisa menyebabkan area licin
2 Mengangkat barang/material 2.1 Cidera otot & tangan pekerja 2.1.1 lakukan manual handling untuk beban < 18 kg, bila lebih gunakan bantuan atau alat angkat
2.2.3 Dari posisi punggung membungkuk badan pekerja tidak berdiri secara berkejutan
Yes No
3 Memindahkan barang/material 3.1 Pekerja terpeleset 3.1.1 perhatikan depan, bawah, kiri, kanan sebelum mulai melangkah
3.1.4 bersihkan tumpahan air, cat, atau bahan lain yang bisa menyebabkan area licin
3.2 Cidera otot & tangan pekerja 3.2.1 lakukan manual handling untuk beban < 18 kg, bila lebih gunakan bantuan atau alat angkat
4 Meletakkan barang/material 4.1 Cidera otot & tangan pekerja 4.1.1 lakukan manual handling untuk beban < 18 kg, bila lebih gunakan bantuan atau alat angkat
5 Menaikkan barang/material 5.1 Pekerja terpeleset 5.1.1 perhatikan depan, bawah, kiri, kanan sebelum mulai melangkah
6 Berjalan saat membawa barang/material 6.1 Pekerja terpeleset, terjatuh 6.1.1 perhatikan depan, bawah, kiri, kanan sebelum mulai melangkah

Yes No
Kaki pekerja tersandung/terpeleset akibat sisa material/peralatan

7 Pembersihan lokasi dan peralatan kerja 7.1 7.1.1 perhatikan depan, bawah, kiri, kanan sebelum mulai melangkah
yang berserakan
7.1.2 bersihkan benda-benda yang tidak di perlukan
7.1.3 simpan alat-alat kerja dan material kerja sesuai tempat, terlindung, dan rapi
7.1.4 sediakan tempat sampah temporary

( )
GS Dept. Head PAMA

Nama Pekerjaan Pasangan Bowplank Dibuat Oleh Maulinda Hidayanti
Yes No
1 Persiapan alat kerja dan material 1.1 Cidera otot & tangan saat mengangkat alat dan material 1.1.1 Berat beban yang diangkat oleh 1 orang pekerja tidak melebihi dari 18 kg
1.1.2 Angkat peralatan pada handle/pemegangnya
1.2 Kaki tertimpa material/peralatan yang jatuh 1.2.1 Berat beban yang diangkat oleh 1 orang pekerja tidak melebihi dari 18 kg
1.2.2 Angkat peralatan pada handle/pemegangnya
Kaki tersandung/terpeleset akibat material/peralatan berserakan

1.3 1.3.1 Bersihkan material/peralatan yang berserakan di area kerja
dan area kerja yang kotor
1.3.2 Pindahkan benda yang menghalangi jalan kerja
1.3.3 Bersihkan tumpahan air,grease, oli atau bahan lain yang bisa menyebabkan area licin
Kaki tersandung/terpeleset akibat material/peralatan yang

2 Pembersihan area yang akan di bowplank 2.1 2.1.1 Bersihkan material/peralatan yang berserakan di area kerja
berserakan dan area kerja kotor

Yes No
2.2 Punggung Pekerja terkilir 2.2.1 Lakukan pergangan ringan sebelum memulai pekerjaan
2.2.2 Berat beban yang diangkat oleh 1 orang pekerja tidak melebihi dari 18 kg
2.2.3 Pegang erat benda yang akan diangkat
3 Pemasangan patok siku 3.1 Tangan terpukul hammer 3.1.1 inspeksi kepala hammer tidak longgar
3.1.2 posisikan tangan tidak berada di titik pukul antara palu dan kayu
3.2 Tangan terjepit 3.2.1 gunakan peralatan pada handle/pemegangnya
3.2.2 posisikan tangan tidak berada posisi titik jepit antar patok dengan tanah
4 Pemasangan papan ukur 4.1 Cidera otot dan tangan saat posisi menggergaji 4.1.1 posisikan tangan yang menahan tidak dekat dengan titik potong gergaji dan kayu
4.1.2 Pekerja fokus ke titik pemotongan
4.2 Tangan terpukul hammer 4.2.1 inspeksi kepala hammer tidak longgar
4.2.2 posisikan tangan tidak berada di titik pukul antara palu dan kayu
Yes No
5 Penguluran benang nylon 5.1 Jari tangan pekerja terluka 5.1.1 Mengulur benang secara perlahan
5.1.2 Pekerja fokus ke titik penguluran
5.2 Pekerja tersandung benang nylon 5.2.1 Pekerja tidak melintas di jalan yang sedang dilakukan pembentangan
6 Membentangkan benang nylon 6.1 Jari tangan pekerja terluka 6.1.1 Mengulur benang secara perlahan
6.2 Pekerja tersandung benang nylon 6.2.1 Pekerja tidak melintas di jalan yang sedang dilakukan pembentangan
Kaki tersandung/terpeleset akibat material/peralatan yang

7 Pembersihan lokasi dan peralatan kerja 7.1 7.1.1 Bersihkan material/peralatan yang berserakan di area kerja
berserakan dan area kerja kotor

Yes No
( )
GS Dept. Head PAMA

Nama Pekerjaan Instalasi Sump Pit Dibuat Oleh Maulinda Hidayanti
Yes No
Pengangkatan pompa sump pit ke dekat titik

1 1.1 Kaki pekerja tertimpa pompa 1.1.1 Beban yang diangkat 1 orang pekerja tidak lebih dari 18 kg
instalasi
1.1.2 Pegang erat benda yang sedang diangkat
1.1.3 Fokus ke titik pengangkatan
1.2 Punggung pekerja terkilir 1.2.1 Beban angkat berada di sekitar tubuh anda dan jangan memutar tubuh anda
1.2.2 Menekuk lutut dan posisi punggung harus tetap tegak
1.2.3 Lakukan peregangan ringan sebelum memulai pekerjaan
2 Pengikatan pompa menggunakan tali tambang 2.1 Pekerja tersandung tali tambang 2.1.1 Mengulur tali secara perlahan
2.1.2 Pekerja tidak melintas di jalan yang sedang dilakukan pembentangan
2.2 Kaki pekerja tertimpa pompa 2.2.1 Beban yang diangkat 1 orang pekerja tidak lebih dari 18 kg
Yes No
Penurunan pompa kedalam lubang titik

3 3.1 Pekerja tertimpa pompa 3.1.1 Menurunkan pompa secara perlahan dan sesuai instruksi pengawas
pemasangan
3.1.2 Pekerja fokus ke titik penurunan
3.1.3 Tidak melepas tali sebelum pompa sampai dasar titik pemasangan
4 Melepaskan tali tambang 4.1 Pekerja tertimpa pompa 4.1.1 Menurunkan pompa secara perlahan dan sesuai instruksi pengawas
4.1.2 Pekerja fokus ke titik penurunan
4.1.3 Tidak melepas tali sebelum pompa sampai dasar titik pemasangan
5 Penyambungan pompa dengan pipa PVC 5.1 Tangan pekerja terluka 5.1.1 Pegang pipa pada bagian tengah, tidak memegang pada bagian tepi potongan pipa
Yes No
5.1.2 Pasang pipa secara perlahan
5.2 Pekerja diatas terjatuh ke dalam lubang 5.2.1 Pekerja tidak berada tepat di tepi lubang
5.2.2 Perhatikan tempat pijakan
5.2.3 Alas sepatu tidak dalam kondisi basah dan licin
6 Merekatkan pipa menggunakan lem 6.1 Pekerja pusing menghirup bau lem 6.1.1 Sirkulasi udara pada tempat dalam kondisi tidak kedap udara
6.1.2 Tidak membuka tempat lem dalam waktu lama
6.1.3 Gunakan masker sebagai penyaring udara yang dihirup oleh pekerja
6.2 Kulit tangan pekerja iritasi 6.2.1 Rekatkan lem menggunakan kuas
6.2.2 Kulit pekerja tidak kontak langsung dengan lem
6.2.3 Segera cuci kulit yang sudah terlanjur terkena lem menggunakan air mengalir
7 Pembersihan peralatan kerja 7.1 Punggung pekerja terkilir 7.1.1 Beban angkat berada di sekitar tubuh anda dan jangan memutar tubuh anda
7.2 Kaki pekerja tertimpa benda 7.2.1 Beban yang diangkat 1 orang pekerja tidak lebih dari 18 kg
Yes No

( )
GS Dept. Head PAMA
No. Dokumen JSA-BA-PRJ-015 Revisi 04
Tanggal Pembuatan 26 Januari 2019 Tanggal Revisi 04/12/2019
Nama Pekerjaan Pemasangan Bekisting Dibuat Oleh Maulinda Hidayanti
Yes No
Melakukan pengukuran bahan bekisting sesuai

1 1.1 tangan pekerja tergores sisi kasar bahan bekisting 1.1.1 hindari memegang bahan bekisting (papan&balok) pada bagian ujung
dengan gambar kerja
1.1.2 Rapikan bagian/sisi kasar dari bahan bekisting
1.2 Jari tangan pekerja tersayat tepi alat ukut 1.2.1 Pegang alat ukur tepat pada handle
1.2.2 Fokus terhadap titik yang sedang dikerjakan
Memotong bahan bekisting (papan/balok)

dengan gergaji
posisikan pegangan tangan pada patok/kayu berada dengan jarak 5 jari dewasa pada titik yang akan di
2.2 Tangan pekerja luka tersayat mata gergaji 2.2.1
gergaji
2.2.2 Buar alur potong mata gergaji pada patok/kayu
Mengaitkan papan bekisting dengan kawat

bendrat
3.2 Tangan pekerja tertusuk kawat bendrat 3.2.1 Pekerja fokus ke titik pemasangan
3.2.2 Tidak memegang bagian ujung kawat bendrat
Merakit bekisting dengan memukul kepala paku

4 4.1 jari tangan pekerja terjepit papan/balok bekisting 4.1.1 posisikan tangan/jari pekerja berada minimal 10 cm dari titik jepit
dengan palu
4.1.2 fokuskan pandangan pada titik pemasangan

Yes No
4.2 jari tangan pekerja terpukul palu 4.2.1 Posisikan pegangan tangan berada dibawah titik pemukulan dengan jarak 5 jari dewasa
4.2.2 Periksa kepala palu tidak longgar dan rata
4.3 tangan pekerja terluka kena paku 4.3.1 Hindari tangan pekerja berada di belakang titik pemasangan paku
4.3.2 Gunakan paku sesuai ukuran papan/balok
5 Menyatukan 1 sisi bekisting dengan yang lain 5.1 jari tangan pekerja terjepit papan/balok bekisting 5.1.1 posisikan tangan/jari pekerja berada minimal 10 cm dari titik jepit
5.2 jari tangan pekerja terpukul palu 5.2.1 Posisikan pegangan tangan berada dibawah titik pemukulan dengan jarak 5 jari dewasa
5.2.2 Periksa kepala palu tidak longgar dan rata
6 Mengangkat bekisting yang sudah dirakit 6.1 jari tangan pekerja terjepit papan/balok bekisting 6.1.1 posisikan tangan/jari pekerja berada minimal 10 cm dari titik jepit
7 Merapikan pasangan bekisting 7.1 jari tangan pekerja terjepit papan/balok bekisting 7.1.1 posisikan tangan/jari pekerja berada minimal 10 cm dari titik jepit
7.1.2 hindari memegang bekisting pada bagian sambungan antar papan
7.2 tangan pekerja terluka kena paku 7.2.1 Pukul mata paku yang keluar dengan menggunakan palu

Yes No
tangan pekerja tersyat gergaji saat memotong kelebihan

7.3 7.3.1 posisikan tangan pekerja tidak berada dekat titik potong gergaji
papan/balok
posisikan pegangan tangan pada patok/kayu berada dengan jarak 5 jari dewasa pada titik yang akan di
7.3.2
gergaji
7.3.3 Buar alur potong mata gergaji pada patok/kayu

( )
GS Dept. Head PAMA

Nama Pekerjaan Perakitan Pembesian Dibuat Oleh Maulinda Hidayanti
Yes No
Mengangkat Besi Beton dari tumpukan besi

1 1.1 Tangan Tergores Besi Beton 1.1.1 Angkat Besi pada bagian tengah, tidak dekat dengan sisi ujung besi yang tajam
beton
1.2 Tangan terjepit Besi Beton 1.2.1 Pindahkan besi beton yang teratas terlebih dahulu
1.2.2 lakukan Komunikasi dua arah antar pekerja saat mengangkat besi beton
1.2.3 hindari titik Titik Jepit ketika melakukan pengangkatan
1.3 Cidera Punggung 1.3.1 lakukan manual handling untuk beban , 18 kg, jika lebih maka gunakan tambahan manpower
2 Memindahkan Besi Beton 2.1 Cidera Punggung 2.1.1 lakukan manual handling untuk beban , 18 kg, jika lebih maka gunakan tambahan manpower
2.2 Tangan Tergores Besi Beton 2.2.1 Pegang Besi beton pada bagian tengah, tidak dekat dengan sisi ujung besi beton yang tajam
2.3 Tangan Terjepit Besi Beton 2.3.1 hindari posisi jari pekerja saat memindahkan besi beton berada diantara besi yang dipindahkan
3 Meluruskan Besi Beton Menggunakan Pleser 3.1 Tangan Tergores Pleser 3.1.1 Pegang Pleser pada bagian pangkal, tidak dekat dengan ujung pembengkok besi pada pleser
3.2 Kaki Pekerja kejatuhan besi beton 3.2.1 pasang batas demakrasi pada area pekerjaan
3.2.2 lakukan Komunikasi dua arah antar pekerja saat meluruskan besi
Yes No
3.2.3 Pastikan setiap ujung besi beton dipegang oleh satu pekerja
3.3 Tangan Pekerja Terkilir 3.3.1 periksa posisi lubang pleser sudah press dengan besi sengkang ketika akan meluruskan besi
3.3.2 Pegang pleser dengan kuat saat meluruskan besi
4 Memotong Besi Beton dengan Gunting Besi 4.1 Jari tangan pekerja terpotong Gunting Besi 4.1.1 jaga jarakjari tangan ketika melakukan pemotongan dengan mata gunting besi minimal 10 cm
4.1.2 lakukan Komunikasi dua arah antar pekerja saat melakukan pemotongan besi
4.2 Kaki Pekerja kejatuhan gunting besi 4.2.1 pasang batas demakrasi pada area pekerjaan
4.2.2 lakukan Komunikasi dua arah antar pekerja saat meluruskan besi
4.3 Tangan Pekerja Terkilir 4.3.1 Pegang Gunting Besi dengan kuat saat memotong besi
5 Membengkokan Besi sengkang dengan Pleser 5.1 Tangan Tergores Besi Beton 5.1.1 Pegang Besi beton pada bagian tengah, tidak dekat dengan sisi ujung besi yang tajam
5.1.2 periksa permukaan stek besi patokan ukuran sengkang yang ditanam pada kayu tidak tajam
5.1.3 periksa posisi lubang pleser sudah press dengan besi sengkang ketika pembengkokan akan dilakukan
5.2 pekerja kejatuhan Besi Beton 5.2.1 jaga posisi besi beton pada meja pembengkok stabil
5.2.2 tempatkan posisi penumpukan begel yang telah selesai dibuat lebih dari setengah meter dari posisi pekerja
5.3 pekerja kejatuhan Pleser 5.3.1 pegang pleser dengan kuat pleser saat membengkokan besi
5.4 Pekerja kejatuhan meja pembengkok besi 5.4.1 jaga meja kayu untuk memasang stek besi patokan ukuran sengkang selalu stabil
6 Mengikat besi beton dengan kawat bendrat 6.1 Tangan Tergores Besi Beton 6.1.1 hindari Posisi Tangan Pada Saat Pemindahan berada pada bagian ujung besi Beton
6.2 Tangan Tertusuk Kawat Bendrat 6.2.1 jaga posisi tangan tidak berada pada ujung kawat bendrat
Yes No
Satu pekerja melakukan manual handling dengan beban yang diangkat <18kg, apabila beban >18kg harus
7 Mengangkat rangkaian besi ke titik pemasangan 7.1 Punggung pekerja terkilir 7.1.1 dilakukan pengangkatan dengan bantuan pekerja lain dengan kelipatan beban minimal yang sudah
ditentukan
7.1.2 Tidak membungkukkan badan secara berkejutan, saat meletakkan barang maupun mengangkat barang
7.1.3 Gunakan metode 3 titik tumpu saat naik, turun, dan berpindah posisi

( )
GS Dept. Head PAMA
Nama Pekerjaan Pengecoran Menggunakan Ready Mix Dibuat Oleh Maulinda Hidayanti
APD Yang digunakan Helm Safety, Kacamata Safety, Seragam Kerja Bereflektor, Sarung Tangan, Sepatu Safety, masker debu (dust mask safety) dan ear plug
Yes No
1 Persiapan alat kerja dan material 1.1 Cidera otot & tangan saat mengangkat alat dan material 1.1.1 lakukan manual handling untuk beban <18kg, bila lebih gunakan bantuan atau alat angkat
1.1.2 angkat alat/material, posisi badan dalam keadaan tegak lurus
lakukan beban manual handling masing-masing pekerja minimal < 18 kg, bila lebih gunakan tambahan man
power atau alat bantu angkat
1.2.2 bersihkan material/peralatan yang diangkat dari ceceran air, oli, lumpur, dan grease
Kaki tersandung/terpeleset akibat material/peralatan bersihkan area kerja dari material yang berserakan
1.3 1.3.1
berserakan dan area kerja yang kotor sebelum bekerja
1.3.2 perhatikan depan, bawah, kiri, kanan sebelum mulai berjalan
1.3.4 simpan peralatan kerja rapi di tempatnya (box peralatan)
2 Membuka talang cor di unit ready mix 2.1 Jari tangan pekerja terjepit 2.1.1 Jari tangan pekerja tidak berada pada titik jepit engsel talang
2.1.2 Pekerja fokus pada pekerjaan yang sedang dikerjakan
2.2 Pekerja tertabrak unit truck 2.2.1 Unit harus dalam keadaan parking break
Pengawas area harus memberikan 2 arah komunikasi ke pekerja yang sedang meratakan cor dan operator
2.2.1
unit
Yes No
2.4 Unit ready mix terguling 2.4.1 Dilakukan pengawasan dari awal pekerjaan sampai akhir pekerjaan
Lakukan pemeriksaan harian unit yang akan digunakan untuk bekerja terkhusus pada bagian yang
2.4.2
berhubungan dengan keseimbangan (contoh : roda)
2.4.3 Pemeriksaan harian kepada pekerja sebelum bekerja
2.4.4 Titik tumpuan unti harus kokoh dan tidak bergerak
Menuang adonan cor dari Ready Mix ke tempat

3 3.1 Mata, hidung, dan mulut pekerja terkena percikan adonan cor 3.1.1 arahkan penuangan adonan cor
pengecoran
hindari tangan kontak langsung dengan adonan
3.1.2
cor
3.2 Tubuh/tangan tertarik/tergilas putaran mesin molen 3.2.1 posisikan tangan/alat tidak masuk ke dalam bibir tabung molen, saat memasukkan material
3.4.2
Meratakan adonan cor dengan menggunakan

4 4.1 Kulit pekerja teriritasi adonan cor 4.1.1 hindari tangan kontak langsung dengan adonan cor
trowel manual
4.1.2 cuci anggota tubuh yang terkena adonan cor
4.2 Mata pekerja terkena percikan beton cair 4.2.1 Meratakan beton cair secara perlahan
4.2.2 Fokus pada titik yang sedang dikerjakan

Yes No
4.3.2
Berpindah dari titik pengecoran 1 ke sisi

5 5.1 Pekerja terjatuh 5.1.1 Pekerja fokus pada pekerjaan yang sedang dikerjakan
selanjutnya
5.1.2 Tidak berjalan mundur saat meratakan pengecoran
5.1.3 Pengawas memberikan arahan kepada pekerja
5.2 Kaki pekerja terkilir 5.2.1 Pekerja fokus pada pekerjaan yang sedang dikerjakan
Mengisi beton cair ke dalam sela-sela yang

6 6.1 Pekerja terjatuh 6.1.1 Pekerja fokus pada pekerjaan yang sedang dikerjakan
kosong
6.1.3 Pengawas memberikan arahan kepada pekerja

Yes No
7 Merapikah peralatan dan material pekerjaan 7.1 kaki terpeleset akibat tersandung material/alat 7.1.1 bersihkan area kerja dari material yang berserakan
7.2 material/peralatan berserakan dan area kerja 7.2.1 simpan peralatan kerja rapi ditempatkan (box peralatan)
7.2.2 bersihkan area kerja dari ceceran air dan lumpur

( )
GS Dept. Head PAMA

Tanggal Pembuatan 20 Februari 2019 Tanggal Revisi 07/12/2019
Nama Pekerjaan Pemasangan Atap Rangka Baja dengan tinggi ±5 M Dibuat Oleh Maulinda Hidayanti
APD Yang digunakan Helm Safety, Kacamata Safety, Seragam Kerja Bereflektor, Sarung Tangan, Sepatu Safety, dust masker dan body harness
Yes No
lakukan metode pengangkatan manual masing-masing pekerja maksimal 18 kg, min. 2 pekerja atau alat
1 Mempersiapkan alat kerja dan material 1.1 Cidera otot dan tangan saat mengangkat alat dan material 1.1.1
bantu angkat (angkat alat/material, posisi badan dalam keadaan tegak lurus)
lakukan metode pengangkatan manual masing-masing pekerja maksimal 18 kg, min. 2 man power atau
alat bantu angkat
1.2.2 bersihkan material/peralatan yang akan diangkat dari air dan lumpur
Kaki terpeleset akibat tersandung material/peralatan berserakan

1.3 1.3.1 bersihkan area kerja dari material yang berserakan
dan area kerja yang kotor.
1.3.2 simpan peralatan kerja rapi di tempatnya (box peralatan)
Kaki terpeleset akibat tersandung material/peralatan berserakan

2 Membersihan lokasi 2.1 2.1.1 bersihkan area kerja dari material yang berserakan
2.1.2 Simpan peralatan kerja rapi di tempatnya sebelum digunakan(box peralatan)
lakukan pengangkatan manual masing-masing pekerja maksimal 18 kg, bila lebih gunakan tambahan man
2.2 Cidera otot dan tangan pekerja 2.2.1
2.2.2 Tidak berkejutan saat mengangkat benda
3 Merakit Tangga Lipat 2 M 3.1 Jari pekerja terjepit engsel tangga 3.1.1 Jari pekerja tidak berada di titik jepit engsel tangga
3.1.2 Fokus ke titik pekerjaan yang sedang dikerjakan
3.2 Pekerja tertimpa tangga 3.2.1 Pekerja tidak berada di bawah tangga yang sedang didirikan
Yes No
4 Pekerja menaiki tangga 4.1 Pekerja terjatuh dari tangga 4.1.1 Permukaan bagian bawah sepatu pekerja tidak dalam kondisi licin
4.1.2 Gunakan metode 3 titik kontak ketika memanjat (2 telapak kaki dan 1 tangan / 1 telapak kaki dan 2 tangan)
4.1.3 Kaki pekerja tepat berpijak pada catwalk tangga
4.1.4 Tangan pekerja tidak membawa material saat naik / turun tangga
4.1.5 Engsel yang terdapat pada tangga tidak goyang / sudah terkunci dengan kuat
4.1.6 Gunakan full body harness
4.2 Pekerja tertimpa tangga 4.2.1 Tangan pekerja tidak membawa material saat naik / turun tangga
4.2.2 Engsel yang terdapat pada tangga tidak goyang / sudah terkunci dengan kuat
4.2.3 Gunakan full body harness
4.2.4 Fokus ke titik pijakan
lakukan pengangkatan manual masing-masing pekerja maksimal 18 kg, bila lebih gunakan tambahan man
5 Mengangkatan Kuda-kuda 5.1 Cidera otot dan tangan saat mengangkat kuda-kuda 5.1.1
5.1.2 posisi badan dalam keadaan tegak lurus saat mengangkat kuda-kuda
5.2 Pekerja tertimpa kuda-kuda 5.2.1 lakukan pengangkatan kuda-kuda dengan 3 orang manpower
5.2.2 ikuti aba-aba pengawas saat mengangkat kuda-kuda
Cidera otot dan tangan saat memasang kuda-kuda di titik lakukan manual handling masing-masing pekerja maksimal 18 kg, bila lebih gunakan tambahan man
6 Memasangan Kuda-Kuda 6.1 6.1.1
pemasangan power atau alat bantu angkat
6.1.2 posisi badan dalam keadaan tegak lurus saat memasang kuda-kuda
6.2 Jari tangan terjepit kuda-kuda 6.2.1 jaga jarak jari 2 jengkal telapak tangan dewasa dari titik jepit antara kuda-kuda dengan landasannya
6.2.2 angkat dan posisikan kuda-kuda mengikuti aba-aba dari pengawas
6.3 Pekerja Terjatuh dari scaffolding 6.3.1 pijakan kaki tidak melebihi catwalk tangga
6.3.2 bersihkan sepatu/tangga dari material licin seperti air dan lumpur
gunakan metode 3 titik tumpu saat naik, turun tangga dan berpindah posisi 2 telapak kaki dan 1 tangan / 1
6.3.3
telapak kaki dan 2 tangan
6.3.4 ketika naik, turun, berpindah posisi posisikan kedua tangan tidak sedang membawa material
Yes No
6.4 Pekerja tertimpa kuda-kuda 6.4.1 pasang kuda-kuda di landasannya
6.4.2 kunci kuda-kuda dengan besi beton dari kolom
6.4.3 lepas kuda-kuda mengikuti aba-aba pengawas
7 Memasangan Atap Galvalum 7.1 Jari tangan terjepit atap 7.1.1 posisikan jari berjarak 2 telapak tangan dwasa dari titik jepit antara atap dengan gording
7.2 Tangan tergores atap 7.2.1 pegang atap dengan kedua tangan
7.2.2 angkat atap dengan semua jari tangan menempel ke atap
7.3 Pekerja Terjatuh dari atap 7.3.1 bersihkan sepatu dari material licin seperti air dan lumpur sebelum menaiki tangga
7.3.2 gunakan metode 3 titik tumpu saat naik, turun dan berpindah posisi
7.3.3 posisi kedua tangan tidak sedang membawa material ketika naik, turun, berpindah
8 Pekerja Turun dari Tangga tinggi 2 M 8.1 Pekerja terjatuh dari tangga 8.1.1 Permukaan bagian bawah sepatu pekerja tidak dalam kondisi licin
8.1.2 gunakan metode 3 titik tumpu saat naik, turun dan berpindah posisi
8.2 Pekerja tertimpa tangga 8.2.1 gunakan metode 3 titik tumpu saat naik, turun dan berpindah posisi
8.2.4 Fokus ke titik pijakan
9 Membongkar Tangga 9.1 Jari pekerja terjepit engsel tangga 9.1.1 Jari pekerja tidak berada di titik jepit engsel tangga
9.2 Pekerja tertimpa tangga 9.2.1 Pekerja lain tidak melintas dijalur pekerjaan
9.2.2 Kaki tangga berpijak pada permukaan yang datar
10 Membersihan lokasi dan peralatan kerja 10.1 kaki terpeleset akibat tersandung material/alat 10.1.1 bersihkan area kerja dari material yang berserakan
Yes No
10.2 material/peralatan berserakan dan area kerja 10.2.1 simpan peralatan kerja rapi ditempatkan (box peralatan)

( )
GS Dept. Head PAMA

Tanggal Pembuatan 10 Agustus 2019 Tanggal Revisi 04/12/2019
Nama Pekerjaan Perakitan Scaffolding 1 bay 3 tingkat Dibuat Oleh Maulinda Hidayanti
Yes No
1 Persiapan perakitan scaffolding 1.1 Jari pekerja terjepit bagian scaffolding yang akan di rangkai 1.1.1 Jari pekerja tidak berada pada titik jepit antara bagian scaffolding
1.1.2 Pekerja fokus ke titik pekerjaan
1.2 Tangan pekerja terkilir 1.2.1 Lakukan P5M sebelum memulai pekerjaan, sosialisasikan metode kerja dan bahaya pekerjaanya
1.2.2 Beban yang diangkat oleh 1 orang pekerja tidak melebihi dari 18kg
1.2.3 Kondisi tangan tidak licin saat melakukan pengangkatan material
2 Memasang jack base scaffolding 2.1 Kaki pekerja tertimpa jack base 2.1.1 Pegang jack base dengan erat saat melakukan pengangkatan
2.1.2 Meletakkan jack base dengan perlahan
2.2 Pekerja tersandung rangka scaffolding 2.2.1 Perhatikan jalur yang akan dilalui
2.2.2 Letakkan tumpukan barang pada titik penempatan yang sudah diberi garis pembatas
Yes No
3 Perakitan scaffolding set pertama 3.1 Jari pekerja terjepit bagian scaffolding yang akan dirangkai 3.1.1 Jari pekerja tidak berada pada titik jepit antara bagian scaffolding
3.3 Kaki pekerja tertimpa bagian scaffolding yang akan dirangkai 3.3.1 Lakukan komunikasi antara 2 orang pekerja secara komunikatif, dan dengarkan perintah dari pengawas
4 Melevelkan scaffolding 4.1 Jari pekerja terjepit bagian scaffolding yang akan dirangkai 4.1.1 Jari pekerja tidak berada pada titik jepit antara bagian scaffolding

Yes No
Menaikkan bagian scaffolding yang akan dipasang

5 5.1 Pekerja diatas terjatuh dari atas scaffolding 5.1.1 Lakukan komunikasi antara 2 orang pekerja yang berada diatas dan dibawah secara komunikatif
di tingkat selanjutnya
5.1.2 Kaitkan hook pada horizontal safety rail
5.1.3 Pekerja harus berpijak tepat pada bagian tengah cat walk scaffolding
Pekerja dibawah tertimpa alat dan material yang akan di angkat ke

5.2 5.2.1 Lakukan P5M sebelum memulai pekerjaan, sosialisasikan metode kerja dan bahaya pekerjaanya
atas scaffolding
6 Perakitan scaffolding di tingkat selanjutnya 6.1 Pekerja diatas terjatuh dari atas scaffolding 6.1.1 Lakukan komunikasi antara 2 orang pekerja yang berada diatas dan dibawah secara komunikatif

atas scaffolding
6.3 Jari pekerja terjepit bagian scaffolding yang akan dirangkai 6.3.1 Jari pekerja tidak berada pada titik jepit antara bagian scaffolding

Yes No
7 Pemasangan pipa safety rail 7.1 Pekerja diatas terjatuh dari atas scaffolding 7.1.1 Lakukan komunikasi antara 2 orang pekerja yang berada diatas dan dibawah secara komunikatif

atas scaffolding
7.3 Jari pekerja terjepit bagian scaffolding yang akan dirangkai 7.3.1 Jari pekerja tidak berada pada titik jepit antara bagian scaffolding

Yes No

( )
GS Dept. Head PAMA

Nama Pekerjaan Pembongkaran Scaffolding 1 bay 3 tingkat Dibuat Oleh Maulinda Hidayanti
Yes No
1 Pekerja menaiki scaffolding melalui tangga 1.1 Pekerja terjatuh dari scaffolding 1.1.1 posisikan pijakan kaki tepat pada catwalk scaffolding
1.1.2 Bersihkan sepatu/catwalk dari material licin seperti air dan lumpur.
1.1.3
kedua tangan tidak sedang membawa material ketika naik, turun, berpindah posisi 2 telapak kaki dan 1
1.1.4
tangan / 1 telapak kaki dan 2 tangan
1.1.5 kaitkan snap hook pada frame scaffolding yang sudah terpasang
1.2 Pekerja tertimpa pipa safety rail 1.2.1 pasang safety line dilarang melintas di bawah area menaikkan pipa safety rail
1.2.2 Fokus ke titik pekerjaan
2 Pelepasan safety rail 2.1 Pekerja terjatuh dari scaffolding 2.1.1 posisikan pijakan kaki tidak melebihi catwalk scaffolding
2.1.3
2.1.4
2.1.5 Kaitkan snap hook pada frame scaffolding yang sudah terpasang
Yes No
2.3 Jari pekerja terjepit pipa safety rail 2.3.1 Posisikan jari tidak berada di titik jepit antara frame safety rail dengan frame scaffolding
2.4 Scaffolding roboh 2.4.1 Kunci pipa frame/tangga/catwalk sudah di kunci
2.4.2 Pasang arm lock di semua joint frame antar set yang sudah terpasang
2.4.3 Pasangkan pipa support
3 Menurunkan safety rail menggunakan tali 3.1 Pekerja terjatuh dari scaffolding 3.1.1 posisikan pijakan kaki tidak melebihi catwalk skafolding
3.1.2 Bersihkan sepatu/catwalk dari material licin seperti air dan lumpur
gunakan metode 3 titik tumpu saat naik, turun, dan berpindah posisi 2 telapak kaki dan 1 tangan / 1 telapak
3.1.3
kaki dan 2 tangan
3.1.4
3.1.5 kaitkan snap hook pada frame skafolding yang sudah terpasang
3.2.2 Gunakan tali untuk menurunkan material
3.2.3 Inspeksi tali yang digunakan dalam kondisi baik
3.3 Skafolding roboh 3.3.1 kunci pin cros brace/tangga/catwalk
3.3.2 pasang arm lock di semua joint frame antar set yang sudah terpasang
4 Pekerja turun dari scaffolding melalui tangga 4.1 Pekerja terjatuh dari scaffolding 4.1.1 posisikan pijakan kaki tidak melebihi catwalk scaffolding
4.1.3
4.1.4
4.1.5 kaitkan snap hook pada frame scaffolding yang sudah terpasang
Yes No
Pelepasan scaffolding set kedua(main frame+cross

5 5.1 Jari pekerja terjepit saat pelepasan scaffolding 5.1.1 posisikan tangan ditengah bagian antara kaitan dan pengunci pada catwalk/tangga saat melepaskan
brace+tangga+catwalk+join pin)
5.2 Pekerja tertimpa scaffolding 5.2.1 lakukan pekerjaan dengan 2 orang manpower, masing-masing memegang dan memasang frame utama
5.3 Pekerja terjatuh dari scaffolding 5.3.1 posisikan pijakan kaki tidak melebihi catwalk scaffolding
5.3.3
5.3.5 kaitkan snap hook pada bagian main frame yang sudah terpasang
pelepasan bracing dari sisi main frame set ke dua dengan alat bantu clam sebagai pengunci setelah melepas
5.4 Scaffolding rebah 5.4.1
semua set scaffolding ke tiga
5.4.2 Terkuncinya Pengikat antara croce brace dan main frame
Pekerja di atas menurukan bagian scaffolding sisi lakukan pengangkatan dengan 3 orang manpower, 2 orang mengangkat part scaffolding dari bawah, 1
6 6.1 Pekerja tertimpa bagian scaffolding 6.1.1
luar menggunakan tali orang menyambut dari bawah
6.1.2 ikuti aba-aba pengawas saat mengangkat dan menyambut part scaffolding
6.2.3
6.2.4
Pekerja turun dari scaffolding landasan melalui lakukan pengangkatan dengan 3 orang manpower, 2 orang mengangkat part scaffolding dari bawah, 1
7 7.1 Pekerja tertimpa bagian scaffolding 7.1.1
jalur tangga orang menyambut dari bawah
7.1.2 ikuti aba-aba pengawas saat mengangkat dan menyambut part scaffolding
7.2.3
7.2.4
Yes No
Pelepasan scaffolding set ke satu (main

8 8.1 Jari pekerja terjepit saat pemasangan scaffolding 8.1.1 posisikan tangan ditengah bagian antara kaitan dan pengunci pada catwalk/tangga saat melepaskan
frame+cross brace+tangga+catwalk+jack base)
8.1.2 Menggunakan palu karet saat pelepasan scaffolding (pada bagian jack base)
8.2 Pekerja tertimpa scaffolding 8.2.1 lakukan pekerjaan dengan 2 orang manpower, masing-masing memegang dan memasang frame utama
8.3.3
8.4 Scaffolding rebah 8.4.1 lakukan secara bertahap saat pelepasan scaffolding

( )
GS Dept. Head PAMA

Nama Pekerjaan Pekerjaan Penutup Atap Dibuat Oleh Maulinda Hidayanti
Yes No
1 Persiapan alat kerja dan material 1.1 Cidera otot dan tangan saat mengangkat alat dan material 1.1.1
dilakukan pengangkatan dengan bantuan pekerja lain dengan kelipatan beban minimal yang sudah ditentukan
1.2.2 Benda yang diangkat oleh pekerja tidak dalam kondisi licin
Kaki tersandung /terpeleset akibat material/peralatan berserakan

1.3 1.3.1 Membuat 1 titik penumpukan material & alat, yang tidak menghalangi jalur lalu lalang pekerja
1.3.2 Pekerja tidak melintas di tempat penumpukan barang
1.3.3 Jalan yang dilalui pekerja tidak dalam kondisi licin

2 Pembersihan lokasi 2.1 2.1.1 Membuat 1 titik penumpukan material & alat, yang tidak menghalangi jalur lalu lalang pekerja
2.2 Kaki tertimpa material/peralatan yang jatuh 2.2.1 Pekerja tidak melintas di tempat penumpukan barang
2.2.2 Benda yang diangkat oleh pekerja tidak dalam kondisi licin
3 Perakitan scaffolding 3.1 Jari terjepit saat pemasangan scaffolding 3.1.1 Pekerja harus fokus terhadap titik scaffolding yang akan diinstall
Yes No
3.1.2 Jari pekerja tidak berada pada titik jepit
3.2 Pekerja tertimpa scaffolding 3.2.1
3.2.2 Pengawas area memberikan arahan kepada pekerja yang sedang melakukan penginstalan scaffolding
4 Pekerja menaiki skapolding 4.1 Pekerja Terjatuh dari scafolding 4.1.1 Permukaan bagian bawah sepatu pekerja tidak dalam kondisi licin
4.1.3 Ketika naik, turun, berpindah posisi di atas scaffolding kedua tangan pekerja tidak sedang membawa material
4.1.4 Snap hook selalu dikaitkan pada frame scaffolding yang sudah terpasang
5 Pengangkatan dan Pemasangan Kuda-Kuda 5.1 Cidera otot dan tangan saat mengangkat kuda-kuda 5.1.1
5.2 Jari tangan terjepit kuda-kuda 5.2.1 Berikan jarak 2x jengkal tangan pekerja dari titik jepit antara kuda-kuda dan titik tumpuan kuda-kuda
5.2.2 Pengawas area memberikan arahan kepada pekerja yang sedang melakukan pemasangan kuda-kuda
5.3 Pekerja Terjatuh dari scafolding 5.3.1 Pekerja harus berpijak tepat pada bagian tengah cat walk scaffolding
5.4 Pekerja tertimpa kuda-kuda 5.4.1 Kuda-kuda yang terpasang di titik tumpuan sudah dikaitkan dengan kencang
5.4.2 Kuda-kuda telah dikaitkan dengan besi pengait yang terdapat pada kolom
Yes No
5.4.3 Pengawas area memberikan arahan kepada pekerja yang sedang melakukan pemasangan kuda-kuda
6 Pemasangan Atap Galvalum 6.1 Jari tangan terjepit atap 6.1.1 Berikan jarak 2x jengkal tangan pekerja antara atap dan gording
6.1.2 Mata pekerja fokus ke titik pemasangan
6.2 Tangan tergores atap 6.2.1 Pekerja tidak memegang bagian tepi atap yang tajam
6.2.2 Saat pengangkatan posisi tangan memegang atap dengan semua jari tangan menempel ke atap
6.3 Pekerja Terjatuh dari atap 6.3.1 Permukaan bagian bawah sepatu pekerja tidak dalam kondisi licin
7 Pekerja turun dari skapolding 7.1 Pekerja Terjatuh dari scafolding 7.1.1 Permukaan bagian bawah sepatu pekerja tidak dalam kondisi licin

8 Pembersihan lokasi dan peralatan kerja 8.1 8.1.1 Membuat 1 titik penumpukan material & alat, yang tidak menghalangi jalur lalu lalang pekerja

Yes No
( )
GS Dept. Head PAMA
Tanggal Pembuatan 27-Nov-19 Tanggal Revisi 07/12/2019
Project Pembangunan Laydown WS Track, Greenshop Tim Penyusun Nama Tandatangan Tanggal Tim Review Tandatangan Tanggal
Nama Pekerjaan Mobilasasi Truck Mixer Dibuat Oleh Maulinda Hidayanti
Lokasi Pekerjaan Greenshop, KM 70 HW Ditinjau Ulang Oleh Leny N S
Yes No
1 Truck melintas jalur hauling 1.1 Truck terbalik 1.1.1 Muatan yang dibawa oleh truck tidak melebihi batas kapasitas maksimal tabung mixer
1.1.2 Driver wajib memiliki Surat Izin Mengemudi dan memiliki kewenangan untuk mengoprasikan unit
Lakukan pemeriksaan kesehatan harian pada driver sebelum memulai pekerjaan, dan hanya dalam kondisi "FIT"
1.1.3
driver diizinkan untuk melakukan pekerjaan
Lakukan Pemeliharaan dan Pemeriksaan Harian (P2H) pada unit sebelum bekerja, dan hanya yang dinyatakan
1.1.4
"unit layak dioperasikan" yang diizinkan untuk beroprasi
Tidak mengemudikan unit sarana diatas batas kecepatan maksimal yang terdapat pada rambu yang berada diarea
1.1.5
tersebut
1.1.6 Terdapat tempat penampungan untuk bahan B3 dalam keadaan darurat
Pengawas yang berada dalam sarana pengawalan melakukan komunikasi aktif dengan pengguna jalur hauling
1.2 Truck menabrak/tertabrak unit lain 1.2.1
lainnya melalui radio CH ADARO 4
1.2.3
1.2.4
1.2.5
tersebut
1.2.6 Pasang safety cone di depan dan belakang unit dengan jarak 15 meter saat unit terjadi kerusakan/mogok

Yes No
1.3 Beton cair tumpah dijalan hauling 1.3.1
1.3.2 Saat mobilisasi talang tabung mixer tidak dalam keadaaan mengarah ke posisi yang lebih rendah
1.3.3 Muatan yang dibawa oleh truck tidak melebihi batas kapasitas maksimal tabung mixer
2 Unit truck menyebrangi jalur hauling 2.1 Truck menabrak/tertabrak unit lain 2.1.1
2.1.3
2.1.4
2.1.5
tersebut
3 Unit truck mixer memasuki area kerja 3.1 Pekerja Tertabrak 3.1.1
Pengawas yang berada di area kerja memberitahukan kepada pekerja bangunan untuk tidak melintas di jalur yang
3.1.2
akan dilintasi oleh unit truck
3.2.3
3.2.4
3.2.5
tersebut
4 Unit truck berbelok 4.1 Truck rebah kuda 4.1.1 Driver wajib memiliki Surat Izin Mengemudi dan memiliki kewenangan untuk mengoprasikan unit
4.1.2
Yes No
4.1.3 Tidak melintas di tepi jalan hauling
4.1.4
4.2.3
4.2.4
4.2.5
tersebut
Truck mixer bergerak maju Pengawas yang berada dalam sarana pengawalan melakukan komunikasi aktif dengan pengguna jalur hauling
5 5.1 Pekerja Tertabrak 5.1.1
5.1.2
5.1.3 Gunakan kode dengan menggunakan klakson, unit maju=2x klakson, unit mundur=3x klakson
5.2 Truck rebah kuda 5.2.1 Driver wajib memiliki Surat Izin Mengemudi dan memiliki kewenangan untuk mengoprasikan unit
5.2.2
5.2.3 Tidak melintas di tepi jalan hauling
5.2.4
Truck mixer parkir mundur mendekat ke Pengawas yang berada dalam sarana pengawalan melakukan komunikasi aktif dengan pengguna jalur hauling
6 titik pengecoran 6.1 Pekerja Tertabrak 6.1.1
6.1.2
Yes No
6.3.2
6.3.3
Pengawas area wajib memberikan arahan kepada driver untuk memastikan lintasan yang akan dilalui dalam
6.3.4
kondisi padat
Unit truck meninggalkan area kerja Pengawas yang berada dalam sarana pengawalan melakukan komunikasi aktif dengan pengguna jalur hauling
7 7.1 Pekerja Tertabrak 7.1.1
Yes No
7.1.2
7.3.2
7.3.3
Pengawas area wajib memberikan arahan kepada driver untuk memastikan lintasan yang akan dilalui dalam
7.3.4
kondisi padat
Catatan :
JSA harus disampaikan kepada semua karyawan terkait,
dibuktikan dengan mengisi daftar hadir sosialisasi

( )
GS Dept. Head PAMA

Tanggal Pembuatan 16 Juni 2017 Tanggal Revisi 04/12/2019
Nama Pekerjaan Pembersihan Area Dibuat Oleh Maulinda Hidayanti
APD Yang digunakan Helm, sarung tangan, rompi reflektor, sepatu safety
Yes No
1 Persiapan alat kerja dan material 1.1 Cidera otot dan tangan saat mengangkat alat dan material 1.1.1 Lakukan Manual handling untuk beban < 18 kg, bila lebih gunakan tambahan man power.
1.1.2 Mengangkat peralatan pada handle/pemegang nya.
1.2 kaki tertimpa material/peralatan 1.2.1 Lakukan Manual handling untuk beban < 18 kg, bila lebih gunakan tambahan man power.
1.2.2 Material bebas dari lumpur dan air
Kaki tersandung material/peralatan yang berserakan di area/akses

1.3 1.3.1 Area kerja/akses jalan bebas dari material/peralatan yang berserakan
jalan
1.3.2 Peralatan tersimpan di tempat khusus (box peralatan)
1.3.3 Akses jalan bebas dari air dan lumpur yang berceceran
2 Pembersihan area kerja 2.1 Tangan tergores material/sampah yang diangkat 2.1.1 Posisi tangan tidak berada di sisi tajam/kasar material/sampah
2.1.2 Tangan memegang bukan di sisi tajam/kasar dari material/sampah yang diangkat/dipindahkan
2.1.3 Lakukan Manual handling untuk beban < 18 kg, bila lebih gunakan tambahan man power.
2.2 Kaki tertimpa material yang jatuh 2.2.1 Lakukan Manual handling untuk beban < 18 kg, bila lebih gunakan tambahan man power.
2.2.2 Kondisi material/sampah yang diangkat bebas dari lumpur dan air
2.3 Pekerja terhirup debu material 2.3.1 Posisi badan pekerja tidak melawan arah angin
Yes No
2.4 Cidera otot dan tangan saat mengangkat material/sampah 2.4.1 Lakukan Manual handling untuk beban < 18 kg, bila lebih gunakan tambahan man power.
Penggalian tanah secara manual dengan

3 3.1 Kaki tercangkul saat menggali tanah 3.1.1 Jaga jarak antar pekerja dengan 2 langkah orang dewasa
menggunakan cangkul
3.1.2 Posisikan pekerja saat mencangkul tidak saling berhadapan
3.1.3 Jaga titik pencangkulan berada diantara rentangan kaki pekerja
posisikan tangan kanan berada dekat dengan mata cangkul dan tangan kiri berada di ujung gagang cangkul
3.2 Kulit telapak tangan lecet 3.2.1
mengangkat cangkul
posisikan tangan kanan berada dekat dengan mata cangkul dan tangan kiri berada di ujung gagang cangkul
3.3 Cidera punggung atau tangan saat mencangkul 3.3.1
mengangkat cangkul
posisikan tangan kanan mengiringi ayunan sampai posisi ujung gagang cangkul (bertemu tangan kiri) pada
4 Memindahkan material tanah sisa penggalian 4.1 Cidera otot dan tangan saat mengangkat material tanah 4.1.1
titik pencangkulan
4.2 Tangan pekerja terkilir 4.2.1 buang sisa galian dari arco dengan gaya ke samping (kanan/kiri) secara perlahan
4.3 Kaki pekerja tersekop 4.3.1 Jaga jarak antar pekerja dengan 2 langkah orang dewasa
4.3.2 Posisikan pekerja saat menyekop tidak saling berhadapan
4.3.3 Jaga titik sekop berada di antara rentangan kaki pekerja

( )
GS Dept. Head PAMA

No. Dokumen Revisi
Tanggal Pembuatan Tanggal Revisi
Nama Pekerjaan Dibuat Oleh
APD Yang digunakan
Yes No
Yes No
Yes No
Yes No
Yes No

( )
GS Dept. Head PAMA

Tanggal Pembuatan 15 Januari 2020 Tanggal Revisi
Nama Pekerjaan Mengoperasikan Mobile Crane Dibuat Oleh Maulinda Hidayanti
APD Yang digunakan Helm, sarung tangan, rompi reflektor, sepatu safety
Yes No
Pada saat aktifitas membuka dan menutup kabin posisi tangan tidak berada pada batasan kabin dan blok
1 Melakukan P2H Unit 1.1 Tangan terjepit oleh kabin CT 1.1.1
mesin
Pada saat aktifitas membuka dan menutup kabin posisi tangan tidak berada pada batasan kabin dan blok
1.2 Kepala terbentur tutup kabin 1.2.1
mesin
2 Aktivitas Crane truk memasuki area bekerja 2.1 Crane Truk menabrak pekerja 2.1.1 melakukan komunikasi aktif antara operator , pengawas dan pekerja
2.1.2 Operator bekerja atas instruksi dari rigger
pada saat memposisikan manitou jarak basket dengan dinding < 50 cm melakukan komunikasi aktif antara
2.2 Crane truk menabrak dinding 2.2.1
operator , pengawas dan pekerja
3 Unit Crane Truk Parkir 3.1 Unit Menggelinding 3.1.1 Parkirlah unit di tempat rata dan tempat yang telah ditentukan
3.1.2 memasang pengganjal roda pada roda pada 1 sisi bagian belakang dan depan
3.1.3 Memposisikan landing leg pada posisi tanah yang rata
4 Operator memoperasikan Arm Crane 4.1 Arm Crane menabrak dinding 4.1.1 pada saat memposisikan manitou jarak basket dengan dinding < 50 cm
4.1.2 melakukan komunikasi aktif antara operator , pengawas dan pekerja
Mengkaitkan rantai ke balok ikat dan kusen room

5 5.1 Jari tangan terjepit oleh rantai CT 5.1.1 pada saat mengkaitkan posisi jari tangan tidak berada antara rantai dengan balok ikat
door
5.2 Beban yang dikaitkan terlepas 5.2.1 setelah mengkaitkan rantai , melakukan ujicoba dengan menarik rantai hingga erat dengan balok ikat.
Yes No
6 Arm Cram menurunkan beban 6.1 Balok ikat terpelanting mengenai pekerja 6.1.1 mengikat ujung dari balok ikat pada 2 sisi
melakukan komunikasi aktif antara operator , pengawas dan pekerja untuk mengarahkan arah, lentingan
6.1.2
balok ikat
melakukan komunikasi aktif antara operator , pengawas dan rigger untuk mengarahkan arah lentingan
6.2 Balok ikat terpelanting mengenai pekerja 6.2.1
balok ikat
6.2.2 Operator konsentrasi pada saat aktifitas menurunkan arm CT
Melepas kaitan rantai dari balok ikat dan kusen

7 7.1 Jari tangan terjepit oleh rantai CT 7.1.1 pada saat mengkaitkan posisi jari tangan tidak berada antara rantai dengan balok ikat
Room door
setelah melepas kaitan rantai , memegang rantainya hingga instuksi dari rigger untuk menaikan Arm Crane
7.1.2
oleh operator
8 Aktivitas Crane truk keluar area bekerja 8.1 Crane Truk menabrak pekerja 8.1.1 melakukan komunikasi aktif antara operator , pengawas dan pekerja
8.2 Crane truk menabrak dinding 8.2.1 pada saat manuver melihat spion dan memperhatikan instruksi pengawas
9 Membersihkan area kerja 9.1 Tangan Tergores oleh alat 9.1.1 memegang alat pada bagian yang tumpul
9.1.2 memeriksa peralatan di lokasi yang terang
9.2 Kaki kejatuhan alat 9.2.1 memeriksa peralatan kerja posisi kaki tidak dibawah alat
9.2.2 saat mengecek alat tidak diangkat atau alat berada pada lantai kerja

( )
GS Dept. Head PAMA

Yes No

JSA OBSERVASI Pembangunan Laydown WS Track, Greenshop

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

JSA OBSERVASI Pembangunan Laydown WS Track, Greenshop

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Lokasi : PT PAMA - Km.

NOMOR JSA JUDUL JSA

Dibuat Oleh Maulinda Hidayanti

No. Dokumen JSA-BA-PRJ-001 Revisi

Tanggal Pembuatan 01 Juni 2020 Tanggal Revisi

Divisi/Seksi General Service Department Disetujui Oleh I Putu Widid S

1.1.2 bagikan beban muatan secara pada bak merata

1.1.4 driver wajib DDT dan mematuhi aturan lalu lintas

1.1.5 patuhi rambu-rambu lalu lintas yang ada di jalur hauling

1.1.7 tersedia penampungan untuk oli agar tidak tercecer

1.2.6 tersedia penampungan untuk oli bila terjadi ceceran oli

3.2.2 ikuti traffic management/rambu lalu lintas yang ditetapkan

Pekerja naik ke bak truck untuk menurunkan

5.1.2 parkirkan truk di tempat landai/rata

5.1.3 gunakan selalu ganjal ban (wheel chock) di ban truck

7.2.2 ikuti traffic management yang ditetapkan

Tim Penyusun JSA : Disetujui Oleh :

Daftar Hadir Sosialisasi :

No. Dokumen JSA-BA-PRJ-002 Revisi

Tanggal Pembuatan 01 Juni 2020 Tanggal Revisi

Divisi/Seksi General Service Department Disetujui Oleh I Putu Widid S

1.1.2 bagikan beban muatan secara pada bak merata

1.1.4 driver wajib DDT dan mematuhi aturan lalu lintas

1.1.5 patuhi rambu-rambu lalu lintas yang ada di jalur hauling

1.1.7 tersedia penampungan untuk oli agar tidak tercecer

1.2.4 tersedia penampungan untuk oli bila terjadi ceceran oli

Pekerja naik ke bak truck untuk menurunkan

4.1.3 gunakan selalu ganjal ban (wheel chock) di ban truck

4.1.4 posisi pekerja tidak berada di area dumping

5.2.2 isi muatan tidak melebihi kapasitas angkut maks. 7500 kg

5.2.3 adanya pemandu untuk mengarahkan saat dumping material

5.3.2 Area kerja / permukaann jalan padat, tidak licin

8.1.2 parkirkan truk di tempat landai/rata

Tim Penyusun JSA : Disetujui Oleh :

Daftar Hadir Sosialisasi :

No. Dokumen JSA-BA-PRJ-004 Revisi

Tanggal Pembuatan 01 Juni 2020 Tanggal Revisi

Nama Pekerjaan P2H sarana Dibuat Oleh Maulinda Hidayanti

Lokasi Pekerjaan PT PAMA - Km. 35 Ditinjau Ulang Oleh Leny N S

Divisi/Seksi General Service Department Disetujui Oleh I Putu Widid S

2.1.2 Angkat kap mesin dengan kedua tangan

3.1.3 pasang dan kunci penyangga pada lubang pengunci

3.2.2 Fokus pada titik pekerjaan

3.2.3 Pasang dan kunci penyangga tepat pada lubang pengunci

4.1.2 Fokus pada titik pekerjaan

4.1.3 Pasang dan kunci penyangga tepat pada lubang pengunci

11.1.3 Tahan kap mesin dengan kedua tangan

Memeriksa kondisi ban depan dan belakang

12.1.2 Posisikan kepala pemeriksa tidak masuk ke bawah bemper

12.2.2 Posisikan tangan memeriksa berasa di sisi luar ban

Memeriksa switch , indikator lampu, klakson

Tim Penyusun JSA : Disetujui Oleh :

No. Dokumen JSA-BA-PRJ-013 Revisi

Tanggal Pembuatan 01 Juni 2020 Tanggal Revisi

Nama Pekerjaan Pekerjaan Urugan Pasir Dibuat Oleh Maulinda Hidayanti

Lokasi Pekerjaan PT PAMA - Km. 35 Ditinjau Ulang Oleh Leny N S

Divisi/Seksi General Service Department Disetujui Oleh I Putu Widid S

1.1.2 Mata pekerja fokus ke titik pasir yang akan dicangkul

1.1.3 Pekerja lain tidak melintas di titik penggalian

1.1.4 Titik pencangkulan berada diantara kaki pekerja yang mencangkul

1.2.2 Lakukan peregangan ringan

1.2.3 Tidak membungkukkan badan secara berkejutan

Mendorong artco yang berisikan pasir ke titik

2.1.2 Lakukan peregangan ringan