Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PERMOHONAN CUTI

1. Nama :
2. NIP :
3. Jabatan :
4. Departemen/Divisi/Cabang :
5. Jenis Cuti : Tahunan Melahirkan Khusus

6. Lama Cuti : hari, Mulai Tgl. s/d


Mulai Tgl. s/d
7. Alamat Selama Cuti :
8. Keterangan Tambahan :
9. Persetujuan

a. Atasan/Manager User Tgl.

Setuju Tidak Setuju Pemohon

Nama & Tanda Tangan Nama & Tanda Tangan

b. Pengesahan HRD

Nama & Tanda Tangan

c. Catatan Personalia
- Hak Cuti :
- Timbul Tgl :
- Telah diambil :
- Sisa Cuti :

Anda mungkin juga menyukai