PENYAMPAIAN INFORMASI

PEMULANGAN

No. Dokumen :

SOPNo. Revisi :

Tanggal Terbit :

Halaman :

UPT.PUSKESMAS Hj. Kartiah, SKM,MM

DAYEUHLUHUR II NIP: 196801021988032007

1. Pengertian Pemberian informasi yang diperlukan bagi pasien sebelum pasien

meninggalkan tempat pemeriksaan atau tempat perawatan
2.Tujuan Agar pasien mendapat informasi sebelum pulang

3.Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Dayeuhluhur II No. 01/SK/Y/II/2016 tentang

Pelayanan Klinis di UPT Puskesmas Dayeuhluhur II
4.Referensi

5.Prosedur a. Petugas memberi informasi ke pasien/keluarga tentang kondisi terakhir

pasien
b. Petugas menyatakan bahwa pasien telah sembuh dan boleh pulang atau
merujuk pasien apabila diperlukan
c. Apabila pasien diperbolehkan pulang, petugas menginformasikan cara
minum obat di rumah, minum obat sesuai aturan pada lebel obat, obat harus
diminum secara teratur, obat harus dihabiskan
d. Petugas memberi informasi bahwa pasien dianjurkan kontrol setelah obat
habis
e. Apabila di rujuk, petugas membuat surat rujukan
f. Petugas mencatat hasil pelayanan di buku RM

6.Unit Terkait  Rawat Inap

 Kamar Bersalin
 PENYAMPAIAN INFORMASI
PEMULANGAN

No. Dokumen :

SOPNo. Revisi :

Tanggal Terbit :

Halaman :

UPT.PUSKESMAS Hj. Kartiah, SKM,MM

DAYEUHLUHUR II NIP: 196801021988032007

7. Rekaman Historis Perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai diberlakukan
 PENYAMPAIAN INFORMASI
PEMULANGAN

No. Dokumen :
DAFTAR TILIK SOP/Y/7.10.1.1/43/II
/2016
No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 21/2/2016
Halaman : 1/2
UPT.PUSKESMAS Hj. Kartiah, SKM,MM
DAYEUHLUHUR II NIP: 196801021988032007

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah Petugas melakukan anamnesa
2 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan
3 Apakah Petugas menegakan diagnose berdasarkan hasil
pemeriksaan
4 Apakah Petugas melakukan pengobatan berdasarkan hasil
diagnose
5 Apakah Petugas mengevalusi keadaan pasien selama proses
perawatan
6 Apakah Petugas menyatakan bahwa pasien telah sembuh
dan boleh pulang atau merujuk pasien apabila
diperlukan
7 Apakah Petugas memberi informasi ke pasien/keluarga
tentang kondisi terakhir pasien
8 Apakah Apabila pasien diperbolehkan pulang,petugas
menginformasikan cara minum obat di rumah,
control bila ada keluhan
9 Apakah Apabila di rujuk, petugas membuat surat rujukan
10 Apakah Petugas mencatat hasil pelayanan di buku register
dan RM

CR = ……%
Dayeuhluhur, ……
Pelaksana/ Auditor
(………………….)