Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Desay Savitri Devi


Tempat, tanggal lahir : Batang, 13-06-1980
Alamat : Jl. Atlas Barat No.7B Antapani- Bandung
No KTP : 3273135306800002
No Telepon : 0812 2100 6644
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA sebagai pemberi kuasa
Dengan ini memberi kuasa kepada:
Nama : Bilqis Meida Yanti
Tempat, tanggal lahir : Bandung, 20-12-1995
Alamat : Komp.Griya Bandung Asri 2 Blok K3 No. 4 Bojongsoang
No KTP : 3204086205950001
No Telepon : 0823 2069 9593
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA sebagai penerima kuasa.
Dengan surat ini, saya sebagai PIHAK PERTAMA selaku Pemberi Kuasa memberikan kuasa
kepada PIHAK KEDUA selaku penerima kuasa untuk mengurus keperluan/hal-hal yang
mengenai ATM BANK ------- milik PIHAK PERTAMA:

No.Rekening :
Atas Nama : Desay Savitri Devi
Nama Bank :

Hal-hal dan segala akibat yang disebabkan Surat Kuasa ini adalah tanggung jawab dari
PIHAK PERTAMA sepenuhnya selaku pemberi kuasa.
Demikian surat kuasa ini saya buat dengan keadaan sehat jasmani dan rohani serta tanpa ada
paksaan dari pihak mana pun. Hendaknya surat kuasa ini dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Bandung, 8 Agustus 2019


Yang memberi kuasa, Yang diberi kuasa,

Desay Savitri Devi Bilqis Meida Yanti

CV. MAXXI INDONESIA COMMUNICATION


Jl. Atlas Barat No. 7B Antapani – Bandung
Telp. (022) 87789740

Anda mungkin juga menyukai